Antihistaminici za djecu, novorođenčad. Popis nove generacije

Antihistaminici se koriste za liječenje i sprečavanje alergijskih reakcija. Svake godine ova skupina lijekova postaje sve popularnija i među odraslom populacijom i za liječenje djece..

Znanstvenici predviđaju da će do 2020. godine svaka treća osoba na svijetu patiti od neke vrste alergijske bolesti, štoviše, patologija je sve češća u dojenčadi. Stoga je u tijeku razvoj novih, sigurnijih sredstava za ublažavanje neugodnih simptoma.

Što je histamin, njegovi simptomi

Histamin je tkivni hormon koji djeluje na receptore stanica različitih organa i sposoban je izazvati alergijsku upalu, oticanje, poremetiti strukturu kapilara, uzrokovati bronhospazam. Unos bilo kojeg alergena u tijelo popraćen je aktiviranjem imuniteta povećanim otpuštanjem ovog spoja.

Histamin djeluje na tkiva ne izravno, već putem receptora na površini stanica. Stoga se upala očituje samo u nekim tkivima, a ne širi se tijelom. Do danas su identificirane četiri vrste histaminskih receptora. Najvažniji za proučavanje i liječenje alergija bio je jedan od njih..

H1 receptori koncentrirani su na površini stanica glatkih mišića želuca, žučnog mjehura, bronhija i na unutarnjoj površini krvnih žila.

Stoga izloženost visokim koncentracijama histamina izaziva sljedeće tjelesne reakcije:

  • bol u trbuhu;
  • povećana proizvodnja sluzi u nosu i bronhijima;
  • povećana propusnost vaskularnih zidova;
  • upala konjunktiva;
  • osip, dermatitis;
  • bronhospazam;
  • edem tkiva.

Antihistaminici mogu blokirati osjetljive receptore i spriječiti njihovu vezu s histaminom. To ne dopušta da se razvije alergijska reakcija i čuva stanice od oštećenja. Lijekovi obično mogu djelovati samo na slobodne receptore, ne mogu zaustaviti već započetu reakciju.

Alergija ne nestaje, ali se simptomi izglađuju, postaju manje bolni..

Antihistaminici prve generacije blokiraju H-receptore, koji su odgovorni ne samo za manifestaciju alergije. Uz put, zatvaraju i druge stanice osjetljive na histamin zbog izlaganja, što usporava regulatorne funkcije u tijelu i stvara velik broj nuspojava.

Antihistaminici za djecu pomažu u suzbijanju učinaka alergija.

Ovo svojstvo je posebno nepoželjno u liječenju djece, jer njihovi organi i sustavi još nisu u potpunosti formirani, a neželjeni učinci razvijaju se mnogo brže nego kod odraslih. Sa svakom novom generacijom antihistaminika ti štetni učinci se smanjuju.

Klasifikacija lijekova

Antihistaminici za djecu, kao i njihovi oblici namijenjeni odraslima, imaju sličan mehanizam djelovanja, ali se razlikuju u snazi ​​terapijskog učinka, prisutnosti kontraindikacija i nuspojava.

Uvjetno se razlikuju 3 generacije lijekova koji blokiraju rad H-receptora. Ponekad su najučinkovitiji i najsigurniji raspoređeni u četvrtu skupinu kao lijekovi posljednje generacije.

I generacije

U ovu skupinu spadaju neselektivni lijekovi koji utječu na sve vrste histaminskih receptora. Stoga su zajedno s H1 blokirani serotonin, dopamin, adrenalin i mnogi drugi receptori.

Pozitivni aspekti antihistaminika prve generacije:

  • snažan utjecaj uz brzo ublažavanje simptoma;
  • injekcijski oblici pomažu brzo zaustaviti akutne reakcije;
  • antiemetički učinak nekih lijekova (Dramina, Difenhidramin), sposobnost korištenja protiv bolesti pokreta;
  • pojačano djelovanje analgetika (analgin + difenhidramin za snižavanje temperature).

minusi:

  • kratkotrajno djelovanje, što zahtijeva učestalu primjenu;
  • ovisnost, stoga se lijekovi moraju zamijeniti nakon tijeka liječenja;
  • imaju sedativni učinak, čiji nuspojave su letargija i pospanost;
  • Među nepoželjnim posljedicama uzimanja tahikardije, suhoće sluznice nosa i usta, oštećenje vida, zatvor i mnoge druge.

Najprepoznatljiviji i trenutno korišteni antihistaminici iz prve generacije za djecu: Difenhidramin, Tavegil, Pipolfen, Diazolin, Suprastin, Fenkarol, Tavegil.

II generacije

Daljnjim razvojem lijekova, znanstvenici su uspjeli gotovo potpuno eliminirati njihove nuspojave i postići visoku selektivnost za H1 receptore.

Pros:

  • nedostatak sedativnih i hipnotičkih učinaka;
  • rijetkost nuspojava;
  • produljeno djelovanje koje smanjuje učestalost doza;
  • nedostatak ovisnosti i mogućnost liječenja dugim tečajevima.

Preciznim izračunom doza za djecu, prema dobi i težini, lijekovi su sigurni i u potpunosti ih neutralizira jetra.

S oprezom se koriste antihistaminici druge generacije u takvim slučajevima:

  • bolest jetre
  • poremećaji srčanog ritma;
  • zatajenje bubrega.

Za bilo koje bubrežne i jetrene poremećaje liječnik mora prilagoditi dozu, ovisno o težini stanja. Popularni lijekovi iz skupine: loratadin, cetirizin, piperidin, dimetidin. Na temelju ovih aktivnih sastojaka stvoreni su mnogi ljekarnički oblici koji su primjenjivi u djetinjstvu.

III generacije

Skupina uključuje napredne ljekovite tvari iz druge generacije antihistaminika. Njihovi se metaboliti ne nakupljaju u krvnoj plazmi, pa nemaju toksični učinak na tijelo, što je posebno vrijedno tijekom terapije u djece.

Ostale prednosti antihistaminika III generacije:

  • ne inhibira moždanu aktivnost i ne izaziva pospanost;
  • radnja se brzo manifestira i traje do 24 sata;
  • ne izaziva ovisnost s produljenom terapijom;
  • za bolesti jetre i bubrega, prilagođavanje doze nije potrebno.

Negativne strane lijekova još nisu pronađene, nuspojave se očituju samo na pozadini upornog predoziranja.

