Sermion (Nicergolin)

Postoje kontraindikacije. Prije započinjanja savjetujte se s liječnikom.

Komercijalna imena u inozemstvu - Adavin, Cergodun, Duracebrol, Ergotop, Memoq, Nicerbium, Nicerium, Serolin, Varson.

Ovdje su svi nootropici i moždani angioprotektori.

Svi lijekovi koji se koriste u neurologiji i psihijatriji su ovdje..

Da biste postavili pitanje ili ostavili recenziju o lijeku (ne zaboravite u tekstu poruke navesti ime lijeka) ovdje.

Proizvodi koji sadrže nicergolin (Nicergolin, ATX kôd (ATC) C04AE02):

Česti oblici ispuštanja (više od 100 ponuda u ljekarnama u Moskvi)
TitulaObrazac za puštanjePakiranjeZemlja producenticaCijena u Moskvi, rPonude u Moskvi
Sermion (izvorno)4 mg prašak za injekciju u bočici4Italija, Ljekarna za Pfizer878- (prosjek 1293) -1850772↗
Sermion (izvorno)5 mg tabletetridesetItalija, Pfizer270- (prosjek 416↗) -6791048↗
Sermion (izvorno)10 mg tabletepedesetItalija, Ljekarna za Pfizer374- (prosječno 500↗) -10451034↗
Sermion (izvorno)30 mg tabletetridesetItalija, Pfizer508- (prosjek 761) -1121382↗
Nicergolin (Nicergolin)4 mg prašak za injekciju u bočici4 i 5raznovrstan154- (prosjek 268) -511700↗
Nicergolin (Nicergolin)10 mg tabletetridesetRusija, drugačija194- (prosjek 336) -489429↗
Rijetko naišli na oblike izdavanja (manje od 100 ponuda u moskovskim ljekarnama)
Nicergolin - Fereynprašak za injekcije u ampulama 4 mg5Rusija, Bryntsalov93- (prosječno 206↘) -39884↗

Sermion (izvorni Nicergolin) - službena uputstva za upotrebu. Lijek na recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim radnicima!

Klinička i farmakološka skupina:

Alfa blokator. Lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi.

farmakološki učinak

Lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi, alfa-blokator. Nicergolin je derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamičke procese u mozgu. Smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava hemoheološku krvnu sliku, povećava protok krvi u gornjim i donjim ekstremitetima. Ima alfa1-adrenergički učinak blokiranja, što dovodi do poboljšanja protoka krvi. Izravno utječe na moždane neurotransmiterske sustave - noradrenergičke, dopaminergičke i acetilkolinergičke.

S obzirom na uporabu lijeka, povećava se aktivnost noradrenergičnih dopaminergičkih i acetilkolinergičkih cerebralnih sustava što pomaže u optimizaciji kognitivnih procesa. Kao rezultat dugotrajne terapije nicergolinom, opaženo je trajno poboljšanje kognitivne funkcije i smanjenje težine poremećaja u ponašanju povezanih s demencijom..

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, nicergolin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira..

Obrok ili oblik doziranja ne utječu značajno na stupanj i brzinu apsorpcije nicergolina. Farmakokinetika nicergolina kada se koristi u dozama do 60 mg linearna je i ne mijenja se ovisno o dobi pacijenta.

Raspodjela i metabolizam

Nicergolin se aktivno (> 90%) veže za proteine ​​u plazmi, a njegov stupanj afiniteta prema a-kiselini glikoproteina veći je nego za serumski albumin. Pokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama..

Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MMDL, produkt hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10α-metoksilergolin (MDL, produkt demetilacije pod djelovanjem izoenzima CYP2D6).

Omjer vrijednosti AUC za MMDL i MDL kada se guta i / ili ubrizgava nicergolin ukazuje na izražen metabolizam tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Nakon gutanja 30 mg nicergolina kroz usta, Cmax MMDL (21 + -14 ng / ml) i MDL (41 + -14 ng / ml) postignuti su nakon otprilike 1 i 4 sata, tada se koncentracija MDL smanjila s T1 / 2 13-20 sati. Studije potvrđuju nedostatak nakupljanja drugih metabolita (uključujući MMDL) u krvi.

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom urinom (otprilike 80% ukupne doze), te u maloj količini (10-20%) s izmetom.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje stupnja izlučivanja metaboličkih proizvoda mokraćom u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

Indikacije za uporabu lijeka SERMION®

  • akutni i kronični moždani metabolički i krvožilni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijske hipertenzije, tromboze ili embolije moždanih žila, uključujući akutno prolazno poremećaj cerebralne cirkulacije, vaskularnu demenciju i glavobolju uzrokovanu vazospazmom);
  • akutni i kronični periferni metabolički i vaskularni poremećaji (organska i funkcionalna arteriopatija udova, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani oštećenim perifernim protokom krvi);
  • injekcijski oblik - kao dodatno sredstvo u liječenju hipertenzivne krize.

Režim doziranja tableta

Lijek je propisan iznutra.

Kod kroničnih cerebrovaskularnih poremećaja, oštećenja vaskularnog kognitiva, stanja nakon moždanog udara, Sermion® se propisuje 10 mg 3 puta dnevno. Terapeutski učinak lijeka razvija se postupno, a tijek liječenja trebao bi biti najmanje 3 mjeseca.

S vaskularnom demencijom propisano je 30 mg 2 puta dnevno. U tom se slučaju bolesniku savjetuje da se svakih 6 mjeseci posavjetuje s liječnikom o preporučivosti nastavka terapije.

U akutnim cerebrovaskularnim nesrećama, ishemijskom moždanom udaru zbog ateroskleroze, tromboze i cerebralne embolije, prolaznih cerebrovaskularnih nesreća (prolazni ishemijski napadi, hipertenzivne cerebralne krize), poželjno je započeti tijek liječenja parenteralnim davanjem nicergolina, a zatim nastaviti uzimati lijek unutar.

U slučaju poremećaja periferne cirkulacije, Sermion® se propisuje 10 mg 3 puta dnevno tokom dužeg vremena (do nekoliko mjeseci).

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (serumski kreatinin> 2 mg / dL), Sermion® se preporučuje u nižim terapijskim dozama..

Injektibilni režim doziranja

Intramuskularno: 2-4 mg (2-4 ml otopine) 2 puta dnevno.

Intravenski: spora infuzija u dozi od 4-8 mg u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5-10% otopine dekstroze. Lijek u ovoj dozi može se davati nekoliko puta dnevno..

Intraarterijski: 4 mg u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida; lijek se daje 2 minute.

Pripremljenu otopinu preporučuje se koristiti odmah nakon pripreme..

Doza, trajanje terapije i način primjene ovise o prirodi bolesti. U nekim je slučajevima poželjno započeti terapiju parenteralnom primjenom, a zatim prebaciti na uzimanje lijeka unutar za održavanje..

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (serumski kreatinin> 2 mg / dL), Sermion® se preporučuje u nižim terapijskim dozama..

Nuspojava

Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - izražen pad krvnog tlaka (uglavnom nakon parenteralne primjene), vrtoglavica, osjet vrućine.

Iz živčanog sustava: rijetko - pospanost ili nesanica.

Sa strane metabolizma: moguće je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije.

Ostalo: rijetko - dispeptični simptomi, kožni osip.

Nuspojave su obično blage ili umjerene..

