Zašto se bijeli plak okuplja u kutovima očiju - glavni razlozi, liječenje

Bijeli plak u kutovima očiju izaziva i prirodni i patološki uzroci. Ako se sluz nakuplja u velikim količinama, govorimo o napredovanju zarazne bolesti.

Glavni razlozi za pojavu

Ako se bijeli plak redovito pojavljuje pred odraslim osobama, možemo govoriti o razvoju oftalmičke bolesti. Za više informacija pogledajte ploču..

UzrokOpisDodatni znakovi
blcfaritisSkupina patologija karakterizirana upalom rubova oba kapka.Crvenilo očnih kapaka, oticanje, preosjetljivost na jarko svjetlo, svrbež i peckanje, gubitak trepavica, gnoj (izlučivanje), pojačano lučenje, stvaranje korica i ljuskica na kapcima.
KonjunktivitisUpala konjuktiva. Ne utječe na vid, ali u nedostatku liječenja nastaju komplikacije.Bijeli premaz popraćen je pojačanim lučenjem, crvenilom, oticanjem očnih kapaka. Pojavljuju se svrbež i pukotine, postoji osjećaj da je strano tijelo u oku.
JedvaBolest očnih kapaka, karakterizirana akutnom gnojnom upalom dlačne vrećice trepavica ili lojnih žlijezda.Svrab i bol u organima vida. Zatim se na vrhu žarišta upale pojavljuje bijeli premaz. Tada se formira žućkasti apsces. U nekim slučajevima primjećuje se porast ukupne temperature. Postoji blaga glavobolja, ponekad se povećavaju regionalni limfni čvorovi.
Sindrom suhog okaSušenje površine rožnice i konjuktiva.Osjećaj stranog tijela u oku, strah od svjetlosti, pojačana lakriminacija, pojava bijelog premaza. Simptomi se pogoršavaju popodne, prema večeri.
MeibomiteDrugi naziv je "unutarnji ječam". Razvoj patologije nastaje zbog pojave upalnih procesa različitih etiologija. Obično je zahvaćen unutarnji sloj jednog, rjeđe oba kapka..Svrab, oteklina i hiperemija kapka. U 60% slučajeva prisutna je nepodnošljivost dima. 2 dana nakon pokretanja, na oko se formira vrećica s gnojnim sadržajem.
DacryocystitisUpala lacrimal sac i nasolakrimalnog kanalaNa kapcima se pojavljuje bijeli premaz. Prekomjerna lakriminacija u kombinaciji s oticanjem lacrimalne vreće.

Kako mogu pomoći?

Ako postoje alarmantni znakovi, odmah treba potražiti pomoć oftalmologa. Liječnik provodi vanjski pregled, a zatim usmjerava pacijenta na analizu na mikrofloru. Nakon što se dijagnoza razjasni, propisano je liječenje.

Glavne terapijske metode

Glavni cilj terapije lijekovima je zaustaviti upalu i spriječiti širenje infekcije.

Najbolji rezultat može se postići kombiniranjem antibakterijskih i protuupalnih lijekova..

Uz to se izvodi lagana masaža očnih kapaka. Ako je potrebno, propisan je lakrimalni kanal.

Ako bijeli premaz izazove jak umor, pacijentu se preporučuje korištenje sljedećih kapi:

  • Kloramfenikol. Antibakterijski lijek. Djelatna tvar je kloramfenikol. Djelotvoran protiv sojeva bakterija otpornih na penicilin, tetracikline, sulfonamide;
  • Maxitrol. Spada u grupu glukokortikosteroida. Učinci - lokalni antibakterijski i protuupalni;
  • Normax Pripada skupini fluorokinolona. Ima baktericidni učinak;
  • Vizinu. Simptomatski lijek. Glavna aktivna tvar je tetrizolin hidroklorid. Ima alfa-adrenomimetički učinak.

Narodne metode

Ako se oko pocrveni i formira se bijeli premaz, sljedeći postupci pomoći će:

  • losione. Pamučne jastučiće potrebno je navlažiti u lagano skuhanom crnom čaju i nanijeti na zahvaćena žarišta 5-7 minuta. Ponovite postupak 2 puta / 24 sata;
  • ispiranje fiziološkom otopinom. Za njegovu pripremu koristi se otopina morske soli (1 tsp / 200 ml tople kuhane vode). Ponovite postupak 2 puta / 24 sata.

Preventivne preporuke

Da bi se bijeli premaz prestao sakupljati pred našim očima, trebate:

  • pridržavati se higijenskih preporuka;
  • pravodobno liječiti istodobne patologije;
  • povremeno isperite oči dezinfekcijskim otopinama.

Osobama koje stalno rade za računalom, barem 2 puta dnevno, preporučuje se vježbanje oka.

Zaključak

Za više informacija o uzrocima bjelkastih naslaga pogledajte videozapis u ovom članku..

Jesu li vam ove informacije pomogle? Saznajte više o začinima i začinima. Sviđa mi se ♥ i pretplatite se na naš kanal!

Imate li što za reći na temu? Pišite u komentarima!

Struktura fotografije ljudskog oka s opisom. Anatomija i struktura

Ljudski organ vida gotovo se ne razlikuje u strukturi od očiju drugih sisavaca, što znači da u procesu evolucije struktura ljudskog oka nije pretrpjela značajne promjene. I danas se oko s pravom može nazvati jednim od najsloženijih i najpreciznijih uređaja koje je priroda stvorila za ljudsko tijelo. Naučit ćete više o tome kako je ljudski vidni aparat napravljen od onoga što se sastoji od oka i kako djeluje..

Opće informacije o strukturi i radu organa vida

Anatomija oka uključuje njegovu vanjsku (vizualno vidljivu izvana) i unutarnju (smještenu unutar lubanje) strukturu. Vanjski dio oka, dostupan za promatranje, uključuje takve organe:

  • Očna šupljina;
  • Očni kapak;
  • Lacrimal žlijezde;
  • spojnica;
  • rožnice;
  • Bjeloočnica;
  • Iris;
  • Učenik.

Izvana oko izgleda kao jaz na licu, ali u stvari očna jabučica ima oblik kuglice koja je blago izdužena od čela do stražnjeg dijela glave (duž sagitalnog smjera) i ima masu od oko 7 g. Produljenje anteroposteriorne veličine oka više od uobičajene dovodi do kratkovidnosti, a skraćuje do dalekovidost.

U prednjem dijelu lubanje nalaze se dvije rupe - utičnice za oči, koje služe za kompaktno postavljanje i zaštitu očne jabučice od vanjskih ozljeda. Izvana ne vidi se više od petine očne jabučice, ali njezin je glavni dio sigurno skriven u orbiti.

Vizualni podaci koje osoba dobije kada gleda u objekt nisu ništa drugo do zrake svjetlosti koje se reflektiraju od ovog objekta, prolazeći kroz složenu optičku strukturu oka i tvoreći smanjenu obrnutu sliku ovog predmeta na mrežnici. Iz mrežnice kroz optički živac obrađene se informacije prenose u mozak, zbog čega ovaj objekt vidimo u punoj veličini. To je funkcija oka - prenijeti vizualne informacije ljudskom umu.

Membrane očiju

Ljudsko oko prekriveno je u tri školjke:

  1. Vanjski kraj njih - proteinska školjka (sklera) - izrađen je od jake bijele tkanine. Djelomično se može vidjeti u praznini oka (bjeloočnica). Središnji dio sklere izvodi rožnicu oka.
  2. Vaskularna membrana nalazi se neposredno ispod proteina. Sadrži krvne žile kroz koje tkivo oka prima prehranu. S prednje strane formira se obojeni iris.
  3. Retina prekriva oko iznutra. Ovo je najkompleksniji i možda najvažniji organ u oku..

Shema membrane očne jabučice prikazana je dolje.

Trepavice, usne žlijezde i trepavice

Ti organi ne pripadaju strukturi oka, ali je normalna vidna funkcija bez njih nemoguća, pa ih također treba uzeti u obzir. Trepavice djeluju vlažno na oči, uklanjaju mrlje iz njih i štite ih od oštećenja..

Redovita hidratacija površine očne jabučice nastaje prilikom treptanja. U prosjeku osoba treperi 15 puta u minuti, dok čita ili radi s računalom - rjeđe. Mokre žlijezde smještene u gornjim vanjskim uglovima kapaka djeluju kontinuirano, oslobađajući istoimenu tekućinu u konjunktivnoj vreći. Višak suza uklanja se iz očiju kroz nosnu šupljinu, padaju u nju kroz posebne tubule. Kod patologije koja se naziva dakriocistitis, kut oka ne može komunicirati s nosom zbog začepljenja donjeg kapka.

Unutarnja strana očne kapke i prednja vidljiva površina očne jabučice prekrivena je najtanjom prozirnom ljuskom - konjuktivom. Također ima dodatne male usne žlijezde.

Upravo zbog njezine upale ili oštećenja osjećamo pijesak u oku.

Očni kapak ima polukružni oblik zahvaljujući unutarnjem gustom hrskavičnom sloju i kružnim mišićima - zatvaračima za oči. Rubovi kapka ukrašeni su 1-2 reda trepavica - štite oči od prašine i znoja. Ovdje se otvaraju izlučni kanali malih lojnih žlijezda, čija se upala naziva ječam..

Oculomotorni mišići

Ti mišići djeluju aktivnije od svih ostalih mišića ljudskog tijela i služe za usmjeravanje pogleda. Iz nedosljednosti u radu mišića desnog i lijevog oka, nastaje strabizam. Posebni mišići pokreću vjeđe - podižu ih i spuštaju. Okolomotorni mišići pričvršćeni su svojim tetivama na površinu sklera.

Optički sustav oka

Pokušajmo zamisliti što se nalazi unutar očne jabučice. Optička struktura oka sastoji se od uređaja za refrakciju svjetlosti, smještaja i receptora. Slijedi kratak opis cjelokupne staze kojom je snop svjetlosti ušao u oči. Uređaj očne jabučice u kontekstu i prolazak svjetlosnih zraka kroz nju predstavit će vam crtež ispod s naznakom.

kornea

Prva oftalmička „leća“ na koju se greda odražavala od objekta udara i refraktira je rožnica. To je ono čime je čitav optički mehanizam oka prekriven na prednjoj strani..

Da pruža opsežno vidno polje i jasnoću slike na mrežnici.

Oštećenje rožnice dovodi do tunelskih vida - osoba svijet vidi oko sebe kao da je kroz cijev. Kroz rožnicu oko "diše" - propušta kisik izvana.

Rožnati svojstva:

  • Nedostatak krvnih žila;
  • Potpuna transparentnost;
  • Velika osjetljivost na vanjske utjecaje.

Kuglasta površina rožnice prvo skuplja sve zrake u jednoj točki, da bi se potom mogla projicirati na mrežnicu. Nalik ovom prirodnom optičkom mehanizmu stvoreni su razni mikroskopi i kamere..

Zjenica šarenice

Dio zraka koji prolazi kroz rožnicu prolazi kroz šarenicu. Potonji je od rožnice odvojen malom šupljinom ispunjenom bistrom komornom tekućinom - prednjom komorom.

Iris je pomična neprozirna dijafragma koja upravlja prolaznim svjetlosnim tokom. Iris okrugle boje nalazi se odmah iza rožnice..

Boja mu varira od svijetloplave do tamno smeđe boje, a ovisi o rasi osobe i nasljednosti.

Ponekad postoje ljudi kod kojih lijevi i desni pogled imaju drugačiju boju. Albino ima crvenu boju irisa.

Iris je opremljen krvnim žilama i opremljen je posebnim mišićima - kružnim i radijalnim. Prvi (sfinkteri), sažimanjem, automatski sužava lumen zjenice, a drugi (dilatatori), ugovarajući, širi se, ako je potrebno.

