Atropin recenzije za djecu

Odgovor na post Blacbarbara od 15. prosinca 2013. 9:51

Imamo kapi za oči od 0,4% i postoji recept. Samo je liječnik upozorio da će morati trčati uokolo, pretražiti.

Prema zahtjevu 1, nazvao bih državne ljekarne i velike ljekarne u vašem području i saznao ima li kapi (da se ne bi vrteli okolo tako).

Prema zahtjevu 2 - nisam liječnik, ne mogu ništa savjetovati. Vjerujete li ovom liječniku? Ili postoje sumnje? Ako imate dvojbe - možete se obratiti drugom stručnjaku, ako imate povjerenja - slijedio bih preporuke!
Moj sin je nedavno imao infekciju očiju, bilo je potrebno da kaplje kapljice 5-6 puta dnevno prva dva dana, zatim 3-4 puta, a zatim ujutro M navečer - također nije davao i vrištao, morao ga je umotati u deku i napuniti ga gotovo silom da otvori oči, Pa što učiniti? Potrebno je liječiti

Općenito bez problema kupili u velikoj ljekarni

Prvi put kada smo kap na kapljicama na klinici, ostatak smo kapali kod kuće. Moj sin je imao 3 godine, nema histerije. Što je tako strašno, kapljica u svako oko? Već sa 4,5 godina se može objasniti. A zašto ne hodati?

Odgovor na poruku bistrinke dana 15. prosinca 2013. 10:12

Tako da mislim zašto je doktor rekao, kako ne bismo pogriješili s izborom naočala, bili smo u Istraživačkom institutu za pedijatriju.

Odgovor na poruku BOGDANOCHKA od 15. prosinca 2013., 10:14

Možete prošetati, samo se bojim da je odvezem u vrt, vid će mi biti zamagljen ili će doći do alergijske reakcije, pa, općenito, doktor nije rekao ništa o vrtu i šetnjama, to su moji strahovi.

Odgovor na poruku BOGDANOCHKA od 15. prosinca 2013., 10:14

A kapi se ne stežu?

Ne znam kome vjerovati, u 6-mjesečnu bolnicu u Tushinu ispustili su nam naočale, skinuli su ih u Gemgoltsu, primijetili su ih i u Medsiju, ali nisu stavili naočale, došli su u Institut za pedijatriju, kažu da su morali nositi naočale od godine kad su izgubili vrijeme

Sam nije kapnuo, sin se nije žalio.

Također smo astigmatičari. Prvi put su nam se učenici otvorili atropinom tijekom 3 dana. Sada, za sljedeći test očiju (jednom svakih šest mjeseci) - uz brze kapi kaplje se 1h20 minuta. Ne sjećam se imena, nažalost.

Odgovor na poruku BOGDANOCHKA od 15. prosinca 2013., 10:27

I ta 3 dana su išli u vrt?

Leos, vidim
Mojito, budući da od rođenja imate problema s vidom, morate se poslušati liječnika
Ili potražite onoga kojem vjerujete 100%
Kako će vam forum pomoći??

Ako se bojite, ne vozite se u vrt, sjedite kod kuće

Razumijem da trebate poslušati liječnika, zanimalo me iskustvo drugih majki s istim problemom: reakcija djece na kapi, alergijske reakcije itd..

Ja sam astigmatičar i sjećam se da u djetinjstvu i liječnici nisu mogli pristati da nose naočale ili ne.

Radim i ne želim sjediti kod kuće bez nepotrebne potrebe, pa pokušavam saznati tu potrebu.

Mojito, može li onda kapnuti za početak vikenda? Tada će vam nedostajati manje na poslu

Slušao bih liječnika, inače zašto uopće ići tamo?

Odgovor na poruku bistrinke dana 15. prosinca 2013. 10:51

Upravo tako planiram povezati + svoju baku (ako se slažem).

Odgovor na poruku rosa 15. prosinca 2013. 11:02 sati

Phew, kupio sam 1% kapi i dao ih odjelu za prepisivanje da se razrijedi, u petak ćemo početi kapljati.
Djevojke, još jedno pitanje, ali koliko dugo zjenica ostaje proširena nakon završetka instilacije?

Atropin recenzije za djecu

Atropin za liječenje progresivne miopije u djece.

Informacije o pacijentu + informirani pristanak.

(Prema članku optometrista-ortokeratologa Roberta Gerowitza, OD, FOAA "Atropinska oftalmička terapija za ograničavanje napredovanja dječje miopije", adaptirani prijevod pripremio je oftalmolog Andrei Vorontsov 2015).

Važna informacija blok.

Ograničavanje napredovanja miopije u djetinjstvu.

Miopija (miopija) je stanje koje karakterizira zamagljen vid na srednjim i velikim udaljenostima i povećan rizik od razvoja komplikacija koje ugrožavaju vid, kao što su miopična degeneracija makule, katarakta, glaukom, suze i odvajanje mrežnice..

Upotreba atropina u usporavanju napredovanja miopije prvi je put prijavljena u 19. stoljeću. Učinkovitost atropina za suzbijanje miopije dobro je dokumentirana u znanstvenoj literaturi. Zašto onda upotreba atropina nije široko rasprostranjena za kontrolu progresije kratkovidnosti? Odgovor su nuspojave..

Za oftalmološku praksu, komercijalno dostupna koncentracija atropina iznosi samo 1,0%. Pri toj koncentraciji lijek uzrokuje privremeni zamagljivanje u blizini vida, proširene zjenice i značajnu fotoosjetljivost. Postoje i sistemske nuspojave koncentracije od 1,0%, koje u rijetkim slučajevima mogu dovesti do pojačanog otkucaja srca, crvenila kože, suhoće usta i dezorijentacije.

Nedavna istraživanja pokazala su da je atropin u nižim koncentracijama (0,02% ili 0,01% umjesto 1,0%) učinkovit u usporavanju napredovanja miopije. Međutim, s padom koncentracije atropina, učinkovitost stabilizacije miopije se također lagano smanjuje. Srećom, niske koncentracije imaju značajno nižu vjerojatnost nuspojava od visokih koncentracija. Budući da smanjene koncentracije atropina nisu komercijalno dostupne, mogu se pripremiti u lokalnim ljekarnama i danas nisu dostupne u standardnoj ljekarni..

Primjena atropina za stabilizaciju miopije. Pregled literature.

Atropin su izvorno koristile žene u 16. stoljeću kako bi širile zjenice i pojačale izražajnost svojih očiju. Prvo izvješće o uporabi atropina za smanjenje progresije kratkovidnosti dao je Wells u 19. stoljeću. Upotreba atropina nakon njegove početne popularnosti gotovo je napuštena na prijelazu 20. stoljeća zbog paralize smještaja i fotofobije (1). Moderno doba upotrebe atropina najavili su 1968. Bedrossian i Gostin. Propisali su jednu kap 1% atropina u jedno oko za 1 godinu i placebo u drugo oko. Nakon godinu dana zamijenili su oči (tj., Atropin je sada propisan drugom oku, a placebo u koji je atropin prethodno ubačen dodijeljen je placebu). Nakon godinu dana, oči liječene atropinom zabilježile su prosječan pad miopije za 0,21 D, dok je kod kontrolnih očiju prosječna progresija miopije bila 0,82 D. Slični nalazi zabilježeni su nakon preokreta očiju u sljedećoj godini..