Kontraindikacije za uporabu lijeka SERMION®

  • nedavni akutni infarkt miokarda;
  • akutno krvarenje;
  • teška bradikardija;
  • kršenje ortostatske regulacije;
  • Manjak saharoze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze;
  • starost do 18 godina;
  • trudnoća;
  • dojenje (dojenje);
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Oprez treba koristiti u slučaju hiperuricemije ili gihta u anamnezi i / ili u kombinaciji s lijekovima koji narušavaju metabolizam i / ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Uporaba lijeka SERMION® tijekom trudnoće i dojenja

Zbog nedostatka posebnih studija tijekom trudnoće, Sermion® treba upotrebljavati samo prema strogim indikacijama i pod neposrednim nadzorom liječnika.

U vrijeme uzimanja lijeka, morate napustiti dojenje, jer nicergolin i njegovi metabolički proizvodi izlučuju se u majčino mlijeko.

posebne upute

U terapijskim dozama Sermion® u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s hipertenzijom može uzrokovati postepeno smanjenje krvnog tlaka.

Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dulje vrijeme, a liječnik treba periodično (barem svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i prikladnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Unatoč činjenici da Sermion® pomaže poboljšati koncentraciju, utjecaj lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima nikada nije proučavan. S obzirom na prirodu osnovne bolesti, pacijenti trebaju biti oprezni u potencijalno opasnim aktivnostima..

Predozirati

Simptomi: prolazno obilježeno snižavanje krvnog tlaka.

Liječenje: obično nije potreban poseban tretman, pacijenta je dovoljno zauzeti vodoravni položaj nekoliko minuta. U iznimnim slučajevima, s oštrim kršenjem opskrbe krvi u mozgu i srcu, preporučuje se unošenje simpatomimetičkih sredstava pod stalnom kontrolom krvnog tlaka..

Interakcija lijekova

Istodobnom primjenom Sermion® može pojačati djelovanje antihipertenzivnih sredstava.

Nicergolin se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga je nemoguće isključiti mogućnost Sermiona koji djeluje s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Istodobnom primjenom nicergolina s acetilsalicilnom kiselinom moguće je povećanje vremena krvarenja.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Lijek na recept.

Uvjeti skladištenja

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja tableta je 3 godine..

Sermion

Struktura

Sastav lijeka Sermion lagano se razlikuje ovisno o količini aktivne tvari u sastavu i obliku otpuštanja lijeka.

  • Djelatna tvar: 5 mg nicergolina.
    Pomoćne tvari: 100 mg kalcijevog hidrogen fosfata dihidrata, 1,3 mg natrijeve karboksimetil celuloze, 1,3 mg magnezijevog stearata, 22,4 mg MCC.
    Šećerna obloga tableta: 10,9 mg talka, 33,35 mg saharoze, 1 mg sandaracove smole, 0,7 mg magnezijevog karbonata, 0,06 mg karnauba voska, 0,6 mg kolofonije, 2,7 mg akacijeve smole, 0,7 mg titan dioksida (E171), 0,05 mg zalazak sunca žuto (E110).
  • Djelatna tvar: 10 mg nicergolina.
    Pomoćne tvari: 94,3 mg kalcijevog hidrogen fosfata dihidrata, 1,3 mg natrijeve karboksimetil celuloze, 2 mg magnezijevog stearata, 22,4 mg MCC.
    Šećerna obloga tableta: 10,9 mg talka, 33,35 mg saharoze, 1 mg sandaracove smole, 0,7 mg magnezijevog karbonata, 0,06 mg karnauba voska, 0,6 mg kolofonije, 2,7 mg akacijeve smole, 0,7 mg titan dioksida (E171).
  • Djelatna tvar: 30 mg nicergolina.
    Pomoćne tvari: 72,69 mg kalcijev hidrogen fosfat dihidrat, 1,3 mg natrijeva karboksimetil celuloza, 3,61 mg magnezijeva stearata, 22,4 mg MCC.
    Filmska prevlaka tableta: 0.7246 mg titanovog dioksida (E171), 0.0145 mg silikona, 0.2899 mg polietilen glikola 600, 2.8985 mg hipromeloze, 0.0725 mg žutog željezovog oksida (E172).
  • Liofilizat u obliku praha ili bijele porozne mase za pripravu injekcijskih otopina. Uključeno je i otapalo - bezbojna, bistra tekućina..
    Djelatna tvar: 4 ml nicergolina.
    Pomoćne tvari: vinska kiselina i laktoza monohidrat.
    Sastav otapala: benzalkonijev klorid, natrijev klorid, voda za injekcije (do 4 ml).

Obrazac za puštanje

  • 5 mg tablete: konveksne okrugle tablete s narančastom ljuskom u blisterima od 15 kom. U paketu kartona sadrži 2 blistera.
  • 10 mg tablete: konveksne okrugle tablete s bijelom ljuskom u blisterima od 25 kom. U paketu kartona sadrži 2 blistera.
  • 30 mg tablete: bikonveksne okrugle tablete sa žutom ljuskom u blisterima od 15 kom. U paketu kartona sadrži 2 blistera.
  • Liofilizat za pripremu otopina za ubrizgavanje nalazi se u bezbojnim staklenim bočicama. Uključene su i ampule s otapalom. Jedno kartonsko pakiranje sadrži 4 bočice s liofilizatom i 4 ampule s otapalom.

farmakološki učinak

Lijek poboljšava perifernu i cerebralnu cirkulaciju, kao i alfa-blokator. Glavni aktivni sastojak lijeka (nicergolin) je derivat ergolina i poboljšava hemodinamičke i metaboličke procese u mozgu.

Lijek smanjuje agregaciju trombocita, a također poboljšava reologiju krvi, osim toga, ubrzava protok krvi u donjim i gornjim ekstremitetima. Poboljšani protok krvi zbog djelovanja blokiranja alfa1.

Sermion izravno utječe na sustav moždanih neurotransmitera - dopaminergički, noradrenergički i acetilkolinergični, što povoljno utječe na kognitivne procese. Produljenom primjenom lijeka u bolesnika primijećeno je smanjenje težine poremećaja ponašanja povezanih s demencijom, a kognitivna funkcija tijela poboljšana je.

Indikacije za uporabu Sermion

Lijek je indiciran za:

  • kronični i akutni moždani vaskularni i metabolički poremećaji (posljedica arterijske hipertenzije, ateroskleroze, embolije ili tromboze moždanih žila, uključujući vaskularnu demenciju, akutno prolazno poremećaj krvotoka mozga, kao i glavobolja uzrokovana vazospazmom);
  • kronični i akutni vaskularni i metabolički poremećaji (funkcionalna i organska arteriopatija udova, sindromi koji su se očitovali kao posljedica kršenja perifernog protoka krvi, kao i Raynaudova bolest);
  • kao dodatno sredstvo tijekom liječenja hipertenzivne krize.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Usisavanje (za tablete)

Jednom u ljudskom tijelu, nicergolin se apsorbira vrlo brzo i gotovo bez ostataka. Brzina i stupanj apsorpcije nicergolina praktički ne ovise ni o obliku doziranja niti o unosu hrane. Kod primjene doze do 60 mg, farmakokinetika nicergolina je linearna, bez promjene ovisno o dobi lijeka.

Raspodjela i metabolizam

Tvar nicergolin veže se više od 90% za proteine ​​u plazmi, dok je njegov stupanj afiniteta za albumin u serumu manji nego za α-glikoproteinsku kiselinu. Nicergolin, kao i njegovi metaboliti, mogu se širiti u krvnim stanicama.

Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 6-metil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MDL, rezultat demetilacije pod djelovanjem izoenzima CYP2D6) i 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10α-metoksigolgolin (MMDL, nastao proizvod kao rezultat hidrolize).