Zjenica se nalazi u središtu šarenice i predstavlja okrugli otvor s promjerom od 2 - 8 mm. Njegovo sužavanje i širenje događa se nehotično i osoba ni na koji način ne kontrolira. Sužavajući se na suncu, zjenica štiti mrežnicu od opeklina. Izuzev jakog svjetla, zjenica se sužava od iritacije trigeminalnog živca i nekih lijekova. Širenje zjenica može nastati iz jakih negativnih emocija (užas, bol, bijes).

Leće

Nadalje, svjetlosni tok pada na bikonveksnu elastičnu leću - leću. To je mehanizam smještaja, smješten iza zjenice i ograničava prednji dio očne jabučice, koji uključuje rožnicu, šarenicu i prednju komoru oka. Staklovina je usko uz njega iza.

Prozirna proteinska tvar leće nedostaje krvnih žila i inervacije. Tvar organa je zatvorena u gustu kapsulu. Kapsula leće radijalno je pričvršćena na cilijarno tijelo oka koristeći takozvani cilijarski pojas. Zatezanje ili labavljenje ovog pojasa mijenja zakrivljenost leće, što vam omogućava da jasno vidite i bliske i udaljene predmete. Ovaj se objekt naziva smještaj..

Debljina leće varira od 3 do 6 mm, promjer ovisi o dobi, a odrasla osoba doseže 1 cm. Za djecu novorođenčadi i novorođenčad sferni oblik leće gotovo je karakterističan zbog malog promjera, ali kako dijete odrasta, promjer leće postupno raste. U starijih ljudi oštećuju se smještajne funkcije očiju.

Patološko zamagljivanje leće naziva se katarakta.

Staklasto tijelo

Staklasto tijelo napunilo je šupljinu između leće i mrežnice. Njegov je sastav predstavljen prozirnom želatinoznom tvari koja slobodno propušta svjetlost. S godinama, kao i s visokom i srednjom kratkovidnošću, u staklastom se tijelu pojavljuju male neprozirnosti, koje čovjek doživljava kao "leteće muhe". U staklovini nema krvnih žila ili živaca.

Retina i optički živac

Nakon prolaska kroz rožnicu, zjenicu i leću, svjetlosne zrake se fokusiraju na mrežnicu. Retina je unutarnja sluznica oka, koju karakterizira složenost njegove strukture i sastoji se uglavnom od živčanih stanica. To je obrastao dio mozga..

Fotoosjetljivi elementi mrežnice izgledaju kao stožaci i šipke. Prvi su organ dnevnog vida, a drugi su sumraka.

Štapići mogu primijetiti vrlo slabe svjetlosne signale..

Manjak vitamina A u tijelu, koji je dio vizualne tvari šipki, dovodi do noćnog sljepila - osoba ne vidi dobro u sumrak.

Iz stanica mrežnice potječe optički živac, a to su živčana vlakna povezana s mrežnicom. Mjesto gdje optički živac ulazi u mrežnicu naziva se slijepo mjesto, jer ne sadrži fotoreceptore. Područje s najvećim brojem fotoosjetljivih stanica nalazi se iznad slijepog mjesta, otprilike nasuprot zjenici, i naziva se "Žuto mjesto".

Ljudski organi vida raspoređeni su tako da se na putu do hemisfera mozga neka od vlakana vidnih živaca lijeve i desne oči presijecaju. Stoga se u svakoj od dviju hemisfera mozga nalaze živčana vlakna i desnog i lijevog oka. Točka sjecišta optičkih živaca naziva se hihija. Sljedeća slika označava mjesto chijazma - baze mozga.

Konstrukcija putanje svjetlosnog toka je takva da se predmet koji osoba smatra promatra u mrežnici u obrnutom obliku.

Nakon toga, slika se preko optičkog živca prenosi u mozak, koji ga "pretvara" u normalan položaj. Retina i optički živac su receptorski aparat oka.

Oko je jedno od savršenih i složenih bića prirode. Najmanja smetnja u barem jednom od njegovih sustava dovodi do poremećaja vida.

Struktura, funkcije i osnovne bolesti sklere

Sklera oka ili bijela membrana je neprozirna ljuska bijelog oka koja se sastoji od vezivnog tkiva i visoko je gusta. Ima složenu strukturu i obavlja nekoliko kritičnih funkcija. Kao i bilo koji drugi organ, sklera je osjetljiva na razne bolesti koje mogu biti urođene i stečene. Njihova prisutnost dovodi ne samo do pogoršanja ljudskog blagostanja, već i do smanjenja performansi vizualnog analizatora.

  • 1. Struktura sklere
    • 1.1. Cirkulacija proteina
  • 2. Funkcije
  • 3. Glavne bolesti
    • 3.1. Melanoza ili melanopatija
    • 3.2. Sindrom plave sklere
    • 3.3. Staphyloma
    • 3.4. Episiscleritis
    • 3.5. Sclerite

Struktura sklera

U svom sastavu sklera ima tri sloja:

  1. 1. Episcler - labavi površinski sloj prožet krvnim žilama, što osigurava njegovu dobru opskrbu krvlju.
  2. 2. Stroma - sloj koji se sastoji od kolagenih vlakana i po strukturi nalikuje rožnici. Za vlakna je karakteristična slučajna raspodjela, koja proteinski omotač čini neprozirnim. Između njih se nalaze fibrociti - stanice vezivnog tkiva koje proizvode kolagen.
  3. 3. Unutarnji sloj (tamna skleralna ploča) sadrži ogroman broj kromatofora - pigmentnih stanica, koji mu daju smeđu boju. Na unutarnjem dijelu proteinske membrane je kružni utor, čija širina doseže 0,75 mm. Na stražnjoj strani ovog utora pričvršćeno je cilijarno (cilijarno) tijelo..

U najtanjem dijelu debljina sklere doseže 0,3 mm. Ovo mjesto nalazi se u blizini ekvatora oka i na mjestu izlaza vidnog živca. Ovdje je sklera ploča s trirezom kroz koju prodiru procesi živčanih stanica mrežnice. Zajedno čine matični dio vidnog živca i njegov disk. U području rožnice debljina sklere iznosi 0,6-0,8 milimetara, a njen maksimalni dio ne prelazi 1 milimetar.

Debljina sklera u različitim dijelovima oka

Mišići koji izvode očne pokrete pričvršćeni su na vanjsku površinu proteinskog omotača. Sam je opremljen posebnim kanalima kroz koje živci i arterije prolaze do uvealnog trakta oka (koroida) i izlaze iz venskih kanala.

Ploča s resetkom je najslabiji dio kapsule očne jabučice, jer je podložna istezanju. Taj proces vrši prekomjeran pritisak na optički živac i krvne žile, što dovodi do disfunkcije oka i kršenja njegove prehrane. U područjima stanjivanja moguće je stvaranje suza i izbočenja. To se posebno odnosi na mjesta pričvršćivanja očnih mišića.

Za proteinske membrane su karakteristični:

  1. 1. Promjene povezane s dobi. Sklera novorođenčadi je vrlo elastična, a njegova debljina ne prelazi 0,4 mm. Zbog toga ima plavu nijansu budući da kroz nju sjaji tamna skleralna ploča bogata pigmentom. S godinama se povećava debljina proteinskog omotača, dolazi do smanjenja njegove elastičnosti i sposobnosti istezanja. Uz to, povećava udio vode i pojavljuju se naslage lipida koji joj daju žuti ton.
  2. 2. Nepostojanje živčanih završetaka. To objašnjava njegovu neosjetljivost na bilo kakve učinke..

Cirkulacija proteina

Krvožilni sustav sklere nalazi se uglavnom u epizalici i dijeli se na dvije vaskularne mreže: površnu i duboku. Prednja sklera opremljena je bogatim krvožilnim sustavom. Krvne žile prolaze kroz okulomotorne mišiće i izlaze na prednji dio očne jabučice.

Kroz debljinu same sklere prolaze kanali koji prolaze kroz krvne žile. Na mjestu spajanja rožnice i šarenice (prednji kut očne komore) nalazi se venski sinus ili, kako se još naziva, Schlemmov kanal, koji uklanja vodenu vlagu iz očne komore u cilijarnu venu. U osnovi, sklera ima minimalan broj vlastitih krvnih žila i hrani se zahvaljujući tranzitnim žilama konjunktiva.

funkcije

Glavne funkcije proteinskog omotača uključuju:

  1. 1. Zaštitna. Štiti unutarnje strukture oka od negativnih utjecaja vanjske okoline i mehaničkog stresa.
  2. 2. Žičani okvir. Djeluje kao podrška unutarnjim i vanjskim elementima očne jabučice, daje joj oblik sfere i pruža podršku mišićima, krvnim žilama, živcima i ligamentima.
  3. 3. optički. Budući da je neprozirna ljuska, sklera štiti mrežnicu od izravnih svjetlosnih zraka i eliminira mogućnost zasljepljivanja. Zahvaljujući tome, osoba je u mogućnosti u potpunosti vidjeti svijet oko sebe..
  4. 4. Stabilizacija. Održava normalan intraokularni tlak, osiguravajući normalno funkcioniranje svih struktura vizualnog analizatora.

Glavne bolesti

Promjena boje proteinske prevlake ukazuje na lokalne ili opće poremećaje u tijelu. Ikterični (žuti) mrlje na površini sklera ukazuju na infektivni proces. Potpuno obojenje žutom bojom može biti znak hepatitisa ili drugih bolesti jetre. Stoga bi svaka promjena njegove boje trebala biti prigoda da potražite kvalificiranu pomoć od oftalmologa.

Patologije sklera mogu biti i stečene i prirođene.

Melanoza ili melanopatija

Melanoza je urođena i najčešće jednostrana bolest sklere, karakterizirana s tri glavna simptoma:

  1. 1. Pojava na prednjoj površini proteinskog omotača sivkastih ili svijetlo ljubičastih mrlja uzrokovanih taloženjem pigmentnih stanica - melanocita. Sklera obično ostaje bijela.
  2. 2. Tamna boja šarenice.
  3. 3. Fundus oka je tamno siv..

Pojačana pigmentacija javlja se tijekom neonatalnog razdoblja i tijekom puberteta. Uzroci bolesti su poremećaji metabolizma lipida, proteina i ugljikohidrata. Bolest ne podliježe liječenju.

Sindrom plave sklere

Promjena boje sklere u ovom sindromu je zbog njegovog stanjivanja, kao rezultat toga vidljiv je pigment koroida. Ova patologija nije glavna bolest, ali služi kao simptom nekih urođenih bolesti. To uključuje:

  1. 1. Lobstein-van der Heve sindrom. Znak ovog sindroma je obostrano obojenje sklera u plavo ili čak plavo, visoke krhke kosti i gubitak sluha. Često je bolest popraćena drugim poremećajima u razvoju - srčanim oštećenjima, rascjepom nepca, fuzijom prstiju i nožnih prstiju (sindaktilija).
  2. 2. Ehlers-Danlos sindrom genetska je bolest koju pored plave sklere karakterizira povećana elastičnost kože, krhkost krvnih žila, slabost zglobova i ligamentnog aparata. Proteinske nesavršenosti dovode do pucanja mrežnice čak i uz manje ozljede oka.
  3. 3. Ljubavni sindrom - genetska patologija koja pogađa samo dječake. Ostali oftalmički znakovi bolesti uključuju mikroftalmos, kongenitalnu kataraktu, povišeni intraokularni tlak.

Simptomatsko liječenje plave sklere samo je simptomatsko.

