Danas je problem alergijskog rinitisa rasprostranjen u cijelom svijetu. Glavni farmakološki lijekovi za njegovo liječenje su intranazalni glukokortikosteroidi. Među njima vodeće mjesto zauzima sprej "Mometasone". Komercijalni naziv u inozemstvu je Nazonex..
Značajke lijeka
Posebnost ovog lijeka je da se u biološkom okruženju tijela lijek dobro razgrađuje. Aktivna tvar se ne apsorbira u krv i nema negativan učinak. Lijek namjerno utječe na željeni organ. Danas se aktivno koristi novi oblik lijeka - sprej "Mometasone Furoat" i daje dobre rezultate..
Zbog činjenice da se s alergijskim rinitisom upala u nosu razvija postupno i dugo vremena, osoba ne otkriva odmah njegove manifestacije. Stoga će prolaziti postupno i polako..
Sastav Mometazona
Sprej "Mometasone" je suspenzija bijele ili gotovo bijele boje. Lijek se odnosi na topičke glukokortikosteroide. Djelatna tvar je mometazon furoat sintetskog podrijetla. Zbog povećane koncentracije osigurava se pozitivna dinamika bolesti..
Pomoćne tvari su:
natrijev saharinat;
karbomeri;
propilen glikol;
limunovo ulje;
čista voda;
trometamola;
trilon b.
Nakon intranazalne primjene, mala količina aktivne tvari može ući u gastrointestinalni trakt. Pri prolasku kroz jetru podvrgava se aktivnom metabolizmu. Izlučuje se lijek sa žuči i urinom.
Indikacije i kontraindikacije
Sprej za nos "Mometazon" indiciran je za alergijski rinitis, sinusitis u fazi relapsa i polipoze. Preporučuje se upotreba za prevenciju sezonskog alergijskog rinitisa. Ovaj vazokonstrikcijski lijek bori se protiv upale i svrbeža..
Uz dugotrajnu uporabu potrebni su redoviti pregledi nosne sluznice. Liječnik je dužan ispitati pacijenta na vjerojatnost mogućih promjena na sluznici kako bi se na vrijeme poduzele odgovarajuće mjere.
Uputa za uporabu spreja "Mometasone" pokazuje da je zabranjeno koristiti ga u narušavanju integriteta sluznice i kože.
Ostale kontraindikacije su herpes simplex, tuberkuloza, kao i prisutnost takvih infekcija kao što su:
Zabranjeno je koristiti sprej u slučaju netolerancije ili preosjetljivosti na njegove komponente. Ovaj oblik lijeka ne smiju koristiti osobe koje su nedavno imale ozljede nosa ili operativne zahvate. Lijek se propisuje s oprezom s produljenom sustavnom terapijom kortikosteroida..
Nuspojave
Na početku terapije upotrebom spreja mogu se pojaviti glavobolje, mogu se pojaviti iritacije nosne sluznice. Vrlo je rijetko opažati krvarenje iz nosa ili iscjedak krvlju, perforaciju nosnog septuma, kao i porast intraokularnog tlaka u kratkom vremenu..
U nekim slučajevima postoje nuspojave koje zahtijevaju trenutno povlačenje ovog lijeka. Govorimo o takvim alergijskim manifestacijama kao što su:
suhoća i atrofija sluznice;
svrbež i gori u nosu;
povećana oteklina;
faringitis;
bronhospazam.
Takve nuspojave su karakteristične za uporabu lijekova koji sadrže glukokortikosteroide. Kako bi se spriječilo da se to ne dogodi, potrebno je strogo slijediti sve preporuke i doziranje liječnika.
doza
Sprej "Mometasone furoat", upute moraju biti prisutne u pakiranju, moraju se uzimati u određenoj dozi - dnevno, u svaki nosni prolaz za odrasle i djecu od 12 godina dopušteno je ubrizgati 100-200 mikrograma. Prosječna doza dnevno je 200 mcg. Djeca od 2 do 11 godina - do 100 mcg dnevno.
Nakon postizanja pozitivnog rezultata, možete napraviti 1 injekciju u nosnicu, a zatim postupno smanjiti doziranje. U osnovi, poboljšanje se događa u roku od 12 sati nakon primjene Mometasona. Ako nema odgovarajućeg rezultata, tada možete povećati broj inhalacija na četiri.
Ovaj lijek se široko koristi za pogoršanje sinusitisa. U ovom slučaju, odrasli i djeca stariji od 12 godina moraju napraviti 2 inhalacije 2 puta dnevno u svaku nosnicu. Dopušteno je, u nedostatku pozitivnog rezultata, povećati dnevnu dozu na 800 mcg, ali čim dođe do poboljšanja, ona se mora smanjiti.
Tijekom trudnoće i dojenja
Koliko je sigurno ili opasno liječiti Mometazon sprejom tijekom trudnoće i dojenja, nije poznato: nijedna pouzdana ispitivanja na ovu temu nisu provedena. Odluka o propisivanju lijeka u svakom slučaju ostaje na liječniku. Prilikom odabira trebate nadograditi koliko korist od upotrebe prelazi moguću štetu. Ako je dopuštena upotreba, onda samo pod strogim nadzorom liječnika.
Upotreba djece
Nema podataka o liječenju djece mlađe od 2 godine lijekom Mometasone, stoga je zabranjeno koristiti lijek za njih. Primjena je dopuštena od 2. godine života. Dnevna doza je 100 mcg. Ubrizgavanje spreja za nos djetetu provodi se 1 puta dnevno, 50 μg u svaku nosnicu. U mladoj dobi djeca su osjetljivija na lijekove, stoga su podložnija mogućim nuspojavama. Stoga se upotreba lijeka mora provoditi pod strogim nadzorom liječnika.
posebne upute
Alat treba otkazati ako dugo vremena ne dođe do iritacije nosne sluznice. Kada se pojavi istodobna infekcija, bit će potrebno provesti njezino simptomatsko liječenje. Za ovo razdoblje trebali biste obustaviti upotrebu lijeka "Mometasone".
Analozi lijeka
Gotovo svi lijekovi imaju analoge; sprej za nos "Mometasone" nije iznimka. Analogni lijekovi imaju različito ime i proizvođača, a aktivna tvar je jedna.