S intravenskom primjenom nicergolina ili njegovim unosom, omjer vrijednosti AUC za MDL i MMDL ukazuje na očit metabolizam tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Pri uzimanju 30 mg lijeka Cmax MMDL (21 ± 14 ng / ml) i MDL (41 ± 14 ng / ml) postignuti su nakon 1 i 4 sata, nakon čega se koncentracija MDL smanjila s vremenom poluživota od 13-20 sati. Također, tijekom studija potvrđena je odsutnost nakupljanja drugih metabolita u krvi (uključujući MMDL).

Rasplod

Tvar nicergolin izlučuje se u obliku metabolita najvećim dijelom s urinom (oko 80%), kao i s izmetom (oko 10-20% ukupne doze).

Farmakokinetika, koja se očituje u posebnim kliničkim slučajevima

Oni pacijenti koji su patili od ozbiljnog zatajenja bubrega, izlučivali su metaboličke proizvode mokraćom znatno manje nego pacijenti koji su imali normalno bubrežno funkciju.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u:

  • kršenje ortostatske regulacije;
  • nedavni infarkt miokarda;
  • teška bradikardija;
  • akutno krvarenje;
  • preosjetljivost na one tvari koje su sadržane u sastavu lijeka.

Lijek treba uzimati s oprezom ako se primijeti povijest gihta ili hiperuricemije i / ili ako se lijek mora kombinirati s lijekovima koji ometaju izlučivanje mokraćne kiseline i / ili metabolizam.

Uz navedeno, indikacije za uporabu Sermiona u tabletama imaju i dodatna ograničenja:

  • starost pacijenta je ispod 18 godina;
  • razdoblja trudnoće i dojenja;
  • nedostatak izomaltaze / saharoze u tijelu, malapsorpcija glukoze i galaktoze i intolerancija na fruktozu.

Nuspojave

Za živčani sustav: nesanica ili pospanost su rijetki.

Za kardiovaskularni sustav: povremeno se očituje izražen pad krvnog tlaka (osobito kod parenteralne primjene lijeka), groznica, vrtoglavica.

Za metabolizam: može doći do povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi. Ovaj učinak ne ovisi o doziranju ili trajanju liječenja.

Ostale nuspojave: rijetko se javljaju kožni osipi i dispeptični simptomi.

U pravilu su nuspojave lijeka blage..

Upute za uporabu Sermiona (metoda i doziranje)

Sermionske tablete

Lijek se daje oralno.

U uvjetima poslije moždanog udara, kognitivnih vaskularnih poremećaja i kroničnih krvožilnih poremećaja mozga, Sermion tablete treba uzimati tri puta dnevno po 10 mg. Minimalni tijek liječenja je 3 mjeseca, budući da se terapijski učinak lijeka očituje postupno.

Kod vaskularne demencije, Sermion lijek treba uzimati dva puta dnevno po 30 mg. Preporučuje se da se svakih 6 mjeseci posavjetujete s liječnikom glede preporučenosti nastavka tijeka liječenja..

Za ishemijski moždani udar uzrokovan trombozom, aterosklerozom i cerebralnom embolijom, akutnim kao i prolaznim cerebrovaskularnim nesrećama (s hipertenzivnom cerebralnom krizom i tranzistorskim ishemijskim napadima) najbolje je započeti liječenje s parenteralnom primjenom Nizergolina, a zatim uzimati Sermion.

Kod poremećaja periferne cirkulacije lijek treba uzimati tri puta dnevno, 10 mg istodobno, tokom dužeg vremena (nekoliko mjeseci).
Bolesnici koji imaju oslabljenu funkciju bubrega (razina kreatinina u serumu prelazi 2 mg / dl) trebali bi uzimati Sermion u nižoj terapijskoj dozi.

Upute za uporabu liofilizata Sermiona

Intramuskularno: 2-4 ml lijeka se daje dva puta dnevno (2-4 mg).

Intravenski: lijek se primjenjuje polako u dozi od 4-8 mg u 100 ml 5-10% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Pri ovom doziranju mogu se napraviti injekcije lijeka do nekoliko puta dnevno.

Intraarterijalno: u roku od 2 minute daje se 4 mg lijeka u 10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida.

Preporučuje se upotreba rekonstituirane otopine odmah nakon pripreme..

Trajanje terapije, doziranje kao i način unošenja lijeka u tijelo ovise o bolesti. Ponekad je bolje započeti s liječenjem parenteralnim davanjem lijeka, a zatim pređite na oralnu primjenu na održavanje.

Bolesnici koji imaju oslabljenu funkciju bubrega (razina kreatinina u serumu prelazi 2 mg / dl) Sermion treba uzimati u nižoj terapijskoj dozi.

Predozirati

Simptom predoziranja lijeka je izraženo prolazno sniženje krvnog tlaka.

U pravilu, poseban tretman u slučaju predoziranja Sermionom nije potreban, samo ležite nekoliko minuta. Izuzetno je rijetko da se može dogoditi kršenje dovoda krvi u srce i mozak. U tom se slučaju preporučuje uvođenje simpatomimetičkih lijekova, neprestano nadzirući krvni tlak.

Interakcija

Uzimajući Sermion zajedno s antiholinolitičkim i antihipertenzivnim lijekovima, učinak lijeka može se poboljšati.

Ako uzimate lijek istodobno s kolestiraminom ili antacidima koji se ne apsorbiraju, tada je apsorpcija Sermiona sporija.

Metabolizam lijeka vrši se s izravnim sudjelovanjem enzima CYP 2D6, stoga može komunicirati s drugim lijekovima koji su također biotransformirani uz pomoć ovog enzima (Risperidon, Rinidin i drugi antipsihotici).

Uvjeti prodaje

Lijek je dostupan u kupnji u ljekarnama samo uz recept..

Uvjeti skladištenja

Čuvajte izvan dohvata djece na temperaturama ne većim od 25 ° C..

Rok trajanja

posebne upute

Obično, Sermion, uzet u terapijskim dozama, ne utječe na krvni tlak. Međutim, oni pacijenti koji imaju arterijsku hipertenziju mogu osjetiti postupno smanjenje krvnog tlaka uzrokovano djelovanjem lijeka..

Ako se lijek daje parenteralno, preporučuje se da pacijenti legnu nekoliko minuta odmah nakon injekcije, jer može doći do arterijske hipotenzije. To se posebno odnosi na one pacijente koji su tek započeli tečaj liječenja lijekom.

Djelovanje lijeka očituje se postepeno, pa se Sermion mora uzimati dulje vrijeme. Tijekom cijelog tijeka liječenja, liječnik bi trebao povremeno procjenjivati ​​učinak liječenja, kao i preporučljivost nastavka liječenja u budućnosti..

Učinak na sposobnost upravljanja mehanizmima i vožnjom nije proučen. Stoga, unatoč sposobnosti lijeka za poboljšanje koncentracije, pacijentima se savjetuje izniman oprez pri upravljanju vozilima ili radu sa strojevima, posebno s obzirom na prirodu koja je svojstvena osnovnoj bolesti.

Analozi sermiona

  • Sergolin
  • nicergolin
  • Nicerium

Vrijedi napomenuti da je cijena analoga mnogo niža.

Tijekom trudnoće i dojenja

Studije lijeka Sermion tijekom trudnoće nisu provedene, tako da ga treba uzimati samo pod nadzorom liječnika za stroge indikacije.

Dok uzimate ovaj lijek, trebali biste se suzdržati od dojenja, jer se zajedno s majčinim mlijekom izlučuju nicergolin i proizvodi koji nastaju kao rezultat metabolizma..

