Jedan od najpopularnijih nootropnih lijekova koji su razvili farmaceuti je Fenotropil.
Zahvaljujući glavnim aktivnim sastojcima, dolazi do poboljšanja opskrbe krvlju u mozgu, a poboljšava se i pamćenje, mišljenje i pažnja..
Također, lijek se preporučuje onima koji su pod stalnim emocionalnim stresom, ako postoji prekomjeran rad i jak mentalni stres..
Za i protiv lijeka
Kao i bilo koji drugi lijek, Fenotropil ima i pozitivne i negativne aspekte koji utječu na funkcioniranje mozga..
Stručnjaci uključuju prednosti lijeka:
- učinkovito sredstvo koje povećava mentalnu aktivnost i, zbog svog sastava, povećava radnu sposobnost i poboljšava rad mozga;
- povećava tjelesnu aktivnost, motivaciju i odlučnost.
Nedostaci ovog lijeka uključuju:
- njegov trošak, koji je prilično visok;
- lijek ima gomilajući učinak, a njegov učinak primijećen je samo tri tjedna nakon početka primjene;
- S obzirom na potrebno trajanje uzimanja lijeka, lako možete posaditi bubrege i jetru;
- jedna od najčešćih nuspojava pri uzimanju lijeka je oštrina i razdražljivost, što znači da će pacijenti koji koriste lijek treba pažljivo nadzirati svoje postupke i postupke.
Kao i bilo koji drugi lijek, Fenonopil ima analoge koji su mnogo jeftiniji, ali nisu lošiji po svojim svojstvima.
Ostali razlozi zbog kojih ljudi traže analoge ove nootropike su:
- Fenotropil uzrokuje mnoge nuspojave;
- postoje povoljniji lijekovi proizvedeni u Rusiji, ne samo po cijeni, već i po dostupnosti u ljekarnama, koje nisu niže od njihovog poznatog pretka.
Što tržište nudi??
Među najpopularnijim fenotropilnim analogima su sljedeći:
- Piracetam je jeftiniji lijek u svom trošku, ali sadrži drugu aktivnu tvar. Stoga, ako se odluči lijek zamijeniti Piracetamom, tada ne smijemo zaboraviti da se njegov utjecaj na tijelo može razlikovati od Fenotropila, jer sadrži drugu aktivnu tvar.
- Korsavin Forte, - ruski kolega, po pristupačnoj cijeni, prodaje se u obliku tableta. U svom sastavu, glavni aktivni sastojak je vinpocetin. Propisati lijek u slučaju cerebrovaskularne nesreće.
- NooCam je jeftinije cijene nego lijek u pitanju. Prodaje se u pakiranju od 60 tableta. Ako se koristi duže vrijeme, tada ima aktivniji učinak od Fenotropila. Ali postoji jedno "Ali." Lijek je različit u indikacijama, tako da prije nego što započnete tečaj liječenja, morate pročitati upute i shvatiti je li prikladan u određenoj situaciji.
- Lijek Combitropil prodaje se u kapsulama, a njegova cijena, ovisno o regiji, iznosi u prosjeku 300 rubalja. U ovom pripravku postoje dva aktivna sastojka - Piracetam i Cinnarizine..
- Ako vam je potreban analog koji je napravljen samo od prirodnih sastojaka, onda postoji takav lijek - ovo je Ginkgo Biloba. Ovo je nootropni lijek koji se temelji na cijeđenju iz listova ginka. Doziranje ovog lijeka od 40 mg i više.
- Zaboravljeni lijek Cavinton ima isti smirujući učinak. Ali njegov proizvođač je Mađarska. Može se propisati u slučaju cerebrovaskularne nesreće i očnih bolesti.
Analozi za aktivnu tvar i indikacije
Glavna komponenta Fenotropila je N-karbamoilmetil-4-fenil-2-pirolidon. Svi lijekovi koji su analogni, na ovaj ili onaj način, razlikuju se u sastavu..
Tako, na primjer: u Piracetamu je glavni aktivni sastojak piracetam u dozi od 400 mg. U vinpocetinu kao dijelu vinpocetina i pomoćnih tvari, Corsavin Forte sadrži 10 mg vinpocetina u sastavu; Noocam sadrži piracetam i cinarizin.
Prema tome, ako preparati imaju različite aktivne tvari, tada će njihov učinak biti malo drugačiji.
Najbliži analozi sudeći po svjedočenju:
- Fenotropil je propisan za bolesti živčanog sustava;
- Piracetam je propisan i za bolesti središnjeg živčanog sustava;
- Noocam, osim što liječi živčani sustav, ima vazodilatacijski učinak;
- Kombitropil utječe na aktivnost mozga, pomaže u procesu učenja;
- Cavinton poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam mozga.
Uporedne karakteristike
Analizirajmo što je u određenoj situaciji bolji Fnotropil ili njegovi najbliži analozi.
Nootropil VS Fenotropil
Nootropil je nootropni lijek i, ako se koristi kontinuirano, ima pozitivan učinak na cijeli živčani sustav i krvotok u mozgu. Pomaže u poboljšanju pamćenja, fokusiranja. U slučaju ozljede glave i mozga, njegovo uzimanje također može biti vrlo učinkovito..
Fenotropil i Nootropil razlikuju se u količini aktivne tvari i sastavu. Nootropil nije samo nootropic, već još uvijek ima antidepresiv i psihostimulirajući učinak. Ako govorimo o učinku na tijelo, tada Fenotropil djeluje mnogo brže, a Nootropil treba piti puni tijek i tek tada možemo razgovarati o pozitivnim promjenama.
Usporedba s Cavintonom
Ako govorimo o učinku lijekova na tijelo, treba napomenuti da Cavinton dodatno stabilizira cirkulaciju krvi u mozgu i blaže djeluje na tijelo. Ali učinak njegove uporabe nije odmah vidljiv.
Glicin u areni
Glicin je jedan od najpopularnijih i najjeftinijih fenotropilnih analoga. Koristi se za aktiviranje mentalnog rada mozga. Prodaje se u ljekarnama bez recepta i možete ga početi koristiti sami..
Usporedna analiza lijekova po trošku
Trošak Phenotropil je 400 rubalja, cijena najbližih analoga:
- Nootropil - 250;
- Glicin - 22;
- Cavinton - 200;
- Piracetam - 25-40 rubalja.
Ako govorimo o kombinaciji svih komponenti koje čine Fenotropil, ne postoje takvi lijekovi. Ali postoji niz lijekova koji su slični po terapijskom učinku, njihova prosječna cijena u rubaljima na kraju 2016. je sljedeća:
- Amilonosar - od 55 do 115;
- Aminalon - 65;
- Bilobil - 480;
- Gamalon –200;
- Gingium - od 300 do 1500 rubalja, ovisno o doziranju i količini;
- Glicin - ruski lijek, košta oko 30 rubalja;
- Idebenon - 250;
- Intellan - 300;
- Cortexin - 580;
- Lucetam - 60;
- Mexiprim - 300;
- Meksifin - 250;
- Noclerinum - 400;
- Noopept - 304;
- Nootobril - 190;
- Nootropil - 200;
- Picamilon - 80;
- Pirabene - 200;
- Piracetam - 25;
- Stamin - 300;
- Tenoten - 240;
- Fenibut - 60;
- Kolitilin - 420;
- Cebrilizin - 600;
- Escotropil - 300.
Domaći analozi
S obzirom da naši farmaceutski proizvodi ne stoje, razvijen je veliki broj ruskih lijekova koji mogu zamijeniti Fenotropil.