Grupa uključuje takve tvari:

Suvremeni antihistaminici ne stupaju u interakciju s drugim lijekovima. Klinička ispitivanja nisu otkrila njihov negativan učinak na srčani mišić.

IV generacije

Grupa ponekad uključuje najnovije alate stvorene kao metaboliti lijekova druge i treće generacije. Grupa 4 uključuje lijekove koji djeluju dvostruko brže od svojih prethodnika, imaju sposobnost selektivnog blokiranja histaminskih receptora H1 i H2 i nemaju izražene nuspojave.

Popis je prilično uvjetan, najčešće uključuju takve ljekarničke oblike:

  • Erius (derivat loratadina);
  • Xizal (napredni levocetirizin);
  • Ebastin (aktivni metabolit piperidina).

Antihistaminici nove generacije imaju trenutni učinak, uspješno zaustavljaju sve vrste alergijskih manifestacija i ne zahtijevaju učestalu primjenu. Oni uključuju najsigurnije lijekove protiv alergije do sada..

Top 10 lijekova iz ljekarne

Antihistaminike za djecu treba propisati pedijatar, zahtijevaju pažljiv odabir i moraju ispunjavati nekoliko kriterija.

Kriteriji za ocjenu lijeka za liječenje alergija kod djeteta:

  • učinkovitost;
  • brzina izlaganja;
  • učestalost prijema;
  • prisutnost kontraindikacija i nuspojava.

Važan čimbenik u odabiru proizvoda je postojanje posebnih oblika za djecu u pripremi: kapi, suspenzije, tablete niske doze.

Suprastin

Lijek pripada prvoj generaciji antihistaminika i brzo djeluje. Glavna aktivna tvar u sastavu je kloropiramin hidroklorid. Spoj blokira histaminske receptore, ublažava oticanje, crvenilo, grčeve glatkih mišića. Uz to ima antiemetička, hipnotička, blaga sedativna svojstva.

Lijek je odobren za upotrebu kod djece starijih od 1 mjeseca. Za djecu prve godine života moguće je koristiti mljevene oblike tableta pomiješane s tekućom hranom ili vodom. Trenutno postoji tekući oblik suprastina za oralnu primjenu..

Značajke utjecaja:

  • početak akcije od 15 do 30 minuta;
  • trajanje učinka - do 6 sati;
  • indicirano za sve vrste alergija osim astme.
  • dobro uklanja simptome kože: svrbež, osip, otekline.

Doziranje suprastina za djecu:

Dobtablete:

doza / učestalost primjene dnevno

Kapi:

doza / učestalost primjene dnevno

Od 1 mjeseca do 1 godine¼ kartica. (6, 25 mg) / 2 putaNemojte koristiti
Od 1 godine do 6 godina¼ kartica. (6, 25 mg) / 3 puta5 kapi / do 3 puta
Od 6 do 14 godina½ stola (12, 5 mg) / 3 puta20 kapi / 1 put

Masa nuspojava karakterističnih za lijekove prve generacije značajno ograničava njegovu upotrebu za djecu.

Nuspojave suprastina u djece:

  • pospanost, letargija;
  • umor, inhibicija reakcija;
  • vrtoglavica, mučnina, snižen krvni tlak;
  • promjena apetita, poremećaji stolice;
  • nenormalni ritmi srca;
  • smanjena proizvodnja bijelih krvnih stanica.

Ako se pojave neobične reakcije, odmah morate prestati uzimati i posavjetovati se s liječnikom. Simptomi su najčešće prolazni i nestaju sami nakon prestanka doze. Cijena suprastina ovisi o obliku lijeka i kreće se od 100 rubalja. po pakiranju s 10 tableta do 350 rubalja. po bočici (20 ml) s tekućim lijekom.

Tavegil

Lijek prve generacije proizvodi se u obliku tableta, injekcija, sirupa. Za vanjsko liječenje dermatoloških manifestacija koristi se Tavegil mast.

Sastav uključuje klemastin hidrofumarat, koji pokazuje takva svojstva:

  • olakšava disanje;
  • zaustavlja grč bronhijalnih cijevi, zaustavlja napade astme;
  • ublažava oticanje tkiva;
  • uklanja svrbež, osip, druge manifestacije na koži.

Brzina nastanka učinka Tavegila slična je suprastinu, ali učinak traje oko 12 sati, što omogućuje da se uzima manje reko. Djeci mlađoj od 1 godine propisana je suspenzija, nakon 2 godine mogu se uzimati tablete.

Doziranje za dijete:

  • mlađi od 6 godina - ¼ tablete 2 puta dnevno;
  • od 6 do 12 godina - ½ tablete ujutro i prije spavanja;
  • stariji od 12 godina - 1 tableta dva puta dnevno.

Tavegil u obliku sirupa propisan je odraslima i djeci.

Doziranje se izračunava prema uputama:

  • stariji od 12 godina - 10 ml suspenzije do 4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza - 60 ml;
  • od 6 do 12 godina - 10 ml dva puta dnevno;
  • od 3 do 6 godina - 5 ml 2 puta dnevno.

Boca Tavegil sirupa (100 ml) košta oko 200 rubalja. Tablete u pakiranju 20 kom. koštat će 250 rubalja. Obrazac za injekcije (primjenjiv nakon navršenih 12 mjeseci), austrijska proizvodnja koštala je oko 250 rubalja. po pakiranju od 5 ampula.

Fenkarol (Chifenadine)

Antihistaminik lijeka skupine I koristi se za simptomatsku terapiju za bilo koju vrstu alergije. Učinkovit lijek protiv sijene groznice, dermatitisa, alergijskih edema i uboda insekata. Lijek ne izaziva ovisnost kod djece i može se koristiti u dugim tečajevima (do 3 tjedna).

Fenkarol se koristi za ublažavanje simptoma ne samo pojedinačnih i kompliciranih alergijskih epizoda, već i tijekom liječenja ekcema, psorijaze i neurodermatitisa. Aktivna tvar u stanju je zaustaviti rastuće gušenje i Quinckeov edem. Tvar slabo prevladava krvno-moždanu barijeru, pa je njezin sedativni učinak zanemariv. Početak učinka je u prosjeku 60 minuta.