Recenzije o Sermione

U mreži možete pronaći puno recenzija o lijeku Sermion, dok su gotovo svi pozitivni. Pacijenti koji uzimaju lijek govore o njegovoj visokoj učinkovitosti. Njihov se pritisak normalizirao, broj napadaja migrene postepeno se smanjivao, a glava je također prestala boleti. Mnoge recenzije sermione sadrže poruke pacijenta o povećanju koncentracije i poboljšanju kognitivnih funkcija tijela.

Na forumu se nalaze i upozorenja pacijenata koji uzimaju pilulu da ovaj lijek treba uzimati duže vrijeme, jer tek počinje djelovati kako se nakuplja u tijelu. S tim u vezi, bilo je nekoliko recenzija pacijenata na Sermion u negativnom kontekstu - uzimajući lijek, ne čekajući učinak, napuštali su tijek liječenja.

Postoje i upozorenja da ovaj lijek nije prikladan za djecu. Ne može se uzimati za onu djecu i adolescente čija dob nije navršila 18 godina.

Sermion cijena gdje kupiti

Ovisno o marži ljekarni i obliku otpuštanja lijeka, cijena Sermion tableta može se uvelike razlikovati:

  • Tablete od 5 mg koštaju od 274 do 419 rubalja za 30 komada po pakiranju (u Donjecku, cijena lijeka počinje od 79 UAH);
  • 10 mg tablete mogu se naći od 378 do 515 rubalja po pakiranju, koje sadrže 50 tableta;
  • trošak tableta od 30 mg kreće se od 556 rubalja po pakiranju za 30 komada do 776 rubalja;
  • Cijena Sermiona u ampulama - od 698 do 828 rubalja po pakiranju.

Sermion u Moskvi

Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
nicergolinRusijanicergolin
Nicergolin-FereynRusijanicergolin
Nicergolin DecoRusijanicergolin
Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
Nema analoga
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekSermion Original (10 mg tablete br. 50)723,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original (tablete 30 mg br. 30)1 020,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original (tablete 5 mg br. 30)605,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 10mg 50 kom.617,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 30 mg 30 kom.1 049,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 5mg 30 kom.557,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 10 mg 50 tableta850,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 30 mg 30 tableta1 220,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 5 mg 30 tableta699,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analog(amp. 4 mg / 5 ml br. 5 + r-l)786,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analog(10 mg tablete br. 30)414,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analog0,5 mg tablete broj 4055,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analoglyoph. za prig rješenje za u. 4mg 5ml 5 kom.828,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analogtablete p.p. 5 mg 30 kom.347,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analogtablete p.p. 10mg 30 kom.469,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analogliofilizat za injekciju 4 mg 5 ampula s otapalom920,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekSermion Original (10 mg tablete br. 50)723,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original (tablete 30 mg br. 30)1 020,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original (tablete 5 mg br. 30)605,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 10mg 50 kom.617,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 30 mg 30 kom.1 049,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 5mg 30 kom.557,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 10 mg 50 tableta850,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 30 mg 30 tableta1 220,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 5 mg 30 tableta699,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
  • Pripreme
  • Sermion

Upute za uporabu

  • Vlasnik potvrde o registraciji: Pfizer, Inc. (SAD) Pfizer Italia, S.r.l. (Italija)
  • Proizvođač: Actavis Italy, S.p.a. (Italija)
  • Predstavništvo: Pfizer (SAD)
Obrazac za puštanje
10 mg filmom obložene tablete: 50 kom..
30 mg filmom obložene tablete: 30 kom.
Obložene tablete, 5 mg: 30 kom..
Liofilizat d / pripravak. otopina d / injekcija. 4 mg: fl. 4 stvari. u setu sa otapalom

Lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi, alfa-blokator.

Nicergolin je derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamičke procese u mozgu. Smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava reološka svojstva krvi, povećava protok krvi u gornjim i donjim ekstremitetima, ima učinak blokiranja alfa 1.

Raspodjela i metabolizam

Nicergolin se aktivno (> 90%) veže za proteine ​​u plazmi, a njegov stupanj afiniteta prema a-kiselini glikoproteina veći je nego za serumski albumin. Pokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama..

Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 1,6-dimetil-8P-hidroksimetil-10a-metoksigolgolin (MMDL, produkt hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MDL, produkt demetilacije pod djelovanjem izoenzima CYP2D6). Omjer vrijednosti AUC za MMDL i MDL s pred oralnom i iv primjenom nicergolina ukazuje na izražen metabolizam tijekom "prvog prolaza".

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom urinom (otprilike 80% ukupne doze), te u maloj količini (10-20%) s izmetom.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

Farmakokinetika nicergolina kada se koristi u dozama do 60 mg linearna je i ne mijenja se ovisno o dobi pacijenta.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje stupnja izlučivanja metaboličkih proizvoda mokraćom u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

- akutni i kronični moždani metabolički i krvožilni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijske hipertenzije, tromboze ili embolije moždanih žila, uključujući akutno prolazno poremećaj cerebralne cirkulacije, vaskularnu demenciju i glavobolju uzrokovanu vazospazmom);

- akutni i kronični periferni metabolički i krvožilni poremećaji (organska i funkcionalna arteriopatija udova, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani oštećenim perifernim protokom krvi);

- kao dodatno sredstvo u liječenju hipertenzivne krize.

V / m: 2-4 mg (2-4 ml) 2 puta dnevno.

I / O: spora infuzija u dozi od 4-8 mg u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5-10% otopine dekstroze. Lijek u ovoj dozi može se davati nekoliko puta dnevno..

V / a: 4 mg u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida; lijek se daje 2 minute.

Pripremljenu otopinu preporučuje se koristiti odmah nakon pripreme..

Doza, trajanje terapije i način primjene ovise o prirodi bolesti. U nekim je slučajevima poželjno započeti terapiju parenteralnom primjenom, a zatim prebaciti na uzimanje lijeka unutar za održavanje..

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (kreatinin u serumu ≥2 mg / dl) preporučuje se Sermion ® za primjenu u nižim terapijskim dozama.

Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - izražen pad krvnog tlaka, vrtoglavica, osjet vrućine.

Iz živčanog sustava: rijetko - pospanost ili nesanica.

Sa strane metabolizma: moguće je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije.

Ostalo: rijetko - dispeptični simptomi, kožni osip.

Nuspojave su obično blage ili umjerene..

- Nedavno pretrpio akutni infarkt miokarda;

- kršenje ortostatske regulacije;

- Preosjetljivost na nicergolin ili pomoćne komponente lijeka.

Oprez treba koristiti u slučaju hiperuricemije ili gihta u anamnezi i / ili u kombinaciji s lijekovima koji narušavaju metabolizam i / ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Zbog nedostatka posebnih studija tijekom trudnoće, Sermion ® treba upotrebljavati samo prema strogim indikacijama i pod neposrednim nadzorom liječnika.

U vrijeme uzimanja lijeka, morate napustiti dojenje, jer nicergolin i njegovi metabolički proizvodi izlučuju se u majčino mlijeko.

Uporaba lijeka kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina je kontraindicirana.

Simptomi: prolazno obilježeno snižavanje krvnog tlaka.

Liječenje: obično nije potreban poseban tretman, pacijenta je dovoljno zauzeti vodoravni položaj nekoliko minuta. U iznimnim slučajevima, s oštrim kršenjem opskrbe krvi u mozgu i srcu, preporučuje se unošenje simpatomimetičkih sredstava pod stalnom kontrolom krvnog tlaka..

