Mesatone spada u skupinu alfa-adrenergičkih agonista.
Sastav, obrazac za puštanje
Lijek se proizvodi u obliku bezbojne prozirne tekućine namijenjene za injekcije. 1 ml otopine sadrži 10 mg aktivne tvari u obliku fenilefrin hidroklorida.
Kao dodatne spojeve koristi se voda za injekcije i glicerin.
Oni prodaju lijek u ampulama u količini od 1 ml od 10 komada, pakiranih u kartonske kutije.
Farmakološka svojstva
Lijek sužava lumen arteriola i povećava krvni tlak, dok je dopuštena refleksna bradikardija. U usporedbi s lijekovima kao što su epinefrin i norepinefrin, ovaj lijek ne povećava krvni tlak tako naglo, ali njegova je učinkovitost duža. Kao rezultat terapije, minutni volumen krvi se ne povećava.
Nakon injekcije, učinkovitost lijeka ostaje 5-20 minuta, nakon supkutane injekcije, učinak traje 50 minuta, nakon intramuskularne injekcije, učinak se opaža 1-2 sata.
Iz tijela se lijek izlučuje uz pomoć bubrega..
Indikacije za uporabu
Uz parenteralnu primjenu, lijek je propisan za sljedeće bolesti:
- Arterijska hipotenzija;
- Tijekom lokalne anestezije, lijek služi kao vazokonstriktor;
- Liječenje vaskularne insuficijencije u slučaju predoziranja vazodilatatora;
- Stanje šoka (toksično ili traumatično);
- CNS: cerebralno krvarenje, parestezija, glavobolja, anksioznost, osjećaj straha, grčevi, drhtanje, slabost, nesanica, vrtoglavica;
- Kardiovaskularni sustav: kardijalgija, aritmija, palpitacije, bradikardija, podrhtavanje srčanog ventrikula, povišen krvni tlak;
- Ostalo: alergijske manifestacije, pojava šuga ili nekroze s potkožnim injekcijama ili u slučaju dodira s tkivima, ishemija kože na mjestu uboda, siromaštvo kože lica.
- Velika osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
- Ventrikularna fibrilacija;
- pheochromocytoma;
- Opstruktivna hipertrofična kardiomiopatija.
S intranazalnom primjenom, propisan je za rinitis alergijske ili vazomotorne prirode.
Režim doziranja
Intravensku injekciju treba raditi polako. U slučaju kolapsa propisano je doziranje od 0,1-0,3-0,5 ml u 1% otopini razrijeđenoj u 20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze. Ponekad je potrebna redovita upotreba lijeka..
Kod kapljevine, intravenozno, preporučuje se 1% -tna otopina u volumenu od 1 ml s 5% -tnom otopinom dekstroze u količini od 250 do 500 ml..
Uz potkožne i intramuskularne injekcije, odraslim pacijentima se preporučuje od 0,3 do 1 ml 1% otopine 2-3 puta dnevno. Djeca od 15 godina tijekom spinalne anestezije u slučaju arterijske hipotenzije ubrizgavaju se 0,5-1 mg po kg tjelesne težine.
Kako bi suzili lumen žila sluznice i smanjili upalne procese, provode postupak usvajanja ili podmazivanja otopinom koncentracije od 1%, 0,5%, 0,25%, 0,125%.
Za lokalnu anesteziju dodaje se 10% anestetika 1% otopina u količini 0,3-0,5 ml.
Najviša pojedinačna doza za odrasle bolesnike s potkožnim i intramuskularnim injekcijama je 0,01 g, dnevno - 0,05 g. Za intravenske injekcije, najveća pojedinačna doza je 0,005 g, dnevno - 0,025 g.
Predozirati
Ako se lijek koristi u dozi koja prelazi terapijsku normu, mogu se pojaviti sljedeći simptomi: naglašen porast krvnog tlaka, osjećaj težine u udovima i glavi, ventrikularna tahikardija, ventrikularna ekstrasistola.
U slučaju predoziranja, provodi se liječenje usmjereno na suzbijanje neželjenih simptoma, propisana je intravenska injekcija alfa-blokatora ili beta blokatora u slučaju promjene brzine otkucaja srca.
Interakcija lijekova
Lijek Mesaton smanjuje antihipertenzivni učinak lijekova poput diuretika i antihipertenzivnih lijekova.
Istodobna primjena diuretika, furosemida i alfa blokatora smanjuje hipertenzivni učinak.
Kombinirana primjena adrenostimulansa, metifenidata, tricikličkih antidepresiva, ergot alkaloida, inhibitora oksitocina i monoamin oksidaze povećava aritmogeno i tlačno djelovanje fenilefrina.
Istodobna primjena doksaprama, oksitocina, metilergometrina, ergotamina i ergometrina dovodi do značajnog povećanja vazokonstriktivnog djelovanja.
Dojenje, trudnoća
Trenutno ne postoje kliničke studije o učinkovitosti i sigurnosti primjene ovog lijeka od strane pacijenata tijekom laktacije i trudnoće. U tom smislu, lijek se može propisati samo uz stroge indikacije na preporuku stručnjaka, nakon preliminarne procjene rizika i koristi.
