Sermion - analozi aktivne tvari

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Svi obrasci za puštanje

Zašto rezervirati preko Yuteke?

Na stranici analoga lijeka Sermion prikazan je popis jeftinih uvezenih i ruskih zamjena s sličnim ili sličnim principom izloženosti organizmu. Nicergolin je najjeftiniji analog Sermiona, može se kupiti u Moskvi po cijeni od 347 rubalja, rezerviran u najbližoj ljekarni preko Uteka.

Sermion analozi i cijene

nicergolin

Nicerium

Nicerium 30 Uno

Niceromax

Suplex

Nikotinska kiselina

Niacin-Darnitsa

Niacin-zdravstvo

Ksantinol nikotinat

Agapurin

saksija

Latren

pentoksifilina

Pentoksifilina-ral

Trental

Pentiline

Pentoksifilina-zdravstvo

Pentoksifilinska sofarma

Pentoksifilina-Darnitsa

Trental 400

Agapurin SR

Pentoksifilinske organske tvari

Retard sa cvijećem

Pentoksifilina-NAS

Dibazol-Darnitsa

Papazol-Darnitsa

Papazol-LHFZ

Dibenzimil

Vinoksin MV

Vinebral

Halidor

Enelbin

Enelbin Retard

Duzofarm

Dibazole

opseg

Uputstvo o sermiju

Upute za korištenje. Kontraindikacije i oblik otpuštanja.

UPUTA
o upotrebi sredstava
SERMION

Međunarodno vlasničko ime: nicergolin

Oblik doziranja:
Obložene tablete

Struktura:
5 mg filmom obloženih tableta
Djelatna tvar: nicergolin 5 mg
Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat 100 mg, mikrokristalna celuloza 22,4 mg, magnezijev stearat 1,3 mg, natrijeva karboksimetil celuloza 1,3 mg; šećerni premaz: saharoza 33,35 mg, talk 10,9 mg, smola akacije 2,7 mg, sandaraka smola 1 mg, magnezijev karbonat 0,7 mg, titanov dioksid (E171) 0,7 mg, kolofonija 0,6 mg, karnauba vosak 0,06 mg, zalazak sunca žuti (E110) 0,05 mg.
10 mg filmom obloženih tableta
Djelatna tvar: nicergolin 10 mg
Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat 94,3 mg, mikrokristalna celuloza 22,4 mg, magnezijev stearat 2 mg, natrijeva karboksimetil celuloza 1,3 mg; šećerni premaz: saharoza 33,4 mg, talk 10,9 mg, smola akacije 2,7 mg, sandaraka smola 1 mg, magnezijev karbonat 0,7 mg, titanov dioksid (E171) 0,7 mg, kolofonija 0,6 mg, karnauba vosak 0,06 mg.
30 mg filmom obloženih tableta
Djelatna tvar: nicergolin 30 mg
Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat 72,69 mg, mikrokristalna celuloza 22,4 mg, magnezijev stearat 3,61 mg, natrijeva karboksimetil celuloza 1,3 mg; omotač filma: hipromeloza 2.8985 mg, titanov dioksid (E171) 0.7246 mg, polietilen glikol 6000 0.2899 mg, željezov oksid žuti (E172) 0.0725 mg, silikon 0.0145 mg.

Opis:
5 mg tablete: okrugle, konveksno obložene tablete, narančaste.
10 mg tablete: okrugle, konveksno obložene tablete, bijele.
30 mg tablete: okrugle, bikonveksno obložene tablete, žute.

Farmakoterapijska skupina: alfa-blokator

ATX kôd: C04AE02

Farmakološka svojstva
Nicergolin je derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamičke procese u mozgu, smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava hemoheološke parametre u krvi, povećava protok krvi u gornjim i donjim ekstremitetima. Nicergolin pokazuje α1-adrenergički blokirajući učinak, što dovodi do poboljšanog protoka krvi i ima izravan učinak na moždane neurotransmiterske sisteme - noradrenergičke, dopaminergičke i acetilkolinergičke. S obzirom na uporabu lijeka, povećava se aktivnost noradrenergičnih, dopaminergičkih i acetilkolinergičkih cerebralnih sustava, što pomaže optimizirati kognitivne procese. Kao rezultat dugotrajne terapije nicergolinom, opaženo je trajno poboljšanje kognitivne funkcije i smanjenje težine poremećaja u ponašanju povezanih s demencijom..

Farmakokinetička svojstva
Nakon oralne primjene, nicergolin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira. Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 1,6-dimetil-8P-hidroksimetil-10a-metoksigolgolin (MMDL, produkt hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MDL, produkt demetilacije pod djelovanjem izoenzima CYP2D6). Omjer površine ispod krivulje koncentracija - vrijeme (AUC) za MMDL i MDL pri gutanju nikozergolina prema unutra ukazuje na izražen metabolizam tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Nakon oralnog uzimanja 30 mg nicergolina, maksimalne koncentracije MMDL (21 ± 14 ng / ml) i MDL (41 ± 14 ng / ml) postignute su nakon otprilike 1 i 4 sata, tada je koncentracija MDL pala s vremenom poluživota od 13 do 20 sati. Studije potvrđuju odsutnost nakupljanje drugih metabolita (uključujući MMDL) u krvi. Obrok ili oblik doziranja ne utječu značajno na stupanj i brzinu apsorpcije nicergolina. Nicergolin se aktivno (> 90%) veže na proteine ​​u plazmi i njegov stupanj afiniteta za
α1-kiselinski glikoprotein više od serumskog albumina. Pokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama. Farmakokinetika nicergolina kada se koriste doze do 60 mg linearna je i ne mijenja se ovisno o dobi pacijenta.
Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom bubrezima (otprilike 80% ukupne doze), te u maloj količini (10–20%) kroz crijeva. U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje stupnja izlučivanja metaboličkih proizvoda mokraćom u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