Istodobnom primjenom Sermiona ® može se pojačati djelovanje antihipertenzivnih sredstava.

Nicergolin se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga je nemoguće isključiti mogućnost Sermiona u interakciji s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja liofiliziranog praška za injekciju - 4 godine, otapala - 5 godina.

U terapijskim dozama Sermion ® u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može uzrokovati postepeno smanjenje krvnog tlaka.

Nakon parenteralne primjene lijeka Sermion ®, pacijentima se preporučuje da budu u vodoravnom položaju nekoliko minuta nakon injekcije, posebno na početku liječenja, zbog moguće pojave arterijske hipotenzije.

Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dulje vrijeme, a liječnik treba periodično (barem svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i prikladnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Sermion ® pomaže poboljšati koncentraciju. Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima nikada nije proučavan. S obzirom na prirodu osnovne bolesti, pacijenti trebaju biti oprezni tijekom vožnje ili upravljanja strojevima..

Analozi sermionskih tableta

Sermion (tablete) Ocjena: 130

Sermion je oblik oslobađanja alfa-blokatora tableta. Sastav lijeka sadrži nicergolin u mogućoj dozi od 5 do 30 mg po tableti. Propisan je za akutne i kronične poremećaje metabolizma i krvožilnog sustava, Raynaudovu bolest i kao pomoć u liječenju hipertenzivnih kriza.

Analozi lijeka Sermion

Analog je skuplji od 710 rubalja.

Vazobral je lijek francuske proizvodnje namijenjen za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava. Dostupno u tabletama, od kojih svaka sadrži alfa-dihidroergocriptin mezilat i kofein. Postoje kontraindikacije.

Analog je skuplji od 39 rubalja.

Alfa-adrenergički blokator domaće proizvodnje. Dostupno u tabletama s nicergolinom kao jedinom aktivnom tvari. Može se propisati za aterosklerozu, trombozu ili emboliju moždanih žila, Raynaudovu bolest, glavobolju.

Analozi Sermion VS: što može zamijeniti popularni lijek? Sermionovi analozi s cijenama, uporedne karakteristike nadomjestaka

farmakokinetika

Glavni aktivni sastojak tableta Sermion Nicergoline je kemijski derivat ergolina. Ima nekoliko bioloških učinaka, koji su osnova terapijskog učinka lijeka:

  • Poboljšava metaboličke i hemodinamičke procese u strukturama središnjeg živčanog sustava.
  • Smanjuje intenzitet procesa agregacije (lijepljenja) trombocita uz intravaskularno stvaranje mikrotromba.
  • Poboljšava reološka svojstva krvi, osobito razrjeđuje je, što doprinosi boljoj hemodinamici u žilama mikrovaskulature.
  • Alfa-adrenergički blokirajući učinak inhibicijom odgovarajućih adrenoreceptora krvnih žila s njihovim širenjem i poboljšanjem protoka krvi.
  • Utjecaj na neurotransmiterske sustave središnjeg živčanog sustava, povećanje aktivnosti dopaminergičkog, adrenergičkog i kolinergičkog sustava, zbog čega se kognitivni procesi optimiziraju.

Uz dugotrajnu uporabu, lijek ne samo da poboljšava hemodinamičke procese u strukturama središnjeg živčanog sustava, već također doprinosi normalizaciji poremećaja u ponašanju. Nakon uzimanja tablete Sermion unutra, nicergolin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira u sistemsku cirkulaciju.

Ravnomjerno je raspoređen u tkivima, prodire kroz krvno-moždanu barijeru u moždano tkivo, gdje ima terapeutski učinak. Aktivna komponenta lijeka metabolizira se u jetri uz stvaranje neaktivnih produkata raspada, koji se izlučuju uglavnom urinom. Mala količina metabolita lijeka izlučuje se iz izmeta..

Nakon oralne primjene, nicergolin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira. Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MMDL, produkt hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10α-metoksilergolin (MDL, produkt demetilacije pod djelovanjem izoenzima CYP2D6).

Omjer vrijednosti AUC za MMDL i MDL kada se guta i / ili ubrizgava nicergolin ukazuje na izražen metabolizam tijekom prvog prolaza. Nakon oralnog uzimanja 30 mg nicergolina Cmax MMDL - (21 ± 14) ng / ml i MDL - (41 ± 14) ng / ml, Tmax - 1, odnosno 4 sata, tada se koncentracija MDL smanjila s T1 / 2 13-20 sati.

Studije potvrđuju nedostatak nakupljanja drugih metabolita (uključujući MMDL) u krvi. Obrok ili oblik doziranja ne utječu značajno na stupanj i brzinu apsorpcije nicergolina. Nicergolin aktivno (gt; 90%) veže se na proteine ​​u plazmi, a njegov stupanj afiniteta prema a-kiselini glikoproteina veći je nego u serumu albumina.

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom urinom (otprilike 80% ukupne doze), te u maloj količini (10–20%) s izmetom.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje stupnja izlučivanja metaboličkih proizvoda mokraćom u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

Sermion: upute za uporabu, indikacije, pregledi i analozi

Sermion je lijek alfa-adrenolitičkog djelovanja, koji poboljšava perifernu i cerebralnu cirkulaciju. Djelatna tvar lijeka je nicergolin koji pokazuje adrenergičko blokiranje i antispazmodički učinak na ljudsko tijelo..

Široko se koristi u terapijskoj praksi, naime složenom terapijom:

  • metabolička, kronična i akutna cerebrovaskularna insuficijencija
    hipertenzivna kriza;
  • migrene i glavobolje (u složenoj terapiji).

Redovitom primjenom lijeka (8-24 tjedna) dolazi do poboljšanja kognitivnih (mentalnih) funkcija mozga i smanjenja manifestacija demencije.

U ulozi aktivne tvari lijeka je nicergolin (derivat ergot alkaloida) - analog ergolina s mjestom nikotinske kiseline. Ovaj spoj ima i α - adrenergičko blokiranje i antispazmodičko djelovanje, a također poboljšava metaboličke procese i hemodinamiku mozga. Uz to, tvar pokazuje svojstva protiv trombocita..

Lijek poboljšava reologiju krvi, osim toga, ubrzava protok krvi u donjim i gornjim udovima. Aktivacija protoka krvi zbog efekta blokiranja alfa1-adrenergičara. Uz dugotrajnu upotrebu, lijek ne samo da poboljšava hemodinamičke procese u strukturama središnjeg živčanog sustava, već također doprinosi normalizaciji poremećaja u ponašanju.

  1. Nakon oralne primjene ili injekcije s otopinom liofizilata, Sermion izaziva različite neurofarmakološke učinke: ne samo da povećava unos glukoze tkivom mozga, pojačava biosintezu proteina i nukleinskih kiselina, već utječe i na razne neurotransmiterske sustave.
  2. Sermion je dostupan u obliku obloženih tableta i liofilizata za pripremu injekcijske otopine.
  3. Sermion tablete sadrže 5, 10 ili 30 mg nicergolina (uzima se oralno).
  4. U jednoj bočici lijeka sadrži 4 mg nicergolina (liofizalat je propisan za davanje u / m, iv i iv).

Sermion se vrlo lako i brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, ako se uzima oralno. Uz intravensku i intramuskularnu upotrebu, taj se proces ubrzava oko 2 puta. Brzina apsorpcije ne ovisi o vremenu uporabe i unosu hrane.