Staphyloma

Ovo je patološka izbočina dubokih slojeva oka (cilijarno tijelo, koroida) kroz vrlo tanke dijelove sklere zbog destruktivnih promjena u njemu. Najčešće, stafiloma je komplikacija bolesti kao što su ulcerozni keratitis, skleritis, keratomalacija ili povišeni intraokularni tlak.

Patologija može rezultirati djelomičnim ili apsolutnim gubitkom vida, kao i lučenjem (enukleacijom) oka..

Glavna metoda liječenja je kirurška.

Episiscleritis

Bolest karakterizira upala površinskog sloja proteinske prevlake - episklere. To se manifestuje:

  • crvena sklera,
  • neugodne senzacije i bol u očima,
  • suzenje,
  • preosjetljivost na svjetlost,
  • oticanje očnih kapaka,
  • glavobolje,
  • povećana transparentnost sklere (s čestim relapsom patologije).

Episkleritis je često kroničan. Liječenje je ograničeno na uporabu umjetnih preparata protiv suza i glukokortikosteroida. Bez terapije bolest odlazi sama od 5 do 14 dana.

Sclerite

Ovo je upala unutarnjih slojeva proteinskog omotača koja prati bilo koju sistemsku bolest ili je njezin komplikacija. Postoje tri oblika patologije:

  1. 1. difuzno.
  2. 2. Nodularni.
  3. 3. Nekrotiziranje.

Glavni simptomi skleritisa su:

  • jak svrbež i peckanje u očima,
  • fotofobija,
  • povećana suza,
  • smanjen vid u sumrak,
  • bol različitog intenziteta, zrači prema glavi ili regiji orbite,
  • konjunktivni edem,
  • osjet stranog predmeta u oku,
  • povećani intraokularni tlak,
  • jake glavobolje,
  • smanjenje oštrine vida,
  • pojava područja stanjivanja sklera i stafila,
  • gnojni iscjedak (s gnojnim skleritisom),
  • stvaranje dubokih, bolnih, jednostrukih ubrizganih mini nodula (s nodularnim oblikom skleritisa).

Ozbiljnost simptoma ovisi o obliku patologije.

Terapija se sastoji u uklanjanju etiološkog faktora i upotrebi fizioterapije. Kirurško liječenje provodi se u slučaju apscesa, oštećenja mrežnice, glaukoma ili astigmatizma.

Sklera je najvažniji organ koji čovjeku jamči potpuni vid. Ima složenu strukturu i podložna je brojnim bolestima. Njihove komplikacije mogu dovesti do apsolutnog sljepila..

Bijeli dio oka

Ljudsko oko je upareni osjetilni organ (organ vidnog sustava) osobe koja ima sposobnost opažanja elektromagnetskog zračenja u rasponu svjetlosne valne duljine i pruža funkciju vida. Oči su smještene u prednjem dijelu glave i zajedno s kapcima, trepavicama i obrvama važan su dio lica. Područje lica oko očiju aktivno je uključeno u izraze lica.

Oko kralježnjaka je periferni dio vizualnog analizatora, u kojem fotosenzorne ćelije ("neurociti") membrane mrežnice vrše fotoreceptorsku funkciju.

Maksimalni optimal dnevne osjetljivosti ljudskog oka pada na maksimum kontinuiranog spektra sunčevog zračenja koji se nalazi u „zelenoj“ regiji od 550 (556) nm. Pri prelasku s dnevnog na sumrak, maksimum osjetljivosti na svjetlost kreće se prema kratkotalasnom dijelu spektra, a predmeti crvene boje (na primjer, mak) pojavljuju se crno, plavo (vafrak) - vrlo lagano (pojava Purkinje).

Struktura ljudskog oka

Oko ili organ vida sastoji se od očne jabučice, vidnog živca (vidi vidni sustav) i pomoćnih organa (očni kapak, suzavac, mišići očne jabučice).

Lako se okreće oko različitih osi: okomite (gore-dolje), vodoravne (lijevo-desno) i takozvane optičke osi. Oko oka su tri para mišića odgovornih za kretanje očne jabučice: 4 ravna (gornja, donja, unutarnja i vanjska) i 2 kosa (gornja i donja) (vidi Sl. Sl.). Ti mišići upravljaju signalima koje živci oka primaju iz mozga. Možda su u oči najbrži motorički mišići u ljudskom tijelu. Tako, primjerice, pri pregledu (fokusiranom fokusiranju) ilustracije, primjerice, oko stvara stotinu sekundi ogromnu količinu mikromocija (vidi Saccade). Ako ste odgodili (fokusirali) pogled u jednom trenutku, oko neprekidno pravi male, ali vrlo brze-vibracije. Njihov broj doseže 123 u sekundi.

Očna jabučica odvojena je od ostatka orbite gustom vlaknastom vaginom - desetonskom kapsulom (fascia), iza koje stoji masno tkivo. Pod masnim tkivom skriva se kapilarni sloj

Konjunktiva - vezna (sluznica) membrane oka u obliku tankog prozirnog filma pokriva stražnju površinu očnih kapaka i prednju stranu očne jabučice preko sklere do rožnice (oblikuje, s otvorenim kapcima, optičku pukotinu). Imajući bogat neurovaskularni aparat, konjunktiva reagira na bilo kakvu iritaciju (konjunktivni refleks, vidi Vizualni sustav).

Samo oko, odnosno očna jabučica (lat. Bulbus oculi), je upareni oblik nepravilnog sfernog oblika smješten u svakoj očnoj utičnici (orbiti) ljudske lubanje i drugih životinja.

Vanjska struktura ljudskog oka

Za pregled je dostupan samo prednji, manji, najviše konveksni dio očne jabučice - rožnica i njezin okolni dio (sklere); ostatak, veliki dio leži duboko u orbiti.

Oko ima nepravilno sferni (gotovo sferni) oblik, promjera oko 24 mm. Dužina njegove sagitalne osi je u prosjeku 24 mm, vodoravne - 23,6 mm, vertikalne - 23,3 mm. Volumen kod odrasle osobe u prosjeku je 7.448 cm3. Masa očne jabučice 7-8 g.

Veličina očne jabučice u prosjeku je ista za sve ljude, razlikuje se samo u dijelovima od milimetra.

Kod očne jabučice razlikuju se dva pola: prednji i stražnji. Prednji pol odgovara najviše konveksnom središnjem dijelu prednje površine rožnice, a stražnji pol smješten je u središtu stražnjeg segmenta očne jabučice, nešto izvan izlazne točke optičkog živca.

Crta koja povezuje dva pola očne jabučice naziva se vanjska os očne jabučice. Udaljenost između prednjeg i stražnjeg pola očne jabučice najveća je i iznosi oko 24 mm.

Druga os u očnoj jabučici je unutarnja os - ona povezuje točku na unutarnjoj površini rožnice koja odgovara njegovom prednjem polu, a točka na mrežnici koja odgovara zadnjem polu očne jabučice, prosječna joj je veličina 21,5 mm.

U prisutnosti duže unutarnje osi, svjetlosne zrake nakon refrakcije u očnoj jabučici prikupljaju se u fokusu ispred mrežnice. U isto vrijeme, dobar vid predmeta moguć je samo iz blizine - miopije, miopije.

Ako je unutarnja os očne jabučice relativno kratka, tada se zrake svjetlosti nakon refrakcije sakupljaju u fokusu iza mrežnice. U ovom je slučaju vid u daljinu bolji nego u blizini, - dalekovidnost, hiperopija.

Najveća poprečna veličina očne jabučice kod ljudi je u prosjeku 23,6 mm, a vertikalna - 23,3 mm. Refrakcijska snaga optičkog sustava oka (u mirovanju u mirovanju (ovisi o polumjeru zakrivljenosti refrakcijskih površina (rožnica, kristalna leća - prednja i stražnja površina objema je samo 4) i udaljenosti jedne od druge) je u prosjeku 59,92 D. Za refrakciju oka duljina osi oka, to jest udaljenost od rožnice do makule, je bitna, ona u prosjeku iznosi 25,3 mm (B. V. Petrovsky). Stoga refrakcija oka ovisi o omjeru refrakcijske snage i duljine osi, koji određuje položaj glavnog fokusa prema u odnosu na mrežnicu i karakterizira optičku instalaciju oka. Razlikuju se tri glavna refrakcija oka: "normalna" refrakcija (fokus na mrežnici), hiperopija (iza mrežnice) i kratkovidnost (fokus s prednje strane prema van)..

Izolirana je i vizualna os očne jabučice koja se proteže od prednjeg pola do središnjeg fosa mrežnice..

Crta koja povezuje točke najvećeg obima očne jabučice u frontalnoj ravnini naziva se ekvator. Nalazi se 10-12 mm iza ruba rožnice. Linije povučene okomito na ekvator i koje povezuju oba pola na površini jabuke nazivaju se meridijanima. Okomiti i vodoravni meridijani dijele očne jabučice na zasebne kvadrante.

Unutarnja struktura očne jabučice

Očna jabučica sastoji se od membrane koje okružuju unutarnju jezgru oka, a predstavljaju njezin prozirni sadržaj - staklasto, kristalno leće i vodeni humor u prednjoj i stražnjoj komori.

Jezgra očne jabučice okružena je s tri ljuske: vanjskom, srednjom i unutarnjom.

  1. Vanjska - vrlo gusta vlaknasta membrana očne jabučice (tunica fibrosa bulbi), na koju su pričvršćeni vanjski mišići očne jabučice, obavlja zaštitnu funkciju i, zahvaljujući turgoru, određuje oblik oka. Sastoji se od prednjeg prozirnog dijela - rožnice, a stražnjeg neprozirnog dijela bjelkaste boje - sklere.
  2. Srednja ili horoidna ljuska očne jabučice (tunica vasculosa bulbi) igra važnu ulogu u metaboličkim procesima, osiguravajući oću prehranu i izlučivanje metaboličkih proizvoda. Bogata je krvnim žilama i pigmentom (pigmentne stanice boroidi bogate sprječavaju prodiranje svjetlosti kroz sklere i eliminiraju raspršenje svjetlosti). Tvori ga šarenica, cilijarno tijelo i sam horoid. U središtu šarenice nalazi se okrugla rupa - zjenica kroz koju zrake svjetlosti prodiru u očnu jabučicu i dopiru do mrežnice (veličina zjenice se mijenja (ovisno o intenzitetu svjetlosnog toka: uža je pri jakom svjetlu, šira u slaboj i tamnoj) kao rezultat interakcije glatkih mišićnih vlakana - sfinktera i dilatatora, zatvorenih u šarenici i inerviranih parasimpatičkim i simpatičkim živcima; s brojnim bolestima, zjenica širi - mioriza ili sužavanje - mioza). Iris sadrži različitu količinu pigmenta, o čemu ovisi njegova boja - „boja očiju“.
  3. Unutarnja, odnosno mrežnica, ljuska očne jabučice (tunica interna bulbi), mrežnica, receptor je dio vizualnog analizatora; ovdje je izravno percipiranje svjetlosti, biokemijske transformacije vidnih pigmenata, promjene električnih svojstava neurona i prijenos informacija u središnji živčani sustav.

S funkcionalnog stajališta, membrane oka i njegovi derivati ​​podijeljeni su u tri aparata: refrakcijski (refrakcija svjetlosti) i smještajni (adaptivni), koji tvore optički sustav oka, i senzorni (receptor) aparat.