Slične rezultate dobivali su Gimbel (2), Kelly i sur. (3), Dyer (4), Sampson (5), Bedrossian (6-8), Gruber (9), Brodstein (10), Brenner (11) i Yen (12) od 1973. do 1989. Napredak miopije u gore navedenim ispitivanjima kretao se od povećanja za 0,22 D / godišnje do smanjenja za 0,58 D / godišnje u atropinskim skupinama, dok je u kontrolnim skupinama miopija pokazala porast s 0,28 D / godišnje na 0,91 D /godina. Međutim, sve su ove studije bile retrospektivne..

Nedavni pregled atropina u kontroli kratkovidnosti.

Chiang i ostali (13) ocijenili su 706 pacijenata koji su primali jednu kap 1% atropina jednom tjedno. Srednja stopa napredovanja miopije u praćenoj skupini bila je 0,08 D / godišnje u usporedbi s 0,23 D / godišnje u djelomično praćenoj grupi, što pokazuje da se atropin može koristiti samo jednom tjedno za kontrolu miopije. Kennedy i suradnici (1) procijenili su 214 djece koja su primala jednu kap 1% atropina jednom dnevno u oba oka, u prosjeku 3,4 godine. Srednje napredovanje miopije tijekom liječenja atropinom bilo je 0,05 D / godišnje u usporedbi s kontrolnom skupinom od 0,36 D / godišnje. Nakon ukidanja atropina došlo je do blagog povratnog fenomena.

Chua i suradnici (14) proveli su prospektivno, randomizirano, dvostruko slijepo, placebo kontrolirano ispitivanje na 400 djece u dobi od 6 do 13 godina, ocjenjujući uporabu atropina kao metode za kontrolu kratkovidnosti. Ova studija, poznata kao "atropin za liječenje miopije u djece" ili originalna "Atropin za liječenje dječje miopije" (ATOM), procijenila je učinkovitost i sigurnost topičke primjene atropina u usporavanju i napredovanja miopije i produžavanja očne jabučice. kod azijske djece. Jedna kap 1% atropina ubrizgana je u jedno oko jednom dnevno u toku dvije godine, a drugo oko primilo je placebo u istom režimu. Svojoj su djeci propisane progresivne fotokromne naočale. Nakon 2 godine, prosječan stupanj napredovanja miopije u očima placebo grupe iznosio je 1,20 D i 0,28 D u očima koja su primala atropin. Tijekom dvogodišnjeg razdoblja zabilježeno je 77% smanjenje progresije miopije u skupini s atropinom u usporedbi s kontrolnom skupinom. Prosječna aksijalna duljina očiju koje su primale atropin uglavnom je ostala nepromijenjena. Autori su zaključili da je 1% -tna otopina atropina za topičku oftalmičku primjenu učinkovita u usporavanju napredovanja miopije.

Shih i suradnici (15) procijenili su učinkovitost 0,5% atropina u usporavanju napredovanja miopije. Na kraju 18 mjeseci prosječni stupanj napredovanja miopije bio je 0,42 D u djece koja su koristila 0,5% atropina s multifokalnim naočalama u usporedbi s 1,19 D i 1,40 D u djece koja su koristila placebo kapi s multifokalnim naočalama i monofokalnim naočalama, odnosno. Autori su zaključili da je smanjenje progresije miopije povezano isključivo s primjenom atropina, a ne s multifokalnom korekcijom naočala.

Shih i suradnici (16) kasnije su procijenili različite koncentracije atropina u usporavanju napredovanja miopije. Djeci je nasumično dodijeljena jedna kap 0,5%, 0,25%, 0,1% atropina ili 0,5% tropikamida (kontrolno liječenje) noću u oba oka. Prosječno napredovanje miopije bilo je 0,04 D / godišnje u grupi s atropinom od 0,5%, 0,45 D / godišnje u skupini s atropinom 0,25%, 0,47 D / godišnje u skupini s atropinom od 0,1% i 1,06 D / godina u kontrolnoj skupini. Autori su zaključili da su sve tri koncentracije atropina bile učinkovite u usporavanju napredovanja miopije za najmanje 50%, a 0,5% je bilo efikasnije u 90% slučajeva..

Lu i suradnici (17) istraživali su učinak sezonskih promjena u koncentraciji atropina koja se koristi za usporavanje napredovanja miopije (n = 120). Koncentracija se mijenjala ovisno o sezoni, intenzitetu sunčeve svjetlosti i jačini miopije: 0,1% za ljeto, 0,25% za proljeće i jesen i 0,5%. Nakon jedne godine, prosječna progresija miopije bila je 0,28 D za djecu koja su koristila atropin i 1,23 D za djecu u kontrolnoj skupini. Zabilježeno je 77% smanjenje progresije miopije u djece koja su uzimala atropin u usporedbi s kontrolnom skupinom.

Lee i suradnici (18) pregledali su retrospektivno karte djelotvornosti 0,05% atropina u usporavanju napredovanja miopije. Djeca su svake noći primala po 1 kap 0,05% atropina u oba oka. Srednja progresija miopije bila je 0,28 D / godišnje u 0,05% atropinskoj skupini u usporedbi s 0,75 D / god. U kontrolnoj skupini. Autori su zaključili: "0,05% atropina je dobro polazište za kontrolu lijekova progresivne kratkovidnosti.".

Fang i suradnici (19) u retrospektivnom istraživanju procijenili su učinkovitost 0,025% atropina u prevenciji nastanka miopije u djece sa kratkim vidom. Djeca su svake noći primala jednu kap 0,05% atropina u oba oka. Srednji kratkovidni pomak iznosio je 0,14 D / god. U skupini od 0,025%, u usporedbi s 0,58 D / god. U kontrolnoj skupini. Autori su zaključili, "Lokalna upotreba atropina od 0,025% može spriječiti pojavu miopije i miopičnog pomaka kod predosjetljivih školaraca tijekom razdoblja od 1 godine."

Nedavno, studija ATOM2 (Atropin za liječenje dječje miopije) procijenila je čak i niže koncentracije atropina. Srednja vrijednost napredovanja miopije tijekom dvije godine bila je 0,15 D / godišnje za 0,5% atropina, 0,19D / godišnje za 0,1% atropina, i 0,24 D / godišnje za atropin 0,01% (20). Za usporedbu, progresija miopije u ATOM1 tijekom 2 godine iznosila je 0,60 D / godišnje u skupini koja je primala placebo i 0,14 D / godišnje u skupini s atropinom od 1%. Zaključili su da 0,01% atropina ima minimalne nuspojave u usporedbi s atropinom u koncentracijama od 0,1% i 0,5%, te zadržava usporedivu učinkovitost u kontroli progresije miopije..