Doziranje za djecu:

  • do 3 godine - ½ stola 2 puta dnevno;
  • od 3 do 8 godina - 1 stol. (10 mg) 2 puta dnevno;
  • od 8 do 12 godina - 1,5 tableta. (15 mg) 2 puta dnevno;
  • od 12 godina - 25 mg 1-2 puta dnevno;
  • stariji od 18 godina - 50 mg dnevno

Za liječenje dojenčadi, doziranje izračuna pedijatar na temelju tjelesne težine i težine stanja. Dio tablete koji je naznačio liječnik može se mljeti, pomiješati s vodom i dati djetetu da pije.

Preporučljivo je odabrati antihistaminike za djecu prema principu sigurnosti. Nuspojave Fenkarola su mnogo manje od ostalih antihistaminika prve generacije. Liječenje je dopušteno provoditi tečajeve od 10-15 dana, a terapiju ponoviti prema dogovoru s liječnikom. Tablete Fenkarol (15 kom.) Mogu se kupiti za 300 rubalja.

Klaritin (loratadin)

Antialergijski lijek druge generacije razlikuje se od svojih ranijih primjeraka u nedostatku učinka na središnji živčani sustav i ne gubi učinkovitost dugotrajnom uporabom. Njegov učinak može se vidjeti nakon 30 minuta, a koncentracija u krvi ostaje unutar terapijskog učinka do 24 sata. Claritin tableta koristi se za djecu od 3 godine života.

Sirup je dopušten od dvije godine prema sljedećim indikacijama:

  • sezonski i kronični rinitis, konjuktivitis, dermatitis alergijskog podrijetla;
  • pseudoalergijski sindromi;
  • reakcije na ubode insekata;
  • kontaktni oblici dermatitisa, dermatoze, ekcema;
  • Quinckeov edem, akutna alergijska stanja.

Pravila doziranja klaritina:

  • za djecu od 12 godina (ili s tjelesnom težinom većom od 30 kg) - 10 mg dnevno (u sirupu ili tabletama);
  • od 2 do 12 godina - 5 mg dnevno (½ tablete ili sirup);
  • sirup se dozira s mjernom žlicom koja sadrži 5 mg aktivne tvari.

Lijek se daje djetetu jednom dnevno u isto vrijeme. Preporučljivo je uzimati Claritin ujutro prije doručka. Tablete koje sadrže 10 mg aktivne tvari (larotadin) pakiraju se u 10 ili 20 kom. Cijena za pakiranje kreće se od 150 do 220 rubalja. Trošak boce sirupa (60 ili 100 ml) počinje od 200 rubalja.

Zirtek, Zodak, (cetirizin)

Djelatna tvar cetirizin smatra se zlatnim standardom u liječenju alergija. Učinkovit je u uklanjanju rinitisa, upale očiju, oteklina, urtikarije i u stanju je zaustaviti napad astme. Poboljšanje se događa nakon jedne doze nakon 20-60 minuta i traje 24 sata.

Tolerancija na lijek ne javlja se, a terapeutski učinak nakon tijeka liječenja traje 3 dana.

Zodak, Zyrtec, drugi ljekarnički oblici na temelju cetirizina primjenjivi su u akutnoj fazi bolesti, u kroničnom tijeku i uspješno se koriste za prevenciju. Lijekovi su u stanju djelovati na histaminske receptore, zaustavljajući alergijske reakcije u ranoj i kasnoj fazi razvoja procesa..

Uzimanje cetirizina sprječava reakciju na specifične alergene i hladnu urtikariju. Lijek nema blokirajući učinak na acetilkolin i serotoninske receptore, u preporučenim dozama ne izaziva pospanost, ne inhibira živčane impulse.

Doziranje i primjena Zirtek-a za djecu:

  • od 6 do 12 mjeseci - 5 kapi dnevno;
  • od 1 do 2 godine - 5 kapi dva puta dnevno;
  • od 2 do 6 godina - 10 kapi 1 put dnevno;
  • od 6 godina - 1 tab. dnevno (10 mg).

Jedna doza od 5 mg lijeka u bilo kojem obliku doziranja može biti dovoljna za zaustavljanje naglog simptoma. Zirtek je posebno tražen u kožnim alergijskim reakcijama. Zirtek u obliku kapi službenog proizvođača Eisika Pharmaceuticals u različitim trgovačkim lancima košta od 300 do 350 rubalja.

Kestin (ebastin)

Kestin je lijek za alergiju druge generacije, učinkovito blokira H1 receptore, smanjuje propusnost vaskularnih zidova i ublažava bronhospazam. Učinak je zabilježen u prvih 60 minuta nakon primjene. Trajanje lijeka je do 48 sati. Nakon prekida tečaja terapije, Kestin djelovanje traje još 6 dana.

U skladu s režimom doziranja, ravnotežna koncentracija tvari u krvi postiže se nakon 3 dana. Učinak ovisnosti, razvoj tolerancije i sedacije Kestin nema.

Za djecu u dobi od 6 do 12 godina, Kestin je propisan u terapijskoj dozi od 5 mg dnevno, što odgovara ½ standardne tablete od 10 mg. Preporučljivo je uzimati lijek prije jela, masna hrana povećava apsorpciju antihistaminika i doprinosi njegovom metabolizmu u jetri..

Adolescentima starijim od 12 godina propisana je doza lijeka za odrasle - 10 ml sirupa ili 10 mg u obliku tableta. Količina lijeka dnevno povećava se na temelju težine stanja, nakon što dosegne 15 godina dopušteno je udvostručiti početnu dozu.

Za one kojima je teško gutati tablete, razvijene su posebne liofilizirane tablete (20 mg) koje se odmah otapaju u ustima. Paket s 10 tableta za resorpciju košta oko 500 rubalja. Tablete (10 mg), pakirane u 5 kom. nalaze se u roku od 200 rubalja.

Fenistil (dimetinden)

Blokatori histaminskih receptora druge generacije na osnovi dimetidena otpuštaju se u obliku kapi i gela za vanjsku primjenu. Fenistil ima hitan antipruritski i protuupalni učinak, brzo ublažava simptome kožnih alergijskih reakcija. Ljekoviti učinak počinje se pojavljivati ​​nakon 30 minuta i pojačava se u roku od 5 sati.

Antihistaminici za djecu pažljivo se doziraju, posebno s moćnim lijekovima poput fenistila. Lijek ima kontraindikacije, ne koristi se za alergijske manifestacije iz bronha. Najbolje se koristi za ispravljanje polinoze i dermatoza..