Aparat za lom svjetlosti

Retro refleksni aparat oka složen je sustav leće koji formira smanjenu i obrnutu sliku vanjskog svijeta na mrežnici, uključuje rožnicu (promjer rožnice oko 12 mm, prosječni polumjer zakrivljenosti - 8 mm), vlažnost komore - tekućine prednje i stražnje kamere oka (periferija prednja komora oka, takozvani kut prednje komore (područje iris-kornealnog kuta prednje komore) važan je u cirkulaciji intraokularne tekućine), leća, a također i staklasto tijelo, iza kojeg leži mrežnica koja prima svjetlost. Činjenica da osjećamo svijet nije naglavačke, već onakva kakva stvarno jest, povezana je s obradom slike u mozgu. Eksperimenti, počevši sa Strattonovim eksperimentima 1896-1897. Godine, pokazali su da se osoba može prilagoditi za nekoliko dana obrnutoj slici (tj. Izravno na mrežnici) koju daje invertoskop, međutim, nakon što je uzme, svijet će nekoliko dana gledati naglavačke..

Smeštajna jedinica

Aparat za smještaj oka omogućuje fokusiranje slike na mrežnici, kao i prilagođavanje oka intenzitetu osvjetljenja. Uključuje šarenicu s rupom u sredini - zjenicu - i cilijarno tijelo s obodom cilijarske leće..

Fokusiranje slike osigurava se promjenom zakrivljenosti leće, koju regulira cilijarski mišić. S povećanjem zakrivljenosti, leća postaje više konveksna i više lomi svjetlost, prilagođavajući se vidu usko raspoređenih objekata. Kako se mišić opušta, leća postaje ravna, a oko se prilagođava kako bi vidjelo udaljene predmete. Samo oko u cjelini također sudjeluje u fokusiranju slike. Ako je fokus izvan mrežnice - oko (zbog oculomotornih mišića) je malo produženo (vidjeti izbliza). I obrnuto, zaokružuje se prilikom gledanja udaljenih predmeta. Teoriju koju je 1920. iznio Bates, William Horatio, kasnije su odbacile brojne studije.

Zjenica je rupica promjenljive veličine u šarenici. Djeluje kao dijafragma oka podešavanjem količine svjetlosti koja pada na mrežnicu. Na jakom svjetlu prstenasti mišići šarenice se sužavaju, a radijalni mišići se opuštaju, dok se zjenica sužava, a količina svjetlosti koja ulazi u mrežnicu smanjuje se, to ga štiti od oštećenja. Slaba svjetlost, naprotiv, radijalni mišići se stežu i zjenica se širi, puštajući više svjetla u oči.

Receptorski aparati

Receptorski aparat oka predstavljen je vizualnim dijelom mrežnice koji sadrži fotoreceptorske stanice (visoko diferencirani živčani elementi), kao i tijela i aksoni neurona (stanice koje provode živčanu stimulaciju i živčana vlakna) koji se nalaze na vrhu mrežnice i spojeni su u slijepo mjesto s optičkim živcem.

Retina također ima slojevitu strukturu. Struktura mrežaste ljuske izuzetno je složena. Mikroskopski se u njemu razlikuje 10 slojeva. Vanjski sloj opaža svjetlost (boja), okrenut je koroidu (prema unutra) i sastoji se od neuroepitelnih stanica - šipki i stožaca koji percipiraju svjetlost i boju (kod ljudi je površina mrežnice koja reflektira svjetlost vrlo mala - 0,4-0,05 mm ^<2>, sljedeći slojevi formiraju se stanice i živčana vlakna koja provode živčanu stimulaciju).

Svjetlost ulazi u oko kroz rožnicu, prolazi sekvencijalno kroz tekućinu prednje i stražnje komore, leća i staklasto tijelo, prolazeći kroz čitavu debljinu mrežnice, ulaze u procese fotoosjetljivih stanica - šipki i stožaca. U njima se događaju fotokemijski procesi koji pružaju vid u boji (za više detalja pogledajte Boja i osjetljivost u boji). Vertebralna mrežnica anatomsko je "okrenuta prema van", pa su fotoreceptori smješteni u stražnjem dijelu očne jabučice (konfiguracija "naprijed"). Da bi do njih došlo, svjetlost mora proći kroz nekoliko slojeva stanica.

Područje najosjetljivijeg (središnjeg) vida u mrežnici je žuta točka s središnjom fosom koja sadrži samo češljeve (ovdje debljina mrežnice iznosi do 0,08-0,05 mm). Glavni dio receptora odgovornih za vid u boji (percepcija boje) koncentriran je i u makuli. Podaci svjetlosti koji ulaze u makulu najpotpunije se prenose u mozak. Mjesto na mrežnici gdje nema štapa ili stožaca naziva se slijepo mjesto; odatle optički živac ide na drugu stranu mrežnice i dalje do mozga.

Očne bolesti

Očne bolesti proučavaju oftalmologiju.

Mnogo je bolesti kod kojih dolazi do oštećenja organa vida. Kod nekih od njih patologija se javlja prvenstveno u samom oku, u drugim se bolestima uključivanje vidnog organa u proces događa kao komplikacija postojećih bolesti.

Prvi uključuju urođene nepravilnosti organa vida, tumore, oštećenja organa vida, kao i zarazne i neinfektivne bolesti očiju u djece i odraslih..

Također, oštećenje očiju događa se s takvim uobičajenim bolestima poput dijabetesa, bazedovy bolesti, hipertenzije i drugih.

Zarazne bolesti oka: trahomi, tuberkuloza, sifilis itd..

Parazitske očne bolesti: demodikoza oka, onhocerciasis, oftalmomijaza (vidi Myases), telijaza, cistierkoza itd..

Neke od primarnih očnih bolesti:

  • katarakt
  • Glaukom
  • Miopija (miopija)
  • Odvajanje mrežnice
  • retinopatija
  • retinoblastom
  • Sljepoća za boju
  • Demodecosis
  • Izgaranje očiju
  • Blennorrhea
  • keratitis
  • iridociklitis
  • strabizam
  • keratokonusa
  • Uništavanje stakla
  • Keratomalacia
  • Prolaps očne jabučice
  • Astigmatizam
  • Konjunktivitis
  • Dislokacija leće

vidi također

  • Iris
  • Vidljivo zračenje
  • Mandelbaum efekt
  • Purkinje efekt
  • Raspon svjetline slike
  • crveno oko
  • Suza

Bilješke

  1. ↑ Stratton G. M. (1897). "Vid bez inverzije slike mrežnice." Psihološki pregled: 341-360, 463-481.
  2. ↑ §51. Funkcije vidnog organa i njegova higijena // Čovjek: Anatomija. Fiziologija. Higijena: udžbenik za 8. razred srednje škole / A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina, ur. Akademik V. V. Parin. - 12. izd. - M.: Obrazovanje, 1979. - S. 185—193.

Književnost

  • G. E. Kreidlin. Geste oka i vizualno komunikativno ponašanje // Transakcije u kulturnoj antropologiji M.: 2002. P. 236—251

Reference

  • Oko u simbolizmu

Koje je boje očiju

U dijelu Prirodne znanosti na pitanje Kako se zove bijeli dio oka? Ima učenika, ali što? Na pitanje Ann, najbolji odgovor je Bijela školjka oka zvana Sclera. U razgovornom govoru obično kažu - bjeloočnice. Obojeni krug oko zjenice je iris. p.s. Kod onih koji su čuli zvonjenje, staklasto tijelo je unutar oka, a zjenica je rupa u šarenici, a ne sastoji se od leće.

2 odgovora

Zdravo! Evo izbora tema s odgovorima na vaše pitanje: Kako se zove bijeli dio oka? Ima učenika, ali što je oko toga?

Odgovor Julia SweetHeart
Sklera što?

Odgovor Mansura Jericha
Staklasto tijelo

Odgovor od OOO charovashka
sklere poput

Odgovor Jurija Kuznjecova
vjeverica naravno...

Odgovor od Alex belostotsky
zjenica se nalazi na površini očne jabučice... sastoji se od šarenice i leće iznutra.. s promjenjivom geometrijom... zbog koje se žarišna duljina mijenja.. slika se projicira na fundus, tj. na mrežnicu, i obrnuto

Odgovor Zhorik Vartanov
protein

2 odgovora

Zdravo! Evo još tema s pravim odgovorima:

organ vida koji opaža svjetlost. Ljudsko oko ima sferni oblik, promjer mu je približno. 25 mm. Zid ove sfere (očna jabučica) sastoji se od tri glavne membrane: vanjske, predstavljene sklerom i rožnicom; srednji, vaskularni trakt, - zapravo koroida i iris; a unutarnja mrežnica. Oko ima pomoćne strukture (dodataka) - vjeđe, usne žlijezde, kao i mišiće koji omogućuju njegovo kretanje.

VANJSKA STRUKTURA OČA
UNUTARNJA STRUKTURA očiju Scler i rožnica. Vanjska ljuska oka ima prvenstveno zaštitnu funkciju. Većina ove ljuske su sklere (od grč. Sclrs - čvrste). Neprozirna je, bijelo oko je njezin vidljivi dio. Pred očima sklera prelazi u rožnicu. Sklera i rožnica nastaju vezivnim tkivom i sadrže stanice i vlakna. Rožnica je vrlo elastična i prozirna, u njoj nema krvnih žila. Ispred je prekriven čvrsto uklapajućim glatkim epitelom, koji je nastavak epitela konjunktive koji prekriva proteine ​​oka. Smatra se da je prozirnost rožnice povezana s ispravnim rasporedom vlakana od kojih se ona uglavnom sastoji. Ta su vlakna vrlo tanka, gotovo istog promjera i paralelna su jedna s drugim, tvoreći trodimenzionalne rešetkaste strukture. Prozirnost rožnice također ovisi o stupnju vlažnosti i prisutnosti sluzi. Zakrivljenost rožnice - glavnog fokusnog tkiva - utječe na oštrinu vida: pogoršava se ako polumjer zakrivljenosti nije svugdje isti. Ovo se stanje naziva astigmatizam; njegov slabi oblik nalazimo toliko često da se može smatrati normom.