Postoje skuplja sredstva, a to su:
Češki "Desrinitis";
Američki asmanex twistheiler;
Belgijski "Nazonex".
Postoje analogni lijekovi koji koštaju puno manje, a to su:
Prije nego što ih počnete koristiti, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom. Savjetovat će prikladan lijek, uzimajući u obzir posebno zdravstveno stanje pacijenta, kao i razlike između lijekova.
Uvjeti uporabe i rok trajanja
Lijek "Mometasone" treba čuvati na temperaturi zraka ne višoj od plus 25 stupnjeva. Ako su ispunjeni svi uvjeti skladištenja, tada će njegov rok trajanja biti 2 godine.
Korisnici napominju da je sprej "Mometasone" vrlo učinkovit lijek. Alat u ovom obliku je vrlo povoljan, posebno ako se koristi kod kuće..
Mometazonski
Mometazon je protuupalni lijek namijenjen lokalnoj lokalnoj primjeni. Djelatna tvar ovog lijeka je mometazon furoat. Osim izraženog protuupalnog učinka, ima i vazokonstriktivni, antipruritski i antieksudativni učinak na tijelo..
farmakološki učinak
Mometazon furoat dio je skupine glukokortikosteroida koji se mogu koristiti samo za topičku upotrebu. Lijek ima izražen antipruritski, protuupalni, antialergijski i antieksudativni učinak.
Čak i uz produljenu upotrebu, ovaj lijek ne suzbija rad hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava. Klinički učinak lijeka počinje se pojavljivati u roku od 12 sati nakon početka liječenja.
Obrazac za puštanje
Lijek proizvodi proizvođač u obliku losiona, kreme, masti i spreja za nos Mometasone.
indikacije
Prema uputama, mometazon furoat u obliku kreme ili masti učinkovito ublažava svrbež i upalni proces u dermatozama koje se liječe glukokortikosteroidima: neurodermatitis, stasis-dermatitis, solarni, zračni, intertriginozni i eksfolijativni dermatitis.
Također, prema uputama, Mometazon se propisuje odraslim pacijentima i djeci starijoj od dvije godine s atopijskim i seboroičnim dermatitisom, psorijazom, kroničnim ekcemom, jednostavnim kroničnim lišajevima, anogenitalnim ili senilnim svrbežom, opeklinama 1. stupnja, opeklinama od sunca, ujedima insekata, crvenim lišajem i diskoidnom crvenom bojom lupus eritematozus.
Mometazon sprej koristi se za liječenje i prevenciju nosne polipoze, alergijskog rinitisa i pogoršanja sinusitisa.
Mometazon u obliku losiona dizajniran je za liječenje vlasišta.
kontraindikacije
Bilo koji oblik lijeka nije propisan za liječenje djece mlađe od dvije godine, s preosjetljivošću na djelatnu tvar lijeka, kao i tijekom trudnoće i u razdoblju dojenja.
U uputi Mometasoneu je također navedeno da se lijek ne smije primjenjivati u slučaju kršenja integriteta kože i sluznice.
Sprej Mometazon je kontraindiciran kod herpes simpleksa, prisutnosti gljivičnih, bakterijskih, tuberkuloza ili virusnih sistemskih infekcija. Osim toga, ovaj oblik lijeka se ne smije primjenjivati kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operaciji ili ozljedi nosa..
Krema, losion ili mast Mometasone zabranjeno je nanositi na lice, kao i na kožu u ingvinalnim i aksilarnim područjima.
S oprezom je propisan lijek za produljenu sistemsku terapiju kortikosteroidima..
Upute za uporabu (metoda i doziranje)
Mometazon sprej koristi se za intranazalne inhalacije. Prije provođenja prvog navodnjavanja potrebno je obaviti 6-7 ispitnih prešanja (preporučuje se obavljati takav postupak svaki put, nakon pauze terapije koja traje dva tjedna).
Prije navodnjavanja temeljno protresite limenku s sprejom Mometasone. Jednim klikom oko 100 mg suspenzije koja sadrži 50 μg aktivne tvari izbaci se iz bočice. Odraslim pacijentima i djeci starijoj od 12 godina u svrhu liječenja i prevencije prikazano je 2 inhalacije u svaku nosnicu 1 put dnevno. Maksimalna dnevna doza lijeka je 200 mcg.
Kad se postigne terapeutski učinak, broj inhalacija treba smanjiti na jedno navodnjavanje u svakoj nosnici. Ako se to nije dogodilo, doziranje lijeka može se povećati i provesti do 4 inhalacije u svaku nosnicu. Prema uputama za Mometasone, pacijentovo se stanje obično poboljšava u prvih 12 sati nakon zahvata.
Djeci u dobi od 2-11 godina daje se jedna inhalacija u nosnicu jednom dnevno. Ukupna pojedinačna doza lijeka je 100 mcg.
Uz pogoršanje sinusitisa, bolesnicima starijim od 12 godina propisane su dvije inhalacije mometazon furoata dva puta dnevno u svaku nosnicu. Ako se ne primijeti poboljšanje, doziranje se može povećati na 800 mcg (4 navodnjavanja u svaku nosnicu dva puta dnevno). Kada se pacijentovo stanje poboljša, potrebno je smanjiti doziranje lijeka.
Mometazon u obliku kreme ili masti nanosi se na oštećeno područje kože jednom dnevno. U ovom se slučaju trajanje liječenja određuje pojedinačno.
Mometazon losion prema uputama nanosi se na kožu vlasišta jednom dnevno, trljajući je dok se potpuno ne upije.
Predozirati
Prekomjerna i produljena primjena mometazon furoata može dovesti do suzbijanja funkcije hipofize i nadbubrežne žlijezde, što zauzvrat izaziva razvoj sekundarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde. Također, s predoziranjem lijeka moguća je manifestacija hiperkortikalizma (uključujući Cushingovu bolest).
Kad se pojave gore navedeni fenomeni, naznačena je odgovarajuća simptomatska terapija. Po potrebi se provodi korekcija neravnoteže elektrolita. U slučaju razvoja kroničnih toksičnih učinaka, postupno povlačenje lijeka.
Nuspojave
Vanjska primjena mometazona može dovesti do lokalnih štetnih reakcija poput peckanja, svrbeža, atrofije kože i rozaceje. U nekim slučajevima lijek izaziva iritaciju i suhoću kože, hipertrihozu, folikulitis, hipopigmentaciju, akne, gnojnu vrućicu, perioralni dermatitis, strije, maceraciju kože, alergijski kontaktni dermatitis ili sekundarnu infekciju.