Doziranje za djecu od 1 mjeseca do 12 godina treba izračunati prema težini. Za 1 kg tjelesne težine uzima se 100 μg lijeka, što znači 2 kapi na 1 kg. Dnevna norma za djecu mlađu od 6 godina poželjno je podijeliti na 2-3 obroka. Kada uzimate Fenistil popodne, može se primijetiti sedativni učinak, pa se preporučuje davati ga djetetu prije spavanja.

Za djecu u dobi od 1 mjeseca do 1 godine, antihistaminik se koristi samo na preporuku liječnika, doziranje treba izračunati stručnjak. Adolescenti stariji od 12 godina prosječno mjere 20 kapi tri puta dnevno, osim ako liječnik ne propiše drugačije. Povećanje doze moguće je prema strogim indikacijama.

Fenistil-gel brzo uklanja svrbež, iritaciju i otekline kontaktnim vrstama dermatitisa i ujedima insekata. S dermatološkim manifestacijama alergija, pitanje istodobne uporabe fenistila iznutra i izvana, uzima liječnik.

Gel za vanjsku upotrebu u epruvetama od 30, 50 ili 100 g ima cijenu od 450 do 750 rubalja. Kapi unutar, upakovane u raspršivače od 20 ml, nalaze se unutar 600 rubalja.

Erius (desloratadin)

Tablete i sirup na bazi desloratadina su nova generacija antihistaminika. Lijek skupine III ima trostruki učinak na tijelo: protuupalni, antialergijski, antihistamin.

Prednosti Eriusa uključuju:

  • nedostatak pospanosti;
  • koristiti bez obzira na punoću želuca;
  • jednokratna administracija sredstava dnevno;
  • nedostatak interakcija s lijekovima.

Lijek počinje djelovati nakon 30 minuta, učinak ostaje sljedeći dan. Erius sirup je indiciran za upotrebu u djece od 6 mjeseci života.

Režim doziranja sirupa za djecu:

  • od 6 mjeseci do 1 godine - 2 ml;
  • od 1 godine do 6 godina - 2,5 ml;
  • od 6 do 11 godina - 5 ml;
  • stariji od 12 godina - 10 ml.

Cijela norma sirupa uzima se jednom dnevno, pokušavajući to učiniti istodobno. Tabletirani oblici propisani su samo od 12. godine. Glavne indikacije za imenovanje Eriusa su sijena groznica, urtikarija, alergijski rinitis.

Lijek brzo uklanja nazalnu kongestiju, ima protuupalni učinak i rijetko očituje nuspojave. Cijena sirupa Erius (60 ml) belgijske proizvodnje - 160 rubalja.

Alegra, telfast (feksofenadin)

Antihistamin se pripisuje i lijekovima za alergiju II i III generacije. Učinak se očituje u roku od 60 minuta, djelovanje traje do 24 sata. Tabletirani oblici imaju različit sadržaj aktivne tvari - 120 ili 180 mg. Djeca nakon 12 godina propisana su niža doza za rinitis, sijenu groznicu. Za zaustavljanje osipa na koži koristi se doza od 180 mg..

Antihistaminici na bazi feksofenadina lako se doziraju.

Za djecu od 6 do 11 godina, dnevna doza je podijeljena u dvije doze, koristeći tablete koje sadrže 30 mg. Maksimalna količina sredstava dnevno ne smije biti veća od 60 mg. Feksofenadin u obliku suspenzije propisan je za sezonske egzacerbacije alergija, počevši od 2. godine života.

U teškim oblicima idiopatske urtikarije dopušteno je korištenje alegre od 2 mjeseca. Doza za dnevnu i jednokratnu upotrebu izračunava liječnik. Trošak antihistaminika u tabletama (120 mg) iznosi približno 450 rubalja. za 10 kom. Pakiranje lijeka s dozom od 180 mg koštat će 700 rubalja.

Xizal (levocetirizin)

Suvremeni blokator receptora H1 derivat je klasičnog cetirizina, ali njegova je moć dvostruka. Lijek sprječava pojavu i olakšava tijek alergijskih reakcija, praktički ne utječe na receptore drugih hormona. Tvar ima antipruriticne i antieksudativne učinke..

U terapijskim dozama nema sedativni učinak. Sigurna primjena lijeka Xizal moguća je u kontinuiranim tečajevima oko 18 mjeseci. Tolerancija na aktivnu tvar i toksični učinci nakupljanja u tijelu za to razdoblje nisu zabilježeni. Brzina ublažavanja alergijskih simptoma je prosječno 15 minuta.

Xizal je propisan djeci sa složenim, kroničnim i sezonskim oblicima alergijskog oštećenja kože, konjuktivitisa, curenja iz nosa, Quinckeovog edema. Primjena lijeka je kontraindicirana samo kod značajnog oštećenja bubrega s ozbiljnim gubitkom funkcije, u ostalim slučajevima bubrežnih patologija, doza se prilagođava.

Doziranje i način primjene:

  • djeca starija od 6 godina - 1 tableta (20 kapi otopine) dnevno;
  • od 2 do 6 godina - 5 kapi tekućeg pripravka 1-2 puta dnevno;
  • oblici tableta propisani su od 6. godine, tekući - od 2. godine života.

Ksizal pije u kapi iz čajne žlice, razrjeđuje se vodom. Tablete se uzimaju ujutro, prije jela. Lijek u obliku kapi, pakiran u boce od 10 ili 20 ml, može koštati od 400 do 700 rubalja. odnosno. Tablete levocetirizina od 5 mg koštat će pakiranje od 14. na 690 rubalja.

Nova generacija antihistaminika ima prikladan oblik za točno doziranje i primjenu u vrlo mladoj dobi. Raznolikost aktivnih tvari pomaže odabrati lijek koji je u svakom pojedinačnom slučaju potpuno prikladan za djecu. Simptomi brzo nestaju, a broj nuspojava od novih antihistaminika teži nuli.

Video o antihistaminicima za djecu

6 najboljih antihistaminika:

Antihistaminici prije cijepljenja za djecu do godinu dana i starije

Četiri generacije antihistaminika

U prethodnom razgovoru dotakli smo se vrlo osjetljive teme u kojoj su razmatrani antihistaminici za djecu prve godine života. No, vrijedno je napomenuti da danas postoje četiri velike skupine takvih lijekova. Vrijedno je prebivati ​​odvojeno na svakom od njih, jer svi uključuju lijekove primjenjive za različite dobne skupine.