Iz brojnih prikazanih studija jasno je da je atropin vrlo učinkovita metoda suzbijanja miopije, a najučinkovitija je u dozama od 1,0% ili 0,5%. Njegova se učinkovitost smanjuje s doziranjem, međutim ima i najmanju dozu od 0,001% uočljiv učinak usporavanja napredovanja miopije..

Proširenje učenika i smještajna paraliza dovode do odsjaja svjetlosti, fotofobije i zamagljenog vida u blizini, što su najčešće nuspojave atropina. Ovi se simptomi mogu umanjiti upotrebom fotokromnih progresivnih leća ili s atropinom u koncentraciji manjoj od 0,025%..

Tijekom dvogodišnje studije ATOM-1 (14), koja je uključivala 400 djece, nisu zabilježene ozbiljne nuspojave. Razlozi za prekid sudjelovanja u studiji bili su: alergijske reakcije ili preosjetljivost ili nelagoda (4,5%), odsjaj (1,5%), slab vid u blizini (1%), poteškoće u učenju (3,5%) i drugi (0, 5%). Nije bilo pogoršanja maksimalno korigirane oštrine vida. Bljeskovi i fotofobija svedeni su na najmanju mjeru korištenjem fotokromnih leća.

Shih i suradnici (16) izvijestili su o učestalosti štetnih učinaka povezanih s primjenom atropina kapi za oči. 78% djece koja su koristila 0,5% atropina nije imalo pritužbi, a 15% djece je odustalo od ispitivanja..

Atropin je korišten u ispitivanjima suzbijanja miopije i amblyopije s minimalnim brojem lokalnih nuspojava i nedostatkom ozbiljnih nuspojava. U nijednoj studiji koja je koristila atropin lokalne nuspojave bile su dovoljno ozbiljne da prisiljavaju veliki broj pacijenata na prekid liječenja atropinom. Drugi autor ovog članka koristio je atropin tijekom posljednjih deset godina u više od 100 pacijenata bez ijednog incidenta ozbiljne nuspojave i napominje da većina djece tolerira atropin s minimalnim pritužbama.

Uvijek postoji zabrinutost zbog dugoročnih učinaka upotrebe bilo kojeg lijeka. Luu i suradnici (21) ocjenjivali su funkciju mrežnice u djece koja su bila na liječenju atropinom. Autori ove studije zaključili su da se funkcije mrežnice ne mijenjaju značajno odmah ili ubrzo nakon zaustavljanja atropina (kada je koncentracija atropina u mrežnici najviša). Zaključili su: "Vrlo je malo vjerovatno da će godinama kasnije, kada je koncentracija atropina u oku još niža, doći do određenog pogoršanja funkcije mrežnice."

Da bi se procijenilo da li će brzina napredovanja miopije i povećanje dužine očiju nakon prestanka liječenja atropinom biti inhibirana ili će doći do obrnutog učinka, pacijenti iz ispitivanja ATOM ponovno su procijenjeni nakon prestanka liječenja (22). Tek je mali broj djece odustao nakon dvije godine liječenja. U početku se činilo da postoji povratni učinak nakon otkazivanja 1% atropina, međutim daljnja analiza podataka pokazala je da je povratni učinak posljedica prvobitno snažnijeg cikloplegičnog učinka 1% otopine atropina u usporedbi s 1% -tnim ciklopentolatnim gelom. Zaključno, prekid atropina pokazao je blagu regresiju refrakcije, ali nije utjecao na duljinu očne jabučice, pokazujući da regresija nije bila istinita.

Atropin je nespecifični antagonist muskarinskih receptora i vezanjem na one u cilijarnom mišiću blokira smještaj. Smatra se da atropin djeluje paralizirajući smještaj. Međutim, bilo je nekoliko pokusa na životinjama koji pokazuju da to nije jedini mehanizam. Primjerice, prozirne leće dizajnirane za suzbijanje samo dijela vidnog polja kod kokoši dovele su do aksijalnog produljenja samo lokalnih područja očne jabučice (23). Kada se koristi atropin, blokira učinke lokalnog produljenja očne jabučice. Pored toga, emmetropizacija kod životinja može se dogoditi čak i kada je optički živac uništen, tj. sa slomljenim mehanizmom povratnih informacija potrebnim za smještaj (24, 25). Ta istraživanja pokazuju da su lokalni mehanizmi mrežnice odgovorni za određenu regulaciju refrakcije (26). Eksperimentalna miopija može se dobiti na životinjama koje imaju uništenje jezgara Edinger-Westphal (24). Biokemijska osnova toga kako atropin inhibira produljenje aksijalne duljine očne jabučice ostaje nejasna. Svaka od ovih studija o ulozi različitih mehanizama pokazuje da atropin ne usporava napredovanje miopije kroz mehanizam smještaja. Ovi podaci doveli su do potrage za drugim muskarinskim lijekovima koji ne utječu na smještaj i ne povećavaju zjenice..

Sveukupno, 1% atropina je sigurno učinkovito sredstvo za kontrolu miopije s 95% umjerenim učinkom usporavanja kratkovidnosti. Upotreba svjetlosno-zaštitnih leća smanjila je ozbiljnost fotoosjetljivosti. Osim toga, niže koncentracije mogu se koristiti za uklanjanje učinka povećanih zjenica i gubitka smještaja. Nedavno je pokazano da je učinkovitost niskih koncentracija atropina 0,02% i 0,01% i ortokeratoloških leća približno jednaka, a prva se može koristiti u kombinaciji s monofokalnim lećama. U ljekarni treba pripremiti niske koncentracije jer one nisu komercijalno dostupne. Zaključno, možemo reći da atropin, koji se može propisati u različitim dozama, uključujući 0,02% i 0,01%, treba uključiti u arsenal kontrole kratkovidnosti.

1. Kennedy RH, Dyer JA, Kennedy MA, Parulkar S, Kurland LT, Herman DC, et al. Smanjenje napredovanja miopije atropinom: dugotrajna kohortna studija studenata okruga Olmsted. Binocul Vis Strabismus Q 2000; 15 (3 Suppl): 281-304.

2. Gimbel HV. Kontrola miopije atropinom. Može J Ophthalmol 1973; 8 (4): 527-32.

3. Kelly TS, Chatfield C, Tustin G. Klinička procjena uhićenja kratkovidnosti. Br J Ophthalmol 1975; 59 (10): 529-38.

4. Dyer JA. Uloga ciklopegika u progresivnoj kratkovidnosti. Oftalmologija 1979; 86 (5): 692-4.

5. Sampson WG. Uloga cikloplegije u liječenju funkcionalne miopije. Oftalmologija 1979; 86 (5): 695-7.

6. Bedrossian RH. Učinak atropina na kratkovidnost. Ann Ophthalmol 1971; 3 (8): 891-7.

7. Bedrossian RH. Učinak atropina na kratkovidnost. Ophthalmology 1979; 86 (5): 713-9.

8. Bedrossian RH. Liječenje miopije atropinom i bifokalijama: dugoročno prospektivno istraživanje. Oftalmologija 1985; 92 (5): 716.