Vjerojatnost razvoja nuspojava povećava se primjenom okluzivnih preljeva s lijekom. Ako se očituje bilo koji od gore navedenih učinaka, trebali biste odbiti liječenje lijekom.
Mometazon sprej može uzrokovati glavobolju, krvarenje iz nosa, faringitis, kihanje, iritaciju nosne sluznice, peckanje u nosu, povišen intraokularni tlak ili perforaciju nosne septume.
posebne upute
Ako se tijekom liječenja Mometasonom pojave lokalne infektivne lezije, liječnik propisuje odgovarajuću antifungalnu ili antibakterijsku terapiju. U vrijeme liječenja ovih komplikacija lijek treba suspendirati.
Ako tijek liječenja lijekom traje više od dva tjedna, a pacijentovo se stanje ne poboljša, potrebno je razjasniti dijagnozu.
U liječenju djece starije od dvije godine koristi se Mometasone mast i krema pod nadzorom liječnika. Zbog većeg omjera površine kože i tjelesne težine u odnosu na sličnu vrijednost u odraslih bolesnika, rizik od inhibicije funkcionalnosti hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava u djetinjstvu je značajno veći nego u odraslih. Osim toga, mladi pacijenti imaju povećan rizik od razvoja atrofičnih lezija kože i Cushingove bolesti. Mometazon se ne smije koristiti za liječenje pelenskog dermatitisa.
Krema i mast ne preporučuju se za upotrebu u vodootpornom donjem rublju ili okluzivnom preljevu zbog visokog rizika od sistemskih komplikacija.
Interakcija lijekova
Zbog određenih kemijskih svojstava mometazona, furoat nije kompatibilan s alkalijama..
Uvjeti skladištenja
Mometazon se preporučuje čuvati na temperaturi zraka koja ne prelazi +25 ° C. U skladu s uvjetima skladištenja, rok trajanja lijeka bit će 2 godine..
Opis na ovoj stranici je pojednostavljena verzija službene verzije napomene o lijeku. Podaci se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samo-lijek. Prije upotrebe lijeka potrebno je konzultirati stručnjaka i pročitati upute koje je odobrio proizvođač.
Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!
Koji je lijek betametazon??
Betamethazon je lijek koji djeluje na nivou imunološkog (zaštitnog) sustava tijela i ima izražen protuupalni, antialergijski i imunosupresivni (inhibicijski učinak imunološkog sustava).
U normalnim uvjetima svaka osoba ima svoj imunitet. Glavna funkcija imunološkog sustava je zaštititi tijelo od invazije bilo kakvih stranih uzročnika. Ti uzročnici mogu biti mikroorganizmi (virusi, bakterije, patogene gljive), strane stanice (na primjer, krvne stanice prelivene s jedne osobe na drugu) i tako dalje. Štoviše, imunološki sustav ima sposobnost prepoznavanja i uništavanja vlastitih stanica koje predstavljaju prijetnju za njega (na primjer, tumorske stanice).
Kada se strani agent pojavi u krvi, odmah kontaktira stanice imunološkog sustava (koje su prisutne u gotovo svim tkivima, uključujući i krv). To pokreće imunološki odgovor, čiji je normalni ishod potpuno uništenje agensa. Istovremeno, vrijedno je napomenuti da u nekim slučajevima imunološki odgovor tijela može postati nenormalan, pretjerano izražen, što može naštetiti mnogim tkivima i organima. Štoviše, postoje neke bolesti imunološkog sustava kod kojih on počinje „napadati“ normalne stanice vlastitog tijela, što također dovodi do oštećenja unutarnjih organa. Za suzbijanje aktivnosti imuniteta u takvim situacijama koristi se lijek betametazon (ili njegovi analozi).
Betamethazon je glukokortikosteroid (hormonalni lijek) ili ne?
Mehanizam djelovanja betametazona
Kao što slijedi iz gore navedenog, betametazon djeluje na težinu imunoloških odgovora tijela i eliminira njihove kliničke (vanjske) manifestacije. Ovaj lijek ima i druge sistemske učinke, što mu omogućuje da se koristi za liječenje različitih patoloških stanja.
Terapeutski učinak betametazona je zbog:
Protuupalni učinak. Kada strani agent prodre u tijelo, stanice imunološkog sustava migriraju u njega u velikim količinama, istodobno ispuštajući mnoge biološki aktivne tvari (BAS) u okolna tkiva. Upravo te tvari određuju razvoj i napredovanje upalnog procesa. Betamethazon inhibira migraciju ovih stanica na mjesto upale, a također blokira oslobađanje biološki aktivnih tvari iz njih..
Dekongestivni učinak. Biološki aktivne tvari oslobođene u žarištu upale djeluju na krvne žile zahvaćenog područja, što dovodi do njihovog širenja. Kao rezultat toga, tekući dio krvi napušta vaskularni krevet u međućelijskom prostoru, što dovodi do razvoja edema. Blokirajući oslobađanje biološki aktivnih tvari, betametazon eliminira oticanje tkiva u žarištu upale, kao i oticanje sluznice cijelog tijela tijekom sistemskih upalnih procesa ili alergijskih reakcija.
Antialergijski učinak. Razvoj alergijskih reakcija nastaje i zbog aktivnosti imunološkog sustava. Kada alergen (tvar na koju je osoba alergična) uđe u tijelo, stanice imunološkog sustava brzo se aktiviraju, što se očituje izraženim sistemskim učincima (oticanje sluznice, suzenje, respiratorno zatajenje zbog oticanja sluznice dišnih putova, svrbež kože i tako dalje), Blokirajući aktivnost imuniteta, betametazon može eliminirati gore navedene simptome, kao i spriječiti njihovu pojavu u sljedećim satima ili danima.
Antipruritski učinak. Svrbež (peckanje, iritacija na određenom području tijela) može se pojaviti s nizom upalnih ili alergijskih reakcija. Uzrok svrbeža je biološki aktivna tvar histamin, koju luče njihove imunološke stanice. Histamin djeluje na osjetljive živčane završetke u koži, a čovjek ih osjeća kao svrbež. Blokirajući oslobađanje histamina, betametazon djeluje neugodno..