Vaskularni (uvealni) trakt. Ovo je srednja ljuska očne jabučice; zasićena je krvnim žilama, a glavna joj je funkcija prehrambena. U samoj vaskularnoj membrani, u njezinom unutarnjem sloju, nazvanom horiokapilarna ploča i smještenom blizu staklastog sloja (Bruchove membrane), nalaze se vrlo male krvne žile koje opskrbljuju vizualne stanice. Bruchove membrane odvajaju koroide od epitela retinalnog pigmenta. Vaskularna membrana je visoko pigmentirana kod svih ljudi, osim albinosa. Pigmentacija stvara neprozirnost stijenke očne jabučice i smanjuje odraz upadne svjetlosti. Spredaj je koroida sastavni dio šarenice, koja tvori svojevrsnu dijafragmu ili zavjesu, a djelomično odvaja prednji dio očne jabučice od njenog puno većeg stražnjeg dijela. Oba dijela spajaju se kroz zjenicu (rupu u sredini šarenice), koja izgleda kao crna mrlja.
Iris (iris). Ona daje oku bojanje. Boja očiju ovisi o količini i raspodjeli pigmenta u šarenici i strukturi njegove površine. Plava boja očiju nastaje zbog crnog pigmenta upakovanog u granule. U vrlo tamnim očima pigment se distribuira po šarenici. Različita količina i distribucija pigmenta, a ne njegova boja, određuje smeđe, sive ili zelene oči. Osim pigmenta, šarenica sadrži mnogo krvnih žila i dva mišićna sustava, od kojih se jedan sužava, a drugi širi zjenicu prilikom prilagođavanja oku u različitim uvjetima osvjetljenja. Prednji rub koroida na mjestu gdje je pričvršćen na šarenicu formira od 60 do 80 nabora koji se nalaze radijalno; nazivaju se cilijarnim (cilijarnim) procesima. Zajedno s cilijarnim mišićima ispod njih, čine cilijarno (cilijarno) tijelo. S kontrakcijom cilijarnih mišića, zakrivljenost leće se mijenja (postaje zaobljenija), što poboljšava fokus slike bliskih predmeta na fotoosjetljivoj mrežnici.
Leća. Iza zjenice i šarenice nalazi se leća, to je prozirna bikonveksna leća podržana brojnim tankim vlaknima pričvršćenima blizu njenog ekvatora i uz rubove gore spomenutih cilijarnih procesa. Tvar leće sastoji se od čvrsto grupiranih prozirnih vlakana. Zakrivljenost površine leće je takva da se svjetlost koja prolazi kroz nju fokusira na površinu mrežnice. Leća je smještena u elastičnu kapsulu (vrećicu), što joj omogućuje da vrati svoj izvorni oblik kada oslabi napetost nosivih vlakana. Elastičnost leće smanjuje se s godinama, što smanjuje sposobnost jasnog gledanja u bliske predmete, a posebno otežava čitanje.
Prednje i stražnje kamere. Prostor ispred objektiva i mjesto njegovog pričvršćivanja na cilijarno tijelo iza šarenice naziva se stražnja kamera. Povezuje se s prednjom komorom, koja se nalazi između šarenice i rožnice. Oba ova prostora napunjena su vodenim humorom - tekućinom sličnom sastavu krvnoj plazmi, ali sadrži vrlo malo proteina i ima nižu i varijabilnu koncentraciju organskih i mineralnih tvari. Vodena vlaga se stalno mijenja, ali mehanizam njenog stvaranja i zamjene još uvijek nije točno poznat. Njegova količina određuje intraokularni tlak i stalno je normalna. Mjesto stvaranja vodenog humora su cilijarski procesi, prekriveni dvostrukim slojem epitelnih stanica. Prolazeći kroz zjenicu, tekućina ispire leću i šarenicu i mijenja svoj sastav tijekom razmjene između njih. Iz prednje komore prolazi kroz stanično tkivo na mjestu spajanja rožnice i šarenice (naziva se kut iris-rožnice) i ulazi u Schlemmov kanal - kružnu posudu u ovom dijelu oka. Nadalje duž žila zvanih vodena vena, vodeni humor iz ovog kanala ulazi u vene vanjske površine oka. Iza leće, koja ispunjava 4/5 volumena očne jabučice, nalazi se prozirna masa - staklast. Tvori ga prozirna koloidna tvar koja je snažno izmijenjeno vezivno tkivo. Retina je unutarnja sluznica oka u susjedstvu stakla. Tijekom embrionalnog razvoja formira se iz procesa mozga i u osnovi je specijalizirani dio potonjeg. Ovo je najvažnije funkcionalno dio oka, jer upravo ona opaža svjetlost. Retina se sastoji od dva glavna sloja: tanki pigmentni sloj okrenut prema koreroidu i visoko osjetljiv sloj živčanog tkiva, koji poput šalice okružuje većinu stakla. Ovaj drugi sloj je složeno organiziran (u obliku nekoliko slojeva ili zona) i sadrži fotoreceptorske (vizualne) stanice (šipke i stožice) i nekoliko vrsta neurona s brojnim procesima koji ih povezuju s fotoreceptorskim stanicama i međusobno; aksoni tzv ganglionski neuroni tvore optički živac. Izlazno mjesto živca je slijepi dio mrežnice - tzv slijepa točka. Na udaljenosti od cca. 4 mm od slijepe točke, tj. vrlo blizu stražnjeg pola oka, stvara se dojam zvan žuta mrlja. Najdepresivniji središnji dio ovog mjesta - središnja fosa - mjesto je najpreciznijeg fokusiranja svjetlosnih zraka i najboljeg doživljavanja stimulacije svjetlosti, tj. ovo je najbolje mjesto za vizije. Šipke i stožci, tako nazvani po karakterističnom obliku, smješteni su u sloju najudaljenijem leće; njihovi fotoosjetljivi slobodni krajevi strše u pigmentni sloj (tj. usmjereni su dalje od svjetlosti). U ljudi ima cca. 6-7 milijuna konusa i 110-125 milijuna šipki. Ove fotoreceptorske stanice su neravnomjerno raspoređene. Središnja fosa i žuta mrlja sadrže samo češeri. Prema periferiji mrežnice, broj konusa se smanjuje, a šipke povećavaju. Periferni dio mrežnice sadrži isključivo štapiće. Mlijepo mjesto ne sadrži fotoreceptore. Konusi pružaju dnevnu viziju i percepciju boja; štapići - sumrak, noćni vid. Sloj pigmenta sastoji se od epitelnih stanica s dugim procesima ispunjenim crnim pigmentom - melaninom. Ovi procesi razdvajaju šipke i stožce jedni od drugih, a pigment sadržan u njima sprečava odraz svjetlosti. Pigmentirani epitel je također zasićen vitaminom A i igra značajnu ulogu u prehrani i održavanju aktivnosti fotoreceptora..

POGLED UNUTARNJEG POVRŠINA NA TRGOVINU
Presjek veza mrežnice mrežnice. Svjetlost koja pada na oko prolazi kroz rožnicu, vodeni humor, zjenicu, leću, staklasto tijelo i nekoliko slojeva mrežnice, gdje utječe na češljeve i šipke. Vizualne stanice reagiraju na ovaj podražaj stvarajući signal koji stiže do neurona mrežnice (tj. U smjeru suprotnom od smjera zrake svjetlosti). Prijenos signala iz receptora događa se kroz sinapse koje se nalaze u tzv vanjski sloj mreže; tada živčani impuls ulazi u intermedijarni retikularni sloj. Dio neurona ovog sloja prenosi impuls dalje prema trećem, ganglionskom sloju, a dio ga koristi za regulaciju aktivnosti različitih dijelova mrežnice. Ganglionska vlakna (tvore sloj mrežnice najbliže staklastom tijelu, od njega se odvaja samo tanka membrana) šalju se na slijepo mjesto i spajaju se ovdje, tvoreći optički živac, koji ide od oka do mozga. Živčani impulsi kroz vlakna optičkog živca ulaze u simetrična područja vidnog korteksa cerebralnih hemisfera, gdje se formira vizualna slika.

Vizualni putevi do mozga. Nervozni impulsi koji dolaze iz oka prenose se preko optičkog živca u mozak. U točki koja se naziva optičko sjecište ili hihija, optički se živci spajaju i dijele se na dva dijela: unutarnji, koji dolazi iz nosne polovice mrežnice, i vanjski, koji dolazi iz vremenske polovice. Unutarnji se dijelovi živaca presijecaju, a svaki od njih ulazi u suprotni dio mozga (zajedno s vanjskim dijelom vidnog živca s drugog oka). Kao rezultat tog grananja i križanja, impulsi s lijeve strane oba oka padaju u lijevu hemisferu, a impulsi s desne strane - u desnu. U vizualnom korteksu mozga impulsi obaju očiju tumače se kao vizualne slike.VIZIJA Vizija je proces koji omogućuje percepciju svjetlosti. Predmete vidimo jer odražavaju svjetlost. Boje koje razlikujemo određuju se prema kojem dijelu vidljivog spektra reflektira ili apsorbira objekt. Kada su stanice mrežnice, stožci i šipke izloženi svjetlu valne duljine od 400 nm (ljubičasto) do 750 nm (crveno), u njima se javlja kemijska reakcija, što rezultira živčanim signalom. Taj signal dopire do mozga i rađa osjet svjetlosti u budnoj svijesti..

Vizualni sustavi. U ljudskom oku (i mnogim životinjama) postoje dva svjetlosno osjetljiva sustava: stožaci i šipke. Vizualni postupak je bolje proučen na primjeru šipki, ali postoji razlog za vjerovanje da se u konusima odvija na sličan način. Da bi kemijska reakcija pokrenula signal živca koji prolazi, fotoreceptorska stanica mora apsorbirati energiju svjetlosti. Za to se koristi pigment rodopsin koji apsorbira svjetlost (također nazvan vizualno ljubičasti) - složen spoj nastao kao rezultat reverzibilnog vezanja lipoproteina skotopsina na malu molekulu karotenoida apsorbirajućeg svjetla - mrežnice, koji je aldehidni oblik vitamina A. Pod djelovanjem svjetlosti, rodopsin se dijeli na mrežnicu i skotopsin., Nakon prestanka izloženosti svjetlu, rodopsin se odmah sintetizira, ali dio mrežnice može podvrgnuti daljnjim transformacijama, a vitamin A potreban je za nadoknadu opskrbe mrežnicom.Opisani postupak može se smatrati dokazanim, a nema sumnje da rodopsin pruža vid kao fotoosjetljivi spoj štapića barem pri slabom svjetlu. Ako se sa mjesta sa svijetlim osvjetljenjem premjestite na slabo osvijetljeno, kao što se događa kad posjetite kazalište u podne, unutrašnjost će vam se isprva činiti vrlo mračnom. Ali nakon nekoliko minuta taj dojam nestaje i predmeti se jasno razlikuju. Tijekom prilagodbe na tamu, vid gotovo u potpunosti ovisi o štapovima, jer oni bolje djeluju pri slabom svjetlu. Zbog činjenice da štapići ne razlikuju boje, vid pri slabom svjetlu gotovo je bezbojan (akromatski vid). Ako je oko iznenada izloženo jakom svjetlu, vidimo kratko vrijeme prilagodbe, kada glavna uloga ide u stožce. Pri dobroj rasvjeti možemo razlikovati boje, jer je percepcija boje funkcija stožaca.