- Piracetam proizvodi Veropharm (Rusija);
- Korsavin forte - tvrtka Northern Star (Rusija);
- NooKam (izrađen u obliku kapsula) - proizvođač NP Kamelia (Rusija);
- Kombitropil (kapsule) - proizvodi tvrtka Synthesis (Rusija).
TOP 15 najboljih lijekova koji poboljšavaju rad mozga
OTC analozi fenotropila koji su uzeti u iste svrhe:
- glicin;
- Undevit;
- Spomenica Vitrum;
- Bilobil;
- Aminalon;
- Ginkgo biloba;
- Intellan.
Prema receptu liječnika, možete kupiti:
- Cerebrolysin;
- Cavinton;
- Picamilon;
- Encephabol;
- Tenothen;
- Nootropil;
- Fezam;
- Piracetam.
Bez obzira koji aktivni sastojak određenog pripravka, liječnik bi trebao propisati liječenje, a ako je potrebno odabrati jedan ili drugi analog iz tog razloga, onda to treba činiti samo pod budnim nadzorom stručnjaka.
Jeftini analozi i nadomjesci lijeka nootropil: cjenik
Upotreba ovog lijeka tijekom tečaja omogućava vam poboljšanje kognitivnih procesa, pažnje, pamćenja, poboljšanje performansi i povećanje cerebralnog protoka krvi, bez postizanja vazodilatacijskog učinka.
Osim toga, aktivna tvar lijeka je u stanju obnoviti moždane funkcije, oslabljene zbog trovanja ili nedostatka kisika različitih etiologija.
Indikacije za uporabu Nootropila mogu biti različite: u djece se koristi kao dio sveobuhvatnog liječenja raznim vrstama mentalne retardacije i u prevenciji hipoksije mozga.
U odraslih, za liječenje psiho-organskog sindroma različitih etiologija.
Uz gore navedene indikacije, Nootropil se preporučuje mentalnim radnicima i studentima radi povećanja kognitivnih performansi. Kontraindicirano u trudnoći i na radu koji zahtijeva visoku koncentraciju.
Analozi ruske proizvodnje
Nootropil u tabletama i ampulama su uvezeni lijekovi, čija se cijena kreće od 220-280 rubalja.
U donjoj tablici navedeni su sinonimi lijekova domaćeg proizvođača.
Sinonimi se nazivaju jeftinim analogima lijeka (generički proizvodi) koji imaju isti sastav lijeka, ali proizvodi ih druga farmaceutska tvrtka..
| Ime | Cijena u rubaljima | O drogi |
| Piracetam Ozone LLC | Od 23 rub. | Možda najprikladnija zamjena za jeftini analog. Domaći piracetam tvrtke Ozone LLC dostupan je u tabletama različitih količina - 1200 mg, 800 mg, 400 mg, 200 mg svaka. Poboljšava reološke parametre krvi, zahvaljujući kojima poboljšava moždani protok krvi i optimizira rad živčanog sustava. |
| Piracetam Obolenskoe | Od 23 rub. | Drugi jeftin sinonim za rusku proizvodnju dostupan je u količinama od 800 mg i 200 mg.. Lijek je u stanju poboljšati interhemisferičke veze i sinaptičku provedbu živčanih impulsa, poboljšavajući tako snimanje i obradu informacija. |
| Piracetam Synthesis OJSC | Od 27 rub. | Ako tražite način da zamijenite Nootropil jeftinijim lijekom, obratite pažnju na ovaj generički. Zbog svog zaštitnog i restorativnog djelovanja, može zaustaviti oštećenje živčanih stanica i pomoći pacijentima koji prežive hipoksiju.. |
| Piracetam Eskom | Od 29 rub. | Do danas je to najjeftiniji domaći analog Nootropil među onima koji se proizvode u obliku ampula za intravenske i intramuskularne injekcije.. Dostupno u ampulama od 5 ml. Lijek ublažava simptome vestibularnog nistagmusa - vrtoglavicu od oštre promjene položaja tijela. |
Bjeloruski generičari
Moderni bjeloruski lijekovi nisu lošiji u kvaliteti u odnosu na svoje strane kolege, a za Ruse i stanovnike zemalja ZND-a mnogo su jeftiniji od originalnih.
Ovdje je popis nootropilskih supstituta iz Bjelorusije:
- Belmedpreparaty RUE, od 39 rubalja. Visokokvalitetna zamjena originala u različitim oblicima otpuštanja: kako u otopinama za injekcije, tako i u tabletama. To će pomoći vratiti memoriju i riješiti se apatije.
- Borisov ZMP OJSC, od 40 rubalja. Vrijedan analog Nootropila, također dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu, te u obliku ampula za injekcije.
Neophodno je u složenom liječenju učinaka ishemijskog moždanog udara.
Ostali strani analozi
Nootropil ima i druge uvezene nadomjesne nadomjestke. Donosimo popis takvih analoga:
- Lutsetam (Mađarska), od 90 rubalja. Kvalitetan lijek koji sadrži, osim piracetama, pomoćne tvari za poboljšanje moždane funkcije.
Dostupan je u različitim oblicima i vrlo je popularan zbog svoje jednostavnosti uporabe i sigurnosti. Memotropil (Poljska), od 108 rub. Lijek se pozicionira uglavnom kao sredstvo za poboljšanje pamćenja..
Među drugim stranim analogima, Memotropil je možda najbolja ravnoteža između cijene i kvalitete. Nootropil (Francuska), od 285 rub. Razlikuje se od drugih analoga po tome što je dostupan kao otopina za oralnu primjenu.
Dakle, savršeno je za djecu. Koristi se u složenom liječenju disleksije i drugih poremećaja mentalnog razvoja djece.
Dakle, možemo sažeti da na ruskom farmaceutskom tržištu postoji dovoljno analoga Nootropil, čija raznolikost omogućava odabir najpovoljnijih domaćih i stranih lijekova.
Izbor svakog kupca ovisi samo o osobnim preferencijama i financijskim mogućnostima..
Nootropil: upute za uporabu, cijena, pregledi liječnika i pacijenata, analozi, indikacije za uporabu
Belgijski lijek Nootropil namijenjen je poboljšanju aktivnosti mozga, osim toga ima zaštitni i regenerativni učinak u patologijama zbog razvoja hipoksije, blagotvorno utječe na središnji živčani sustav.
Aktivno se koristi u neurologiji, međutim, nije prikladno kao sredstvo za samo-lijek, terapija se mora provoditi samo pod nadzorom stručnjaka.
Struktura
400 mg tablete sadrže sljedeće tvari:
- Piracetam;
- anhidrid silicija;
- magnezijev stearat;
- laktozu;
- titanov dioksid;
- želatin.
Kompleks predstavljenih tvari omogućuje:
- poboljšati kognitivne procese;
- povećati mentalne performanse;
- povećati koncentraciju;
- poboljšati metaboličke procese;
- normalizirati mikrocirkulaciju krvi;
- poboljšati moždani protok krvi;
- normalizirati vezu između hemisfera mozga;
- inhibirati agregaciju trombocita;
- vratiti elastičnost membrane crvenih krvnih stanica.
Osim toga, doprinosi trajanju krvi..
Lijek možete kupiti u prosjeku 290 rubalja (30 tableta).
Pušta se strogo prema receptu liječnika.