Indikacije za uporabu
- akutni i kronični moždani metabolički i vaskularni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijske hipertenzije, tromboze ili embolije moždanih žila, uključujući prolazni moždani napad, vaskularnu demenciju (potrebno je koristiti tablete od 30 mg) i glavobolju uzrokovanu vazospazmom);
- akutni i kronični periferni metabolički i krvožilni poremećaji (organska i funkcionalna arteriopatija udova, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani oštećenim perifernim protokom krvi).

kontraindikacije
Nedavni infarkt miokarda, akutno krvarenje, teška bradikardija, oslabljena ortostatska regulacija, preosjetljivost na nicergolin, druge derivate ergotamina ili druge komponente lijeka, nedostatak saharoze / izomaltaze, intolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze, do 18 godina, trudnoća, trudnoća.
Pažljivo
Anamneza hiperuricemije ili gihta i / ili u kombinaciji s lijekovima koji ometaju metabolizam ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Trudnoća i razdoblje dojenja
Zbog nedostatka posebnih studija tijekom trudnoće, Sermion® je kontraindiciran. U vrijeme uzimanja lijeka potrebno je napustiti dojenje, jer nicergolin i njegovi metabolički proizvodi prodiru u majčino mlijeko.

Doziranje i primjena
Nicergolin se daje oralno u 5-10 mg 3 puta dnevno, u pravilnim razmacima, kroz duže vrijeme, po 30 mg 2 puta dnevno.
Kod kroničnih cerebrovaskularnih poremećaja, oštećenja vaskularnog kognitivnog sustava, stanja nakon moždanog udara, nicergolin se propisuje oralno 10 mg 3 puta dnevno. Terapijska učinkovitost lijeka razvija se postupno, a tijek liječenja trebao bi biti najmanje 3 mjeseca.
U slučaju vaskularne demencije, primjena tableta od 30 mg iznutra je indicirana 2 puta dnevno (preporučuje se svakih 6 mjeseci da se savjetuje s liječnikom o preporučivosti nastavka terapije).
U akutnim cerebrovaskularnim nesrećama, ishemijskom moždanom udaru zbog ateroskleroze, tromboze i cerebralne embolije, prolaznih cerebrovaskularnih nesreća (prolazni ishemijski napadi, hipertenzivne cerebralne krize), poželjno je započeti tijek liječenja s parenteralnim davanjem lijeka, a zatim nastaviti s uzimanjem lijeka unutar.
U slučajevima poremećaja periferne cirkulacije, nicergolin se daje oralno u dozi od 10 mg 3 puta na dan u dužem vremenskom razdoblju (do nekoliko mjeseci).
Bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega (kreatinin u serumu ≥ 2 mg / dL) preporučuje se korištenje Sermion® u nižim terapijskim dozama.

Nuspojava
Izraženi pad krvnog tlaka (BP), uglavnom nakon parenteralne primjene, vrtoglavica, zbunjenost, glavobolja, dispeptički simptomi, nelagoda u trbuhu, proljev, zatvor, mučnina, kožni osip, osjet vrućine, pospanost ili nesanica. Moguće je povećati koncentraciju mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije.

Predozirati
Simptomi: prolazno obilježeno snižavanje krvnog tlaka. Obično nije potreban poseban tretman, dovoljno je da pacijent nekoliko minuta zauzme vodoravni položaj. U iznimnim slučajevima, s oštrim kršenjem opskrbe krvi u mozgu i srcu, preporučuje se unošenje simpatomimetičkih sredstava pod stalnom kontrolom krvnog tlaka..

Interakcija s drugim lijekovima
Sermion® može pojačati učinke antihipertenzivnih sredstava. Sermion® se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga se ne može isključiti mogućnost njegove interakcije s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.
Kada koristite nicergolin s acetilsalicilnom kiselinom, moguće je povećanje vremena krvarenja.

posebne upute
U terapijskim dozama Sermion® u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može uzrokovati postepeno smanjenje.
Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dulje vrijeme, a liječnik treba periodično (barem svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i prikladnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i druge mehanizme
Unatoč činjenici da Sermion® poboljšava reakciju i koncentraciju, njegov utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i korištenje sofisticirane opreme nije posebno proučavan. U svakom slučaju, treba biti oprezan, s obzirom na prirodu osnovne bolesti..

Obrazac za puštanje
- obložene tablete 5 mg: 15 tableta po blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC). 2 blistera zajedno s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.
- obložene tablete 10 mg: 25 tableta po blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC). 2 blistera zajedno s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.
- obložene tablete 30 mg. 15 tableta po blisteru (PVC / PVDC-aluminijska folija / PVDC). 2 blistera zajedno s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja
Na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja
3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti za odmor
Na recept

Proizvođač
Pfizer Italija S.R.L., Italija.
Marino del Tronto, 63100 Ascoli Piceno, Italija.

Analozi sermionskih tableta

Posljednje ažuriranje cijena: 05.08.2020. (150+ gradova i 12.000+ ljekarna)

Web stranica: doktorfrolov.ru, Telefon ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]

Popis analoga: sortiranje prema cijeni, ocjena

Usporedba analoga, što je bolje

Ocjena seruma (tableta): 43 glasova

Dostupni supstituenti Sermiona

Analog je skuplji od 39 rubalja.