9. Gruber E. Liječenje miopije atropinom i bifokalijama. Oftalmologija 1985; 92 (7): 985.

10. Brodstein RS, Brodstein DE, Olson RJ, Hunt SC, Williams RR. Liječenje miopije atropinom i bifokalijama. Dugoročna perspektivna studija. Oftalmologija 1984; 91 (11): 1373-9.

11. Brenner RL. Daljnja zapažanja o uporabi atropina u liječenju miopije. Ann Ophthalmol 1985; 17 (2): 137-40.

12. Yen MY, Liu JH, Kao SC, Shiao CH. Usporedba učinka atropina i ciklopentolata na kratkovidnost. Ann Ophthalmol 1989; 21 (5): 180-2, 87.

13. Chiang MF, Kouzis A, Pointer RW, Repka MX. Liječenje dječje miopije atropinskim kapcima i bifokalnim naočalama. Binocul Vis Strabismus Q 2001; 16 (3): 209-15.

14. Chua WH, Balakrishnan V, Chan YH, Tong L, Ling Y, Quah BL, et al. Atropin za liječenje miopije u djetinjstvu. Oftalmologija 2006; 113 (12): 2285-91.

15. Liang CK, Ho TY, Li TC, Hsu WM, Li TM, Lee YC, i sur. Kombinirana terapija kojom se stimuliraju zvučni akupiri povećava atropinske kapke niže razine kada se koriste za kontrolu kratkovidnosti u školske djece koja je procijenjena pilot-randomiziranim kontroliranim kliničkim ispitivanjem. Dopuna Ther Med 2008; 16 (6): 305-10.

16. Shih YF, Chen CH, Chou AC, Ho TC, Lin LL, Hung PT. Učinci različitih koncentracija atropina na suzbijanje miopije u djece s kratkovidnošću. J Ocul Pharmacol Ther 1999; 15 (1): 85-90.

17. Lu P, Chen J. Usporavanje progresije miopije sa sezonskim modificiranjem topičkog atropina. Journal of Ophthalmic and Vision Research 2010; 5: 75-81.

18. Lee JJ, Fang PC, Yang IH, Chen CH, Lin PW, Lin SA, et al. Sprječavanje napredovanja miopije 0,05% otopinom atropina. J Ocul Pharmacol Ther 2006; 22 (1): 41-6.

19. Fang PC, Chung MY, Yu HJ, Wu PC. Prevencija nastanka miopije sa 0,025% atropina u djece premije. J Ocul Pharmacol Ther 2010; 26 (4): 341-5.

20. Chia A, Chua WH, Cheung YB, Wong WL, Lingham A, Fong A i sur. Atropin za liječenje dječje miopije: sigurnost i efikasnost doze od 0,5%, 0,1% i 0,01% (Atropin za liječenje miopije 2). Oftalmologija 2011.

21. Luu CD, Lau AM, Koh AH, Tan D. Multifokalni elektroretinogram u djece na liječenju atropinom zbog miopije. Br J Ophthalmol 2005; 89 (2): 151-3.

22. Tong L, Huang XL, Koh AL, Zhang X, Tan DT, Chua WH. Atropin za liječenje dječje miopije: učinak na napredovanje miopije nakon prestanka uzimanja atropina. Oftalmologija 2009; 116 (3): 572-9.

23. Smith EL, 3. mjesto, Huang J, Hung LF, Blasdel TL, Humbird TL, Bockhorst KH. Oduzimanje hemeretinskih oblika: dokaz za lokalnu kontrolu rasta oka i refraktivnog razvoja kod novorođenčadi majmuna. Invest Ophthalmol Vis Sci 2009; 50 (11): 5057-69.

24. Schaeffel F, Troilo D, Wallman J, Howland HC. Razvijajuće oči kojima nedostaje smještaja rastu kao nadoknada nametnute defokusi. Vis Neurosci 1990; 4 (2): 177-83.

25. Wildsoet C, Pettigrew J. Eksperimentalna miopija i nepravilni obrasci rasta oka koji nisu pod utjecajem odjeljka optičkih živaca kod kokoši: Dokazi za lokalnu kontrolu rasta oka. Clinical Vision Science 1988; 3: 99-107.

26. Charman WN, Radhakrishnan H. Periferna refrakcija i razvoj pogreške refrakcije: pregled. Ophthalmic Physiol Opt 2010; 30 (4): 321-38.

Tko je kapnuo atropin djeci u dobi od 7 godina

Alergičan sam na atropin, propisao mi je tropikamid. analogan je i štetan kao atropin.

Zašto, kad muškarac odmah želi seks - to je normalno, a kad žena želi kaput odmah - ovo je arogancija?
Pesimist vidi poteškoće u svakoj prilici; optimista vidi mogućnosti u bilo kojoj poteškoći.

čudna odluka - prestati kapkati zbog pečenja, trebalo bi atropinitirati 1 mjesec kako biste pokušali ublažiti grč, zjenice bi trebali biti dilatacije cijeli mjesec, a sva vizualna opterećenja poput čitanja, pisanja, TV-a treba isključiti.

Ako dijete dosad ima samo grč smještaja, ali još uvijek nema istezanje očne jabučice, tada atropinacija jako dobro pomaže. A to se mora učiniti na vrijeme, onda je beskorisno. Čini se da moderni analog tropicamida može zamijeniti, ali nisam siguran, jer ako bi se mogao zamijeniti, ne bi vam se propisao atropin.

astigmatizam nastaje zbog karakteristika rožnice i leće, ili postoji ili ne, Miopija / dalekovidnost može napredovati u prisutnosti jakog stupnja astigmatizma, a iznenada se sam astigmatizam ne može pojaviti. Često ga imaju mnogi, ali u vrlo beznačajnim manifestacijama koje nisu opasne za napredak oštećenja vida i ne zahtijevaju optičku / kiruršku korekciju.

Da budem iskren, prvi put otkrivam da se atropin propisuje zbog astigmatizma i kako vježbe i kapi mogu utjecati na njega. Na štetu sklonosti dalekovidnosti. Prisutna bi bila fiziološka hiperopija do 6-7 godina, to je norma.

Puno bih razmišljao o imenovanju oftalmologa.

Da, učenje s razvedrenim učenicima nije samo štetno, već i zabranjeno. Oni. vizualni rad u blizini (čitanje, pisanje, računalo) je isključen, televizor je doziran. Nakon tropikamida, zjenica se brzo sužava, a atropin drži dovoljno brzo razvučenim.

ATROPINE SULFATE: recenzije

Sada idemo s djetetom na postupke za poboljšanje vida, a liječnik nam je naredio da kapamo Atropine radi dijagnoze. Općenito, Atropin nije namijenjen uporabi u djece, ali liječnik je rekao da 50 do 50 razrijedi vodom za injekcije.