Indikacije za uporabu
Propisan je u terapiji:
- psiho-organski sindrom i njegovi simptomi (vrtoglavica, oštećenje pamćenja, smanjeno trajanje pažnje, promjene raspoloženja, nestabilnost hoda);
- demencija
- Alzheimerova bolest;
- ishemija i njezine posljedice (poremećaji govora, psiho-emocionalna nestabilnost, oslabljena motorička aktivnost);
- simptomi povlačenja u bolesnika s alkoholizmom;
- koma (uključujući i nakon traumatične ozljede mozga i intoksikacije tijela);
- stanja popraćena vrtoglavicom;
- neravnoteža;
- mioklonus;
- cerebrovaskularna nesreća;
- anemija (samo kao dio složenog liječenja);
- živčana iscrpljenost;
- senilna demencija i ostale promjene vezane uz dob;
- intoksikacija tijela.
Ograničenja primjene
Zabranjeno je uzimanje Nootropil tableta sa:
- hemoragični moždani udar;
- ozbiljno oštećenje bubrega;
- patologije jetre;
- individualni imunitet tijela na elemente sastava lijeka.
Neprihvatljivo je propisivanje lijeka djeci mlađoj od dvanaest mjeseci.
S posebnom pažnjom propisuje se pacijentima u sljedećim slučajevima:
- prije operacije;
- s oslabljenom hemostazom;
- s poteškoćama u stvaranju krvi.
Moguće nuspojave
Čak i kratkotrajni unos Nootropila može izazvati sljedeće negativne reakcije kod pacijenta:
- povećana razdražljivost;
- nervoza;
- stanje tjeskobe, tjeskobe;
- depresivno stanje;
- halucinacije;
- poremećaji spavanja, pa sve do nesanice;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta;
- mučnina, povraćanje;
- iritacija na koži, osip;
- epileptični napadaji;
- debljanje.
U slučaju nuspojava potrebno je prilagoditi dozu Nootropila.
Upute za korištenje
Tijek uzimanja Nootropila propisuje liječnik i ovisi o problemu koji pacijent ima:
- s komom, terapija bi trebala trajati najmanje 3 tjedna;
- u slučaju mioklona, lijek se koristi tijekom cijelog razdoblja bolesti (liječenje može trajati nekoliko godina, uz obavezno smanjenje doze svakih šest mjeseci);
- za djecu sa slabim stupnjem učenja, tablete Nootropil preporučuje se piti u cijeloj akademskoj četvrtini.
Dnevna doza ne ovisi samo o pacijentovoj dijagnozi, već io njegovoj tjelesnoj težini. Minimalna doza je od 30 mg po kilogramu težine.
Lijek je propisan na prazan želudac ili tijekom jela. Pijte tablete s puno tekućine.
U slučaju da je pozitivan terapeutski učinak slabo izražen ili potpuno izostao, povećanje doze lijeka je neprihvatljivo. Lijek se poništava i zamjenjuje drugim nootropnim lijekom.
Simptomi predoziranja
Kod uzimanja velikih doza lijeka primjećuju se simptomi poput jake boli, bolova u trbuhu i proljeva s krvlju.
Ako se sumnja na predoziranje, potrebno je izazvati povraćanje kod pacijenta na bilo koji dostupan način, kao i ispiranje želuca. Prema nahođenju liječnika, propisana je simptomatska terapija.
Nisu otkriveni drugi simptomi kod predoziranja Nootropila. U medicinskoj praksi nema slučajeva smrtnog ishoda prilikom uzimanja velikih doza lijeka.
Recenzije pacijenata
Nekoliko stvarnih recenzija onih koji su uzimali Nootropil tablete:
Ekaterina, 29 godina, Nižni Tagil:
Obratili smo se stručnjaku koji je preporučio djetetu da uzima nootropne lijekove. Sinu sam davao tabletu za vrijeme doručka, tijekom cijelog akademskog tromjesečja. Kao rezultat toga, njegovo se učenje značajno poboljšalo..
Nisu primijećene nuspojave. Lijek je dovoljno siguran za djetetovo tijelo, a ima visoku učinkovitost.
Mikhail, 42 godine, Sankt Peterburg:
Lijek je vrlo učinkovit, što je zapravo pomoglo u mom problemu. Jedini nedostatak su bočni simptomi. Prilikom uzimanja lijeka počelo je s debljanjem te su se povremeno primjećivali razdražljivost, nervoza i problemi sa spavanjem.
Recenzije neurologa
Koliko je učinkovit tretman Nootropil, stručnjaci kažu:
Egorov R.L.:
Oko 96% mojih pacijenata ima pozitivne rezultate terapije, samo u izuzetnim slučajevima lijek treba zamijeniti lakšim nootropnim sredstvom (zbog individualne imunosti pacijentovog tijela).
Kondratiev T.B.:
analoga
Budući da lijek ima niz kontraindikacija, a također može izazvati nuspojave, možda će ga trebati zamijeniti sličnim lijekom.
Osim toga, među širokim asortimanom ljekarni možete pronaći tablete koje po cijenama koštaju.
Najbolji analozi Nootropila uključuju:
- Lucetam Mađarski kolega na temelju tvari piracetam. Pripada skupini nootropnih lijekova.
Propisan je u terapiji:
- mioklonus;
- psiho-organski sindrom;
- ishemija i njezine posljedice;
- kronični oblici alkoholizma;
- intoksikacija;
- teške ozljede glave;
- neravnoteža;
- vrtoglavica
- djeca s poteškoćama u percepciji školskog kurikuluma.
Također se uspješno koristi za pacijente s promjenama povezanim s dobi..
Dopušteno imenovanje djece od jedne godine.
Prosječni trošak u Rusiji za 30 tableta iznosi oko 70 rubalja.
- Piracetam Ruski proizvod koji je najviše proračunski, a temelji se na istoimenoj supstanci.
Ima vrlo širok opseg:
- ishemija i njezine posljedice;
- hipertenzija;
- Parkinsonizam vaskularne prirode;
- ateroskleroza;
- oslabljena memorija i govor;
- redovita glavobolja, vrtoglavica;
- psiho-organski poremećaji;
- demencija
- traumatične ozljede mozga bilo koje težine;
- akutna neuroinfekcija;
- razne patologije živčanog sustava, popraćene kršenjem sna-budnosti;
- nistagmus;
- letargija, stanje ravnodušnosti, apatije;
- depresivni sindrom;
- myoclonia;
- epileptični napadaji;
- apsorpcija u alkoholizmu, kao i u bolesnika s ovisnostima o drogama;
- različiti atrofični procesi;
- cerebralna paraliza u mladih bolesnika;
- jaka intoksikacija tijela (posebno etanol, barbiturati, opojne tvari);
- anemija.
Odobreno za upotrebu kod djece od dvanaest mjeseci starosti.
Cijena je oko 30-35 rubalja za 20 tableta.
Kako uzimati zamjenske lijekove - specijalist određuje pojedinačno za svakog pacijenta (ovisno o dobi i dijagnozi).
Nootropil ili Piracetam: što je bolje?
Obično su oba lijeka slična i po sastavu i po indikacijama..
U modernoj neurologiji, Nootropil je u velikoj potražnji, budući da se smatra lijekom nove generacije. Piracetam je vremenski testiran nootropic.
Mnogi stručnjaci preferiraju belgijski lijek Nootropil. Osim toga, uvezeni nootropici nadahnjuju više samopouzdanja kod pacijenata. Međutim, ruski Piracetam nije učinkovitiji u odnosu na inozemnog konkurenta. Iz tog je razloga teško donijeti nedvosmislen zaključak koji je od dva lijeka bolji.
Većina lijekova iz skupine nootropics (uključujući Nootropil) spadaju na slobodno tržište u ljekarnama. Međutim, važno je uzeti u obzir da lijekovi ove skupine imaju snažan učinak na mnoga područja ljudskog tijela, posebno na živčani sustav i rad mozga. Opasno je uzimati Nootropil bez preporuke stručnjaka !