Nicergolin je ruski analog s istim aktivnim sastojkom u sastavu, ali u većoj minimalnoj dozi (10 mg umjesto 5). Unatoč višim troškovima, ovaj će nadomjestak biti duži od dugotrajnog liječenja jer je doza DV veća.

Analog je skuplji od 710 rubalja.

Vazobral pripada istoj farmaceutskoj skupini kao i gore navedeni lijekovi, ali se razlikuje u sastavu. U tabletama se odmah koriste 2 aktivne tvari: alfa-dihidroergocriptin mezilat i kofein u dozi 4, odnosno 40 mg. Indiciran je za smanjenje mentalne aktivnosti, cerebrovaskularnu insuficijenciju, vestibularni i labirintni poremećaj, Meniereovu bolest i prevenciju migrene.

Koloproktolog, onkolog, kandidat medicinskih znanosti

Web stranica: doktorfrolov.ru, Telefon: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]

1996. diplomirao je na medicinskom fakultetu Moskovske medicinske akademije po imenu I.M. Sečenova. Od 1996. do 1998 bio je obučen u stalnom kliničkom boravku na Odjelu za kirurgiju Obrazovno-znanstvenog centra Medicinskog centra Administrativnog odjela predsjednika Ruske Federacije.

Što je bolje: Sermion ili Mexidol Do vrha

Izvornik

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 356 rubalja

Zamjena

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 36 rubalja (jeftinije za 320 rubalja)

Što je bolje: Sermion ili Vazobral Do vrha

Izvornik

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 356 rubalja

Zamjena

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 902 rubalja (546 rubalja skuplje)

Što je bolje: Sermion ili Nicergolin Do vrha

Izvornik

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 356 rubalja

Zamjena

Ocjena lijeka: 3 od 5

Prosječna cijena: 333,4 rubalja (jeftinije za 22,6 rubalja)

Što je bolje: Sermion ili Trental 400 Do vrha

Izvornik

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 356 rubalja

Zamjena

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 588 rubalja (232 rublje skuplje)

Što je bolje: Sermion ili Cavinton Do vrha

Izvornik

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 356 rubalja

Zamjena

Ocjena lijeka: 4 od 5

Prosječna cijena: 217,4 rubalja (jeftinije za 138,6 rubalja)

Svrha stranice: prikazati popis analoga (sinonima), trenutnih cijena i ocjena lijekova koje su odredili korisnici (ukupno više od 10.000 ocjena).

Zajedno s ovom drogom, posjetitelji traže:

Odaberite svoj grad

Pronađite u 179 gradova Rusije

Svrha (misija) web mjesta je pružiti korisnicima najopsežniji i najsuvremeniji popis dostupnih analoga lijekova s ​​cijenama u ljekarnama i ocjene za analoge (sinonime) koje su sami postavili korisnici. Na taj način, stranica analog.ru može vam pomoći ne samo odabrati jeftinije analoge lijekova, već i prikazati lijekove najbolje kvalitete prema korisnicima web mjesta.

Podaci objavljeni na web mjestu namijenjeni su samo referenci i ne zamjenjuju kvalificiranu medicinsku njegu. Obavezno konzultirajte liječnika!

SERMION

Klinička i farmakološka skupina

Djelatna tvar

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Narančasto obložene tablete, okrugle, konveksne.

1 kartica.
nicergolin5 mg

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 100 mg, mikrokristalna celuloza - 22,4 mg, magnezijev stearat - 1,3 mg, natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg.

Sastav premaza za šećer: saharoza - 33,35 mg, talk - 10,9 mg, bagremova smola - 2,7 mg, smondaraka smola - 1 mg, magnezijev karbonat - 0,7 mg, titanov dioksid (E171) - 0,7 mg, kolofonija - 0,6 mg, karnauba vosak - 0,06 mg, zalazak sunca žuto (E110) - 0,05 mg.

15 kom. - blisteri (2) - paketi od kartona.

Bijele obložene tablete, okrugle, konveksne.

1 kartica.
nicergolin10 mg

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 94,3 mg, mikrokristalna celuloza - 22,4 mg, magnezijev stearat - 2 mg, natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg.

Sastav premaza za šećer: saharoza - 33,4 mg, talk - 10,9 mg, smola iz bagremove smole - 2,7 mg, smondaraka smola - 1 mg, magnezijev karbonat - 0,7 mg, titanov dioksid (E171) - 0,7 mg, kolofonija - 0,6 mg, vosak karnauba - 0,06 mg.

25 kom. - blisteri (2) - paketi od kartona.

Žute obložene tablete, okrugle, bikonveksne.

1 kartica.
nicergolin30 mg

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 72,69 mg, mikrokristalna celuloza - 22,4 mg, magnezijev stearat - 3,61 mg, natrijeva karboksimetil celuloza - 1,3 mg.

Sastav filmske membrane: hipromeloza - 2.8985 mg, titanov dioksid (E171) - 0.7246 mg, polietilen glikol 6000 - 0.2899 mg, žuti željezov oksid (E172) - 0.0725 mg, silikon - 0.0145 mg.

15 kom. - blisteri (2) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi, alfa-blokator.

Nicergolin je derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamičke procese u mozgu. Smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava reološka svojstva krvi, povećava protok krvi u gornjim i donjim ekstremitetima. Ima alfa 1 -adrenergički blokirajući učinak, što dovodi do poboljšanja protoka krvi. Izravno utječe na moždane neurotransmiterske sustave (noradrenergičke, dopaminergičke i acetilkolinergičke), povećavajući njihovu aktivnost, što pridonosi optimizaciji kognitivnih procesa.