Kapi se uopće ne stežu. Kći ima 6 godina, i sama sebi omogućuje da bez problema zakopa oči. Liječnik je rekao da se zakopa nakon jela i nakon konzumiranja mlijeka. Uplašio sam se već sljedećeg dana nakon podmetanja. Kćerina učenica proširila se na ogromnu veličinu i ona nejasno vidi male detalje, slova, sliku koja joj lebdi pred očima. Liječnik je rekao da je to normalno. Bili smo na recepciji 5. dana prijema i trebalo je doći 10. dana na dijagnozu. Sve to vrijeme kapljemo ujutro i navečer. Već 5. dana rekla je da imamo dalekovidnost, astigmatizam. pročitajte više i najvjerojatnije ćete trebati nositi naočale.
Pročitao sam recenzije da bi Atropin bio jučer. Postoje lijekovi koji za dijagnozu ne zahtijevaju dugotrajnu uporabu. Ne razumijem zašto je nekim propisano da ga kapnu za 3-4 dana, a nas je 10. Čak i ovdje čitam recenzije i sada sumnjam u kompetenciju našeg liječnika. Kći je učenica neprestano u naprednom stanju. Mišljenje o korisnosti lijeka vrlo je kontroverzno.

Sada idemo s djetetom na postupke za poboljšanje vida, a liječnik nam je naredio da kapamo Atropine radi dijagnoze. Općenito, Atropin nije namijenjen uporabi u djece, ali liječnik je rekao da 50 do 50 razrijedi vodom za injekcije.

Kapi se uopće ne stežu. Kći ima 6 godina, i sama sebi omogućuje da bez problema zakopa oči. Liječnik je rekao da se zakopa nakon jela i nakon konzumiranja mlijeka. Uplašio sam se već sljedećeg dana nakon podmetanja. Kćerina učenica proširila se na ogromnu veličinu i ona nejasno vidi male detalje, slova, sliku koja joj lebdi pred očima. Liječnik je rekao da je to normalno. Bili smo na recepciji 5. dana prijema i trebalo je doći 10. dana na dijagnozu. Sve to vrijeme kapljemo ujutro i navečer. Već 5. dana rekla je da imamo dalekovidnost, astigmatizam i da ćemo najvjerojatnije trebati nositi naočale.
Pročitao sam recenzije da bi Atropin bio jučer. Postoje lijekovi koji za dijagnozu ne zahtijevaju dugotrajnu uporabu. Ne razumijem zašto je nekim propisano da ga kapnu za 3-4 dana, a nas je 10. Čak i ovdje čitam recenzije i sada sumnjam u kompetenciju našeg liječnika. Kći je učenica neprestano u naprednom stanju. Mišljenje o korisnosti lijeka vrlo je kontroverzno.

Tako se dogodilo da je miopija u našoj obitelji nasljedna, a kako bi zaštitili dijete od naočala, oftalmolog nam je pripisao kapljice Atropin kako bi otkrio refrakciju fundusa i puni opseg problema. Kapali smo ih 4 dana, a zatim ostavili još 7-10 dana, budući da se učenik širi, nije moguće biti na ulici, posebno u zimskoj sezoni, ali išli smo u školu, nismo pisali, već slušali.
Rezultat je bio pozitivan i jest, liječimo svake godine i dok se naočale ne stave, vid ne pada, ali miruje, kapi su odlične, jednom sam ih kapnula i ja, pomalo stisnula oči, ali podnošljiva.
Preporučujem svima.

Tako se dogodilo da je miopija u našoj obitelji nasljedna, a kako bi zaštitili dijete od naočala, oftalmolog nam je pripisao kapljice Atropin kako bi otkrio refrakciju fundusa i puni opseg problema. Kapali smo ih 4 dana, a zatim ostavili još 7-10 dana, budući da se učenik širi, nije moguće biti na ulici, posebno u zimskoj sezoni, ali išli smo u školu, nismo pisali, već slušali.
Rezultat je bio pozitivan i jest, liječimo svake godine i dok se naočale ne stave, vid ne pada, ali miruje, kapi su odlične, jednom sam ih kapnula i ja, pomalo stisnula oči, ali podnošljiva.
Preporučujem svima.

Dobar dan, i opet se vraćamo farmakologiji, za dijagnozu fundusa trebao nam je lijek poput Atropinovog sulfata. Volumen od 5 ml, jedina ugodna stvar u tome je cijena, mislim da 22,45 UAH, ovo nije tako velika količina za dijagnozu bilo koje bolesti, u skladu s drugim metodama ispitivanja. Primjena za dijagnozu bolesti fundusa. Naravno, ne zaboravite da ovaj lijek propisuje samo liječnik, i ne biste ga trebali nepotrebno koristiti. Kontraindikacije, preosjetljivost na atropin, glaukom. Ovaj lijek nije propisan djeci ili samo iz ozbiljnih razloga. Boca može biti otvorena 14 dana. Također, prilikom upotrebe mogu se pojaviti nuspojave, budite spremni na njih. Prije uporabe pažljivo pročitajte upute. čitati više i brinuti se o svom zdravlju. Nadam se da se moj pregled pokazao korisnim.

Dobar dan, i opet se vraćamo farmakologiji, za dijagnozu fundusa trebao nam je lijek poput Atropinovog sulfata. Volumen od 5 ml, jedina ugodna stvar u tome je cijena, mislim da 22,45 UAH, ovo nije tako velika količina za dijagnozu bilo koje bolesti, u skladu s drugim metodama ispitivanja. Primjena za dijagnozu bolesti fundusa. Naravno, ne zaboravite da ovaj lijek propisuje samo liječnik, i ne biste ga trebali nepotrebno koristiti. Kontraindikacije, preosjetljivost na atropin, glaukom. Ovaj lijek nije propisan djeci ili samo iz ozbiljnih razloga. Boca može biti otvorena 14 dana. Također, prilikom upotrebe mogu se pojaviti nuspojave, budite spremni na njih. Pažljivo pročitajte upute prije upotrebe i vodite računa o svom zdravlju. Nadam se da se moj pregled pokazao korisnim.

Za lijek Atropine čuo sam davno, još kao dijete. Međutim, ovaj se lijek nije ni na koji način odnosio prema meni, tako da nisam puno razumio što je to i zašto. Znao sam samo da su ga zakopali u oči.
Međutim, prije mjesec dana suočio sam se s činjenicom da se moram suočiti s Atropinom i to temeljno. Činjenica je da je na liječničkom pregledu ustanovljeno da moje dijete ima slab vid. I tako, kako bi odredio određenu dijagnozu, liječnik je propisao da odbaci Atropin.
U našoj ljekarni postojao je samo ovaj, ukrajinskog podrijetla. Po cijeni vrlo, vrlo pristupačnoj. Navodno zato što je cijena mala jer lijek nije za liječenje, već samo za dijagnozu.
Boca od 5 ml. Ovaj volumen bio nam je dovoljan 4 dana na početku liječenja, a zatim i 4 dana, kada nam je liječnik propisao sekundu nakon uzimanja. pročitajte više razdoblje kapanja atropina.
Na letku s kontraindikacijama naznačena dob djece. Odnosno, dijete zapravo ne može koristiti Atropin. Međutim, liječnik, ne znam je li on bio ovdje, preporučio je da kupi u ljekarni ampulu sterilnom vodom i razrijedi Atropin u omjeru 5050. I tek nakon toga, kapnite po 1 kap u svako oko ujutro i navečer.
Vrlo prikladna pipeta dolazi s drogom. Stavlja bočicu i ne uklanja se tijekom cijelog tretmana. Pipeta je zatvorena posebnim poklopcem, tako da se ne možete bojati sterilnosti postupka liječenja.
Iskreno, kapanje očiju djeteta s Atropinom prava je kazna. Čini se da lijek gori previše. Ovaj zaključak donio sam na temelju reakcije mog sina.
Prvo nagovorimo oko 10 minuta, zatim kapnemo jedno oko, a onda plače još 5-7 minuta, jer se zakači. Tada se postepeno smiruje i tada se drugim okom pojavljuje isti ep.
Općenito, isti užas, i za mene i za dijete. Pogotovo s obzirom da ne možete gledati crtane filmove ili čitati knjige. Možete uzeti u obzir samo slike, i to najveće. Ne možete ni pisati.
Jedini plus je što smo im ipak dijagnosticirali i otkazali ove kapi.