Nootropil
Struktura
Piracetam djeluje kao aktivna tvar lijeka.
Tablete sadrže 800 ili 1200 mg ove tvari. Dodatni elementi: makrogol 6000, silicijev dioksid, natrij kroskarmeloza, magnezijev stearat.
Kapsule od 400 mg aktivnog sastojka. Dodatne tvari: makrogol 6000, silicijev dioksid, laktoza monohidrat, magnezijev stearat.
Oralna otopina sadrži 200 ml ili 330 mg aktivne tvari po ml. Dodatni elementi sastava su: natrijev saharinat, čista voda, glicerol, natrijev acetat, octena kiselina, metil parahidroksibenzoat, arome, propil parahidroksibenzoat.
Otopina Nootropila u / u i / m sadrži 200 mg aktivne tvari u 1 ml. Pomoćni elementi su: natrijev acetat trihidrat, voda za ubrizgavanje, ledena octena kiselina.
Obrazac za puštanje
U tabletama, kapsulama, kao i otopina za oralnu primjenu i otopina za intravensko i intramuskularno davanje.
farmakološki učinak
Nootropno sredstvo.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Djelatna tvar je piracetam. Primjena lijeka Nootropil pojačava iskorištavanje glukoze, pojačava sintezu fosfolipida i RNA, povećava razinu ATP-a u moždanom tkivu i potiče glikolitičke reakcije. Lijek ima pozitivan učinak na metaboličke procese u tkivima mozga, olakšava proces učenja, poboljšava integrativni rad i aktivnost mozga, poboljšava pamćenje. Nootropil je u stanju suzbiti agregaciju aktiviranih trombocita, nema vazodilatacijski učinak, ali također pozitivno utječe na mikrocirkulaciju i brzinu širenja ekscitacijskog vala u moždanom tkivu. U slučaju oštećenja mozga uslijed intoksikacije, hipoksije, električnog udara, lijek ima izražen zaštitni učinak, smanjuje ozbiljnost vestibularnog nistagmusa, smanjuje delta aktivnost i pojačava aktivnost alfa i beta u elektroencefalogramu. Lijek poboljšava moždani protok krvi, povećava mentalne performanse, poboljšava vodljivost između sinapsi u neokortikalnim strukturama i ima pozitivan učinak na interhemisferičke veze. Terapeutski učinak liječenja razvija se postupno. Lijek nema psihostimulirajuće i sedativne učinke..
Lijek se brzo apsorbira, ne metabolizira, ne veže na proteine u krvi. Izlučuju se bubrezi nepromijenjeni.
Indikacije za upotrebu Nootropila
Upute za uporabu lijeka Nootropil preporučuje propisivanje lijeka iz neurologije, narkologije i psihijatrije.
U neurološkoj praksi lijek se koristi za patologiju živčanog sustava, popraćenu poremećajima u emocionalno-voljnoj sferi (na primjer, Alzheimerovom bolešću) i smanjenjem intelektualno-mnestičkih funkcija. Lijek se propisuje nakon intoksikacije i traumatičnih ozljeda mozga, u slučaju kronične cerebrovaskularne insuficijencije (glavobolja, jaka vrtoglavica, oštećen govor, pažnja, pamćenje), u slučaju vaskularne patologije moždanog tkiva, u komi i subkomatnim stanjima, tijekom rekonvalescencije u svrhu povećanja mentalnih i motorička aktivnost, s rezidualnim učincima cerebrovaskularne nesreće prema ishemijskoj varijanti.
Indikacije za uporabu Nootropila u psihijatriji: sporo sporo defektna stanja (poput psiho-organskog sindroma, shizofrenije), asteno-depresivni sindrom (s pretežnom idejnom inhibicijom, s poremećajima senesto-hipohondrije, asteničnom patologijom, s adinamijom), nefrotski sindrom. Piracetam je propisan u složenom liječenju depresivnih stanja koja su otporna na učinke antidepresiva u liječenju mentalne patologije, koja se javlja na "organski lošem tlu". Lijek se preporučuje za imenovanje netolerancije na antipsihotike, antipsihotske lijekove kako bi se uklonili mentalne, neurološke i somatovegetativne komplikacije. Lijek je propisan za kortikalni oblik mioklonije.
Nootropilum se u narkološkoj praksi koristi za ublažavanje sindroma povlačenja alkohola, kod akutnih trovanja fenaminom, barbituratima, morfijom, etanolom, kod sindroma povlačenja morfija, kroničnog alkoholizma (u kombinaciji s intelektualno-mnestičkim poremećajima, astenijom, trajnom mentalnom patologijom). Lijek se može koristiti kao dio kombinirane terapije u liječenju anemije srpastih stanica.
Kako bi se uklonile posljedice perinatalnog oštećenja moždanih struktura, poboljšali proces učenja, uz cerebralnu paralizu, mentalnu retardaciju, Nootropil se može koristiti u pedijatriji.
kontraindikacije
Lijek se ne koristi za hemoragični moždani udar, s teškom patologijom bubrežnog sustava, s netolerancijom na glavnu tvar piracetama. S trudnoćom, jakim krvarenjem, nakon opsežnih kirurških intervencija, s patologijom hemostaze i dojenjem, Nootropil se propisuje s oprezom, procjenjujući moguće rizike.
Nuspojave
Sljedeće nuspojave tijekom liječenja su: povraćanje, mučnina, oslabljena pažnja, neravnoteža, motorička dezinhibicija, mentalna uznemirenost, gastralgija, poremećaji spavanja, tjeskoba, oslabljen apetit, poremećaji stolice, pojačana seksualna aktivnost, konvulzivni sindrom, ekstrapiramidalni poremećaji, glavobolja, vrtoglavica, drhtanje udova. Uz dijagnosticiranu anginu pektoris, primjećuje se pogoršanje tijeka bolesti. Najčešće se nuspojave bilježe pri prekoračenju preporučene doze od 5 g dnevno.
Upute za uporabu Nootropil (Metoda i doziranje)
Lijek se propisuje intravenski, intramuskularno i oralno..
Uputa za rješenje
Početna doza lijeka za parenteralnu intravensku primjenu je 10 g. U teškoj patologiji lijek se daje intravenski u kapima do 12 g dnevno, trajanje infuzije je 20-30 minuta. Nakon postizanja terapijskog učinka, količina lijeka se smanjuje s postupnim prijelazom na oralnu primjenu.
Nootropil tablete, upute za uporabu
Lijek se uzima dva puta dnevno, dnevna doza je 30-160 mg po 1 kg. Moguće je povećati učestalost primjene do 3-4 puta dnevno ako je potrebno. Tijek liječenja prema ovoj shemi je do 2-6 mjeseci.
U liječenju poremećaja pamćenja, kognitivnih poremećaja, lijek se propisuje oralno u početnim fazama terapije tri puta dnevno, 1600 mg svaki, u budućnosti se količina lijeka smanji na 800 mg.
Liječenje cerebrovaskularnih bolesti u akutnom stadiju treba započeti što je prije moguće dozom od 12 g dnevno tijekom dva tjedna, a zatim prijeći na dozu od 6 g dnevno.
Terapija kortikalne mioklonije započinje sa 7,2 g dnevno, postupnim povećanjem količine aktivne tvari za 4,8 g dnevno svaka 3-4 dana. Maksimalna doza je 24 grama u 24 sata.
Dnevna doza za anemiju srpastih stanica je 160 mg po 1 kg (4 doze). U kriznom razdoblju doza se povećava na 300 mg po 1 kg.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, lijek se primjenjuje s oprezom. Liječnik propisuje dozu.