Kao rezultat dugotrajne terapije nicergolinom, opaženo je trajno poboljšanje kognitivne funkcije i smanjenje težine poremećaja u ponašanju povezanih s demencijom..

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, nicergolin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira..

Obrok ili oblik doziranja ne utječu značajno na stupanj i brzinu apsorpcije nicergolina. Farmakokinetika nicergolina kada se koristi u dozama do 60 mg linearna je i ne mijenja se ovisno o dobi pacijenta.

Raspodjela i metabolizam

Nicergolin se aktivno (> 90%) veže za proteine ​​u plazmi, a njegov stupanj afiniteta prema a-kiselini glikoproteina veći je nego za serumski albumin. Pokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama..

Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MMDL, produkt hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10α-metoksilergolin (MDL, produkt demetilacije pod djelovanjem izoenzima CYP2D6).

Omjer vrijednosti AUC za MMDL i MDL pri oralnom uzimanju nicergolina ukazuje na izraženi metabolizam tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Nakon oralnog uzimanja 30 mg nicergolina, postignuta je C max MMDL (21 ± 14 ng / ml) i MDL (41 ± 14 ng / ml) nakon otprilike 1 i 4 sata, tada se koncentracija MDL smanjila s T 1/2 13-20 sati Studije potvrđuju nedostatak nakupljanja drugih metabolita (uključujući MMDL) u krvi.

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom urinom (otprilike 80% ukupne doze), te u maloj količini (10-20%) s izmetom.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje stupnja izlučivanja metaboličkih proizvoda mokraćom u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

indikacije

  • akutni i kronični moždani metabolički i krvožilni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijske hipertenzije, tromboze ili embolije moždanih žila, uključujući akutno prolazno poremećaj cerebralne cirkulacije, vaskularnu demenciju (potrebno je koristiti tablete od 30 mg) i glavobolju uzrokovanu vazospazmom) ;
  • akutni i kronični periferni metabolički i vaskularni poremećaji (organske i funkcionalne arteriopatije udova, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani oštećenim perifernim protokom krvi).

kontraindikacije

  • nedavni akutni infarkt miokarda;
  • akutno krvarenje;
  • teška bradikardija;
  • kršenje ortostatske regulacije;
  • Manjak saharoze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze;
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina;
  • trudnoća;
  • dojenje (dojenje);
  • preosjetljivost na nicergolin, druge derivate ergotamina, pomoćne komponente lijeka.

Oprez treba koristiti u slučaju hiperuricemije ili gihta u anamnezi i / ili u kombinaciji s lijekovima koji narušavaju metabolizam i / ili izlučivanje mokraćne kiseline.

doza

Lijek se propisuje oralno u 5-10 mg 3 puta / dan ili 30 mg 2 puta / dan, u pravilnim razmacima, dugo vremena.

U slučaju kroničnih cerebrovaskularnih poremećaja, oštećenja vaskularnog kognitiva, stanja nakon moždanog udara, Sermion se propisuje 10 mg 3 puta dnevno. Terapeutski učinak lijeka razvija se postupno, a tijek liječenja trebao bi biti najmanje 3 mjeseca.

Kod vaskularne demencije propisano je 30 mg 2 puta dnevno. U tom se slučaju bolesniku savjetuje da se svakih 6 mjeseci posavjetuje s liječnikom o preporučivosti nastavka terapije.

U akutnim cerebrovaskularnim nesrećama, ishemijskom moždanom udaru zbog ateroskleroze, tromboze i cerebralne embolije, prolaznih cerebrovaskularnih nesreća (prolazni ishemijski napadi, hipertenzivne cerebralne krize), poželjno je započeti tijek liječenja parenteralnim davanjem nicergolina, a zatim nastaviti uzimati lijek unutar.

U slučaju poremećaja periferne cirkulacije, Sermion se propisuje u dozi od 10 mg 3 puta na dan (do nekoliko mjeseci).

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (serumski kreatinin ≥2 mg / dl) preporučuje se sermion za primjenu u nižim terapijskim dozama..

Nuspojave

Iz kardiovaskularnog sustava: izražen pad krvnog tlaka (uglavnom nakon parenteralne primjene), vrtoglavica, osjet vrućine.

Iz živčanog sustava: zbunjenost, glavobolja, pospanost ili nesanica.

Iz probavnog sustava: dispeptični simptomi, nelagoda u trbuhu, proljev, zatvor, mučnina.

Sa strane metabolizma: moguće je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije.

Ostalo: osipi na koži.

Predozirati

Simptomi: prolazno obilježeno snižavanje krvnog tlaka.

Liječenje: obično nije potreban poseban tretman, pacijenta je dovoljno zauzeti vodoravni položaj nekoliko minuta. U iznimnim slučajevima, s oštrim kršenjem opskrbe krvi u mozgu i srcu, preporučuje se unošenje simpatomimetičkih sredstava pod stalnom kontrolom krvnog tlaka..

Interakcija lijekova

Istodobnom primjenom Sermiona može se pojačati djelovanje antihipertenzivnih sredstava.

Nicergolin se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga je nemoguće isključiti mogućnost Sermiona u interakciji s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Istodobnom primjenom nicergolina s acetilsalicilnom kiselinom moguće je povećanje vremena krvarenja.

posebne upute

U terapijskim dozama Sermion u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može uzrokovati postupno smanjenje krvnog tlaka.

Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dulje vrijeme, a liječnik treba periodično (barem svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i prikladnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Unatoč činjenici da Sermion pomaže poboljšati koncentraciju, utjecaj lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima nije posebno proučen. S obzirom na prirodu osnovne bolesti, pacijenti trebaju biti oprezni u potencijalno opasnim aktivnostima..