FIZIOLOGIJA VIZIJE
Teorije kolornog vida. Temelj proučavanja vida u boji postavio je Newton, koji je pokazao da se pomoću prizme bijelo svjetlo može razgraditi u kontinuirani spektar i ponovnim ujedinjenjem komponenti spektra kako bi se ponovno dobila bijela svjetlost. Nakon toga, mnoge su teorije predložene za objašnjenje vida u boji. Helmholtz-ova teorija kolornog vida postala je klasična, modificirajući teoriju T. Jung-a. Tvrdi da se sve boje mogu dobiti miješanjem triju glavnih boja: crvene, zelene i plave, a percepciju boje na mrežnici određuju tri različite fotoosjetljive tvari smještene u stožcima. Ova je teorija potvrđena 1959. godine kada je otkriveno da u mrežnici postoje tri vrste stožaca: neki sadrže pigment s maksimalnom apsorpcijom u plavom dijelu spektra (430 nm), drugi u zelenom (530 nm), a drugi u crvenom (560 nm) ) Spektri njihove osjetljivosti djelomično se preklapaju. Uzbuđenje češera sve tri vrste stvara osjećaj bijele, „zelene“ i „crvene“ - žute, „plave“ i „crvene“ - ljubičaste boje. Međutim, Helmholtzova teorija nije objasnila čitav niz pojava percepcije boje (na primjer, osjećaj smeđe boje ili pojave nijansi boja - tzv. Afterimages), što je potaknulo stvaranje alternativnih teorija. U 19. stoljeću Njemački fiziolog E. Goering iznio je teoriju suprotstavljenih boja prema kojoj se percepcija boja temelji na antagonizmu nekih boja: kao što je bijela (koja se sastoji od svih boja) suprotna crnoj (nedostatak boje), tako je žuta plava, a crvena zelena. Posljednjih desetljeća, kada je bilo moguće registrirati aktivnost pojedinih neurona i uspjeti identificirati inhibitorne mehanizme u aktivnosti neurosenzornih sustava, postalo je jasno da ova teorija u cjelini adekvatno opisuje funkciju ganglionskih stanica i više razine vidnog sustava. Dakle, teorije Helmholtza i Goeringa, koje su se dugo vremena smatrale međusobno isključivima, pokazale su se da su uglavnom istinite i nadopunjuju se, ako ih smatramo opisom različitih razina percepcije boja. Sljepoća za boju najčešće je nasljedna i obično se prenosi kao recesivna osobina povezana s X kromosomom. Ovo je vrlo uobičajeno oštećenje vida: od njega pati 4-8% muškaraca i 0,4% žena u europskoj populaciji. U mnogim slučajevima sljepoća za boju izražava se samo malim odstupanjima u percepciji crvene i zelene boje; sačuvana je mogućnost odabira svih boja odgovarajućom mješavinom triju osnovnih boja. Ovaj oblik sljepoće za boju definiran je kao abnormalni trihromatski vid. Njegov je drugi oblik dihromatski vid: ljudi s ovom anomalijom odabiru sve boje miješanjem samo dvije osnovne boje. Najčešće dolazi do kršenja percepcije crvene i zelene boje (tzv. Sljepoća za boju), ali ponekad - žute i plave. Treći oblik, izuzetno rijedak, je jednobojni vid, tj. potpuna nesposobnost razlikovanja boja. Mnoge životinje nemaju vid u boji ili je slabo izražen, dok neki gmazovi, ptice, ribe i sisari imaju više ili manje dobar vid u boji. Oštrina vida i praktična sljepoća. Za ocjenu stanja vida koriste se tri pokazatelja: oštrina vida, vidno polje i kvaliteta vida u boji. Oštrina vida je sposobnost razlikovanja detalja i oblika. Jedan od načina da se procijeni jest slijedeći: ispitivač mora odrediti minimalni potrebni interval između dva paralelna pravca s određene udaljenosti, pri čemu se vizualno ne stapaju. U praksi se taj jaz ne mjeri u inčima ili milimetrima, već po veličini "kuta gledanja", koji je formiran od zraka iz dviju paralelnih linija koje se konvergiraju u točki unutar oka. Manji je kut, oštriji je vid. Kod normalnog vida minimalni kut je 1 lučna minuta, odnosno 1/60 stupnjeva. Ova vrijednost čini osnovu dobro poznate tablice slova za provjeru oštrine vida. Svakom slovu tablice odgovara 5 lučnih minuta kad se odredi s određene udaljenosti, dok debljina linija slova predstavlja 1/5 vrijednosti slova, tj. 1 lučna minuta. Slovo u redu tablice označeno kao 60 metara ima dimenzije koje omogućuju osobi s normalnim vidom da ga prepozna s udaljenosti od 60 metara; slično tome, slovo u 6-metarskoj liniji može se odrediti normalnim vidom s udaljenosti od 6 metara. Stupanj oštrine vida izračunava se povezivanjem udaljenosti s koje se provodi ispitivanje (broj u brojaču) i udaljenosti koja je označena za najmanja pravilno čitljiva slova (broj u nazivniku). Standardna udaljenost za test je 6 metara. Ako s ove udaljenosti ispitanik ispravno čita slova 6-metarske crte, ima normalnu oštrinu vida. Ako s udaljenosti od 6 metara čita samo slova koja se obično razlikuju od 24 metra, njegova oštrina vida je 6/24. Vidno polje je sposobnost svakog oka da opaža predmete duž rubova vidljivog raspona. Prilikom ocjenjivanja ovog pokazatelja, veličina, boja i položaj predmeta uzimaju se u obzir u stupnjevima i u smjeru sa središnjeg stajališta. Vid u boji obično se testira zbog njegove sposobnosti razlikovanja crvene, zelene i plave. Koncept praktične sljepoće služi za određivanje invaliditeta uz procjenu oštrine vida i vidnog polja; ponekad se uzima u obzir kombinacija nedovoljne oštrine vida i uskog vidnog polja.

OPTIČKE ILUZIJE.
OPTIČKE ILUZIJE. Čini se da je duljina dva horizontalna segmenta neujednačena zbog različitih smjerova strelica na njihovim krajevima. Tamo gdje se strelice odvajaju prema van, segment izgleda duže, a gdje prema unutra je kraći. U stvari, oba segmenta imaju istu duljinu.
OPTIČKE ILUZIJE. Čini se da je udaljenost između A i B veća nego između B i C. Ova iluzija proizlazi iz činjenice da je prostor između A i B kao da se mjeri bodovima u istim intervalima. Udaljenost između B i C može se pretpostaviti samo zbog nedostatka međuprostornih točaka. BOLESTI OČA Oč i njegovi dodaci podložni su velikom broju poremećaja koji dovode do oštećenja vidne funkcije.