Kako uzimati lijek za poboljšanje pamćenja?
Lijek je potrebno uzimati 2 puta dnevno. Za poboljšanje pamćenja preporučuje se sljedeća doza - 8 ml 20% oralne otopine.
Predozirati
Krvna dijareja ili bolovi u trbuhu mogući su u dozama većim od 75 g u roku od 24 sata. Tretman je sljedeći: isprati želudac ili izazvati povraćanje, može se koristiti hemodijaliza.
Interakcija
Nootropil smanjuje rizik od ekstrapiramidnih poremećaja istodobnom terapijom antipsihoticima. Opis lijeka Nootropil ukazuje na njegovu sposobnost povećavanja učinkovitosti indirektnih antikoagulansa, antipsihotika, psihostimulirajućih lijekova i hormona štitnjače.
Uvjeti prodaje
Potrebno je predočiti obrazac za liječnički recept.
Uvjeti skladištenja
Na suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi ne većoj od 25 Celzijevih stupnjeva.
Rok trajanja
Ne više od 4 godine.
posebne upute
Liječenje Nootropilom zahtijeva redovito praćenje bubrežnog i jetrenog sustava, stanja periferne krvi, kreatinina i zaostalog dušika. Terapija lijekovima može se kombinirati s psihoaktivnim lijekovima, lijekovima za liječenje kardiovaskularnih bolesti. Liječenje akutnih lezija tkiva i struktura mozga preporučuje se u kombinaciji s metodama restorativne medicine, detoksikacijske terapije. Kod psihijatrijskih bolesti istodobno se propisuju psihoaktivni lijekovi. Oštro povlačenje lijeka je neprihvatljivo, posebno u liječenju pacijenata koji pate od kortikalnog oblika mioklonije (zbog visokog rizika od ponovnog uspona napadaja i napada). S razvojem takvih nuspojava kao što su nesanica ili prekomjerna pospanost, preporučuje se otkazati večernji unos lijekova. Tijekom hemodijalize, Nootropil prodire kroz posebne filtrirajuće membrane u aparatu. Piracetam utječe na sposobnost upravljanja vozilom.
Lijek nije opisan na Wikipediji.
Kompatibilnost s alkoholom
Alkohol ne utječe na sadržaj piracetama u serumu, zauzvrat, kada se uzima 1,6 g aktivne tvari, razina alkohola u krvi također se nije promijenila.
NOOTROPYL
Klinička i farmakološka skupina
Djelatna tvar
Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje
Tablete su obložene ljuskom bijele ili gotovo bijele, duguljaste, s razdjelnim poprečnim rizikom s obje strane; na jednoj strani tableta s desne i lijeve strane zbog rizika graviranja "N".
| 1 kartica. | |
| Piracetam | 800 mg |
Pomoćne tvari: silicij dioksid, magnezijev stearat, makrogol 6000, natrij kroskarmeloza; opadry Y-1-7000 (titanov dioksid (E171), makrogol 400, hipromeloza 2910 5cP (E464)) opadry OY-S-29019 (hypromellose 2910 50cP, makrogol 6000).
15 kom. - blisteri (2) - paketi od kartona.
Tablete su obložene ljuskom bijele ili gotovo bijele, duguljaste, s razdjelnim poprečnim rizikom s obje strane; na jednoj strani tableta s desne i lijeve strane zbog rizika graviranja "N".
| 1 kartica. | |
| Piracetam | 1200 mg |
Pomoćne tvari: silicij dioksid, magnezijev stearat, makrogol 6000, natrij kroskarmeloza; opadry Y-1-7000 (titanov dioksid (E171), makrogol 400, hipromeloza 2910 5cP (E464)) opadry OY-S-29019 (hypromellose 2910 50cP, makrogol 6000).
10 komada. - blisteri (2) - paketi od kartona.
Oralna otopina je bezbojna, prozirna.
| 1 ml | |
| Piracetam | 200 mg |
Pomoćne tvari: glicerol 85% 27 g, natrijev saharinat 300 mg, natrijev acetat 200 mg, metil parahidroksibenzoat 15 mg, propil parahidroksibenzoat 15 mg, aroma marelice 30 mg, aroma karamela 15 mg, ledena octena kiselina 16 mg ± 5%, pročišćena voda 62,1 g ± 5%.
125 ml - boce od tamnog stakla (1) u kompletu s mjernom čašom - paketima od kartona.
farmakološki učinak
Nootropni pripravak, ciklički derivat gama-aminobuterne kiseline (GABA).
Dostupni podaci govore da glavni mehanizam djelovanja piracetama nije stanični ili organski specifični.
Piracetam se veže za polarne glave fosfolipida i tvori pokretne komplekse piracetam-fosfolipida. Kao rezultat, obnavlja se dvoslojna struktura stanične membrane i njezina stabilnost, što zauzvrat dovodi do obnove trodimenzionalne strukture membranskih i transmembranskih proteina i do vraćanja njihove funkcije.
Na neuronskoj razini, piracetam olakšava različite vrste sinaptičkog prijenosa, prevladavajući učinak na gustoću i aktivnost postsinaptičkih receptora (podaci dobiveni u studijama na životinjama).
Piracetam poboljšava funkcije poput učenja, pamćenja, pažnje i svijesti, a da pritom nema sedativni ili psiho-stimulirajući učinak.
Hemoheološki učinci piracetama povezani su s njegovim učinkom na crvene krvne stanice, trombocite i stijenku krvnih žila.
U bolesnika s anemijom srpastih stanica, piracetam povećava sposobnost crvenih krvnih stanica da se deformiraju, smanjuje viskoznost krvi i sprječava stvaranje "stubova kovanica". Uz to, smanjuje agregaciju trombocita bez značajnog utjecaja na njihov broj trombocita..
Studije na životinjama pokazale su da piracetam sprečava vaskularni spazam i djeluje protiv raznih vazospastičkih supstanci..
U studijama na zdravim dobrovoljcima, piracetam je smanjio adheziju crvenih krvnih stanica na vaskularni endotel i potaknuo proizvodnju prostaciklina zdravim endotelom.
farmakokinetika
Nakon uzimanja lijeka unutra, piracetam se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Nakon pojedinačne doze lijeka u dozi od 3,2 g, C max iznosi 84 µg / ml, nakon opetovane primjene u dozi od 3,2 mg 3 puta / dan -115 µg / ml, a postiže se nakon 1 h u krvnoj plazmi i nakon 5 h u cerebrospinalnoj tekućini. Jedenje smanjuje C max za 17% i povećava T max na 1,5 sati. Žene koje uzimaju piracetam u dozi od 2,4 g C i AUC su 30% više od muškaraca.
Raspodjela i metabolizam
Ne veže se na proteine plazme.
V d piracetam iznosi oko 0,6 L / kg.
U istraživanjima na životinjama utvrđeno je da se piracetam selektivno akumulira u tkivima moždane kore, uglavnom u frontalnom, parietalnom i okcipitalnom režnjevu, u moždanom i bazalnom gangliju.
Ne metabolizira se u tijelu.
Prodire kroz BBB i placentarnu barijeru.
T 1/2 iz krvne plazme iznosi 4-5 sati, iz cerebrospinalne tekućine - 8,5 sati, a T 1/2 ne ovisi o načinu davanja.
80-100% piracetama izlučuje se bubrezima nepromijenjeno bubrežnom filtracijom. Ukupni klirens piracetama kod zdravih dobrovoljaca je 80-90 ml / min.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima
T 1/2 produljuje s zatajenjem bubrega; u terminalnoj fazi kroničnog zatajenja bubrega - do 59 sati.