Prva generacija

Antihistaminici 1. generacije koriste se ne samo za liječenje alergijskih reakcija kod djece, već i kod odraslih. Lijekovi počinju djelovati izuzetno brzo. Tijelo se praktički ne zadržava i potpuno se eliminira iz njega.

Lijekovi koji pripadaju prvoj generaciji prilično lako prolaze kroz barijeru između središnjeg živčanog i krvožilnog sustava. Zapravo, to postaje uzrok manifestacije sedativnog učinka. Prvu generaciju zastupaju takvi antihistaminici za djecu:

  • Fenistil - širi se u obliku kapi (pogodno za bebe starije od 1 mjeseca);
  • Difenhidramin - koristi se tek nakon 7 mjeseci djetetova života;
  • Suprastin - preporučuje se djeci starijoj od 1 godine;
  • Fenkarol - imenuje se nakon 3 godine;
  • Diazolin - može se davati djeci starijoj od dvije godine;
  • Klemastin - preporučuje se tek nakon šest godina;
  • Tavegil - iste dobne skupine kao u potonjem slučaju.

Druga generacija

Ova skupina uključuje antihistaminike, kao što ste već shvatili, 2. generacije. Glavna prednost lijekova druge generacije je odsutnost sedativa. Odnosno, 2. generacija ne inhibira rad živčanog sustava djeteta. Vrijedi napomenuti da su lijekovi druge generacije, za razliku od 1., dulje trajni, a njihova se upotreba može ograničiti na samo jednu dozu na 24 sata. Od lijekova druge generacije vrijedi istaknuti:

  • Zirtek - dopušteno djeci nakon 6 mjeseci u obliku kapi i nakon 6 godina - u tabletama;
  • Claritin - primjenjivo za djecu od dvije godine života;
  • Erius - dolazi u obliku sirupa, a preporučuje se djeci starijoj od 1 godine. U tabletama je lijek dopušten djeci nakon navršene dvanaeste godine..

Treća generacija

Treba napomenuti da antihistaminici koji se koriste za liječenje djece i koji pripadaju trećoj generaciji imaju najsnažniji učinak i mogu biti prisutni u djetetovom tijelu nekoliko dana. Koriste se za dugotrajno liječenje i može ih propisati samo liječnik. Među tim lijekovima postoje:

  • Terfenadin - dostupan je u suspenziji i koristi se nakon dobi od tri godine, a tablete se propisuju djeci nakon šest godina;
  • Astemizol - propisan je za liječenje djece starije od 2 godine.

Među lijekovima druge generacije osobito su popularni Claritin i Zirtek.

Četvrta generacija

Među lijekovima nove 4. generacije postoje samo tri lijeka. Četvrta je generacija koja se može suočiti s alergijskim reakcijama koje izazivaju širok izbor supstanci. Dakle, četvrtu generaciju predstavljaju:

  • Xizal ili Levocetirizine;
  • Lordestin ili desloratadin;
  • Telfast ili feksofenadin.

Sada pogledajmo pobliže svaki lijek četvrte generacije i otkrijemo je li primjenjiv na djecu.

Xizal ili levocetirizin

Ovaj lijek se distribuira pod mnogim drugim robnim markama. Najpopularniji su Ceser, Glenzet i Suprastinex.

Navedeni antihistaminici četvrte generacije izvrsno rade s:

  • sijena groznica (tijekom cijele godine i sezona);
  • alergijski rinitis;
  • konjunktivitis;
  • urtikarija;
  • alergijske upale kože: osip i svrbež.

Ovi lijekovi su neprihvatljivi za djecu koja još nisu navršila šest godina, kao i u slučaju bubrežnog zatajenja ili u slučaju alergijskih reakcija na bilo koji od njihovih sastojaka..

dcsloratadin

U obliku sirupa, odobren je za upotrebu djeci koja imaju šest godina, a tablete su zabranjene do navršene dvanaeste godine. Sirup se dozira na temelju dobi djeteta, a tablete - jedna na dan.

Feksofenadin ili Telfast

Ovi lijekovi četvrte generacije najčešći su u liječenju kronične urtikarije i alergijskog rinitisa. Na teritoriju naše zemlje proizvodi se u dozi: 30, 120 i 180 mg. U Europi se još uvijek prodaje u obliku sirupa. Ovo nije lijek koji se može koristiti od 2 godine. Za djecu je dostupan ne ranije od šest godina.

Bilo koji antihistaminici se ne mogu koristiti samostalno, već samo nakon savjetovanja s alergologom.

Kako djeluju antihistaminici??

Sigurno su svi čuli riječ "antihistaminici", ali što je histamin? Ova tvar se nalazi u tijelu svake osobe i sudjeluje u regulaciji vitalnih procesa. U normalnom stanju, histamin je vezan i neaktivan, ali pod utjecajem alergena ili u situacijama neuobičajenim za tijelo (šok, opeklina, smrzavanje) oslobađa se i prelazi u aktivno stanje. Histamin uzrokuje grčeve u mišićima, promjene krvnog tlaka, oticanje i može utjecati na proizvodnju želučanog soka.

U ljudskom tijelu razlikuju se 4 skupine specifičnih receptora:

  • H1 receptori nalaze se u glatkim mišićima i središnjem živčanom sustavu. Izloženost njima uzrokuje oticanje, grčeve, vazodilataciju i kapilare.
  • H2 receptori smješteni u želucu reguliraju proizvodnju želučanog soka.
  • H3 receptori utječu na rad živčanog sustava i lokalizirani su u središnjem živčanom i perifernom živčanom sustavu.
  • H4 receptori nalaze se u unutarnjim organima, koštanoj srži, krvnim stanicama i usnoj šupljini.

Antihistaminici blokiraju prvenstveno H1 receptore, oni izazivaju snažne alergijske reakcije. Kod bolesti želuca koriste se blokatori receptora H2. H3-blokatori koji se koriste u liječenju neuroloških bolesti.

Pregled poznatih antihistaminika

U novorođenčadi i djece prve godine života dopušteni su sljedeći lijekovi protiv alergije.

Fenistil (dimetinden)

Antialergijsko sredstvo II generacije. Koristi se kod dojenčadi starije od 1 mjeseca. Doziranje lijeka ovisi o dobi.