Anti-shock učinak. Šok je patološko stanje koje se javlja na pozadini teškog tijeka različitih bolesti (infekcije, trovanja, trauma, masovnog gubitka krvi i tako dalje). Jedna od glavnih manifestacija šoka je izrazito sniženje krvnog tlaka, što može uzrokovati gubitak svijesti ili čak dovesti do smrti osobe. Betamethazon potiče proizvodnju kateholamina (adrenalin i norepinefrin), koji doprinose visokom krvnom tlaku. Također, ovaj lijek aktivira metaboličke procese u jetri, kao rezultat toga se ubrzava proces eliminacije različitih toksina iz tijela..
Oblici oslobađanja, sastav i analozi betametazona
Betametazon se može davati intravenski ili uzimati oralno ako je potrebno za postizanje sistemskog protuupalnog učinka (to jest na razini cijelog organizma). Istodobno, lijek se može koristiti izvana primjenom na koži ili sluznici. U ovom će se slučaju terapeutski učinak očitovati samo u području primjene lijeka, dok će sistemske pojave i nuspojave biti minimalni.
Betamethazon je dostupan u obliku:
masti;
krema;
otopina za injekcije;
tablete
losion;
sprej;
Kapi.
Betametazonska mast (krema)
Lijek je dostupan u posebnim epruvetama od 15, 20 ili 30 mg koje sadrže 0,1% ili 0,5% betametazonske masti. U mastima koristi se poseban oblik lijeka koji lako prodire kroz epidermu (površinski sloj kože) u dublje slojeve kože. Stigavši do žarišta upale, lijek inhibira aktivnost imunoloških stanica, zbog čega svi znakovi upalne reakcije propadaju. Istodobno, vrijedno je napomenuti da kad se nanese na kožu, lijek praktički ne ulazi u sistemsku cirkulaciju, zbog čega su sistemske nuspojave izuzetno rijetke.
Pored glavne aktivne komponente (betametazon), u takvim se mastima koriste i druge tvari (vazelinovo ulje, alkoholi, pročišćena voda i tako dalje), koje lijeku daju željeni oblik, a također olakšavaju postupak nanošenja na kožu i prodiranja u njene dublje slojeve.
Ampule betametazona s suspenzijom / otopinom za injekcije (injekcije)
Za sistemsko davanje lijeka koriste se otopine ili suspenzije (tekućina u kojima su čestice tvari u suspenziji), koje se proizvode u posebnim ampulama.
Otopina betametazona dostupna je u ampulama od 1 ml, od kojih svaka sadrži 4 mg betametazon dipropionata (ovaj oblik tvari je potpuno topiv u vodi). Lijek se prodaje u posebnim pakiranjima, od kojih svaka sadrži 5 ili 10 ampula. Otopina je namijenjena za intravensku ili intramuskularnu primjenu..
Za razliku od otopine, suspenzija sadrži dvije aktivne tvari odjednom (tj. 5 mg betametazon dipropionata i 2 mg betametazon fosfata). Posljednja aktivna komponenta je netopljiva u vodi, pa su njene mikrokristalne čestice suspendirane u ampuli. Lijek je dostupan i u ampulama od 1 ml, 5 ampula po pakiranju. Može se davati intramuskularno, u šupljinu pogođenih zglobova ili intradermalno. Strogo je zabranjeno davati suspenziju betametazona intravenski, jer komponente lijeka mogu prouzročiti oštećenje krvnih žila i razvoj teških nuspojava.
Betametazonske tablete
Betametazonski losion
Losioni su dostupni u posebnim zatvorenim bočicama koje sadrže gotovu tvar.
Betametazonski sprej
Betametazonske kapi za oči, uho i nos
Trgovački nazivi za betametazon (diprospan, akriderm, celestoderm, beloderm, betametazon-norton)
Betametazon je sam po sebi aktivna tvar koja se može uključiti u različite lijekove (samostalno i u kombinaciji s drugim aktivnim tvarima). Do danas je ovaj lijek dostupan pod mnogim trgovačkim imenima i u obliku različitih oblika doziranja.
Danas postoji nekoliko glukokortikosteroidnih lijekova koji imaju slične učinke na betametazon (protuupalni, dekongestant, antipruritic i tako dalje). Ovi analozi mogu se koristiti u odsutnosti betametazona, kao i njegove individualne netolerancije na pojedine bolesnike.
Po potrebi se betametazon može zamijeniti:
Deksametazon - lijek je dostupan i u obliku masti i kreme, kapi za oči ili uši, tableta ili otopina za intravensku, intramuskularnu ili intraartikularnu primjenu (u zglobnu šupljinu).
Clobetasol je vanjski pripravak koji se propisuje kao kreme ili masti za upalne kožne bolesti.
Beklometazon - lijek koji je dostupan u obliku sprejeva (aerosola) i koristi se za liječenje upalnih bolesti respiratornog trakta.
Mometazon - lijek koji se proizvodi u obliku kreme, masti ili losiona i koristi se za liječenje upalnih bolesti kože i nosnih prolaza.
Betamethazon s gentamicinom i klotrimazolom
Kao što je spomenuto ranije, betametazon može biti dio mnogih kombiniranih lijekova, koji sadrže i druge aktivne tvari. Pripravak naveden u ovom slučaju dostupan je u obliku masti ili krema pod trgovačkim imenima Triderm, Acriderm GK, Canizon Plus.
Sastav ovog lijeka uključuje:
Betametazon je hormonski protuupalni lijek (njegovi učinci su opisani ranije).
Gentamicin je antibiotik širokog spektra koji se učinkovito bori protiv bakterijskih infekcija.
Klotrimazol je antifungalni lijek koji uništava patogene gljivice i sprječava njihov daljnji razvoj u žarištu infekcije.
Lijek je propisan za bakterijske i gljivične lezije kože, popraćene izraženim upalnim procesom.
Betametazon s salicilnom kiselinom
Ovaj lijek je dostupan u obliku masti pod trgovačkim imenima diprosalik, rederm, acriderm SK, a također i u obliku losiona (belosalik losion). Kada se nanese na kožu, salicilna kiselina sadržana u pripravku omekšava, labavi površinske slojeve kože, pridonoseći odvajanju mrtvih epidermalnih pahuljica i dubljem prodiranju betametazona. Također, salicilna kiselina normalizira kiselost kože na mjestu primjene, čime sprečava razvoj bakterijskih ili gljivičnih infekcija.