Farmakokinetika piracetama ne mijenja se u bolesnika s zatajenjem jetre.
Prodire kroz filtrirajuće membrane uređaja za hemodijalizu.
indikacije
- simptomatsko liječenje psiho-organskog sindroma, posebice u starijih bolesnika, popraćeno smanjenim pamćenjem, vrtoglavicom, smanjenim rasponom pozornosti i smanjenom aktivnošću, promjenama raspoloženja, poremećajima ponašanja, poremećajem koraka (ovi simptomi mogu biti rani znakovi bolesti povezanih sa starosnim dobima, poput Alzheimerove i senilne demencije Alzheimerov tip);
- liječenje vrtoglavice i srodne neravnoteže, s izuzetkom vazomotorne i psihogene vrtoglavice;
- liječenje kortikalne mioklonije (kao monoterapija ili kao dio složene terapije);
- prevencija srbijalnih vazookluzivnih kriza.
- liječenje disleksije (kao dio složene terapije);
- prevencija srbijalnih vazookluzivnih kriza.
kontraindikacije
- psihomotorna agitacija u vrijeme primjene lijeka;
- Huntington-ova koreja;
- akutna cerebrovaskularna nesreća (hemoragični moždani udar);
- završni stadij kroničnog zatajenja bubrega (uz QC, lijek se treba koristiti kod hemostaze, opsežnih kirurških intervencija, jakog krvarenja, s kroničnim zatajenjem bubrega (KK 20-80 ml / min).
doza
Lijek je propisan oralno, za vrijeme obroka ili na prazan želudac, ispran tekućinom.
Simptomatsko liječenje psiho-organskog sindroma: 2,4-4,8 g / dan u 2-3 doze.
Liječenje vrtoglavice i srodne neravnoteže: 2,4-4,8 g / dan u 2-3 doze.
Liječenje kortikalne mioklonije započinje dozom 7,2 g / dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g / dan dok se u 2-3 doze ne postigne maksimalna doza od 24 g / dan. Liječenje se nastavlja tijekom cijelog razdoblja bolesti. Svakih 6 mjeseci treba pokušati smanjiti dozu ili prekinuti lijek, postupno smanjujući dozu za 1,2 g / dan svaka 2 dana.
Prevencija vazookluzivne krize srpastih stanica: dnevna doza je 160 mg / kg tjelesne težine, podijeljena u 4 jednake doze.
Liječenje disleksije u djece (u sklopu složene terapije): preporučena dnevna doza za djecu od 8 godina i adolescente je 3,2 g, podijeljeno u 2 doze.
Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, dozu treba prilagoditi ovisno o vrijednosti QC-a.
QC se može izračunati na temelju koncentracije kreatinina u serumu, prema sljedećoj formuli:
Za muškarce QC (ml / min) = [140 - dob (godina)] x tjelesna težina (kg) / 72 x kreatinin u serumu (mg / dl);
KK za žene može se izračunati množenjem dobivene vrijednosti s faktorom 0,85.
Pacijenti s bubrežnim zatajenjem zahtijevaju prilagođavanje doze u skladu sa sljedećom shemom.
| Zatajenje bubrega | QC (ml / min) | Doza i učestalost upotrebe | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Norma | > 80 | Uobičajena doza | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| blag | 50 - 79 | 2/3 uobičajene doze u 2 do 3 doze | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Srednja ocjena | 30 - 49 | 1/3 uobičajene doze u 2 podijeljene doze | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Teški stupanj | starijim pacijentima prilagoditi dozu u prisutnosti bubrežnog zatajenja; s produljenom terapijom potrebno je nadzirati funkcionalno stanje bubrega. Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre ne trebaju prilagodbu doze. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i jetre, lijek se propisuje na isti način kao i u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.. NuspojaveSa strane živčanog sustava: motorička dezinhibicija (1,72%), razdražljivost (1,13%), pospanost (0,96%), depresija (0,83%), astenija (0,23%); u izoliranim slučajevima - vrtoglavica, glavobolja, ataksija, neravnoteža, pogoršanje tijeka epilepsije, nesanica, zbunjenost, uznemirenost, tjeskoba, halucinacije, povećana seksualnost. U postmarketinškoj praksi uočene su sljedeće nuspojave, čija učestalost nije utvrđena (zbog nedostatka podataka): glavobolja, nesanica, uznemirenost, neravnoteža, ataksija, pogoršanje tijeka epilepsije, tjeskoba, halucinacije, zbunjenost. Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu (uključujući gastralgiju). Sa strane metabolizma: debljanje (1,29%). Na dijelu organa sluha i ravnoteže: vrtoglavica. Na dijelu kože: dermatitis, svrbež, urtikarija. Alergijske reakcije: angioedem, preosjetljivost, anafilaktičke reakcije. Ostalo: u rijetkim slučajevima bol na mjestu ubrizgavanja, tromboflebitis, hipertermija, arterijska hipotenzija (s iv primjenom). U većini slučajeva moguće je regresirati ove simptome smanjenjem doze lijeka. PredoziratiSimptomi: zabilježen je jedan slučaj dispeptičkih simptoma u obliku proljeva s krvlju i bolovima u trbuhu prilikom uzimanja lijeka unutar dnevne doze od 75 g. Očito je to došlo zbog upotrebe velike ukupne doze sorbitola, koji je prethodno uključen u otopinu doznog oblika za uzimanje hrane. Liječenje: odmah nakon značajnog predoziranja ako se uzima oralno, možete isprati želudac ili izazvati umjetno povraćanje. Ne postoji specifičan protuotrov. Učinkovitost hemodijalize je 50-60%. Interakcija lijekovaMogućnost promjene farmakokinetike piracetama pod utjecajem drugih lijekova je mala, jer 90% lijeka izlučuje se nepromijenjeno u urinu. Istodobnom primjenom hormona štitnjače zabilježena su zbrka, razdražljivost i poremećaj spavanja. Prema objavljenom istraživanju bolesnika s recidivirajućom venskom trombozom, piracetam u dozi od 9,6 g / dan povećava učinkovitost indirektnih antikoagulansa (izraženije smanjenje agregacije trombocita, koncentracije fibrinogena, von Willebrandovih faktora, viskoznosti krvi i plazme u usporedbi s upotrebom samo indirektnih antikoagulansa). Piracetam ne inhibira izoencime citokroma P450. Metaboličke interakcije s drugim lijekovima nisu vjerojatne. Prijem piracetama u dozi od 20 g / dan tijekom 4 tjedna nije promijenio C max u serumu i AUC antiepileptičkih lijekova (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproat). Istodobna primjena alkohola nije utjecala na koncentraciju piracetama u serumu; koncentracija etanola u serumu u krvi nije se promijenila kada se uzima 1,6 g piracetama. posebne uputeZbog učinka piracetama na agregaciju trombocita treba biti oprezan bolesnicima s hemostazom, tijekom opsežnih operacija ili bolesnicima sa simptomima jakog krvarenja. U liječenju kortikalne mioklonije, treba izbjegavati nagli prekid liječenja, kao može uzrokovati obnavljanje napadaja. U liječenju anemije srpastih stanica, doza manja od 160 mg / kg ili nepravilna primjena lijeka može uzrokovati pogoršanje bolesti. Uz dugotrajnu terapiju, starijim se bolesnicima savjetuje redovito praćenje pokazatelja bubrežne funkcije, po potrebi se prilagođavanje doze provodi ovisno o rezultatima QC ispitivanja. Pri liječenju pacijenata na hiponatrijem dijeti preporučuje se uzeti u obzir da otopina piracetama za oralnu primjenu u dozi od 24 g sadrži 80,5 mg natrija. Piracetam prodire u filtracijske membrane uređaja za hemodijalizu. Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima Tijekom razdoblja liječenja treba biti oprezan pri upravljanju vozilom i obavljanju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Trudnoća i dojenjeOdgovarajuća i strogo kontrolirana ispitivanja sigurnosti Nootropila tijekom trudnoće nisu provedena. Nije bilo kontroliranih studija o uporabi lijeka tijekom trudnoće.. Piracetam prelazi placentarnu barijeru. Koncentracija lijeka u novorođenčadi doseže 70-90% njegove koncentracije u krvi majke. Nootropil se ne smije propisati tijekom trudnoće. Piracetam se izlučuje u majčinom mlijeku. Prilikom propisivanja lijeka tijekom dojenja, trebali biste se suzdržati od dojenja. Upotreba u djetinjstvuKontraindikacija: djeca mlađa od 1 godine (za oralnu otopinu); djeca mlađa od 3 godine (za tablete). U slučaju oštećenja bubrežne funkcijePacijenti s bubrežnim zatajenjem zahtijevaju prilagođavanje doze u skladu sa sljedećom shemom. Nootropil - analozi aktivne tvariSvi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Svi obrasci za puštanje Zašto rezervirati preko Yuteke?Na stranici analoga lijeka Nootropil nalazi se popis jeftinih uvezenih i ruskih nadomjestaka s sličnim ili sličnim principom izloženosti organizmu. Piracetam je najjeftiniji analog Nootropila, može se kupiti u Moskvi po cijeni od 20 rubalja, rezerviran u najbližoj ljekarni preko Yuteka. Nootropil u Moskvi