Trudnoća i dojenje

U nedostatku posebnih studija, primjena lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirana.

U vrijeme uzimanja lijeka, morate napustiti dojenje, jer nicergolin i njegovi metabolički proizvodi izlučuju se u majčino mlijeko.

Upotreba u djetinjstvu

Uporaba lijeka kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina je kontraindicirana.

Sermion

Struktura

Sastav lijeka Sermion lagano se razlikuje ovisno o količini aktivne tvari u sastavu i obliku otpuštanja lijeka.

  • Djelatna tvar: 5 mg nicergolina.
    Pomoćne tvari: 100 mg kalcijevog hidrogen fosfata dihidrata, 1,3 mg natrijeve karboksimetil celuloze, 1,3 mg magnezijevog stearata, 22,4 mg MCC.
    Šećerna obloga tableta: 10,9 mg talka, 33,35 mg saharoze, 1 mg sandaracove smole, 0,7 mg magnezijevog karbonata, 0,06 mg karnauba voska, 0,6 mg kolofonije, 2,7 mg akacijeve smole, 0,7 mg titan dioksida (E171), 0,05 mg zalazak sunca žuto (E110).
  • Djelatna tvar: 10 mg nicergolina.
    Pomoćne tvari: 94,3 mg kalcijevog hidrogen fosfata dihidrata, 1,3 mg natrijeve karboksimetil celuloze, 2 mg magnezijevog stearata, 22,4 mg MCC.
    Šećerna obloga tableta: 10,9 mg talka, 33,35 mg saharoze, 1 mg sandaracove smole, 0,7 mg magnezijevog karbonata, 0,06 mg karnauba voska, 0,6 mg kolofonije, 2,7 mg akacijeve smole, 0,7 mg titan dioksida (E171).
  • Djelatna tvar: 30 mg nicergolina.
    Pomoćne tvari: 72,69 mg kalcijev hidrogen fosfat dihidrat, 1,3 mg natrijeva karboksimetil celuloza, 3,61 mg magnezijeva stearata, 22,4 mg MCC.
    Filmska prevlaka tableta: 0.7246 mg titanovog dioksida (E171), 0.0145 mg silikona, 0.2899 mg polietilen glikola 600, 2.8985 mg hipromeloze, 0.0725 mg žutog željezovog oksida (E172).
  • Liofilizat u obliku praha ili bijele porozne mase za pripravu injekcijskih otopina. Uključeno je i otapalo - bezbojna, bistra tekućina..
    Djelatna tvar: 4 ml nicergolina.
    Pomoćne tvari: vinska kiselina i laktoza monohidrat.
    Sastav otapala: benzalkonijev klorid, natrijev klorid, voda za injekcije (do 4 ml).

Obrazac za puštanje

  • 5 mg tablete: konveksne okrugle tablete s narančastom ljuskom u blisterima od 15 kom. U paketu kartona sadrži 2 blistera.
  • 10 mg tablete: konveksne okrugle tablete s bijelom ljuskom u blisterima od 25 kom. U paketu kartona sadrži 2 blistera.
  • 30 mg tablete: bikonveksne okrugle tablete sa žutom ljuskom u blisterima od 15 kom. U paketu kartona sadrži 2 blistera.
  • Liofilizat za pripremu otopina za ubrizgavanje nalazi se u bezbojnim staklenim bočicama. Uključene su i ampule s otapalom. Jedno kartonsko pakiranje sadrži 4 bočice s liofilizatom i 4 ampule s otapalom.

farmakološki učinak

Lijek poboljšava perifernu i cerebralnu cirkulaciju, kao i alfa-blokator. Glavni aktivni sastojak lijeka (nicergolin) je derivat ergolina i poboljšava hemodinamičke i metaboličke procese u mozgu.

Lijek smanjuje agregaciju trombocita, a također poboljšava reologiju krvi, osim toga, ubrzava protok krvi u donjim i gornjim ekstremitetima. Poboljšani protok krvi zbog djelovanja blokiranja alfa1.

Sermion izravno utječe na sustav moždanih neurotransmitera - dopaminergički, noradrenergički i acetilkolinergični, što povoljno utječe na kognitivne procese. Produljenom primjenom lijeka u bolesnika primijećeno je smanjenje težine poremećaja ponašanja povezanih s demencijom, a kognitivna funkcija tijela poboljšana je.

Indikacije za uporabu Sermion

Lijek je indiciran za:

  • kronični i akutni moždani vaskularni i metabolički poremećaji (posljedica arterijske hipertenzije, ateroskleroze, embolije ili tromboze moždanih žila, uključujući vaskularnu demenciju, akutno prolazno poremećaj krvotoka mozga, kao i glavobolja uzrokovana vazospazmom);
  • kronični i akutni vaskularni i metabolički poremećaji (funkcionalna i organska arteriopatija udova, sindromi koji su se očitovali kao posljedica kršenja perifernog protoka krvi, kao i Raynaudova bolest);
  • kao dodatno sredstvo tijekom liječenja hipertenzivne krize.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Usisavanje (za tablete)

Jednom u ljudskom tijelu, nicergolin se apsorbira vrlo brzo i gotovo bez ostataka. Brzina i stupanj apsorpcije nicergolina praktički ne ovise ni o obliku doziranja niti o unosu hrane. Kod primjene doze do 60 mg, farmakokinetika nicergolina je linearna, bez promjene ovisno o dobi lijeka.