Nikome ne savjetujem da se suoči s tim, ali ako nema izlaza, lijek će se ipak morati koristiti. Tako da smo iskoristili ovaj razvedeni, ne mogu zamisliti kakav je to izvorni, koncentrirani oblik.

Za lijek Atropine čuo sam davno, još kao dijete. Međutim, ovaj se lijek nije ni na koji način odnosio prema meni, tako da nisam puno razumio što je to i zašto. Znao sam samo da su ga zakopali u oči.
Međutim, prije mjesec dana suočio sam se s činjenicom da se moram suočiti s Atropinom i to temeljno. Činjenica je da je na liječničkom pregledu ustanovljeno da moje dijete ima slab vid. I tako, kako bi odredio određenu dijagnozu, liječnik je propisao da odbaci Atropin.
U našoj ljekarni postojao je samo ovaj, ukrajinskog podrijetla. Po cijeni vrlo, vrlo pristupačnoj. Navodno zato što je cijena mala jer lijek nije za liječenje, već samo za dijagnozu.
Boca od 5 ml. Ovaj volumen bio nam je dovoljan 4 dana na početku liječenja, a zatim i 4 dana, kad nam je liječnik propisao drugi period kapanja atropina.
Na letku s kontraindikacijama naznačena dob djece. Odnosno, dijete zapravo ne može koristiti Atropin. Međutim, liječnik, ne znam je li on bio ovdje, preporučio je da kupi u ljekarni ampulu sterilnom vodom i razrijedi Atropin u omjeru 5050. I tek nakon toga, kapnite po 1 kap u svako oko ujutro i navečer.
Vrlo prikladna pipeta dolazi s drogom. Stavlja bočicu i ne uklanja se tijekom cijelog tretmana. Pipeta je zatvorena posebnim poklopcem, tako da se ne možete bojati sterilnosti postupka liječenja.
Iskreno, kapanje očiju djeteta s Atropinom prava je kazna. Čini se da lijek gori previše. Ovaj zaključak donio sam na temelju reakcije mog sina.
Prvo nagovorimo oko 10 minuta, zatim kapnemo jedno oko, a onda plače još 5-7 minuta, jer se zakači. Tada se postepeno smiruje i tada se drugim okom pojavljuje isti ep.
Općenito, isti užas, i za mene i za dijete. Pogotovo s obzirom da ne možete gledati crtane filmove ili čitati knjige. Možete uzeti u obzir samo slike, i to najveće. Ne možete ni pisati.
Jedini plus je što smo im ipak dijagnosticirali i otkazali ove kapi.

Nikome ne savjetujem da se suoči s tim, ali ako nema izlaza, lijek će se ipak morati koristiti. Tako da smo iskoristili ovaj razvedeni, ne mogu zamisliti kakav je to izvorni, koncentrirani oblik.

Atropin - upute za uporabu kapi za oči

Atropin - kapi za oči koje su midrične, s mogućnošću dilatacije zjenice. Djelovanje lijeka potrebno je da oftalmolog prouči fundus tijekom medicinskih postupaka. Kapi imaju kontraindikacije, niz nuspojava, pa se moraju koristiti prema uputama i pod strogim nadzorom stručnjaka.

Sastav, oblik doziranja

Atropin sulfat je aktivna komponenta koja pruža terapeutski učinak lijeka (1 ml otopine sadrži 10 mg). Tvar se u svojoj kemijskoj strukturi odnosi na alkaloide. Nalazi se u biljkama u obitelji spavaćica. Najpoznatiji predstavnik je belladonna (ili belladonna).

Sastojci koji promiču apsorpciju aktivne tvari:

• natrijev klorid (natrijeva sol klorovodične kiseline),
• natrijev metabisulfit (sol pirosulfurne kiseline);
• pročišćena voda.

Mehanizam djelovanja

Tvar atropin sulfat ima sposobnost selektivnog blokiranja M-holinergičkih receptora. Smješteni su na vlaknima živčanih završetaka u organima, tkivima. Ovo svojstvo pruža opuštanje očnih mišića, širenje zjenice. Nakon instilacije dolazi do paralize smještaja. Namaz tekućine je poremećen, što dovodi do povećanja intraokularnog tlaka. Ovaj učinak privremeno smanjuje oštrinu vida..

Učinak terapijskog pripravka pojavljuje se 30 minuta nakon instilacije. Normalna funkcija zjenice se vraća nakon 3-4 dana, u nekim će slučajevima trebati i duže - do 7 dana. Otopina lako prodire kroz lacrimalni kanal, dopire do usta i ždrijela. Zatim, ako se proguta, ulazi u gastrointestinalni trakt. Koncentracija aktivne tvari u ukupnom protoku krvi može doseći i do 50%. Dio lijeka prolazi metabolički proces u jetri, a drugi nepromijenjeni dio izlučuje se bubrezima zajedno s urinom. Kad je tijelo zdravo, vrijeme poluraspada je 12-38 sati. Vrijeme se povećava u prisutnosti bolesti (posebno jetre, bubrega).

Glavne indikacije

Dijagnoza oftalmičkih patologija glavna je indikacija za uporabu. Nakon širenja zjenice, oftalmolog može detaljno pregledati stražnju stijenku organa vida. Liječnik točno utvrđuje prirodu miopije (lažne ili istinite).

Lijek se koristi za liječenje bolesti i stanja koja zahtijevaju funkcionalni odmor organa vida (opuštanje mišića):

• ozljede organa vida;
• retinozni vazospazam;
• vaskularni trombi;
• upala tkiva.

Upotreba terapijskog pripravka je poželjna kada druga sredstva ne donose pozitivan rezultat.

Uputa (metoda, doziranje)

Sljedeći raspored doziranja naveden je u uputama za uporabu:

• tretman - 1-2 kapi 4 puta dnevno, interval između instilacija treba biti 6 sati;
• dijagnoza - jednokratna 1 kap u svakoj vrećici konjuktivitisa.