| Kupite lijek | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Nootropil original | (amp. 20% 5ml br. 12) | 326,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | (tablete / ok. 1200 mg br. 20) | 236,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | (tablete / vol. 800 mg br. 30) | 244,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | Bočica 20% 125ml | 296,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | (kapsule 0,4 g br. 48) | 244,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | sol. za iv unos 200 mg / ml amp. 5 ml 12 kom. | 339,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | kapsule 0,4g 48 kom. | 244,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | oralna otopina 20% 125 ml | 345,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | 48 kapa | 299,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nootropil original | 1200 mg 20 tableta | 302.70 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | (kapsule 5 mg + 400 mg br. 30) | 166,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | (kapsule 5 mg + 400 mg br. 60) | 235,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | (tablete p / o zarobljene. 10 mg + 800 mg br. 60) | 347,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | kapsule 60 kom. | 268,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | tablete p.p. 60 kom. | 390,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | tablete p.p. 10mg + 800mg 30 kom. | 284,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | kapsule 30 kom. | 175,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | 60 čepova | 345,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | 5 mg plus 400 mg 30 kapsula | 199,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analog Vinpotropil | 10 mg plus 800 mg 30 tableta p / o | 277,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Combitropil analog | (kapsule 400 mg + 25 mg br. 30) | 112,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | (tablete br. 30) | 106,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | (tablete br. 60) | 196,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | (tablete br. 90) | 283,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | tablete 30 kom. | 143,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | tablete 60 kom. | 203,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | tablete 90 kom. | 305,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | 30 tab | 190,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | 60 tab | 235,00 rub. | Kupujte s dostavom | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Omaron analog | 90 tab | 362,00 rub. | Kupujte s dostavom |
| Naziv lijeka | Obrazac za puštanje | Cijena (sniženo) |
|---|
- Pripreme
- Nootropil
Upute za uporabu
- Vlasnik potvrde o registraciji: Ucb, S.a. (Belgija) Ucb S.a. Pharma Pharma (Belgija)
- Proizvođač: Nextpharma, Sas (Francuska) Ucb Pharma, S.a. (Francuska) Ucb Pharma, S.p.a. (Italija)
- Predstavništvo: Yusb Pharma S.a. (Belgija)
| Obrazac za puštanje |
|---|
| Obložene tablete, 800 mg: 30 kom.. |
| Obložene tablete, 1200 mg: 20 kom.. |
| Otopina za oralnu primjenu 200 mg / 1 ml: fl. 125 ml po setu s mer. čaša |
| Kapsule 400 mg: 60 kom. |
| otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 g / 5 ml: amp. 12 kom. |
| otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 3 g / 15 ml: amp. 4 stvari. |
| Rd za oralnu primjenu 33%: fl. 125 ml |
Nootropni pripravak, ciklički derivat gama-aminobuterne kiseline (GABA).
Dostupni podaci govore da glavni mehanizam djelovanja piracetama nije stanični ili organski specifični.
Piracetam se veže za polarne glave fosfolipida i tvori pokretne komplekse piracetam-fosfolipida. Kao rezultat, obnavlja se dvoslojna struktura stanične membrane i njezina stabilnost, što zauzvrat dovodi do obnove trodimenzionalne strukture membranskih i transmembranskih proteina i do vraćanja njihove funkcije.
Na neuronskoj razini, piracetam olakšava različite vrste sinaptičkog prijenosa, prevladavajući učinak na gustoću i aktivnost postsinaptičkih receptora (podaci dobiveni u studijama na životinjama).
Piracetam poboljšava funkcije poput učenja, pamćenja, pažnje i svijesti, a da pritom nema sedativni ili psiho-stimulirajući učinak.
Hemoheološki učinci piracetama povezani su s njegovim učinkom na crvene krvne stanice, trombocite i stijenku krvnih žila.
U bolesnika s anemijom srpastih stanica, piracetam povećava sposobnost crvenih krvnih stanica da se deformiraju, smanjuje viskoznost krvi i sprječava stvaranje "stubova kovanica". Uz to, smanjuje agregaciju trombocita bez značajnog utjecaja na njihov broj trombocita..
Studije na životinjama pokazale su da piracetam sprečava vaskularni spazam i djeluje protiv raznih vazospastičkih supstanci..
U studijama na zdravim dobrovoljcima, piracetam je smanjio adheziju crvenih krvnih stanica na vaskularni endotel i potaknuo proizvodnju prostaciklina zdravim endotelom.
Nakon uzimanja lijeka unutra, piracetam se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Nakon pojedinačne doze lijeka u dozi od 3,2 g, C max iznosi 84 µg / ml, nakon opetovane primjene u dozi od 3,2 mg 3 puta / dan -115 µg / ml, a postiže se nakon 1 h u krvnoj plazmi i nakon 5 h u cerebrospinalnoj tekućini. Jedenje smanjuje C max za 17% i povećava T max na 1,5 sati. Žene koje uzimaju piracetam u dozi od 2,4 g C i AUC su 30% više od muškaraca.
Raspodjela i metabolizam
Ne veže se na proteine plazme.
V d piracetam iznosi oko 0,6 L / kg.
U istraživanjima na životinjama utvrđeno je da se piracetam selektivno akumulira u tkivima moždane kore, uglavnom u frontalnom, parietalnom i okcipitalnom režnjevu, u moždanom i bazalnom gangliju.
Ne metabolizira se u tijelu.
Prodire kroz BBB i placentarnu barijeru.
T 1/2 iz krvne plazme iznosi 4-5 sati, iz cerebrospinalne tekućine - 8,5 sati, a T 1/2 ne ovisi o načinu davanja.
80-100% piracetama izlučuje se bubrezima nepromijenjeno bubrežnom filtracijom. Ukupni klirens piracetama kod zdravih dobrovoljaca je 80-90 ml / min.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima
T 1/2 produljuje s zatajenjem bubrega; u terminalnoj fazi kroničnog zatajenja bubrega - do 59 sati.