Raspodjela i metabolizam

Tvar nicergolin veže se više od 90% za proteine ​​u plazmi, dok je njegov stupanj afiniteta za albumin u serumu manji nego za α-glikoproteinsku kiselinu. Nicergolin, kao i njegovi metaboliti, mogu se širiti u krvnim stanicama.

Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 6-metil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MDL, rezultat demetilacije pod djelovanjem izoenzima CYP2D6) i 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10α-metoksigolgolin (MMDL, nastao proizvod kao rezultat hidrolize).

S intravenskom primjenom nicergolina ili njegovim unosom, omjer vrijednosti AUC za MDL i MMDL ukazuje na očit metabolizam tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Pri uzimanju 30 mg lijeka Cmax MMDL (21 ± 14 ng / ml) i MDL (41 ± 14 ng / ml) postignuti su nakon 1 i 4 sata, nakon čega se koncentracija MDL smanjila s vremenom poluživota od 13-20 sati. Također, tijekom studija potvrđena je odsutnost nakupljanja drugih metabolita u krvi (uključujući MMDL).

Rasplod

Tvar nicergolin izlučuje se u obliku metabolita najvećim dijelom s urinom (oko 80%), kao i s izmetom (oko 10-20% ukupne doze).

Farmakokinetika, koja se očituje u posebnim kliničkim slučajevima

Oni pacijenti koji su patili od ozbiljnog zatajenja bubrega, izlučivali su metaboličke proizvode mokraćom znatno manje nego pacijenti koji su imali normalno bubrežno funkciju.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u:

  • kršenje ortostatske regulacije;
  • nedavni infarkt miokarda;
  • teška bradikardija;
  • akutno krvarenje;
  • preosjetljivost na one tvari koje su sadržane u sastavu lijeka.

Lijek treba uzimati s oprezom ako se primijeti povijest gihta ili hiperuricemije i / ili ako se lijek mora kombinirati s lijekovima koji ometaju izlučivanje mokraćne kiseline i / ili metabolizam.

Uz navedeno, indikacije za uporabu Sermiona u tabletama imaju i dodatna ograničenja:

  • starost pacijenta je ispod 18 godina;
  • razdoblja trudnoće i dojenja;
  • nedostatak izomaltaze / saharoze u tijelu, malapsorpcija glukoze i galaktoze i intolerancija na fruktozu.

Nuspojave

Za živčani sustav: nesanica ili pospanost su rijetki.

Za kardiovaskularni sustav: povremeno se očituje izražen pad krvnog tlaka (osobito kod parenteralne primjene lijeka), groznica, vrtoglavica.

Za metabolizam: može doći do povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi. Ovaj učinak ne ovisi o doziranju ili trajanju liječenja.

Ostale nuspojave: rijetko se javljaju kožni osipi i dispeptični simptomi.

U pravilu su nuspojave lijeka blage..

Upute za uporabu Sermiona (metoda i doziranje)

Sermionske tablete

Lijek se daje oralno.

U uvjetima poslije moždanog udara, kognitivnih vaskularnih poremećaja i kroničnih krvožilnih poremećaja mozga, Sermion tablete treba uzimati tri puta dnevno po 10 mg. Minimalni tijek liječenja je 3 mjeseca, budući da se terapijski učinak lijeka očituje postupno.

Kod vaskularne demencije, Sermion lijek treba uzimati dva puta dnevno po 30 mg. Preporučuje se da se svakih 6 mjeseci posavjetujete s liječnikom glede preporučenosti nastavka tijeka liječenja..

Za ishemijski moždani udar uzrokovan trombozom, aterosklerozom i cerebralnom embolijom, akutnim kao i prolaznim cerebrovaskularnim nesrećama (s hipertenzivnom cerebralnom krizom i tranzistorskim ishemijskim napadima) najbolje je započeti liječenje s parenteralnom primjenom Nizergolina, a zatim uzimati Sermion.

Kod poremećaja periferne cirkulacije lijek treba uzimati tri puta dnevno, 10 mg istodobno, tokom dužeg vremena (nekoliko mjeseci).
Bolesnici koji imaju oslabljenu funkciju bubrega (razina kreatinina u serumu prelazi 2 mg / dl) trebali bi uzimati Sermion u nižoj terapijskoj dozi.

Upute za uporabu liofilizata Sermiona

Intramuskularno: 2-4 ml lijeka se daje dva puta dnevno (2-4 mg).

Intravenski: lijek se primjenjuje polako u dozi od 4-8 mg u 100 ml 5-10% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Pri ovom doziranju mogu se napraviti injekcije lijeka do nekoliko puta dnevno.

Intraarterijalno: u roku od 2 minute daje se 4 mg lijeka u 10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida.

Preporučuje se upotreba rekonstituirane otopine odmah nakon pripreme..

Trajanje terapije, doziranje kao i način unošenja lijeka u tijelo ovise o bolesti. Ponekad je bolje započeti s liječenjem parenteralnim davanjem lijeka, a zatim pređite na oralnu primjenu na održavanje.

Bolesnici koji imaju oslabljenu funkciju bubrega (razina kreatinina u serumu prelazi 2 mg / dl) Sermion treba uzimati u nižoj terapijskoj dozi.

Predozirati

Simptom predoziranja lijeka je izraženo prolazno sniženje krvnog tlaka.

U pravilu, poseban tretman u slučaju predoziranja Sermionom nije potreban, samo ležite nekoliko minuta. Izuzetno je rijetko da se može dogoditi kršenje dovoda krvi u srce i mozak. U tom se slučaju preporučuje uvođenje simpatomimetičkih lijekova, neprestano nadzirući krvni tlak.