Da biste smanjili vjerojatnost da otopina za liječenje uđe u sistemsku cirkulaciju, razvoj nuspojava, nakon postupka, morate lagano pritisnuti prst na lacrimalni kanal. Za izdržavanje 30-40 sekundi. Za djecu je propisana otopina s koncentracijom od 0,5% ili manjom.

kontraindikacije

Prije nego što počnete koristiti lijek, potrebno je konzultirati stručnjaka, pročitati popis kontraindikacija. Ne može se koristiti ako postoje sljedeći uvjeti:

• bilo koji oblik glaukoma, sumnja na njega;
• djeca mlađa od 7 godina;
• adhezije (sinehija) membrane očiju;
• osjetljivost na komponente.

S oprezom se propisuje pacijentima starijim od 45 godina, trudnicama, dojećim ženama. Liječnik mora biti obaviješten ako postoje bolesti bubrega, srca, štitne žlijezde, probave. Visoka tjelesna temperatura također je relativna kontraindikacija..

Nuspojave

Glavni nedostatak Atropine kapi za oči su nepoželjni učinci koji se mogu pojaviti tijekom njihove uporabe. Nuspojave lijeka:

• fotofobija;
• crvenilo očnih kapaka;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• povećani arterijski, intraokularni tlak;
• suha usta
• cardiopalmus;
• anksiozno stanje.
• mučnina.

Učestalost, intenzitet nuspojava ovisi o doziranju. Visoka doza povećava rizik od negativnih reakcija.

Predozirati

Predoziranje je povezano s povećanim nuspojavama. Trebate prestati koristiti proizvod, obratiti se liječniku. Teška intoksikacija može zahtijevati hospitalizaciju..

Posebne preporuke

Prije upotrebe lijeka, morate se upoznati s popisom upozorenja:

1. Potrebno je pažljivo provesti ubrizgavanje, bez dodirivanja raspršivača sluznice i drugih površina.
2. Tijekom liječenja, trebali biste odbiti upravljati automobilom i raditi što zahtijeva točnost reakcija i pažnje.
3. Tijekom terapije, kontaktne leće treba napustiti, bolje je dati prednost naočalama. Kapi treba zakopati uklanjanjem oftalmičkog uređaja. Stavite ga nakon 60 minuta.
4. Pri izlasku nosite sunčane naočale. Proširena zjenica izuzetno je osjetljiva na sunčevu svjetlost, dnevnu svjetlost..
5. Strogo je zabranjeno piti alkoholna pića tijekom terapije. Ova kombinacija može dovesti do dezorijentacije..

Liječenje atropinom je bolje kontrolirano od strane stručnjaka. Lijek ima mnogo nuspojava.

Interakcija lijekova

Uz složenu terapiju potrebno je uzeti u obzir neke značajke kombinacije Atropina s drugim lijekovima. Svojstva kapi mogu smanjiti gvanetidin, naprotiv, ojačati - antikolinergici. Istodobna primjena s lijekovima koji sadrže fenilefrin može dovesti do skoka krvnog tlaka. Rizik od povećanog intraokularnog tlaka raste s nitratima..

Uvjeti odmora, skladištenja

Proizvod čuvajte na sobnoj temperaturi na mjestu zaštićenom od sunca. Pristup za djecu, kućne ljubimce je ograničen. Lijek je na recept (izdaje se iz ljekarni s receptom).

Popularni analozi

Ponekad liječnik lijek Atropin zamjenjuje drugim farmakološkim lijekovima sličnog djelovanja. Često je to posljedica činjenice da su tijekom razdoblja liječenja bile nuspojave. Popularni nadomjesci:

1. Tropicamid - blokira m-kolinergičke receptore sfinktera irisa, cilijarnog mišića. Zjenica brzo širi, paralizira smještaj. Ekspanzija počinje 5-10 minuta nakon jedne instilacije.
2. Ciklomed je pripravak skupine m-holinomimetika. Primjenjuje se oftalmoskopijom, određivanjem refrakcije, kao i u pripremi za operaciju.
3. Irifrin je simpatomimetik. Ima izraženo alfa-adrenergičko djelovanje. Kada se koristi u uobičajenim dozama, nema značajan poticajni učinak na središnji živčani sustav. Kada se primjenjuje lokalno, uzrokuje ekspanziju, poboljšava odljev intraokularne tekućine, sužava žile konjuktivije.
4. Midriacil je moderni oftalmički lijek koji se temelji na tropicamidu. Propisan je za širenje zjenica, određivanje refrakcije, ispitivanje fundusa, kao i kod složenog liječenja adhezija, raznih upalnih procesa.

Izbor zamjene treba povjeriti oftalmologu. Samo-lijek može pogoršati situaciju, izazvati komplikacije.

Lijek je najjeftiniji iz skupine mudriatika. Kapi za oči s atropinom je lijek koji se temelji na biljnoj komponenti koji ima masu nuspojava. Stoga ga treba propisati samo specijalist, sve je liječenje pod njegovom kontrolom. Izbjegavajte nepoželjne posljedice strogim pridržavanjem odabranog režima doziranja..

atropin

Djelatna tvar

Sastav i oblik lijeka

1 ml - ampule (10) - kartonske kutije.
1 ml - ampule (5) - konturna plastična ambalaža (1) - paketi od kartona.
1 ml - ampule (5) - blister paketi (1) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

M-kolinergički blokator je tercijarni amin u prirodi. Smatra se da je atropin podjednako povezan s m1 -, m2 - i m3 podvrstima muskarinskih receptora. Djeluje na središnji i periferni m-holinergički receptor.

Smanjuje lučenje žlijezda slinovnica, želuca, bronha, znojnica. Smanjuje ton glatkih mišića unutarnjih organa (uključujući bronhije, probavni sustav, uretru, mjehur), smanjuje pokretljivost gastrointestinalnog sustava. Gotovo ne utječe na izlučivanje žuči i gušterače. Uzrokuje midrijazu, paralizu smještaja, smanjuje izlučivanje mliječne tekućine.

U umjerenim terapijskim dozama, atropin ima umjereno stimulirajući učinak na središnji živčani sustav i usporeni, ali dugotrajni sedativni učinak. Središnji antikolinergički učinak objašnjava sposobnost atropina da eliminira tremor u Parkinsonovoj bolesti. U toksičnim dozama atropin izaziva uznemirenost, uznemirenost, halucinacije, komu.

Atropin smanjuje tonus vagusnog živca, što dovodi do porasta otkucaja srca (uz laganu promjenu krvnog tlaka), povećanja vodljivosti u snopu His.

U terapijskim dozama atropin ne utječe značajno na periferne žile, ali s predoziranjem se opaža vazodilatacija.

Primijenjena lokalno u oftalmologiji, maksimalno širenje zjenice događa se nakon 30-40 minuta i nestaje nakon 7-10 dana. Mitrijaza uzrokovana atropinom ne uklanja se tijekom instilacije kolinomimetičkih lijekova.

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz probavnog trakta ili kroz konjunktivnu membranu. Nakon sustavne primjene, široko se distribuira u tijelu. Prodire kroz BBB. Značajna koncentracija u središnjem živčanom sustavu postiže se unutar 0,5-1 sati. Vezanje proteina u plazmi je umjereno.