Lijek je propisan za dermatoze (upalne bolesti kože), popraćene pretjeranom suhoćom i ljuštenjem kože.
Betametazon fuzidne kiseline
Je li dostupan šampon betametazon?
Upute za upotrebu betametazona
Koristiti jedan ili drugi oblik doziranja lijeka treba biti tek nakon pažljivog čitanja upute priložene uz njega. Ako nakon otvaranja pakiranja upute u njemu nisu pronađene, lijek se ne može koristiti (treba ga vratiti u ljekarnu).
Indikacije i metode primjene betametazona Ovisno o tome koja se bolest mora liječiti, koristi se jedan ili drugi oblik doziranja lijeka..
Betamethazon izvana (u obliku losiona, spreja, masti ili kreme) propisan je za liječenje:
Atopijski dermatitis - upalna kožna bolest karakterizirana jakim svrbežom (peckanjem) na zahvaćenom području.
Alergijski dermatitis - kožne lezije u kontaktu s različitim alergenima.
Svrab - ovaj se simptom može pojaviti kod zaraznih ili neinfektivnih upalnih bolesti kože..
Fotokontaktni dermatitis - kožne lezije ako su izložene izravnim ultraljubičastim zracima.
Zračni dermatitis - kožne lezije nakon izloženosti velikoj dozi zračenja.
Eritem - izrazito crvenilo određenog dijela kože koje se razvija kao rezultat širenja površinskih krvnih žila.
Sistemski eritematozni lupus - autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav napada stanice vašeg vlastitog tijela (jedna od manifestacija bolesti je upalno crvenilo kože na licu).
Lijek treba nanositi na suhu, prethodno opranu (čistu vodu bez sapuna) kože. Tanak sloj masti treba nanijeti na zahvaćeno područje ili malu količinu spreja u spreju (pritiskom 1 - 2 puta na posebnu mlaznicu za prskanje). Pri liječenju bolesti vlasišta preporučuje se ispiranje kose s malom količinom šampona prije upotrebe lijeka. Tvar se ne smije trljati, jer mehanička iritacija kože može povećati ozbiljnost upalnog procesa i izazvati bol. Koristite lijek 1 do 2 puta dnevno (ovisno o vrsti bolesti). Tijek kontinuiranog liječenja obično ne prelazi 4 tjedna.
Sustavno (u obliku otopina, suspenzija ili tableta) betametazon se propisuje za liječenje:
Tuberkuloza živčanog sustava - sprečava oštećenje živčanih stanica imunološkim reakcijama koje nastaju kao odgovor na invaziju stranih uzročnika (mycobacterium tuberculosis).
Šok - lijek sprečava smanjenje krvnog tlaka, a također pomaže u neutralizaciji otrovnih tvari u jetri.
Tumor - betametazon djeluje na značajnu imunološku reakciju oko tumorskih stanica i sprječava oštećenje zdravih tkiva oko tumora..
Tumorske i autoimune bolesti krvi - sprečavaju oštećenje zdravih krvnih stanica imunim reakcijama, a također usporavaju proces proliferacije tumorskih stanica.
Nedostatke nadbubrežne kore - u ovom slučaju steroidni hormoni, koje bi normalno trebali proizvesti stanice nadbubrežne kore, unose se u tijelo izvana.
Bolesti živčanog sustava - koreja, multipla skleroza i druge patologije kod kojih je moguće oštećenje živčanih stanica imunološkim reakcijama.
Reumatske bolesti (reuma, reumatska groznica, reumatoidni artritis) - betametazon smanjuje ozbiljnost simptoma bolesti.
Bronhijalna astma - bolest u kojoj prekomjerna aktivnost stanica imunološkog sustava dovodi do oticanja sluznice dišnih puteva, te na taj način narušava proces disanja.
Crijevne bolesti - Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i druge patologije u razvoju kojih aktivacija imunološkog sustava igra važnu ulogu.
Upalna i alergijska kožna lezija - betametazon se koristi kao dio složene terapije (zajedno s lokalnom primjenom lijeka).
Alergijske lezije raznih organa - očiju, nosne sluznice i tako dalje.
Sindrom odbacivanja transplantata je patološko stanje u kojem imunološki sustav ljudskog tijela odbacuje (napada) stanice darovanog organa koji su mu presađeni (bubreg, jetra itd.).
Lijek se može primijeniti intravenski ili intramuskularno (ovisno o obliku otpuštanja), u zglobnoj šupljini, a može se uzimati i oralno u obliku tableta. Intravenska primjena omogućuje brži početak učinka, pa je poželjno u akutnim stanjima (na primjer, kod šoka). Istodobno, intramuskularna ili enteralna (kroz gastrointestinalni trakt u obliku tableta) primjena betametazona preporučuje se u onim slučajevima kada je potrebna duga, dugotrajna primjena lijeka. Doziranje, učestalost i trajanje upotrebe određuje liječnik u svakom pojedinom slučaju odvojeno.
S produljenom sustavnom primjenom lijeka treba ga povlačiti polako, postupno smanjujući jednu dozu i učestalost primjene. Inače je moguć razvoj teških nuspojava od zahvaćenih organa i drugih tjelesnih sustava..
Propisuje se betametazon u obliku kapi:
S upalnim bolestima ušiju (otitis media). Lijek treba unositi 2 do 3 kapi u svaki vanjski slušni kanal 4 do 8 puta dnevno.
Uz alergijske i upalne očne bolesti. Propisan je za liječenje blefaritisa (upala očnih kapaka), konjuktivitisa (upale konjunktiva oka), keratitisa (upale rožnice oka), skleritisa (upale sklere), uveitisa (upale korozije oka), retinitisa (upale mrežnice odgovorne za percepciju svjetla) i tako dalje, Lijek treba unositi u 1-2 kapi u svaku konjunktivnu vrećicu 4-8 puta dnevno (ovisno o težini upale i učinkovitosti liječenja).
U upalnim neinfektivnim bolestima nosa (na primjer, s vazomotornim rinitisom, karakteriziranim jakim oticanjem nosne sluznice i poteškoćama u nosnom disanju). Lijek se daje 2 do 3 kapi u svaku nosnicu svakih 8 do 12 sati.