Interakcija

Uzimajući Sermion zajedno s antiholinolitičkim i antihipertenzivnim lijekovima, učinak lijeka može se poboljšati.

Ako uzimate lijek istodobno s kolestiraminom ili antacidima koji se ne apsorbiraju, tada je apsorpcija Sermiona sporija.

Metabolizam lijeka vrši se s izravnim sudjelovanjem enzima CYP 2D6, stoga može komunicirati s drugim lijekovima koji su također biotransformirani uz pomoć ovog enzima (Risperidon, Rinidin i drugi antipsihotici).

Uvjeti prodaje

Lijek je dostupan u kupnji u ljekarnama samo uz recept..

Uvjeti skladištenja

Čuvajte izvan dohvata djece na temperaturama ne većim od 25 ° C..

Rok trajanja

posebne upute

Obično, Sermion, uzet u terapijskim dozama, ne utječe na krvni tlak. Međutim, oni pacijenti koji imaju arterijsku hipertenziju mogu osjetiti postupno smanjenje krvnog tlaka uzrokovano djelovanjem lijeka..

Ako se lijek daje parenteralno, preporučuje se da pacijenti legnu nekoliko minuta odmah nakon injekcije, jer može doći do arterijske hipotenzije. To se posebno odnosi na one pacijente koji su tek započeli tečaj liječenja lijekom.

Djelovanje lijeka očituje se postepeno, pa se Sermion mora uzimati dulje vrijeme. Tijekom cijelog tijeka liječenja, liječnik bi trebao povremeno procjenjivati ​​učinak liječenja, kao i preporučljivost nastavka liječenja u budućnosti..

Učinak na sposobnost upravljanja mehanizmima i vožnjom nije proučen. Stoga, unatoč sposobnosti lijeka za poboljšanje koncentracije, pacijentima se savjetuje izniman oprez pri upravljanju vozilima ili radu sa strojevima, posebno s obzirom na prirodu koja je svojstvena osnovnoj bolesti.

Analozi sermiona

  • Sergolin
  • nicergolin
  • Nicerium

Vrijedi napomenuti da je cijena analoga mnogo niža.

Tijekom trudnoće i dojenja

Studije lijeka Sermion tijekom trudnoće nisu provedene, tako da ga treba uzimati samo pod nadzorom liječnika za stroge indikacije.

Dok uzimate ovaj lijek, trebali biste se suzdržati od dojenja, jer se zajedno s majčinim mlijekom izlučuju nicergolin i proizvodi koji nastaju kao rezultat metabolizma..

Recenzije o Sermione

U mreži možete pronaći puno recenzija o lijeku Sermion, dok su gotovo svi pozitivni. Pacijenti koji uzimaju lijek govore o njegovoj visokoj učinkovitosti. Njihov se pritisak normalizirao, broj napadaja migrene postepeno se smanjivao, a glava je također prestala boleti. Mnoge recenzije sermione sadrže poruke pacijenta o povećanju koncentracije i poboljšanju kognitivnih funkcija tijela.

Na forumu se nalaze i upozorenja pacijenata koji uzimaju pilulu da ovaj lijek treba uzimati duže vrijeme, jer tek počinje djelovati kako se nakuplja u tijelu. S tim u vezi, bilo je nekoliko recenzija pacijenata na Sermion u negativnom kontekstu - uzimajući lijek, ne čekajući učinak, napuštali su tijek liječenja.

Postoje i upozorenja da ovaj lijek nije prikladan za djecu. Ne može se uzimati za onu djecu i adolescente čija dob nije navršila 18 godina.

Sermion cijena gdje kupiti

Ovisno o marži ljekarni i obliku otpuštanja lijeka, cijena Sermion tableta može se uvelike razlikovati:

  • Tablete od 5 mg koštaju od 274 do 419 rubalja za 30 komada po pakiranju (u Donjecku, cijena lijeka počinje od 79 UAH);
  • 10 mg tablete mogu se naći od 378 do 515 rubalja po pakiranju, koje sadrže 50 tableta;
  • trošak tableta od 30 mg kreće se od 556 rubalja po pakiranju za 30 komada do 776 rubalja;
  • Cijena Sermiona u ampulama - od 698 do 828 rubalja po pakiranju.

Sermion u Moskvi

Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
nicergolinRusijanicergolin
Nicergolin-FereynRusijanicergolin
Nicergolin DecoRusijanicergolin
Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
Nema analoga
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekSermion Original (10 mg tablete br. 50)742,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original (tablete 30 mg br. 30)1 156,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original (tablete 5 mg br. 30)675,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 10mg 50 kom.629,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 30 mg 30 kom.1 051,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 5mg 30 kom.528,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 10 mg 50 tableta850,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 30 mg 30 tableta1 220,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 5 mg 30 tableta699,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analog(amp. 4 mg / 5 ml br. 5 + r-l)878,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analog(10 mg tablete br. 30)429,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analog0,5 mg tablete broj 4055,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analoglyoph. za prig rješenje za u. 4mg 5ml 5 kom.828,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analogtablete p.p. 5 mg 30 kom.347,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analogtablete p.p. 10mg 30 kom.469,00 rub.Kupujte s dostavomNicergolin analogliofilizat za injekciju 4 mg 5 ampula s otapalom920,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekSermion Original (10 mg tablete broj 50)742,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original (tablete 30 mg br. 30)1 156,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original (5 mg tablete br. 30)675,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 10mg 50 kom.629,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 30 mg 30 kom.1 051,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original tablete p.p. 5mg 30 kom.528,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 10 mg 50 tableta850,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 30 mg 30 tab.1 220,00 rub.Kupujte s dostavomSermion Original 5 mg 30 tableta699,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
  • Pripreme
  • Sermion

Upute za uporabu

  • Vlasnik potvrde o registraciji: Pfizer, Inc. (SAD) Pfizer Italia, S.r.l. (Italija)
  • Proizvođač: Actavis Italy, S.p.a. (Italija)
  • Predstavništvo: Pfizer (SAD)
Obrazac za puštanje
10 mg filmom obložene tablete: 50 kom..
30 mg filmom obložene tablete: 30 kom.
Obložene tablete, 5 mg: 30 kom..
Liofilizat d / pripravak. otopina d / injekcija. 4 mg: fl. 4 stvari. u setu sa otapalom

Lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi, alfa-blokator.