Lijek je propisan za uzimanje mnogih indikacija. Najčešće im se dijagnosticira akutna ili kronična disfunkcija krvnih žila smještenih u mozgu. Tablete su namijenjene za liječenje vaskularne insuficijencije, poremećaja cerebralnog metabolizma iz slijedećih razloga:

  • tromboza, tromboembolija krvnih žila;
  • cerebralna ishemija;
  • prolazni ishemijski napad;
  • ateroskleroza;
  • vazospazam različitog podrijetla;
  • vaskularna demencija.

Zahvaljujući mehanizmu djelovanja, Sermion je pronašao primjenu i zbog kršenja perifernih žila. Takve su posljedice mogle pretrpjeti zatajenje cirkulacije u udovima - s Raynaudovom bolešću, obliteracijske patologije, uključujući aterosklerozu, trombozu. Kao pomoćnik, Sermion je indiciran za bolesnike s arterijskom hipertenzijom, uključujući tešku.

Za što se još lijek može koristiti? Sermion je indiciran za glavobolje i migrene, propisan je kod vrtoglavice, bolesti rožnice. Također su indikacije dijabetička retinopatija, različiti oblici optičke neuropatije, dijabetička angiopatija, endarteritis. Postoji nekoliko kontraindikacija za liječenje: akutno krvarenje i krvarenje, netolerancija na komponente, hipotenzija pacijenta i infarkt miokarda.

  • Široko se koristi u terapijskoj praksi, naime složenom terapijom:
  • - metabolička, kronična i akutna cerebrovaskularna insuficijencija
    - hipertenzivna kriza;
  • - migrene i glavobolje (u složenoj terapiji).
  • Redovitom primjenom lijeka (8-24 tjedna) dolazi do poboljšanja kognitivnih (mentalnih) funkcija mozga i smanjenja manifestacija demencije.

Indikacije za uporabu lijeka

akutni i kronični moždani metabolički i vaskularni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijske hipertenzije, tromboze ili embolije moždanih žila, uključujući prolazni moždani napad, vaskularnu demenciju i glavobolju uzrokovanu vazospazmom); akutni i kronični periferni metabolički i vaskularni poremećaji (organska i funkcionalna arteriopatija udova, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani oštećenim perifernim protokom krvi); kao dodatno sredstvo u liječenju hipertenzivnih kriza (parenteralna).

Uobičajene za sve oblike doziranja: preosjetljivost na nicergolin i / ili druge komponente lijeka; akutno krvarenje; akutni infarkt miokarda; ortostatska hipotenzija; teška bradikardija.

Uz to, za obložene tablete: nedostatak saharoze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze; trudnoća; razdoblje dojenja; starost do 18 godina.

Mjere predostrožnosti: povijest hiperuricemije ili gihta i / ili u kombinaciji s lijekovima koji ometaju metabolizam ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Način primjene

Obložene tablete. Unutra.

Kronična cerebrovaskularna nesreća, vaskularno kognitivno oštećenje, stanja nakon moždanog udara: nicergolin je propisan u dozi od 10 mg 3 puta dnevno. Terapijska učinkovitost lijeka razvija se postupno, a tijek liječenja trebao bi biti najmanje 3 mjeseca.

Vaskularna demencija: indicirano je 30 mg 2 puta dnevno (osim toga, preporučuje se svakih 6 mjeseci savjetovati se s liječnikom o preporučivosti nastavka terapije).

Akutna cerebrovaskularna nesreća, ishemijski moždani udar zbog ateroskleroze, tromboze i cerebralne embolije, prolazna cerebrovaskularna nesreća (prolazni ishemijski napad, hipertenzivna cerebralna kriza): poželjno je započeti tijek liječenja parenteralnim davanjem lijeka, a zatim nastaviti uzimati lijek unutar.

Poremećaji periferne cirkulacije: nicergolin se propisuje oralno u dozi od 10 mg 3 puta dnevno u dužem vremenskom razdoblju (do nekoliko mjeseci).

Liofilizat za otopinu za injekcije

V / m 2–4 mg (2–4 ml) 2 puta dnevno.

Unos / unos, laganom infuzijom. 4-8 mg u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5-10% otopine dekstroze; kako je propisao liječnik, ova se doza može primijeniti nekoliko puta dnevno.

B / a. 4 mg u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida; lijek se daje 2 minute.

Pripremljenu otopinu preporučuje se koristiti odmah nakon pripreme..

Doza, trajanje terapije i način primjene ovise o prirodi bolesti. U nekim je slučajevima poželjno započeti terapiju parenteralnom primjenom, a zatim prebaciti na uzimanje lijeka unutar za održavanje..

Posebne skupine bolesnika

Oštećena funkcija bubrega (serumski kreatinin ≥2 mg / dL). Sermion se preporučuje za uporabu u nižim terapijskim dozama..

Simptomi predoziranja lijekom

: prolazno obilježeno smanjenje krvnog tlaka.

Liječenje: obično nije potreban poseban tretman, dovoljno je da pacijent nekoliko minuta zauzme vodoravni položaj.

U iznimnim slučajevima, s oštrim kršenjem opskrbe krvi u mozgu i srcu, preporučuje se unošenje simpatomimetičkih sredstava pod stalnom kontrolom krvnog tlaka..

Iznutra, prije obroka, 5-10 mg 3 puta na dan dulje vrijeme (od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci, ovisno o težini bolesti i učinkovitosti liječenja). Terapeutski učinak razvija se postepeno. Tijek liječenja - najmanje 2 mjeseca.

Uz vaskularnu demenciju - 30 mg 2 puta dnevno; tijek liječenja je 6 mjeseci, ako je potrebno (nakon savjetovanja s liječnikom), liječenje se nastavlja.

V / m: - 2-4 mg (2-4 ml) 2 puta dnevno, iv / kap - 4-8 mg na 100 ml 0,9% otopine NaCl ili 5 ili 10% otopine dekstroze (ako je potrebno, primjena može biti ponovite nekoliko puta dnevno), iv - 4 mg u 10 ml 0,9% -tne otopine NaCl, tijekom 2 minute.

Doza, trajanje liječenja, put primjene ovise o prirodi i ozbiljnosti bolesti. Poželjno je započeti liječenje parenteralnom primjenom nakon čega slijedi oralna primjena.

Kod kroničnog zatajenja bubrega (kreatinin u serumu 2 mg / dl ili više) lijek je propisan u nižim dozama.

Nuspojave

Rijetko je izražen pad krvnog tlaka, uglavnom nakon parenteralne primjene, vrtoglavice, dispeptičnih simptoma, nelagode u trbuhu, osipa na koži, osjećaja vrućice, pospanosti ili nesanice. Moguće je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije. Nuspojave su obično blage ili umjerene..

mogu pojačati učinke antihipertenzivnih lijekova.

Sermion se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga se ne može isključiti mogućnost njegove interakcije s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Kada koristite nicergolin s acetilsalicilnom kiselinom, moguće je povećanje vremena krvarenja.

Lijek se izrađuje u obliku tableta. 1 tableta sadrži 30 mg nicergolina - glavnog aktivnog elementa. Uz to, sastav uključuje:

  • 1,3 mg natrijeve karboksimetil celuloze;
  • 3,61 mg magnezijevog stearata;
  • 22,4 mg MCC;
  • 72,69 mg kalcijevog hidrogen fosfata dihidrata.

Sastav zaštitne folije: silikon, žuti željezov oksid, polietilen glikol-6000, titanijev dioksid, hipromeloza.

Tablete su čvrsto zatvorene u folijske ploče od 15 kom. Kartonska kutija sadrži 2 ploče.