Propisuje se 2-3 puta dnevno, bez obzira na unos hrane. Možete dodati majčino mlijeko ili razrijeđenu smjesu. U dojenčadi Fenistil može izazvati uzbuđenje živčanog sustava, palpitacije i zadržavanje mokraće. U djece starijih od godinu dana takve su reakcije rijetke.

Suprastin (kloropiramin)

Antialergijsko sredstvo 1. generacije za djecu stariju od 1 mjeseca. Dostupno u tabletama. Koristi se u obliku u prahu, dodaje se majčinom mlijeku ili smjesi. Doziranje lijeka ovisi o dobi djeteta.

Izaziva pospanost čak i u malim dozama. Ne možete uzimati kloropiramin prije nego što poduzmete bilo koju radnju koja zahtijeva koncentraciju. Ne primjenjuje se kod djece s nedostatkom laktoze..

Zirtek (cetirizin)

Moderna droga III generacije. Kapi su dopuštene za upotrebu kod dojenčadi starijih od 6 mjeseci. Tablete su namijenjene djeci starijoj od 6 godina. Doziranje cetirizina ovisi o dobi.

Cetirizin povećava rizik od zadržavanja mokraće

Upotrebljava se s oprezom kod djece s teškim bubrežnim bolestima i ozljedama leđne moždine. Prije upotrebe lijeka kod prijevremeno rođene djece, posavjetujte se sa stručnjakom.

Kako malom djetetu dati antialergijsko sredstvo? Lijek u kapi može se razrijediti u prethodno izraženom majčinom mlijeku ili razrijeđenoj dojenčadi. Tablete treba usitniti na fini prah, a zatim dodati u mlijeko ili smjesu. Dozvoljeno je razrijediti lijek prokuhanom vodom. Dijete koje dobro jede iz žlice, mogu se dati nerazrijeđene kapi.

Ovi antialergijski lijekovi mogu se koristiti nakon godinu dana. Doziranje lijeka izračunava se u skladu s uputama.

Navodimo antihistaminike za djecu stariju od godinu dana.

Klaritin (loratadin)

Lijek je II generacije. Analozi: Lomilan, Loratadin, LauraHexal, Clarisens.

Jedan od najgledanijih antialergijskih lijekova. Koristi se kod djece od 2 godine (u sirupu) ili od 3 godine (u tabletama). Nije zarazna i uspavana. U rijetkim slučajevima, tijekom uzimanja lijeka, pojavljuju se suha usta i kratka glavobolja.

Doziranje loratadina ovisi o težini.

Uzimajte jednom dnevno u bilo koje doba dana.

Telfast (feksofenadin)

Sredstva protiv alergija II generacije. Odobreno za upotrebu kod djece od 12 godina. Vrlo učinkovit u liječenju kožnih oblika alergija. Feksofenadin treba uzimati oralno prije jela, 1 tabletu 1 put dnevno. Od nuspojava najčešće se primjećuje glavobolja i blaga pospanost..

Erius (desloratadin)

Jedan od najnaprednijih lijekova treće generacije. Ne utječe na stanje živčanog sustava i rad srca. Posebno je učinkovit u liječenju sezonskog rinitisa i kožnih alergija. Odobreno je za upotrebu kod djece starijih od 1 godine (u sirupu). Djeci starijoj od 12 godina desloratadin je dostupan u tabletama.

Doziranje sirupa ovisi o dobi.

Mnoštvo prijema - 1 put dnevno.

Djeci starijoj od 12 godina desloratadin je propisan 1 tableta 1 puta dnevno. Preporučuje se uzimati lijek svakodnevno strogo u isto vrijeme. Jedenje ne utječe na apsorpciju lijeka.

Supratinex (levocetirizin)

H1 blokator III generacije. Djelotvoran protiv glavnih simptoma alergija kod djece. Učinak se javlja u roku od 12 minuta i traje jedan dan. Dostupno u kapi i tabletama. Odobreno za upotrebu od 2 godine.

Lijek treba uzimati oralno prije jela ili za vrijeme obroka. Žvakanje se ne preporučuje. Djeci koja ne mogu gutati tablete, levocetirizin je propisan u kapi.

Tavegil (klemastin)

Lijek sam I generacije sa svim nuspojavama karakterističnim za ovu skupinu. Dostupno u dva oblika: u obliku sirupa (od 1 godine) i u tabletama (od 6 godina).

Doziranje sirupa ovisi o dobi.

Klemastin u tabletama koristi se prema shemi:

Uzimajte klemastin 2 puta dnevno prije jela.

Svi lijekovi za alergiju za djecu koriste se samo prema uputama liječnika i u strogom skladu s uputama. Prije nego što započnete terapiju, trebali biste osigurati da dijete nema kontraindikacije za uporabu određenog lijeka. Doziranje se određuje prema dobi ili težini djeteta i izračunava se prema shemi navedenoj u uputama za lijek. Trajanje prijema određuje liječnik.

Kako se liječi alergija kod dojilja??

Ako se ustanovi da alergijska reakcija na bebu postoji određeni udio vjerojatnosti primanja alergena tijekom hranjenja majčinim mlijekom ili dobivenog tijekom prolaska kroz porođajni kanal pri rođenju.

Popis mogućih terapijskih mjera u ovom slučaju uključuje:

  1. Prije svega, potrebno je prilagoditi prehranu majke, uklanjajući potencijalne alergene iz nje. Na popisu zabranjene hrane obično se nalaze neki mliječni proizvodi, povrće i voće, posebno crvena, orašasti plodovi, slatkiši.
  2. Osim prilagođavanja prehrane majke, moguća opcija je smanjiti količinu dojenja i zamijeniti je jelovnikom hipoalergenih proizvoda koji je razvio pedijatar.
  3. Tijek terapije za majku pomoću preporučenih doza liječnika Diazolin u prisutnosti prijetnje zdravlju djeteta.

Uz to, majka mora osigurati čistoću i sanitarne uvjete u mjestu prebivališta s djetetom, privremeno ograničiti upotrebu kozmetike, lijekova i sintetičkih deterdženata.

Masti za alergije na licu

Kreme i masti na temelju lokalnog djelovanja prodiru u strukturu dermisa, gdje blokiraju destruktivne učinke alergena, pogoduju obnovi oštećenih struktura, uklanjaju simptome edema, svrbeža i upale.

Fenistil u obliku gela ima povoljne kritike i preporuke za uporabu na površini, međutim, nije propisan ako postoji individualna netolerancija na bilo koju komponentu proizvoda.