Nicergolin je derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamičke procese u mozgu. Smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava reološka svojstva krvi, povećava protok krvi u gornjim i donjim ekstremitetima, ima učinak blokiranja alfa 1.

Raspodjela i metabolizam

Nicergolin se aktivno (> 90%) veže za proteine ​​u plazmi, a njegov stupanj afiniteta prema a-kiselini glikoproteina veći je nego za serumski albumin. Pokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama..

Glavni proizvodi metabolizma nicergolina su: 1,6-dimetil-8P-hidroksimetil-10a-metoksigolgolin (MMDL, produkt hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10a-metoksilergolin (MDL, produkt demetilacije pod djelovanjem izoenzima CYP2D6). Omjer vrijednosti AUC za MMDL i MDL s pred oralnom i iv primjenom nicergolina ukazuje na izražen metabolizam tijekom "prvog prolaza".

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom urinom (otprilike 80% ukupne doze), te u maloj količini (10-20%) s izmetom.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

Farmakokinetika nicergolina kada se koristi u dozama do 60 mg linearna je i ne mijenja se ovisno o dobi pacijenta.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje stupnja izlučivanja metaboličkih proizvoda mokraćom u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

- akutni i kronični moždani metabolički i krvožilni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijske hipertenzije, tromboze ili embolije moždanih žila, uključujući akutno prolazno poremećaj cerebralne cirkulacije, vaskularnu demenciju i glavobolju uzrokovanu vazospazmom);

- akutni i kronični periferni metabolički i krvožilni poremećaji (organska i funkcionalna arteriopatija udova, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani oštećenim perifernim protokom krvi);

- kao dodatno sredstvo u liječenju hipertenzivne krize.

V / m: 2-4 mg (2-4 ml) 2 puta dnevno.

I / O: spora infuzija u dozi od 4-8 mg u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5-10% otopine dekstroze. Lijek u ovoj dozi može se davati nekoliko puta dnevno..

V / a: 4 mg u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida; lijek se daje 2 minute.

Pripremljenu otopinu preporučuje se koristiti odmah nakon pripreme..

Doza, trajanje terapije i način primjene ovise o prirodi bolesti. U nekim je slučajevima poželjno započeti terapiju parenteralnom primjenom, a zatim prebaciti na uzimanje lijeka unutar za održavanje..

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (kreatinin u serumu ≥2 mg / dl) preporučuje se Sermion ® za primjenu u nižim terapijskim dozama.

Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - izražen pad krvnog tlaka, vrtoglavica, osjet vrućine.

Iz živčanog sustava: rijetko - pospanost ili nesanica.

Sa strane metabolizma: moguće je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije.

Ostalo: rijetko - dispeptični simptomi, kožni osip.

Nuspojave su obično blage ili umjerene..

- Nedavno pretrpio akutni infarkt miokarda;

- kršenje ortostatske regulacije;

- Preosjetljivost na nicergolin ili pomoćne komponente lijeka.

Oprez treba koristiti u slučaju hiperuricemije ili gihta u anamnezi i / ili u kombinaciji s lijekovima koji narušavaju metabolizam i / ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Zbog nedostatka posebnih studija tijekom trudnoće, Sermion ® treba upotrebljavati samo prema strogim indikacijama i pod neposrednim nadzorom liječnika.

U vrijeme uzimanja lijeka, morate napustiti dojenje, jer nicergolin i njegovi metabolički proizvodi izlučuju se u majčino mlijeko.

Uporaba lijeka kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina je kontraindicirana.

Simptomi: prolazno obilježeno snižavanje krvnog tlaka.

Liječenje: obično nije potreban poseban tretman, pacijenta je dovoljno zauzeti vodoravni položaj nekoliko minuta. U iznimnim slučajevima, s oštrim kršenjem opskrbe krvi u mozgu i srcu, preporučuje se unošenje simpatomimetičkih sredstava pod stalnom kontrolom krvnog tlaka..

Istodobnom primjenom Sermiona ® može se pojačati djelovanje antihipertenzivnih sredstava.

Nicergolin se metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2D6, stoga je nemoguće isključiti mogućnost Sermiona u interakciji s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja liofiliziranog praška za injekciju - 4 godine, otapala - 5 godina.

U terapijskim dozama Sermion ® u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može uzrokovati postepeno smanjenje krvnog tlaka.

Nakon parenteralne primjene lijeka Sermion ®, pacijentima se preporučuje da budu u vodoravnom položaju nekoliko minuta nakon injekcije, posebno na početku liječenja, zbog moguće pojave arterijske hipotenzije.

Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dulje vrijeme, a liječnik treba periodično (barem svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i prikladnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Sermion ® pomaže poboljšati koncentraciju. Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima nikada nije proučavan. S obzirom na prirodu osnovne bolesti, pacijenti trebaju biti oprezni tijekom vožnje ili upravljanja strojevima..