T 1/2 je 2 sata. Izlučuje se mokraćom; oko 60% - nepromijenjeno, ostatak - u obliku produkata hidrolize i konjugacije.

indikacije

Sistemska primjena: spazam glatkih mišića probavnog trakta, žučnih kanala, bronha; peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, akutni pankreatitis, hipersalivacija (parkinsonizam, trovanje teškim metalima, tijekom stomatoloških intervencija), sindrom iritabilnog crijeva, crijevna kolika, bubrežna kolika, bronhitis s hipersekrecijom, bronhospazam, laringospazam (prevencija); premedikacija prije operacije; AV blok, bradikardija; trovanje m-holinomimeticima i antiholinesteraznim tvarima (reverzibilno i nepovratno djelovanje); Rentgenski pregled gastrointestinalnog trakta (ako je potrebno, da se smanji tonus želuca i crijeva).

Lokalna primjena u oftalmologiji: za proučavanje fundusa, za širenje zjenice i postizanje paralize smještaja, kako bi se utvrdila prava refrakcija oka; za liječenje iritisa, iridociklita, horoiditisa, keratitisa, embolije i spazma središnje arterije mrežnice i nekih ozljeda oka.

kontraindikacije

doza

Iznutra - 300 mcg svakih 4-6 sati.

Za uklanjanje intravenske bradikardije u odraslih - 0,5-1 mg, ako je potrebno, nakon 5 minuta, primjena se može ponoviti; djeca - 10 mcg / kg.

U svrhu sedacije u ulju za odrasle - 400-600 mcg 45-60 minuta prije anestezije; djeca - 10 mcg / kg 45-60 minuta prije anestezije.

Kada se lokalno primjenjuju u oftalmologiji, ukapa se 1-2 kapi 1% otopine (kod djece se koristi otopina niže koncentracije) u upaljeno oko, učestalost upotrebe je do 3 puta s razmakom od 5-6 sati, ovisno o indikacijama. U nekim se slučajevima 0,1% -tna otopina daje subkonjuktivno 0,2-0,5 ml ili parabulbarno - 0,3-0,5 ml. Elektroforezom se kroz kapke ili kupku za oči ubrizgava 0,5% otopina iz anode.

Nuspojave

Za sistemsku primjenu: suha usta, tahikardija, zatvor, otežano mokrenje, mdrijaza, fotofobija, smještajna paraliza, vrtoglavica, oslabljena taktilna percepcija.

Kada se primjenjuje topikalno u oftalmologiji: hiperemija kože očnih kapaka, hiperemija i edem konjunktiva vjeđa i očne jabučice, fotofobija, suha usta, tahikardija.

Interakcija lijekova

Uz oralnu primjenu s antacidima koji sadrže aluminij ili kalcijev karbonat, smanjuje se apsorpcija atropina iz gastrointestinalnog trakta.

Istodobnom primjenom antikolinergika i sredstava s antikolinergičkim djelovanjem pojačava se antikolinergički učinak.

Istodobnom primjenom atropina moguće je usporiti apsorpciju zopiklona, ​​meksiletina, smanjiti apsorpciju nitrofurantoina i njegovo izlučivanje putem bubrega. Vjerojatno povećane terapijske i nuspojave nitrofurantoina.

Istodobnom primjenom s fenilefrinom moguće je povećanje krvnog tlaka.

Pod utjecajem guanetidina moguće je smanjenje hipokretornog učinka atropina.

Nitrati povećavaju vjerojatnost povećanja intraokularnog tlaka.

Prokainamid pojačava antikolinergički učinak atropina.

Atropin smanjuje koncentraciju levodope u krvnoj plazmi.

posebne upute

Upotrebljavajte s oprezom u bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava kod kojih povećanje otkucaja srca može biti nepoželjno: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično zatajenje srca, koronarna bolest srca, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutno krvarenje; s tirotoksikozom (moguće pojačanom tahikardijom); na povišenoj temperaturi (može se još povećati zbog suzbijanja aktivnosti znojnih žlijezda); s refluksnim ezofagitisom, hijatalna kila povezana s refluksnim ezofagitisom (smanjena pokretljivost jednjaka i želuca i opuštanje donjeg jednjaka sfinktera mogu usporiti pražnjenje želuca i povećati gastroezofagealni refluks kroz sfinkter s oštećenom funkcijom); kod bolesti gastrointestinalnog trakta popraćene opstrukcijom - ezofagealna ahalazija, pilorična stenoza (moguće smanjena pokretljivost i tonus, što dovodi do opstrukcije i zadržavanja želučanog sadržaja), crijevna atonija u starijih bolesnika ili oslabljeni pacijenti (može se razviti opstrukcija), paralizna opstrukcija crijeva; s povećanjem intraokularnog tlaka - zatvoreni kut (mdriatski učinak, koji dovodi do povećanja intraokularnog tlaka, može izazvati akutni napad) i glaukom otvorenog kuta (mdriatski učinak može uzrokovati lagani porast intraokularnog tlaka; može biti potrebna terapija); s ulceroznim kolitisom (visoke doze mogu inhibirati crijevnu pokretljivost, povećavajući vjerojatnost paralitičke opstrukcije crijeva, osim toga moguće je očitovanje ili pogoršanje tako ozbiljne komplikacije kao što je toksični megakolon); sa suhim ustima (produljena upotreba može uzrokovati daljnje povećanje ozbiljnosti kserostomije); s zatajenjem jetre (smanjen metabolizam) i zatajenjem bubrega (rizik od nuspojava uslijed smanjenog izlučivanja); u kroničnim plućnim bolestima, posebno kod male djece i oslabljenih bolesnika (smanjenje bronhijalne sekrecije može dovesti do zadebljanja sekreta i stvaranja čepova u bronhijima); s miastenijom gravisom (stanje se može pogoršati zbog inhibicije djelovanja acetilkolina); hipertrofija prostate bez ometanja mokraćnog sustava, zadržavanje mokraće ili predispozicija za to ili bolesti popraćene opstrukcijom mokraćovoda (uključujući vrat mokraćnog mjehura zbog hipertrofije prostate); s gestozom (moguće povećana hipertenzija); oštećenje mozga kod djece, cerebralna paraliza, Downova bolest (povećava se reakcija na antikolinergike).

Između doza atropina i antacidnih pripravaka koji sadrže aluminij ili kalcijev karbonat, interval treba biti najmanje 1 sat.

S subkonjuktivnom ili parabulbarnom primjenom atropina, pacijentu se mora dati tableta validola ispod jezika kako bi se smanjila tahikardija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Tijekom liječenja pacijent mora biti oprezan tijekom vožnje i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, brzinu psihomotornih reakcija i dobar vid.

Trudnoća i dojenje

Atropin prelazi placentarnu barijeru. Odgovarajuća i strogo kontrolirana klinička ispitivanja sigurnosti atropina tijekom trudnoće nisu provedena..

S uključenjem / uvođenjem tijekom trudnoće ili neposredno prije porođaja, moguć je razvoj tahikardije u fetusa.

Atropin se nalazi u majčinom mlijeku u koncentracijama u tragovima..