Nema spajanja slika. Čovjek se odnosi na životinje s binokularnim vidom. Oči su mu smještene na takav način da se svaki predmet promatra istovremeno pod dva malo različita kuta. Oči se normalno kreću i vide istovremeno, a obje odvojene slike dobivene na mrežnicama mozak automatski spaja u jednu složenu sliku. Ta je sposobnost najvažniji čimbenik uviđanja dubine prostora. Gubitak vida na jednom oku kao posljedica traume, pritiska apscesa ili tumora mozga na optički živac, upale ili traume samoga optičkog živca značajno narušava stereoskopski vid. Nedostatak fuzije slike, poput sljepoće boja, može biti urođena mana.
Ograničenje vidnog polja. Visok intrakranijalni tlak, moždana bolest ili traumatična ozljeda mozga mogu utjecati na optički živac i uzrokovati oštećenje vida, pri čemu su neki dijelovi vidnog polja zatamnjeni. Najznačajnija kršenja su hemianopsija desne ili lijeve strane (tj. Zamračenje desne ili lijeve strane vidnog polja) i gubitak pojedinih sektora vidnog polja.
Strabizam (strabizam). Bolest mozga ili povišen intrakranijalni tlak, kao i svaka traumatična ozljeda mozga, mogu uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu živaca koji kontroliraju vanjske očne mišiće. Kao rezultat paralize, jedinstvo pokreta očiju, tj. postoji paralizni strabizam. U ovom slučaju, os jednog oka postaje ne paralelna s osi drugog, a stupanj divergencije raste kada se pogled pomakne prema paraliziranom mišiću. Češći neparalni (prijateljski) strabizam. U ovom slučaju, za razliku od prethodnog, svi očni mišići ostaju operirani, ali razvija se stalna razlika (asimetrija) u tonusu mišića desne i lijeve oči. Štoviše, stupanj odstupanja vizualnih osi od paralelizma nije povezan s smjerom usmjerenja pogleda. Razlozi za ovu škljocanje su višestruki. Jedan od njih je urođeni nedostatak sposobnosti spajanja slika. Ako se iz nekog razloga ta sposobnost ne razvije, tada oči nemaju poticaj za zajednički rad, što rezultira strabizmom. Razlike u refrakciji oka (anisometropija) mogu imati potpuno iste posljedice: kad jedno oko vidi puno bolje nego drugo, moždana kora koristi informacije prvenstveno iz njega i isključuje najgore iz rada (tj. Slike se ne spajaju). Time se izbjegavaju dvostruki vid i dezorijentacija, ali binokularnost vida se gubi, a slabo oko može odstupiti od paralelnog položaja. Djeci sa strabizmom treba pružiti medicinsku njegu do šeste godine života, jer rijetko odmiče s godinama.
Bolesti očnih kapaka. Koža očnih kapaka podložna je istim bolestima, uključujući zarazne i neoplastične, kao i koža cijelog tijela. Najčešći tumor kapka, naime epitelioz bazalnih stanica, klasificiran je kao maligni (kancerozni) tumor. Za razliku od većine zloćudnih tumora, ne metastazira u druge organe, već je lokaliziran u kapku. Uklanja se kirurškim putem s naknadnom plastičnom obnavljanjem oštećenog područja. Blefaritis - upala ruba kapaka, popraćena crvenilom i svrbežom, kao i stvaranjem bijelih ljuskica i korica na oštećenoj površini. Čest uzrok tome je seboreja ili perut koji se također pojavljuje na vlasištu, kao i višak sebuma ili kozmetičkih masti u kombinaciji s manjim infekcijama bakterijama niske virulente ili (rjeđe) gljivicama. Važno je redovito ispirati kapke. Teški oblici trebaju liječenje. Chalazion je mala, okrugla, bezbolna cista žlijezda koja se nalazi na rubu kapka; nastaje zbog začepljenja kanala žlijezda. Dosta često se halazionom zarazi i greškom se jedi. Tretirano vrućim losionima; u slučajevima kada se resorpcija ne dogodi, halazion se otvara, struga ili uklanja kirurški. Ječam je rjeđi od chalaziona; to je bolna, gnojna upala koja se razvija na rubu kapka u korijenu trepavica. Tretman je isti kao kod akutne, purulentne chalazion.
Konjunktivalna bolest. Hiperemija (lokalni porast protoka krvi). Konjunktiva je glatko, vlažno, prozirno tkivo koje usmjerava unutarnju površinu kapka i prelazi na prednju stranu očne jabučice. Stoljećima ima ružičastu boju zbog velikog broja krvnih žila. Pri prelasku na očnu jabučicu smanjuje se i broj žila i njihov kalibar, pa oko izgleda gotovo bijelo, budući da je bijela sklera vidljiva kroz prozirnu konjuktivu. Kada konjuktivu nadražuje dim, prašina ili druge strane čestice, navlaživanje suzama i opskrba krvlju se pojačavaju, što pomaže ispiranju iritanta. Oči pocrvenjele, suze teku. Kada se ukloni izvor iritacije, stanje očiju se odmah normalizira..
Akutni konjuktivitis. Snažna iritacija uslijed virusne ili bakterijske infekcije uzrokuje ozbiljniju i dugotrajniju upalu, koja se očituje jakim crvenim očima. Konjunktiva poprima intenzivno crvenu boju, nabubri i postane spužvasta. Povećani broj suza, kao i tekućina iz proširenih krvnih žila, dovodi do seroznih ili gušćih, sluzavih sekreta. Otečeni kapci.
Purulentni konjuktivitis je teški oblik upale konjunktiva, pri kojem iscjedak postaje gnojni (umjesto sluzav), očni kapci ujutro otežavaju i otvaraju se s poteškoćama. Najopasnija sorta - gonorejski konjuktivitis - sada je, srećom, rijetka. Upala može zahvatiti i rožnicu, što dovodi do djelomičnog gubitka vida. U djece koja se zaraze dok prolaze kroz zaraženi porođajni kanal, primjećuje se poseban oblik gnojnog konjuktivitisa - novorođenčasta blenoreja. Najčešće ga uzrokuje virus, ali uzrok može biti gonokok i drugi koki. Ova je bolest često dovela do sljepoće novorođenčeta sve dok K. Crede 1884. godine u Njemačkoj nije predložio da se u oči umoči 1-2% -tna otopina srebrnog nitrata za svako dijete odmah nakon rođenja. Kao rezultat ovog postupka, postotak novorođenčadi koja slijepi od ove bolesti općenito se smanjio s 30 na 8, a najveći učinak zabilježen je u slučajevima gonokokne infekcije. Međutim, s tzv konjuktivitis s uključenjima uzrokovanim klamidijom (Chlamydia), primjena lijekova s ​​sulfonamidom učinkovitija je.
Trahoma je najčešći uzrok nepovratnog gubitka vida u svijetu, posebno u zemljama s sušnom klimom, lošom opskrbom vodom, lošom higijenom i lošom prehranom. Uzročnik je mikroorganizam Chlamydia trachomatis. Bolest počinje kao konjuktivitis, ali postupno se infekcija širi na rožnicu; u nedostatku liječenja, rožnica s vremenom postaje ožiljak, zamućuje se i na taj način u određenoj mjeri sprečava ulazak svjetlosti u oko. Najbolji tretman je kombinacija tetraciklina i jednog od sulfonamida u obliku kapi i masti, uz poboljšanje higijenskih uvjeta i pojačane prehrane.
Bolesti rožnice Mnoge bolesti rožnice dovode do smanjenja njegove prozirnosti. Stoga upala rožnice ima ozbiljnije posljedice od upale konjuktivije.
Kongenitalne malformacije. Najčešće kongenitalne patologije rožnice su prevelike ili male veličine i kongenitalni glaukom. U potonjem slučaju, povišeni intraokularni tlak dovodi do povećanja očne jabučice, a najviše od svega utječe na rožnicu. U pravilu, kirurško liječenje.
Degenerativni procesi. Nisu proučavani uzroci većine degenerativnih procesa u rožnici (poput pojave sivog prstena oko oboda rožnice u starosti, nasljednih i porodičnih distrofija, te rasta dijela konjunktiva koji je najbliži nosu na rožnici). Možda je najpoznatiji degenerativni proces tzv keratokonus (konična rožnica). Ova bolest je neupalne prirode i izražava se činjenicom da rožnica postaje tanja i poprima oblik konusa s vrhom okrenutim prema van; kao rezultat, vid se pogoršava. Liječenje se sastoji u ispravljanju vida s naočalama i kontaktnim lećama, u težim slučajevima vrši se transplantacija rožnice.
Površni keratitis. Površna upala rožnice, ili površni keratitis, nastaju zbog različitih razloga. To mogu biti bakterijske ili virusne infekcije, alergijske reakcije na strane proteine, nedostatak vitamina A, stvaranje nodula (flickenul) na rožnici, izlaganje rožnice, na primjer, kod bolesti štitnjače ili nepotpuno zatvaranje očnih kapaka itd. Ako se keratitis produži, tada ulceracija i gornji slojevi rožnice su uništeni. Čirevi tijekom ozdravljenja zamjenjuju se neprozirnim vlaknastim tkivom, a vid se pogoršava. S jakom upalom rožnice zahvaćen je i šarenica. Susjedna prednja komora ponekad je ispunjena piogenim stanicama, što dovodi do pojave neprozirnih područja na unutarnjoj površini rožnice. Neke od ovih infekcija dugotrajne su i teško se liječe. Primjena steroida (kortizona itd.), Kao i antibiotika, učinkovita je samo u nekim oblicima površnog keratitisa.
Dubok (intersticijski) keratitis. Do 1960. kongenitalni sifilis bio je glavni uzrok intersticijskog keratitisa - jaka upala, sada izuzetno rijetka. Međutim, virus herpes simpleksa, koji je često uzrok površnog keratitisa, može ući i u duboke slojeve rožnice; bolest traje mnogo mjeseci, što dovodi do značajnog oštećenja vida. Ostale vrste intersticijskog keratitisa mogu biti posljedica ozljeda ili alergijskih reakcija. Kseroftalmija je čest uzrok sljepoće u zemljama u razvoju. Nedostatak vitamina A i bjelančevina u hrani smanjuje količinu tekućine koja suze čisti i povećava osjetljivost na infekcije, ulceracije i fuziju rožnice. Liječenje uključuje poboljšanje prehrane i uzimanje vitamina A u obliku kapi.
Bolesti leće. Katarakta - zamagljivanje leće, popraćeno gubitkom prozirnosti. Katarakta koja se u starosti javlja zbog nekih (nepoznatih) metaboličkih razloga naziva se senilnom. Ova bolest je obiteljska. Senilna katarakta može se razviti u središnjem dijelu leće (često tome prethodi sporo progresivno očvršćivanje središta leće), u obliku žbica oko njenog opsega ili ispod stražnje kapsule. Također se pojavljuju kongenitalne katarakte, koje su već otkrivene pri rođenju. Oni mogu biti obiteljska (tj. Genetski određena) bolest, ali ponekad nastaju i kao rezultat nepravilnog intrauterinog razvoja ili intrauterine infekcije, na primjer, s bolešću majke rubeolom. Katarakta koja se razvije kao rezultat bolesti ili štetnog učinka naziva se sekundarnom. Njihovi uzroci uključuju ozljede oka, strujni udar od udara munje ili visokog napona, x-zrake, kronične upale oka i nekontrolirani dijabetes melitus. Terapijskim metodama katarakta se ne liječi. Kirurškim metodama u pravilu je moguće vratiti vid ako je oko u osnovi zdravo (vidjeti ispod Kirurgija oka).
Bolesti vaskularnog (uvealnog) trakta. Sva tri dijela vaskularnog trakta - šarenica, cilijarno tijelo i sama koroida - izravno prelaze jedni u druge. Upala ovih struktura naziva se iritis, ciklitis i horoiditis; Pojam "uveitis" odnosi se na bilo kakvu upalu uvealnog trakta. Upala šarenice, iritis, obično je posljedica drugih bolesti, osim ako nije bilo izravnog fizičkog ili kemijskog utjecaja na sam iris. Najčešći uzroci iritisa su reumatske bolesti, sifilis, tuberkuloza, infekcija paranazalnih sinusa, zuba ili krajnika, gonoreja, gihta, dijabetes. Napad iritisa očituje se boli, crvenilom, suzenjem i fotofobijom. Uz dugotrajnu prirodu bolesti, vid se pogoršava. Kada je zahvaćeno cilijarno tijelo, upala se naziva iridociklitis ili anteriorni uveitis. Simptomi ovog stanja su teži. Zjenica se smanjuje, šarenica se zalijepi za leću, a vodenasta vlaga postaje mutna. Liječenje se sastoji u dilatiranju zjenice atropinom i primjenom sulfonamida, antibiotika, kortizona itd. Pored toga, oni liječe osnovnu bolest koja vodi do uveitisa. Upala koroide često pogađa mrežnicu. Nema boli, ali upala je opasna, jer vid može biti narušen na različite načine. Koroiditis obično uzrokuje tuberkuloza ili virusna infekcija, histoplazmoza ili tumori..
Bolesti mrežnice i optičkog živca. Upala mrežnice može biti posljedica alergijskih procesa, infekcije (npr. Kriptokoka ili virusa herpes simpleksa) ili infekcije parazitima (poput pasjih i mačjih okruglih crvi, Toxocara canis i T. cati, ili ličinki trakavica). Odvajanje mrežnice najčešće se događa kod ljudi iz blizine. Miopija može dovesti do istezanja mrežnice i stvaranja praznine u njoj; u tom slučaju tekućina iz stakla počinje prokišnjavati iza mrežnice i postupno je odvaja od pigmentnog sloja. Kirurško zatvaranje ruptura laserom, elektro-dijatermijom ili krioterapijom (hladno liječenje) treba provesti što je prije moguće. Odvajanje se odvija i bez stvaranja jaza: istovremeno ili pod utjecajem bilo kakvog stresa, ili postepeno kao rezultat upalnog procesa ili rasta tumora. Krvarenja u mrežnici mogu biti posljedica tromboze (začepljenja) središnje venske mrežnice ili jedne od njenih grana ili kao posljedica upalnog procesa u mrežnici, upale retinalne arterije ili dijabetes melitusa. Dijabetička retinopatija ili degeneracija krvnih žila mrežnice jedan je od vodećih uzroka sljepoće u svim zemljama svijeta. Najčešće se nalazi kod ljudi koji imaju dugogodišnji dijabetes melitus, posebno njegov maloljetnički oblik. Liječenje uključuje kontrolu dijabetesa (održavanje normalnog šećera u krvi), lasersku terapiju, operaciju krvarenja staklastog tkiva ili odvajanja mrežnice. Senilna makularna degeneracija još je jedan čest uzrok praktične sljepoće. Makula je središnji, najvažniji dio mrežnice za vid, a upravo on propada u starijih osoba; to se obično događa postupno, ali ponekad (u slučaju krvarenja) iznenada. Središnji vid se pogoršava, zbog čega se smanjuje rezolucija (oštrina vida) ili se vidljivi predmeti iskrivljavaju; međutim, potpuna sljepoća ne nastaje jer se održava periferni (bočni) vid. Pacijenti mogu razlikovati boje, ali ne mogu čitati ili razlikovati lica. Liječenje često ne uspije, ali upotreba lasera za liječenje krvavih žila ispod mrežnice pomogla je mnogim pacijentima. Najčešća bolest optičkog živca je njegova upala (optički neuritis ili papillitis). Često se nalazi kod ljudi s drugim neurološkim bolestima povezanim s razvojem multiple skleroze. Sifilis, dijabetes, lijekovi, nedostatak vitamina, tumori i ozljede također mogu uzrokovati oštećenje optičkog živca..
Glaukom. Ovo je očna bolest koju karakterizira povećani intraokularni tlak. Njegovo ime na grčkom znači "boja morskog vala" - takva je boja rožnice tijekom akutnog napada. Glaukom je jedan od vodećih i najmanje jasnih uzroka gubitka vida u razvijenim zemljama. U SAD-u pati od cca. 1 milijun ljudi; među slijepima na oba oka 10% su ljudi koji su izgubili vid zbog glaukoma. Ovo je bolest ljudi srednjih godina i starijih osoba. Glavni simptom je otvrdnjavanje, u jednom ili drugom stupnju, očne jabučice, koje je povezano s nakupljanjem (kršenjem odljeva) vodenog humora. Jedno oko se obično izliječi, ali na kraju bolest prelazi na drugo. Postoje dva oblika njegova tijeka - akutni i kronični. Akutni glaukom, kao što mu ime govori, pojavljuje se iznenada. Oko postaje tvrdo poput kamena, crveno i vrlo bolno. Vid se naglo smanjuje do razine jednostavne percepcije svjetlosti. Bez neposredne terapijske ili kirurške intervencije gubitak vida je neizbježan. Kronični glaukom mnogo je češći nego akutni. S mnogih je stajališta opasnije jer se razvija postupno. Njegove manifestacije mogu biti toliko neprimjetne da se mogu dogoditi nepovratne promjene u oku prije nego što se mogu otkriti. Kronični glaukom primarno utječe na periferni vid, dok središnji glaukom ostaje dobar do kasnih stadija bolesti. Na kraju, to može dovesti do tubularnog vida, što je ekvivalentno gledanju kroz pištolj s dvostrukom cijevi. Prvi signali opasnosti na koje biste trebali obratiti pozornost jesu glavobolja, potreba za čestim promjenama naočala za čitanje, periodično pogoršanje vidne oštrine, bolovi u očima i neobjašnjivo crvenilo očiju. Ponekad osoba vidi kiše duge oko svjetlosnih predmeta, što obično ukazuje na značajno povećanje intraokularnog tlaka. Akutni i kronični oblici jednostavnog glaukoma mogu se opisati i glaukomom "zatvorenog kuta" i "otvorenog kuta". Ovi pojmovi karakteriziraju stanje iris-kornealnog kuta, tj. spoj stijenke šarenice i rožnice, gdje postoji odljev vodenog humora iz prednje komore oka. Kod glaukoma otvorenog kuta (kronični) glaukom samo je otežan, a kod glaukoma zatvorenog kuta djelomično ili potpuno blokira iris, uslijed čega nastaju akutni napadi bolesti. Uzroci glaukoma još uvijek nisu točno poznati. Kronični glaukom često je obiteljska bolest. Zbog njezine podmuklosti poželjno je da starije osobe podvrgnu oftalmološkom pregledu najmanje jednom u dvije godine, a one koji imaju rođake s glaukomom jednom u šest mjeseci. Rano otkrivanje glaukom se može liječiti kapi za oči. Kod akutnog glaukoma potrebno je intenzivnije liječenje kapljicama i uporaba lijekova koji smanjuju intraokularni tlak. Da bi stvorili prolaz za odljev tekućine, pribjegavaju se kirurškoj intervenciji ili koriste laserske zrake (vidjeti operaciju oka ispod).
Intraokularni tumori. Tumori unutar oka su rijetki i u pravilu su zloćudni. Dvije vrste su najčešće: retinoblastoma (tumor mrežnice), koji se javlja u male djece, i maligni melanom (izvor tumora su pigmentne stanice), bolest odrasle osobe. U liječenju se dobri rezultati ponekad daju zračenjem. U slučaju zloćudnog melanoma potrebno je trenutno uklanjanje očiju kako bi se spriječilo njegovo širenje..
Vidi također BLIND..