Trajanje betametazona
Je li betametazon učinkovit kod akni na licu?
Akne (akne) su patološke tvorbe koje nastaju kao rezultat oštećenja izlučnih kanala lojnih žlijezda kože (koji normalno luče sebum). Kad se ovi kanali blokiraju, u njima se aktiviraju patogeni mikroorganizmi i počinju se razvijati. To zauzvrat potiče imunološki sustav, što dovodi do razvoja lokalnog upalnog procesa oko kanala zahvaćene lojne žlijezde. Tako nastaje prištić..
Ne preporučuje se upotreba betametazona (ili njegovih analoga) za liječenje akni. Činjenica je da će, primjenjujući se na kožu, djelovati protuupalno i imunosupresivno (inhibicijsko djelovanje imunološkog sustava). U ovom slučaju, akne kao takve neće se formirati (jer se upalna reakcija neće razviti), međutim, bakterije aktivirane u kanalima lojnih žlijezda će se slobodno umnožavati, utječući na dublje slojeve tkiva. Na kraju, to može dovesti do razvoja teških gnojnih komplikacija koje su opasne za ljudski život..
Kako betametazon pomaže kod fimoze?
Fimoza je bolest kod koje glava penisa dječaka ili odraslog muškarca ne može biti potpuno izložena zbog uskog kožnog grla. Bolest može biti prirođena ili stečena, razvija se nakon ozljeda ili infekcija prepucija.
Jedna od metoda liječenja fimoze bez operacije je uporaba glukokortikosteroidnih lijekova, posebno betametazonske masti. Mehanizam terapijskog učinka ovog lijeka je da dugotrajnom primjenom pomaže povećati elastičnost kože prepucija. Štoviše, stvaranjem raznih mikropukotina na njemu (tijekom erekcije, spolnog odnosa i tako dalje) betametazon sprečava razvoj upalnih procesa i stvaranje ožiljaka, što bi moglo povećati ozbiljnost fimoze. Kao rezultat studija, ustanovljeno je da pravilno provedeno liječenje glukokortikosteroidnim lijekovima može izliječiti fimozu bez operacije kod gotovo 80% bolesnika, a također smanjuje vjerojatnost ponovne pojave (ponovni razvoj bolesti) tijekom sljedeće 4 godine ili više.
Za liječenje fimoze treba nanijeti malu količinu 0,05% betametazonske masti na prethodno opranu prepuciju i glavić penis 2 puta dnevno (ujutro i navečer, to jest svakih 12 sati). Tijekom upotrebe lijeka preporučuje se i masaža prepucija, odnosno istezanje, pokušavajući izložiti glans penis. Tijekom ovog postupka stvorit će se mikro pukotine i male suze prepucija, što će pridonijeti njegovom istezanju. Protuupalni učinak betametazona spriječit će stvaranje ožiljaka..
Trajanje liječenja može biti od 30 do 60 dana, što ovisi o težini fimoze, kao i o učinkovitosti liječenja.
Betametazon s kalcipotriolom za liječenje psorijaze
Psorijaza je kožna bolest u kojoj se opaža razvoj kroničnog upalnog procesa na različitim područjima. To se očituje stvaranjem karakterističnih crvenih mrlja ili plakova koji se uzdižu iznad površine kože. Površina ovih plakova prekrivena je epidermalnim ljuskicama, što je posljedica pretjerano izražene reprodukcije stanica kože (keratinocita) uočenih kod psorijaze.
Betamethazon s kalcipotriolom koristi se za lokalno liječenje psorijaze (primjenom lijeka na psorijatične plakove u obliku masti). Betamethazon ima protuupalni učinak, odnosno inhibira aktivnost stanica imunološkog sustava u žarištu upale i na taj način sprečava daljnja oštećenja kože. Kalcipotriol usporava proces umnožavanja keratinocita, sprječavajući tako stvaranje plakova i prekrivajući ih epidermalnim pahuljicama.
Lijek je dostupan pod trgovačkim imenima divebet i xamiol. U ljekovite svrhe preporučuje se nanošenje tankog sloja masti na psorijatične plakove jednom dnevno. Tijek liječenja je 4 tjedna, ali prema uputama liječnika, može se produljiti do 6 tjedana. Ne preporučuje se upotreba više od 100 grama masti u 1 tjedan, jer to može dovesti do apsorpcije velike količine betametazona u sistemski cirkulaciju i razvoja nuspojava.
Da li se betametazon upotrebljava kao droga?
Doping je bilo koji lijek koji može povećati snagu ili izdržljivost ljudskog tijela u određenom vremenu. Betamethazon je glukokortikosteroidni lijek koji ima hormonalnu aktivnost. Sami glukokortikosteroidi se nazivaju hormonima stresa, jer njihova koncentracija u krvi naglo raste u stresnim situacijama..
Povećanje koncentracije glukokortikosteroida u krvi prati:
povišeni krvni tlak;
porast učestalosti i snage srčanih kontrakcija;
povećana osjetljivost tkiva na adrenalin;
povećana razina glukoze (šećera) u krvi;
stimulacija stvaranja crvenih krvnih zrnaca (transport kisika tkivima).
Svi ovi učinci povećavaju izdržljivost tijela. Zbog toga betametazon i drugi glukokortikosteroidni lijekovi nisu dopušteni sportašima tijekom natjecanja. Otkrivanje povećane koncentracije glukokortikoida u krvi (uzeto tijekom doping testa) može postati razlog diskvalifikacije sportaša (tj. Njegova suspenzija od sudjelovanja na natjecanjima).
Kontraindikacije za upotrebu betametazona
Kao i bilo koji drugi lijekovi, betametazon ima niz ograničenja za uporabu. Odmah vrijedi primijetiti da za različite oblike lijeka postoje različite kontraindikacije.
Kontraindicirana je sustavna primjena betametazona (u obliku tableta, otopina ili suspenzija):
S preosjetljivošću na komponente lijeka. Preosjetljivost je patološko stanje u kojem imunološki sustav tijela pretjerano reagira na primjenu neke tvari. Prisutnost preosjetljivosti može se primijetiti kako na sam betametazon, tako i na pomoćne komponente koje čine oblik doziranja. Ako se istodobno lijek daje oralno, intravenski, intramuskularno ili u zglobnu šupljinu, brzo će se razviti izuzetno jaka alergijska reakcija koja bez hitne medicinske pomoći može dovesti do smrti pacijenta.