Farmakokinetika piracetama ne mijenja se u bolesnika s zatajenjem jetre.
Prodire kroz filtrirajuće membrane uređaja za hemodijalizu.
- simptomatsko liječenje psiho-organskog sindroma, posebice u starijih bolesnika, popraćeno smanjenim pamćenjem, vrtoglavicom, smanjenim rasponom pažnje i smanjenom aktivnošću, promjenama raspoloženja, poremećajima ponašanja, poremećajem hodanja (ti simptomi mogu biti rani znakovi bolesti povezanih sa starosnim dobima, poput Alzheimerove i senilne bolesti Demencija tipa Alzheimer);
- liječenje vrtoglavice i srodne neravnoteže, s izuzetkom vazomotorne i psihogene vrtoglavice;
- liječenje kortikalne mioklonije (kao monoterapija ili u sklopu složene terapije);
- sprečavanje vazookluzivne krize srpastih ćelija.
- liječenje disleksije (u sklopu složene terapije);
- sprečavanje vazookluzivne krize srpastih ćelija.
Lijek je propisan oralno, za vrijeme obroka ili na prazan želudac, ispran tekućinom.
Simptomatsko liječenje psiho-organskog sindroma: 2,4-4,8 g / dan u 2-3 doze.
Liječenje vrtoglavice i srodne neravnoteže: 2,4-4,8 g / dan u 2-3 doze.
Liječenje kortikalne mioklonije započinje dozom 7,2 g / dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g / dan dok se u 2-3 doze ne postigne maksimalna doza od 24 g / dan. Liječenje se nastavlja tijekom cijelog razdoblja bolesti. Svakih 6 mjeseci treba pokušati smanjiti dozu ili prekinuti lijek, postupno smanjujući dozu za 1,2 g / dan svaka 2 dana.
Prevencija vazookluzivne krize srpastih stanica: dnevna doza je 160 mg / kg tjelesne težine, podijeljena u 4 jednake doze.
Liječenje disleksije u djece (u sklopu složene terapije): preporučena dnevna doza za djecu od 8 godina i adolescente je 3,2 g, podijeljeno u 2 doze.
Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, dozu treba prilagoditi ovisno o vrijednosti QC-a.
QC se može izračunati na temelju koncentracije kreatinina u serumu, prema sljedećoj formuli:
Za muškarce QC (ml / min) = [140 - dob (godina)] x tjelesna težina (kg) / 72 x kreatinin u serumu (mg / dl);
KK za žene može se izračunati množenjem dobivene vrijednosti s faktorom 0,85.
Pacijenti s bubrežnim zatajenjem zahtijevaju prilagođavanje doze u skladu sa sljedećom shemom.
| Zatajenje bubrega | QC (ml / min) | Doza i učestalost upotrebe | |||||||||||||
| Norma | > 80 | Uobičajena doza | |||||||||||||
| blag | 50 - 79 | 2/3 uobičajene doze u 2 do 3 doze | |||||||||||||
| Srednja ocjena | 30 - 49 | 1/3 uobičajene doze u 2 podijeljene doze | |||||||||||||
| Teški stupanj | starijim pacijentima prilagoditi dozu u prisutnosti bubrežnog zatajenja; s produljenom terapijom potrebno je nadzirati funkcionalno stanje bubrega. Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre ne trebaju prilagodbu doze. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i jetre, lijek se propisuje na isti način kao i u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.. Sa strane živčanog sustava: motorička dezinhibicija (1,72%), razdražljivost (1,13%), pospanost (0,96%), depresija (0,83%), astenija (0,23%); u izoliranim slučajevima - vrtoglavica, glavobolja, ataksija, neravnoteža, pogoršanje tijeka epilepsije, nesanica, zbunjenost, uznemirenost, tjeskoba, halucinacije, povećana seksualnost. U postmarketinškoj praksi uočene su sljedeće nuspojave, čija učestalost nije utvrđena (zbog nedostatka podataka): glavobolja, nesanica, uznemirenost, neravnoteža, ataksija, pogoršanje tijeka epilepsije, tjeskoba, halucinacije, zbunjenost. Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu (uključujući gastralgiju). Sa strane metabolizma: debljanje (1,29%). Na dijelu organa sluha i ravnoteže: vrtoglavica. Na dijelu kože: dermatitis, svrbež, urtikarija. Alergijske reakcije: angioedem, preosjetljivost, anafilaktičke reakcije. Ostalo: u rijetkim slučajevima bol na mjestu ubrizgavanja, tromboflebitis, hipertermija, arterijska hipotenzija (s iv primjenom). U većini slučajeva moguće je regresirati ove simptome smanjenjem doze lijeka. - psihomotorna agitacija u vrijeme primjene lijeka; - akutna cerebrovaskularna nesreća (hemoragični moždani udar); - završni stadij kroničnog zatajenja bubrega (uz QC, lijek se treba koristiti kod hemostaze, opsežnih kirurških intervencija, jakog krvarenja, s kroničnim zatajenjem bubrega (KK 20-80 ml / min). Odgovarajuća i strogo kontrolirana ispitivanja sigurnosti Nootropila tijekom trudnoće nisu provedena. Nije bilo kontroliranih studija o uporabi lijeka tijekom trudnoće.. Piracetam prelazi placentarnu barijeru. Koncentracija lijeka u novorođenčadi doseže 70-90% njegove koncentracije u krvi majke. Nootropil® se ne smije propisati tijekom trudnoće. Piracetam se izlučuje u majčinom mlijeku. Prilikom propisivanja lijeka tijekom dojenja, trebali biste se suzdržati od dojenja. Kontraindikacija: djeca mlađa od 1 godine (za oralnu otopinu); djeca mlađa od 3 godine (za tablete). Simptomi: zabilježen je jedan slučaj dispeptičkih simptoma u obliku proljeva s krvlju i bolovima u trbuhu prilikom uzimanja lijeka unutar dnevne doze od 75 g. Očito je to došlo zbog upotrebe velike ukupne doze sorbitola, koji je prethodno uključen u otopinu doznog oblika za uzimanje hrane. Liječenje: odmah nakon značajnog predoziranja ako se uzima oralno, možete isprati želudac ili izazvati umjetno povraćanje. Ne postoji specifičan protuotrov. Učinkovitost hemodijalize je 50-60%. Mogućnost promjene farmakokinetike piracetama pod utjecajem drugih lijekova je mala, jer 90% lijeka izlučuje se nepromijenjeno u urinu. Istodobnom primjenom hormona štitnjače zabilježena su zbrka, razdražljivost i poremećaj spavanja. Prema objavljenom istraživanju bolesnika s recidivirajućom venskom trombozom, piracetam u dozi od 9,6 g / dan povećava učinkovitost indirektnih antikoagulansa (izraženije smanjenje agregacije trombocita, koncentracije fibrinogena, von Willebrandovih faktora, viskoznosti krvi i plazme u usporedbi s upotrebom samo indirektnih antikoagulansa). Piracetam ne inhibira izoencime citokroma P450. Metaboličke interakcije s drugim lijekovima nisu vjerojatne. Prijem piracetama u dozi od 20 g / dan tijekom 4 tjedna nije promijenio C max u serumu i AUC antiepileptičkih lijekova (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproat). Istodobna primjena alkohola nije utjecala na koncentraciju piracetama u serumu; koncentracija etanola u serumu u krvi nije se promijenila kada se uzima 1,6 g piracetama. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 4 godine.. Pacijenti s bubrežnim zatajenjem zahtijevaju prilagođavanje doze u skladu sa sljedećom shemom.
|