REFRAKCIJSKE ANOMALIJE Oko je poput kamere, a rožnica i leća, na čijim površinama se refraktira svjetlost, igraju ulogu leće, a mrežnica je fotografski film na kojem se slika pojavljuje. Kad je oko u mirovanju (smješteno), paralelne zrake svjetlosti, refrakcije, trebaju se usredotočiti na žutu mrlju u središtu mrežnice. Takvo fokusiranje odgovara normalnoj refrakciji (refrakciji), tj. stanje emmetropije. Malo je ljudskih očiju točno emmetropno, ali mnogi su tome blizu. Češće se opaža ametropija - stanje u kojem se zbog abnormalnosti refrakcije svjetlost fokusira bilo ispred mrežnice ili iza nje.

Hiperopija (hiperopija). U ovom se slučaju paralelne zrake svjetlosti ne fokusiraju na mrežnicu, već iza nje zbog činjenice da je anteroposteriorna os oka prekratka, ili (rjeđe) jer je zakrivljenost rožnice nedovoljna za adekvatnu refrakciju zraka. Koncept hiperopije (poput samog termina) uveo je nizozemski oftalmolog F. Donders 1846. Ovo je najčešća optička oštećenja oka: u jednoj ili drugoj mjeri, prisutna je kod dvije trećine odraslih, često zajedno s astigmatizmom. Uz značajnu ozbiljnost, hiperopija može uzrokovati glavobolju i vizualni stres. Ova anomalija refrakcije ispravlja se konveksnim lećama..
Miopija (miopija). U slučaju miopije paralelne zrake, refrakcijske, usredotočene su ispred mrežnice. To se obično događa kao posljedica da je anteroposteriorna os oka preduga. Miopija je prva refrakcijska anomalija koju je trebalo objasniti: Johannes Kepler opisao je optičke principe na kojima je temeljio 1604. Trenutno, blizina je uočena u oko 2% odrasle populacije. Većina istraživača vjeruje da je nasljedna, ali prema drugom gledištu, miopija se javlja zbog prekomjernog naprezanja očiju u osnovnim razredima škole. Klizači obično nemaju simptome naprezanja očiju. Dobro vide u blizini i slabo, pa im trebaju konkavna leća.
Astigmatizam je abnormalnost refrakcije zbog činjenice da meridijani istog oka imaju različite zakrivljenosti. Taj je fenomen 1793. godine otkrio Englez T. Jung. Najčešće, anomalija je povezana sa strukturom rožnice, a ne leće. Izražava se u činjenici da su svjetlosne zrake usmjerene na mrežnicu ne u obliku točaka, već u obliku zamagljenih linija, a slika postaje mutna. Astigmatizam može biti jednostavan, tj. postojati neovisno, ali češće ga prati kratkovidnost ili dalekovidnost. Za njegovu korekciju koriste se cilindrične leće..
Presbiopija, odnosno senilni vid, je stanje u kojem ljudima starijim od 40 godina pogoršava vid iz blizine. Razlog za to je gubitak sposobnosti smještaja zbog otvrdnuća (skleroze) leće. Kao rezultat toga, svjetlosne zrake iz bliskih predmeta ne mogu se pravilno fokusirati. Bliski predmeti moraju se promatrati s udaljenosti veće od 33 cm - uobičajene udaljenosti najboljeg vida pri čitanju. Presbiopija se pojavljuje kod dalekovidnih osoba ranije nego kod osoba s viđenim svjetlima, budući da je potonjem potrebno manje smještaja. Do 65. godine sposobnost smještaja potpuno nestaje. Za korekciju koristite posebne leće ili naočale za čitanje.

KOREKTIVNA LINESA Podrijetlo točaka nije jasno. Postoje dokazi da su Kaldejci imali povećala već 4 tisućljeća prije Krista, a rimski car Neron koristio je u tom svojstvu poravnani dragulj. Ipak, ideja o okvirima spektakla pojavila se, očito, tek u srednjem vijeku. Marco Polo izvještava da je naočale vidio u Kini krajem 13. stoljeća. Također je poznato da je R. Bacon poslao papi Klementu IV neke vrste povećala za čitanje. Prvi dokumentarni dokazi povezani su s imenom talijanskog d'Armato. Na njegovom spomeniku je dobro poznat natpis: "Ovdje leži Silvano d'Armato iz Firentinskih Armatija. Izumitelj bodova. Oprosti mu, Gospodine, zbog njegovih prijestupa, A.D. 1317. " Prve su čaše očito izrađene u Veneciji, srednjovjekovnom središtu staklarske industrije, a potom i u Njemačkoj. Poput mnogih izuma tog razdoblja, u početku su se susreli sa sumnjom, a u nekim su krugovima čak bili shvaćeni kao bogohulni pokušaji poboljšanja stvaranja Svemogućeg. Ipak, nedvojbena korisnost naočala ubrzo je nadvladala sve zamjerke i proširila se među obrazovanim i imućnim. Chaucer 1386. već sa zahvalnošću spominje "naočale... kroz koje vidimo naše vjerne prijatelje." Kasnije su ih počeli doživljavati kao znak obrazovanja, a u visokom društvu - kao znak ekskluzivnosti i elegancije. Godine 1760. B. Franklin izumio je bifokalne naočale, čiji je gornji dio bio namijenjen gledanju predmeta u daljini, a donji - u blizini. Trifokalna leća također su stvorena tamo gdje se središnji dio koristio za međuzemne udaljenosti.

Kontaktne leće. Ideja o kontaktnim lećama smještenim izravno na očnoj jabučici nije nova. Engleski fizičar J. Herschel ovu je ideju izrazio još 1827. Međutim, tek je nedavno postignuta razina proizvodnje i brušenja optičkih materijala potrebnih za njezinu primjenu. Isprva su leće izrađene od stakla, ali sada, u pravilu, od plastičnih materijala: nisu toliko krhke i prikladnije za upotrebu. Koriste se dvije vrste kontaktnih leća: male leće rožnice, koje pokrivaju samo rožnicu, i skleralne, koje pokrivaju značajan dio oka. Skleralne leće dolaze u dvije vrste - jednu je potrebno ukloniti i oprati svakodnevno; drugi, dizajnirani za dugotrajno trošenje, vrlo su tanki, pa kroz njih može doći do razmjene kisika i tekućine, tako da rožnica normalno funkcionira i leća se može nositi bez uklanjanja nekoliko mjeseci.

KIRURGIJA OČA Kod operacije katarakte uklanja se zamućeno leće kroz otvor zjenice, što omogućava nesmetan prolazak svjetlosnih zraka do mrežnice. U stara vremena, "uklanjanje katarakte" sastojalo se u premještanju leće prema dolje i natrag u staklovinu. Prvo spominjanje takve operacije dolazi od Celsusa, rimskog liječnika iz 1. stoljeća. OGLAS Postupak je ostao nepromijenjen do početka 18. stoljeća, kada je Francuz J. Daviel prvi put izvadio leću rezom u rožnici. Moderna očna kirurgija nudi dvije mogućnosti za operaciju katarakte - intrakapsularnu i ekstrakapsularnu. U prvom slučaju, cijela leća uklanja se zajedno s kapsulom kroz rez na rubu rožnice (duljina incizije je 8-10 mm); ponekad kirurg stavi komad plastike posebnog oblika unutar oka koji zamjenjuje prirodnu leću, fokusirajući svjetlosne zrake. Metoda ekstrakapsularnog uklanjanja leća postala je široko rasprostranjena u kasnim 1970-ima i ranim 1980-ima. U ovom se slučaju radi manji rez, kroz koji se uklanja leća zadržavajući kapsulu, nakon čega se ponekad uvodi intraokularna leća - ispred šarenice ili unutar kapsule. Nakon svih operacija katarakte, čitanje zahtijeva jake naočale.

Glaukom. Glavna povreda glaukoma je otežan odljev vodenog humora iz oka kroz Schlemmov kanal (kružni drenažni očni kanal). U slučaju akutnog glaukoma sa zatvaranjem kuta, akumulirana tekućina gura šarenicu prema naprijed, tako da u potpunosti prekriva stanično tkivo kroz koje tekućina mora ući u Schlemmov kanal. S obzirom na to, potrebno je napraviti rupu u šarenici - bilo pomoću laserskog snopa ili kirurškim putem - tako da tekućina istječe i tlak pritiskom na šarenicu opadne. Kod kroničnog glaukoma otvorenog kuta, intraokularni tlak raste zbog povećane otpornosti na odljev vlage kroz stanično tkivo, Schlemmov kanal i "vodene" vene. Ako uporaba lijekova (kapi za oči i tableta unutar) ne normalizira intraokularni tlak, potrebna je kirurška intervencija.
Transplantacija rožnice. Zamagljivanje rožnice može biti toliko značajno da niti kontaktne leće niti naočale pacijentu ne mogu razlikovati predmete. Tada se provodi operacija transplantacije, tj. zamjena bolesne rožnice zdravom koja je uzeta od nedavno preminule osobe. U 80% slučajeva takva je operacija uspješna; njegova učinkovitost ovisi o prirodi bolesti rožnice. Upotreba posebnog operativnog mikroskopa, sitnih igala i materijala za šivanje zajedno s vještinom iskusnog kirurga povećava vjerojatnost uspjeha. U nekim slučajevima imunološko odbacivanje događa se nekoliko tjedana ili čak mjeseci nakon operacije.
Lasersko liječenje. Upotreba lasera s argonom ili kriptonom temelji se na činjenici da usredotočenje njihovog zračenja na pigmentirana tkiva uzrokuje intenzivno zagrijavanje, na primjer, da stvori rupe u šarenici pri liječenju akutnog glaukoma. Laseri se također koriste da uzrokuju skraćivanje i kompresiju staničnog tkiva za jednostavni kronični glaukom te za liječenje dijabetičke retinopatije.
Strabizam (strabizam). Kirurške metode pribjegavaju se tek nakon što naočale i konzervativne metode liječenja ne uspiju. Najbolje je operirati do šeste godine. Glavni cilj operacije je oslabiti pretjerano napeti mišić ili pojačati tonus relativno slabog mišića i tako vratiti simetriju. Ponekad morate izvršiti nekoliko uzastopnih operacija. Prije toga, operacija se koristila za slabljenje (incizijom) mišića prema kojem oko odstupa. Za popularizaciju ovog smjera mnogo su učinili J. Guerin 1845. i A. von Gref 1857. Tada su razvijene razne metode jačanja suprotnog mišića. Ovo je trenutno jedna od najlakših i najsigurnijih intervencija u operaciji oka..

LITERATURA Human Anatomy, ed. Mikhailova S.S. M., 1973. Ham A., Cormac D. Histologija, T. 5. M., 1983. Bloom F., Leiserson A., Hofstedter L. Mozak, um i ponašanje. M., 1988. Hubel D. Oko, mozak, vid. M., 1990

Enciklopedija Colliera. - Otvoreno društvo. 2000.

Oko kao organ

Struktura ljudskog oka nalikuje kameri. Rožnica, leća i zjenica djeluju kao leća, koja lome zrake svjetlosti i usredotočuju ih na mrežnicu. Objektiv može promijeniti svoju zakrivljenost i djeluje kao autofokus na kameri - trenutno prilagođava dobar vid blizu ili udaljenosti. Retina poput filma snima sliku i šalje je u obliku signala mozgu, gdje se analizira.