Uz to, lijek je u obliku liofilizata, iz kojeg se pravi otopina za injekciju. 1 bočica sadrži 4 mg nicergolina. Male materije uključuju vinsku kiselinu i laktozu monohidrat.

Lijek je u obliku liofilizata, iz kojeg se pravi otopina za injekciju. 1 bočica sadrži 4 mg nizergolina.

Dispepsija (mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu); groznica, poremećaji spavanja (pospanost ili nesanica), rijetko - izražen pad krvnog tlaka; vrtoglavica, osip na koži, alergijske reakcije, hiperuricemija (ozbiljnost ne ovisi o dozi i trajanju terapije).

Predozirati. Simptomi: prolazno obilježeno snižavanje krvnog tlaka. Liječenje: položite pacijenta u vodoravni položaj, ako je potrebno - simatomimetici pod kontrolom krvnog tlaka.

Sermion tijekom uzimanja s antihipertenzivnim sredstvima može povećati njihovu učinkovitost. Istodobnom primjenom s pripravcima koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, trajanje krvarenja povećava se.

Tijekom početka uzimanja Sermion tableta moguć je razvoj negativnih patoloških reakcija iz različitih organa i sustava:

  • Digestivni sustav - mučnina, povremeno povraćanje, dispeptični simptomi sa naduvanjem (nadimanje), proljevom ili zatvorom.
  • Kardiovaskularni sustav - izražen pad krvnog tlaka (arterijska hipotenzija), pojava topline u licu.
  • Živčani sustav - periodična vrtoglavica, nesanica ili pospanost, zbunjenost.
  • Metabolizam - porast razine mokraćne kiseline u krvi, što ne ovisi o dozi i trajanju lijeka.
  • Alergijske reakcije - pojava kožnih osipa.

Kad se pojave znakovi negativnih nuspojava, pitanje povlačenja lijeka određuje liječnik pojedinačno, što ovisi o njihovoj prirodi i ozbiljnosti.

  • Kada se koristi zajedno, Sermion može pojačati djelovanje antihipertenzivnih sredstava.
  • Dok uzimate nicergolin s acetilsalicilnom kiselinom, postoji rizik od povećanja vremena krvarenja.
  • Nicergolin se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga se ne može isključiti rizik interakcije Sermiona s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Trudnoća i dojenje

U nedostatku posebnih studija, primjena lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirana.

U vrijeme uzimanja lijeka, morate napustiti dojenje, jer nicergolin i njegovi metabolički proizvodi izlučuju se u majčino mlijeko.

Može se koristiti tijekom trudnoće, ali samo pod nadzorom liječnika. Primjena lijeka u razdoblju dojenja se ne preporučuje.

U nedostatku posebnih studija tijekom trudnoće

U vrijeme uzimanja lijeka, morate napustiti dojenje, jer nicergolin i njegovi metabolički proizvodi ulaze u majčino mlijeko.

Kratke informacije o alatu

Cijene u ljekarnama:388-2467քOpis Sermiona
  • Ispravljanja cerebrovaskularnih nesreća
  • Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije
  • Alfa blokatori
  • Ergot alkaloidi

Kratke informacije o alatu

Dostupan u obliku obloženih tableta i liofilizata za pripremu injekcijske otopine. Tablete se prodaju u pakiranjima od 30 ili 50 kom. Liofilizat za injekcije prodaje se u staklenim bocama od 4 kom. zapakirane. Otapalo uključeno.

tablete1 kartica.
nicergolin5 mg
Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijeva karboksimetil celuloza.
Sastav premaza šećerom: saharoza, talk, bagremova smola, sandaracova smola, magnezijev karbonat, titanov dioksid (E171), kolofonija, karnauba vosak, zalazak sunca žuti (E110).
liofilizat1 fl.
nicergolin4 mg
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, vinska kiselina.
Otapalo: natrijev klorid, benzalkonijev klorid, voda za i.

Obložene tablete, 5 mg. U blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC), 15 kom. 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Obložene tablete, 10 mg. U blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC), 25 kom. 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Obložene tablete, 30 mg. U blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC), 15 kom. 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Liofilizat za otopinu za injekcije, 4 mg. U bezbojnoj staklenoj bočici. U bezbojnoj staklenoj ampuli, 4 ml otapala. 4 fl. i 4 amp. u kartonskoj kutiji.

Sermion je dostupan u obliku tableta obloženih kiselinom i injekcijske otopine. Tablete sadrže aktivnu tvar nicergolin 5 mg, 10 mg i 30 mg. Postoje pomoćni sastojci: hidrogen fosfat dihidrat, magnezijev stearat i natrijeva karboksimetil celuloza. Tablete sa šećerom ili filmom.

Otopina za ubrizgavanje dostupna je u bocama koje sadrže 4 mg nicergolina i pomoćnih sastojaka: vinske kiseline i laktoze monohidrata. Otapalo je pričvršćeno na bocu - voda za injekcije, natrijev klorid i benzalkonijev klorid.

Opis i sastav

1 tableta sadrži aktivnu tvar: nicergolin 5 mg.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 100 mg; MCC - 22,4 mg; magnezijev stearat - 1,3 mg; natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg.

Premaz šećera: saharoza - 33,35 mg; talk u prahu - 10,9 mg; akacijeva smola - 2,7 mg; sandaraka smola - 1 mg; magnezijev karbonat - 0,7 mg; titanov dioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonija - 0,6 mg; karnauba vosak - 0,06 mg; "Zalazak sunca" žuti (E110) - 0,05 mg.

1 tableta sadrži aktivnu tvar: nicergolin 10 mg.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 94,3 mg; MCC - 22,4 mg; magnezijev stearat - 2 mg; natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg.

Premaz šećera: saharoza - 33,4 mg; talk u prahu - 10,9 mg; akacijeva smola - 2,7 mg; sandaraka smola - 1 mg; magnezijev karbonat - 0,7 mg; titanov dioksid (E171) - 0,7 mg; kolofonija - 0,6 mg; vosak carnauba - 0,06 m.

1 tableta sadrži aktivnu tvar: nicergolin 30 mg.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 72,69 mg; MCC - 22,4 mg; magnezijev stearat - 3,61 mg; natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg.

omotač filma: hipromeloza - 2.8985 mg; titanov dioksid (E171) - 0,7246 mg; polietilen glikol 6000 - 0,2899 mg; željezov oksid žuti (E172) - 0,0725 mg; silikon - 0,0145 mg

sadrži aktivnu tvar: nicergolin 4 mg.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat; vinska kiselina.

Otapalo 1 amp natrijev klorid; benzalkonijev klorid; voda za injekcije.

Tablete mogu imati različitu dozu:

  • 5 mg - tableta ima narančastu boju;
  • 10 mg - element bijele boje;
  • 30 mg - žuta tableta.

Nicergolin djeluje kao glavna aktivna komponenta lijeka. Sastav tableta sadrži i pomoćne spojeve:

  • natrijeva karboksimetil celuloza;
  • mikrokristalna celuloza;
  • titanov dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • kolofonij;
  • kalcijev hidrogenfosfat dihidrat;
  • magnezijev karbonat;
  • sandarak smola;
  • karnauba vosak;
  • saharoza;
  • silicij;
  • hipromelozu;
  • bagremova smola.

Dodatno

U terapijskim dozama

, u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može uzrokovati postupno smanjenje.

Nakon parenteralne primjene lijeka Sermion, pacijentima se preporučuje da budu u vodoravnom položaju nekoliko minuta nakon injekcije, posebno na početku liječenja, zbog moguće pojave hipotenzije.

Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dulje vrijeme, dok liječnik treba periodično (barem svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i prikladnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima. Unatoč činjenici da Sermion® poboljšava reakciju i koncentraciju, njegov utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i korištenje sofisticirane opreme nije posebno proučavan. U svakom slučaju, treba biti oprezan, s obzirom na prirodu osnovne bolesti..

Prednosti i nedostaci - znati razumjeti

Da bismo za usporedbu shvatili, koje karakteristike trebaju ili ne trebaju imati analoge, pogledajmo glavne prednosti Sermiona:

  1. Prirodni sastav, zbog kojeg lijek ima relativno mali popis kontraindikacija. Sredstvo za ubrizgavanje sastoji se od aktivnog elementa nicergolin. Od dodatnih tvari valja istaknuti: celuloza, kalcijeva natrijeva celuloza, bagremova smola, talka sandarak, magnezij, dioksid i saharoza. Zauzvrat, tablete od 5 do 30 miligrama imaju sličan sastav, ali imaju dodatni film (ljusku), tako da se tableta otapa izravno u želucu. Sastav školjke: celuloza, silikon, željezov oksid i dioksidi.
  2. Širok raspon indikacija za prijem. Sermion se preporučuje za uporabu kod progresivne Alzheimerove bolesti, senilne degeneracije i vaskularne demencije, cirkulacijskih poremećaja u žilama mozga. Također, lijek se široko koristi u složenoj terapiji za liječenje vaskularnih bolesti i poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu..
  3. Jednostavan i intuitivan način korištenja. Injekcije se daju intravenski 3 puta dnevno (doza do 10 miligrama, ovisno o liječničkom receptu). Treba imati na umu da se lijek treba davati intravenski vrlo sporo (otprilike 2 minute). Tablete treba uzimati 2 puta dnevno (jedna jedinica po jedna). Tijek liječenja u oba slučaja je sličan - najmanje 8 tjedana zbog činjenice da lijek ima kumulativna svojstva, a učinak se manifestira postupno.
  4. U hitnim slučajevima Sermion se smije uzimati tijekom trudnoće..
  5. Jednostavni uvjeti skladištenja (potrebno je čuvati lijek na nedostupnom mjestu za djecu, na temperaturama do 25 Celzijevih stupnjeva).

Kao i drugi lijekovi, i Sermion ima neke nedostatke. Dakle, ima niz nuspojava. Tijekom korištenja lijeka pacijent može imati vrućicu, hladne udove, pojačan znoj i vrtoglavicu.

  • Najčešće nuspojave očituju se u poremećajima gastrointestinalnog trakta: labava stolica ili zatvor, disperzija, mučnina i povraćanje, kao i povećana kiselost želuca, belching s karakterističnim mirisom i okusom.
  • Povremeno se nuspojave očituju u obliku kvara središnjeg živčanog sustava: povećana pospanost ili, obrnuto, nesanica, umor i razdražljivost.
  • U pravilu, sve nuspojave nastaju zbog nepravilne uporabe lijeka..

Najčešće nuspojave očituju se u poremećajima gastrointestinalnog trakta: labava stolica ili zatvor, disperzija, mučnina i povraćanje, kao i povećana kiselost želuca, belching s karakterističnim mirisom i okusom.

Povremeno se nuspojave očituju u obliku kvara središnjeg živčanog sustava: povećana pospanost ili, obrnuto, nesanica, umor i razdražljivost.

U pravilu, sve nuspojave nastaju zbog nepravilne uporabe lijeka..

Farmakološka skupina

Sermion je vazodilatacijski lijek čije je djelovanje usmjereno na obnavljanje normalne cerebralne i periferne cirkulacije krvi. Alat se može koristiti kod akutne, kronične i metaboličke vaskularne insuficijencije. Glavni aktivni sastojak je nicergolin..

nicergolin je derivat ergolina. Ima sposobnost obnavljanja hemodinamskih procesa u mozgu, inhibira agregaciju trombocita, obnavlja reologiju krvi, pomaže obnavljati normalan protok krvi u donjim ekstremitetima. U svjetlu produljene primjene lijeka, očituje se stalna obnova kognitivnih funkcija, dolazi do značajnog smanjenja intenziteta i učestalosti manifestacija poremećaja u ponašanju bolesnika.

Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Tvar se ravnomjerno raspoređuje u tkivima i brzo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, ulazi izravno u moždano tkivo, gdje pokazuje vlastitu aktivnost. Metabolizam lijekova događa se u jetri, aktivna komponenta razgrađuje se stvaranjem produkata raspada, koji se izlučuju mokraćom i izmetom.

Moguće zamjene za lijek "Sermion"

  1. Telektol s aktivnim sastojkom vinpocetinom, pa je učinak sličan ovom lijeku. Tijek liječenja tabletama Telektol - 2 mjeseca, 5-10 mg tri puta dnevno.
  2. Nilogrin je lijek na bazi pilula za poboljšanje moždane cirkulacije, a temelji se na nicergolinu. Indicirano je, uključujući demenciju i cerebralnu ishemiju, trombozu i emboliju moždanih arterija.
  3. Vinpocetin OBL.
  4. Memoplant - filmom obložene tablete preporučuju se kod poremećaja u mozgu, osobito onih koji nastaju zbog promjena povezanih s dobi. Dodijelite za ublažavanje simptoma poput oštećenja pamćenja, smanjene koncentracije.
  5. Ginkoum s aktivnom prirodnom komponentom ginko-a je kapsula od 40 mg. Učinkovito sredstvo za normalizaciju moždane i periferne cirkulacije.
  6. Picamilon spada u skupinu psihostimulansa, dostupan je u tabletama od 0,02 i 0,05 g aktivne komponente pikamilona. Indikacije za uporabu su iste, ali kontraindikacije su netolerancija i patologija bubrega.
  7. Cinnarizin također nema gotovo nikakvih kontraindikacija, oni uključuju samo trudnoću i preosjetljivost na komponente.
  8. Chimes.

Tabela usporedbe analoga lijekova prema trošku. Posljednje ažuriranje podataka bilo je 21.06.2019 00:00.

Popis jeftinih ruskih lijekova

Mnogi pacijenti su oprezni od lijekova proizvedenih u Rusiji, čak i kad ih propiše liječnik. Ponekad čak i posebno traže da napišu neki strani analog u nadi da će se ispostaviti da je to najučinkovitije. To nije uvijek istina..

Mnoge ruske farmakološke tvrtke proizvode vrijedne jeftine analoge skupih uvezenih lijekova.

U slučaju lijeka Sermion, njegovi ruski pandanima su pristupačne cijene:

Injekcijski oblik oslobađanja uvijek će biti skuplji od tableta, to je zbog činjenice da će prilikom liječenja injekcijama biti potreban znatno kraći tijek liječenja.

Sermion VS analozi: što može zamijeniti popularni lijek?

Sermion - lijek dizajniran za poboljšanje cerebralne i periferne cirkulacije, koristi se u liječenju demencije, Alzheimerove i Parkinsonove bolesti i mnogih drugih neuroloških poremećaja.

Lijek ima i α-adrenergički blokirajući učinak i antispazmodičko djelovanje. Poboljšava metaboličke procese i hemodinamiku mozga. Ima svojstva protiv trombocita, poboljšavajući reologiju krvi.

Zemlja proizvođača lijeka je Italija, što Sermion čini ruskim pacijentima prilično skupim lijekom, a to gura domaćeg kupca da traži slične lijekove koji su jeftiniji, ali ne manje kvalitetni.