Sa sistemskim zaraznim bolestima. To mogu biti virusne infekcije (na primjer, kozica ili kozica izazvane virusom herpesa), gljivične ili bakterijske infekcije. Betametazon, koji sprječava aktivnost imuniteta, doprinijet će rastu i razmnožavanju patogenih mikroorganizama koji će utjecati na nova tkiva i organe. Zato se glukokortikosteroidi trebaju upotrebljavati samo istodobno sa specifičnim antivirusnim, antibakterijskim ili antifungalnim lijekovima kada akutna faza zarazne bolesti prođe.
Sa imunodeficijencijskim uvjetima. Ti uvjeti uključuju AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije), u kojem poseban virus inficira stanice imunološkog sustava. To dovodi do izrazitog slabljenja imunološkog sustava, što rezultira povećanim rizikom od razvoja različitih infekcija ili tumora. Upotreba betametazona u takvoj situaciji dodatno će povećati rizik od razvoja zaraznih komplikacija, koje u uvjetima oslabljenog imuniteta mogu dovesti do smrti pacijenta.
S bolestima gastrointestinalnog trakta (GIT). Lijek povećava kiselost želučanog soka, a također potiče njegovu proizvodnju od strane želudačnih žlijezda. U prisutnosti predisponirajućih čimbenika, to može oštetiti gastrointestinalnu sluznicu. Zato se ne preporučuje uporaba betametazona u prisutnosti peptičkog čira, akutnog gastritisa (upale želučane sluznice) i ezofagitisa (upale sluznice jednjaka). Također, nemojte koristiti betametazon nakon što ste nedavno izvršili operacije na crijevima, jer to može usporiti proces ozdravljenja..
S bolestima kardiovaskularnog sustava. Glukokortikosteroidi povećavaju osjetljivost miokarda (srčanog mišića) i krvnih žila na adrenalin i norepinefrin. Posljedica toga je porast učestalosti i snage srčanih kontrakcija, povećanje potrebe miokarda za kisikom, kao i porast krvnog tlaka. Drugim riječima, sistemska primjena betametazona povećava opterećenje na srce. U prisutnosti bolesti kao što su akutni infarkt miokarda (smrt određenog dijela srčanog mišića), zatajenje srca (kad srce ne može normalno pumpati krv) ili arterijska hipertenzija (uporno i izrazito povećanje krvnog tlaka), to može dovesti do pogoršanja bolesti i razvoja komplikacija.
Uz dijabetes. Ovu patologiju karakterizira porast koncentracije šećera (glukoze) u krvi iznad normalne (normalno - 3,5 - 5,5 mmol / litra). Budući da glukokortikosteroidi također doprinose povećanju glukoze u krvi, zabranjeno je koristiti betametazon za teški i nekontrolirani dijabetes melitus.
U akutnim psihozama. Ovo stanje karakterizira pretjerano izraženo uzbuđenje pacijenta, koji se može ponašati agresivno i neprimjereno. Budući da betametazon može imati poticajni učinak na središnji živčani sustav, treba ga koristiti s psihozom s krajnjim oprezom (samo ako očekivana korist premaši moguće rizike).
S zatajenjem jetre. Betamethazon neutralizira stanice jetre. Uz zatajenje jetre, lijek se može akumulirati u krvi u pretjerano visokoj koncentraciji, što uzrokuje razvoj nuspojava.
Sa zatajenjem bubrega. Betamethazon i njegovi nus-proizvodi izlučuju se putem bubrega. Uz zatajenje bubrega, oni će se akumulirati u tkivima i organima, također izazivajući razvoj nuspojava i komplikacija.
Tijekom cijepljenja. Suština cijepljenja (cijepljenje) je da se u ljudsko tijelo unese zanemariva doza bilo kojeg stranog agensa (bakterija, virusa itd.). To ne uzrokuje razvoj zarazne bolesti, ali stimulira imunološki sustav protiv tog uzročnika. Ako se tijekom cijepljenja koristi betametazon (koji smanjuje imunološki sustav), od cijepljenja neće biti učinka. Štoviše, neka cjepiva sadrže oslabljene, ali žive infektivne agense. Ako ih unesete u tijelo u uvjetima oslabljenog imuniteta, to može dovesti do razvoja ozbiljnih zaraznih komplikacija.
Lokalna primjena betametazona (u obliku masti, kreme, losiona ili spreja) je kontraindicirana:
Može li se betametazon koristiti tijekom trudnoće i dojenja?
Posebna ispitivanja za otkrivanje nuspojava betametazona tijekom trudnoće nisu provedena. S tim u vezi, vjeruje se da se lijek može prepisati trudnicama samo ako će očekivana korist biti veća od mogućih rizika. U ovom slučaju, tvar treba propisati u minimalnim učinkovitim dozama, što prije prekinuti primjenu.
Primjena betametazona u trudnoći strogo je kontraindicirana:
U prisutnosti preeklampsije. Ova se patologija javlja u 2. - 3. tromjesečju trudnoće, a karakterizira je izražen porast krvnog tlaka u ženi, što može dovesti do napadaja. Budući da betametazon djeluje i na porast krvnog tlaka, njegova sustavna primjena tijekom gestacije je kontraindicirana.
U prisutnosti dijabetesa. Ako žena pati od nekontroliranog ili loše izliječivog dijabetes melitusa, ne može joj se propisati i betametazon (lijek povećava koncentraciju glukoze u krvi).
Ako postoji sumnja na abrupciju placente. Ovo je po život opasno stanje u kojem se posteljica (tijelo koje osigurava metabolizam majke i fetusa) eksfolira iz maternice. Krvne žile koje puknu u isto vrijeme počinju krvariti, što može dovesti do smrti žene i djeteta. Primjena betametazona dovest će do porasta krvnog tlaka, što će dodatno povećati krvarenje.
Tijekom dojenja također se ne preporučuje sustavna primjena betametazona, jer njegove komponente mogu ući u djetetovo tijelo s majčinim mlijekom. Dopuštena je lokalna uporaba lijeka (u obliku sprejeva, losiona, kreme ili kapi), ali samo u malim dozama i kratkim tečajevima.