Alternativa Fenistilu je hormonalni lijek Advantan, koji može izazvati nuspojave u obliku iritacije površine kože, svrbeža, peckanja i crvenila.

Mast nije propisana ako postoji virusna ili herpes infekcija u tijelu.

Masti za alergije na rukama

U slučaju prisutnosti alergijskih reakcija na površini ruku ili na ostalim površinama kože na ljudskom tijelu, kao terapijska sredstva mogu se propisati:

  • Dermoveit, jedan je od najpopularnijih lijekova, međutim, prekomjernom uporabom može doći do suzbijanja nadbubrežne žlijezde, povećanja praznina u žilama koje se nalaze blizu površine kože. Upotreba proizvoda mora se isključiti s bakterijskim, gljivičnim ili virusnim tipovima kože.
  • Kapica na koži učinkovito uklanja simptome alergija, međutim, kao lokalna reakcija tijela na nju, pojava reakcija. Upotreba lijeka zabranjena je ako tijekom liječenja postoje lijekovi iz skupine glukokortikosteroida.

Kapi za oči s alergijom

Među najčešćim lezijama područja oko očiju treba istaknuti prisutnost gnojnog iscjedaka iz područja lakrimalnog vrećica, crvenilo, iritacija, svrbež, suzenje, oteklina, konjuktivitis..

Terapija poremećaja u vidnom polju s alergijama provodi se lijekovima:

  • Za ublažavanje simptoma alergije u području oka, Azelastine se koristi u obliku spreja za površinu nosa i kapi za oči..
  • Kao protuupalni lijek koristi se lijek kortikosteroidnog tipa Loprendol, od nesteroidnih lijekova, koristi se Akular.
  • Lijekovi iz skupine antihistaminika uključuju Opatanol, Azelastine, Ketitofen.
  • Vasokonstriktivne lijekove zastupaju Okumetil i Vizin.

Pored ovog lijeka, za ublažavanje simptoma alergijskog konjuktivitisa koriste se lijekovi poput Allergodil, Histimet u obliku kapi za oči ili nosnih sredstava..

Alergijski sprejevi za nos

Nasalni lijekovi koriste se u obliku sprejeva za uklanjanje problema s disanjem u prisutnosti alergijskog rinitisa.

Prema načelu djelovanja, kapi za nos mogu imati imunomodulatorno (IRS3, Derinat), antihistaminik (Levokabastin, Allergodil, Cromhexal, Fenistil), hormonalno (Avamis, Fluticasone) ili vazokonstriktivno djelovanje.

Treba imati na umu da uporaba vazokonstriktivnih kapi (Naphthyzin, Nazivin, Galazolin) bez savjetovanja s liječnikom pedijaterom može pogoršati dobrobit djeteta. Uz to, produljena upotreba lijekova ove skupine izaziva ovisnost i ima isušujući učinak na sluznicama površina sinusa.

Koji je antihistamin nove generacije pogodan za djecu?

Za djecu se koriste kapi i sirupi, s manifestacijama na koži - lokalni lijekovi (masti, gelovi). S jakom i brzom reakcijom, bolje je koristiti lijek u ampulama: počinje djelovati od prvih sekundi primjene.

Nemoguće je samostalno odabrati dječji antialergijski lijek, čak i iz lijekova nove generacije: liječnik ga mora propisati, uzimajući u obzir prirodu i intenzitet reakcije, prisutnost kontraindikacija.

Najčešće se propisuju djeci protiv alergija:

  • Cetrin (sirup) - antialergijski lijek, koristi se djeci od dvije godine, traje 24 sata, učinkovit je za bilo koju vrstu reakcije.
  • Fenistil (kapi) se može koristiti za dojenčad od 1 mjeseca (u prisutnosti ozbiljnih indikacija - čak i za novorođenčad). Ponekad, kao nuspojava, dijete ima povećanu pospanost.
  • Erius (sirup) je novi antialergijski lijek koji se temelji na desloratadinu. Odobreno za liječenje beba starijih od 1 godine, posebno djelotvorno kod rinitisa i kožnih reakcija..

Lijekovi za alergiju nove 4 generacije su vrlo učinkoviti, vrlo su sigurni i dobro se podnose. Ali ne biste ih trebali sami propisati: bolje je konzultirati liječnika koji će s popisa antihistaminika odabrati onog koji je u ovom slučaju potreban..

Članak u temi: Tablete alergije na citrin, upute za uporabu i nuspojave

Generacija antihistaminika za djecu

Konvencionalno antihistaminici su podijeljeni u tri velike skupine: H1, H2 i H3. U obzir se uzima ne samo učinak lijekova, već i generacija oslobađanja.

Prva generacija

Ta su sredstva prvi put ugledala svijetlo 30-ih godina prošlog stoljeća. Trenutno su također propisani, ali ta se sredstva moraju koristiti često da bi se postigao terapeutski učinak.

Što se tiče profesionalaca, može se razlikovati sljedeće:

  1. Brz i jak iscjeliteljski rezultat.
  2. Neki lijekovi su dostupni u obliku injekcija, što uklanja čak i jake alergije..
  3. Uz povraćanje, često se propisuju Pipolfen i Dramin, a Analgin s difenhidraminom još uvijek se koristi za smanjenje groznice..

Ali postoje i ovi nedostaci:

  1. Komponente u sastavu lijekova mogu ući u mozak, zaobilazeći krvno-moždanu barijeru, što dovodi do depresije središnjeg živčanog sustava, letargije, pospanosti itd..
  2. Vrijedi za kratka razdoblja od 4 do 5 sati.
  3. Mnogi lijekovi izazivaju ovisnost..
  4. Postoje nuspojave koje se manifestiraju u obliku povraćanja, suhoće usta i nosa, palpitacija, probavnih smetnji, smanjenog vida.

Dakle, antihistaminici prve generacije mogu se pripisati:

Druga generacija

Ova skupina lijekova je poboljšana i stoga je savršenija. Evo samo nekoliko pozitivnih kvaliteta antihistaminika druge generacije:

  1. Ne deprimira središnji živčani sustav.
  2. Djeluju brzo, ali ne smanjuju mentalnu i fizičku aktivnost.
  3. Nije ovisnost.
  4. Terapeutski učinak traje jedan dan, što vam omogućuje da uzmete samo jednu tabletu dnevno.