Zašto se betametazon ne može koristiti s gljivicama?
Da li se betametazon može davati djeci?
Ne preporučuje se uporaba lijeka u maloj djeci, jer to može dovesti do poremećaja u formiranju njihovog imunološkog sustava. Štoviše, učinak betametazona na metabolizam u tijelu može izazvati kršenje funkcija različitih organa i doprinijeti razvoju ozbiljnih komplikacija u budućnosti. Zato djeca trebaju propisivati ovu tvar samo ako postoje stroge indikacije i kratki tečajevi.
Zabranjena je lokalna uporaba betametazona u djece mlađe od 1 godine u kojoj se pelenski osip pojavljuje na koži (to može potaknuti razvoj teških zaraznih komplikacija).
Zašto ubrizgati betametazon s novokainom?
Novokain je lokalni anestetik, odnosno lijek koji, kad se unese u tkivo, privremeno uklanja bol. Intravenska ili intramuskularna primjena betametazona je bezbolna, stoga u ovom slučaju nije potrebno koristiti novokain. Istodobno, uvođenjem lijeka u zglobnu šupljinu, pacijent može osjetiti jaku bol, posebno ako postoji upalni proces u području zahvaćenog zgloba. U tom slučaju liječnik dodaje određenu količinu novokaina u otopinu betametazona, što smanjuje ozbiljnost boli tijekom primjene lijeka.
Važno je napomenuti da prije provođenja takvog postupka mora se izvršiti test na preosjetljivost na novokain (liječnik napravi nekoliko ogrebotina na koži pacijentove podlaktice i na njih nanese otopinu novokaina). Ako se test pokaže pozitivnim (to jest, nakon nekoliko minuta, u području ogrebotina će se pojaviti izraženo crvenilo i oticanje kože), ne možete koristiti novokain. U tom slučaju trebali biste odabrati neki drugi lokalni anestetik ili drugu metodu ublažavanja boli..
Nuspojave betametazona
Nuspojave se mogu razviti i s lokalnom i sa sustavnom primjenom lijeka. Rizik pojave i ozbiljnost nuspojava ovisi o primijenjenoj dozi i trajanju uporabe. Što su veće, veći je rizik od komplikacija i što se teže mogu pojaviti.
Primjena betametazona može biti komplicirana:
Oštećenja na središnjem živčanom sustavu. To se može očitovati oslabljenom sviješću, halucinacijama (kada osoba vidi ili čuje nešto što zapravo nije), poremećajima spavanja, vrtoglavicom, glavoboljom i tako dalje..
Oštećenje očiju. Može doći do povećanja intraokularnog tlaka, oštećenja vidnog živca, razvoja katarakte (zamagljivanje leće).
Poraz kardiovaskularnog sustava. Karakterizira ga porast krvnog tlaka, kao i razvoj ili progresija zatajenja srca. Mogući su i poremećaji rada srca i ritma..
Poraz krvnog sustava. Može postojati tendencija stvaranja krvnih ugrušaka (krvnih ugrušaka) u krvnim žilama, jer lijek potiče stvaranje trombocita (krvnih stanica odgovornih za trombozu).
Poraz gastrointestinalnog trakta (GIT). Pacijenti se mogu žaliti na mučninu, povraćanje, štucanje, pojačani ili nedostatak apetita. Uz prisutnost predisponirajućih čimbenika, moguć je razvoj ili pogoršanje peptičkog čira, gastritisa i drugih gastrointestinalnih bolesti..
Razvoj sistemskih edema. Betamethazon potiče zadržavanje natrija i tekućine u tijelu. Tekućina prelazi iz vaskularnog dna u međućelijski prostor, što se očituje edemom, koji nije povezan s upalnim procesima.
Povećanje tjelesne težine. Dugotrajna upotreba lijeka doprinosi nakupljanju masnog tkiva u tijelu..
Inhibicija funkcija kore nadbubrežne žlijezde. Ako glukokortikosteroidi uđu u tijelo izvana, nestati će potreba za njihovom sintezom, uslijed čega će stanice kore nadbubrežne žlijezde odgovorne za to umrijeti.
Razvoj dijabetesa. Povezana je s učinkom betametazona na metabolizam ugljikohidrata (povećava šećer u krvi).
Smanjenje mišićne mase. Betamethazon pomaže razgraditi proteine koji čine mišiće ljudskog tijela.
Omekšavanje koštanog tkiva. Lijek inhibira apsorpciju kalcija u crijevima, zbog čega se s vremenom ispire iz koštanog tkiva. To može dovesti do čestih lomova..
Razvoj kožnih infekcija. Primjećuje se s produljenom lokalnom uporabom lijeka..
Alergijske reakcije. Oni se mogu očitovati osipom na koži, zatajenjem disanja (uslijed oticanja sluznice dišnih putova), suzenjem i drugim sličnim pojavama. Prilikom nanošenja lijeka na kožu moguće je njegovo crvenilo, kao i pojava jakog svrbeža i pečenja.
Je li moguće predoziranje betametazonom?
Maksimalna pojedinačna ili dnevna doza lijeka ovisi o osnovnoj bolesti za liječenje od koje se koristi. Simptomi predoziranja mogu se pojaviti s produljenom ili prečestom sustavnom primjenom betametazona, kao i s jednom intravenskom, intramuskularnom ili enteralnom (kroz gastrointestinalni trakt) primjenom pretjerano velike količine lijeka (nekoliko desetaka ampula ili tableta). Za vanjsku upotrebu, apsorpcija tvari je zanemariva, pa je gotovo nemoguće izazvati predoziranje na ovaj način.
Može doći do predoziranja betametazona:
mučnina
povraćanje
nesanica;
mentalna uznemirenost;
povišeni krvni tlak;
glavobolje;
vrtoglavica i tako dalje.
Liječenje se sastoji u postupnom smanjenju propisane doze lijeka, kao i u korekciji komplikacija (propisati sedative, antiemetike i lijekove protiv bolova, normalizirati krvni tlak i tako dalje).
Cijena (trošak) betametazona u ruskim gradovima
Cijena betametazona ovisi o obliku otpuštanja i koncentracije aktivne tvari, kao i o dodatnim komponentama koje se koriste u proizvodnji lijeka.