Među nedostacima može se izdvojiti kardiotoksičnost sastavnih tvari lijekova druge generacije. Stoga, ako dijete pati od kardiovaskularnih patologija, ti lijekovi mu nisu propisani. Terapeutski učinak antihistaminika traje kroz cijeli dan.

Treća generacija

Treća generacija antihistaminskih lijekova je najbolja za djecu.

Što se tiče prednosti ovih sredstava, možemo razlikovati njihovu selektivnost. Terapeutski učinak izravno je na histaminske receptore. Lijekovi ne utječu na aktivnost živčanog sustava, ne inhibiraju svijest, ne odnose se na rad unutarnjih organa.

Najpoznatiji lijekovi treće generacije su:

  1. Zirtek, koji se može dati djetetu od 6 mjeseci.
  2. Xizal, ovaj je lijek prihvatljiv za djecu od 6 godina.

Kapi za djecu stariju od četiri godine

  • Flixonase. Steroidne kapi, koje imaju puno kontraindikacija, ali ih prepisuju pedijatri kako bi zaustavili proizvodnju histamina. Prekomjerno funkcioniranje imunološkog sustava može izazvati mnoge alergijske reakcije koje se mogu razviti u kronične. Flixonase, moderni lijek koji pomaže u uklanjanju simptoma teške alergije, ublažava oticanje i poboljšava bebino disanje, oteklina u sapniku i bronhijama znatno se smanjuje.
  • Cromohexal. Ove kapi za nos koriste djeca starija od 4 godine za suzbijanje sezonskih alergijskih reakcija, kao i za alergije na hranu. Pozitivne kvalitete kapi su u tome što ih djeca koriste duže vrijeme, bez pojave negativnih reakcija. Također, takav lijek može se koristiti za djecu s kroničnom bronhijalnom astmom. Budući da kapi imaju snažan učinak, trebao bi ih propisati liječnik koji će odrediti trajanje tijeka upotrebe.
  • Uz ove lijekove, u preventivne svrhe, posebno u proljetno-ljetnom razdoblju, mnogi liječnici preporučuju uzimanje tečaja Claritin kapi, koje djeca nakon 4 godine mogu uzimati u tabletama. Ne uzrokuje komplikacije i ne zahtijeva recept liječnika. U hrani ili sezonskim alergijama nezaobilazno sredstvo. Neki pedijatri savjetuju da takve kapi stalno držite pri ruci, kao i da ih odnesete u ormarić s lijekovima čak i na kratkim putovanjima..

Članak u temi: Alergija kod djeteta: ono što majka ne vidi?

Što je histamin?

To je hormon tkiva koji regulira važne tjelesne funkcije i igra najvažniju ulogu u alergijskoj reakciji i alergijskoj upali..

Histamin nastaje iz aminokiseline histidin, a mastociti i bazofili služe kao utočište za njega.

Mast stanice su imunološke stanice vezivnog tkiva razbacane po tijelu, a bazofili su vrsta bijelih krvnih stanica. I jedni i drugi sadrže velik broj granula u kojima se nalaze biološki aktivne tvari, uključujući histamin. Svaka zrnca okružena su vlastitom membranom. Na površini mastocita i bazofila nalaze se receptori na koje se antitijela (IgE) vežu. Kad se antigen (tj. Alergen) veže na antitijelo, membrane granula razgrađuju se i biološki aktivne tvari oslobađaju se u krvi. Sve to pokazao sam vam u prošlom razgovoru.

Histamin djeluje na organe ne sam po sebi, već opet putem receptora koji se nalaze na njihovoj površini. Radi boljeg razumijevanja, zamislite da su molekule histamina ključevi, a receptori brave koje su zaključane tim ključevima.

Postoje tri vrste histaminskih receptora:

H1 receptori nalaze se u glatkim mišićima bronha, želuca, crijeva, žučnog mjehura i unutarnjoj oblozi žila. Učinak histamina na njih očituje se u obliku bronhospazma, bolova u trbuhu, povećane propusnosti krvnih žila, pojačanog izlučivanja sluznice bronha, nosa i oticanja.

H2 - receptori su smješteni u stanicama želuca koje proizvode klorovodičnu kiselinu. Preko njih histamin regulira želučanu sekreciju. Sjećate se skupine H2 blokatora - histaminskih receptora? Ovi lijekovi se koriste u liječenju peptičkog čira, kada je potrebno smanjiti kiselost želučanog soka (cimetidin, famotidin, itd.).

H3 - receptori se nalaze u živčanom sustavu. Sudjeluju u provođenju živčanog impulsa. Učinak na ovu skupinu receptora objašnjava hipnotički učinak starih antihistaminika.

Antihistaminici djeluju poput zatvarača. Oni "zatvaraju" recepte histamina, a on ne može imati štetan učinak..

Ali ti fondovi "zatvaraju" samo slobodne receptore. Ako je receptor već u sjedinjenju s histaminom, nije lako uništiti ovo udruženje, a antihistaminski učinak lijekova nije dovoljan da u potpunosti ukloni postojeće simptome. Oni je samo slabe. Stoga simptomi alergija uopće ne odumiru, već samo postaju manje izraženi.

I još jedna važna točka. U pokušaju da neutraliziraju djelovanje histamina, "stari" antihistaminici također zatvaraju druge receptore, koji su vrlo slični histaminskim. I što se događa? Ostale biološki aktivne tvari (serotonin, bradikinin, leukrotrijeni itd.) "Ne vide" svoje receptore i ne vrše regulatorni učinak na organe. Otuda dolazi masa nuspojava nakon uzimanja antihistaminika prve generacije.

Uzroci alergijskih reakcija kod djece

Alergijska reakcija nastaje zbog interakcije imunološkog sustava sa stranim proteinima. Vrlo često se reakcija događa tijekom sezone cvjetanja, od raznih proizvoda, lijekova, a također i zbog urođenog oslabljenog imunološkog sustava, koji je osjetljiv čak i na manje patogene.

U novorođenčadi, kada se otkrije alergijska reakcija i teško oštećenje unutarnjih organa, moguć je čak i smrtni ishod ako se liječenje ne provede na vrijeme.

Budući da pojava bilo kakve negativne reakcije uvelike narušava zdravlje djece, potrebno je dosta vremena da se ojača imunološki sustav i rad svih organa. Eliminiranje svih mogućih dodira s uzrokom alergijske reakcije.