Nuspojave
Primjena lijeka može izazvati sljedeće nepoželjne manifestacije:
kontraindikacije
Lijek se ne smije propisati u sljedećim situacijama:
posebne upute
Tijekom terapije preporučuje se nadzirati krvni tlak, EKG, provjeriti minutni volumen krvi i cirkulaciju krvi na mjestu ubrizgavanja i u ekstremitete..
Uz značajan porast arterijskog tlaka, oštre tahikardije ili bradikardije, ozbiljne promjene srčanog ritma, potrebno je trenutno prekinuti terapiju.
Da bi se spriječio ponovljeni pad krvnog tlaka nakon prestanka uzimanja lijeka, doziranje treba postepeno smanjivati.
Tijekom razdoblja liječenja, nije preporučljivo obavljati opasne aktivnosti koje zahtijevaju veliku pažnju i brzu reakciju (uključujući vožnju automobilom).
Cijena ampula Mesatone
Prosječna cijena lijeka Mesaton u ampulama broj 10 u Moskvi iznosi 50 rubalja.
analoga
Analozi lijeka Mesaton po farmakološkim svojstvima su: Fenifidrin hidroklorid, Relief, Neosinefrin-POS, Nazol, Irifrin BK, Visofrin.
Uvjeti skladištenja
Lijek se čuva na temperaturi ne većoj od 25 g C na tamnom mjestu udaljenom od male djece. Lijek se smije koristiti tijekom 3 godine od datuma puštanja u promet.
MESATON
- farmakokinetika
- Indikacije za uporabu
- Način primjene
- Nuspojave
- kontraindikacije
- Trudnoća
- Interakcija s drugim lijekovima
- Predozirati
- Obrazac za puštanje
- Struktura
- Dodatno
Kapi za oči Mesaton - lijek koji se koristi u oftalmologiji, mydriatic i cycloplegics.
Lijek ima izražen stimulativni učinak na postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore, dok učinak na srčane beta-adrenergičke receptore gotovo nije izražen. Lijek pokazuje vazokonstriktivno djelovanje slično onome norepinefrina, ali nema kronotropni i inotropni učinak na srce. Vazopresorski učinak lijeka je manje izražen od učinka norepinefrina, ali duže. Kada se koristi u uobičajenim dozama, ne pokazuje značajan poticajni učinak na središnji živčani sustav. Nakon instilacije fenilefrin skraćuje dilatator zjenice, uzrokujući njegovo širenje, i glatke mišiće konjunktivalnih arteriola. Na cilijarni mišić nema učinka, pa se mydriasis javlja bez cikloplegije.
farmakokinetika
Fenilefrin lako prodire u tkiva oka, širenje zjenice događa se u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Mydriasis perzistira 4-6 sati. Zbog značajnog smanjenja dilatatora zjenice, 30-45 min nakon umetanja u vlagu prednje komore oka mogu se otkriti čestice pigmenta s pigmentnog lista šarenice. Taj se fenomen mora razlikovati s manifestacijama prednjeg uveitisa ili s postojanjem krvnih stanica u vlazi prednje komore.
Indikacije za uporabu
Indikacije za uporabu lijeka Mesaton su:
- Iridociklitis, prednji uveitis (sa ciljem liječenja i sprječavanja pojave stražnje sinehije i smanjenja izlučivanja iz irisa oka).
- Dijagnostička ekspanzija zjenice oftalmoskopijom i drugim dijagnostičkim postupcima potrebnim za utvrđivanje stanja stražnjeg segmenta oka).
- Provođenje provokativnog ispitivanja kod pacijenata sa uskim profilom kuta prednje komore i sumnjivim glaukomom zatvaranja kuta.
- Diferencijalna dijagnoza injekcije očne jabučice.
- Dilatacija učenika tijekom laserskih intervencija na fundusu i vitreoretinalnoj kirurgiji.
- Sindrom crvenih očiju (smanjenje hiperemije i iritacije membrane oka).
- Kompleksna terapija smještajnog spazma kod školske djece.
- Liječenje i prevencija astenopije.
Način primjene
Kod provođenja oftalmoskopije kapi Mezatona, koristite jednokratnu injekciju 2,5% -tne otopine. U pravilu, za postizanje midrijaze dovoljan je unos 1 kapi 2,5% otopine lijeka u konjunktivnu vreću. Maksimalna midrijaza postiže se nakon 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata. Ako je potrebno, dugo podržavajte mdrijazu od -1: 00 ponovna instilacija je moguća.
Za dijagnostičke postupke koristi se pojedinačna injekcija 2,5% -tne otopine:
? kao provokativni test u bolesnika s uskim kutnim profilom prednje komore i sumnjama na glaukom zatvaranja kuta. Ako je razlika između vrijednosti intraokularnog tlaka prije instilacije i nakon dilatacije zjenice od 3 do 5 mm RT. Čl., Provokativni test smatra se pozitivnim;
? za diferencijalnu dijagnozu vrste ubrizgavanja očne jabučice: ako se nakon 5 minuta nakon instilacije primijeti suženje očnih jabučica, injekcija se klasificira kao površna; uz održavanje crvenila oka, potrebno je pažljivo pregledati pacijenta na prisustvo iridociklitisa ili skleritisa, jer to ukazuje na širenje krvnih žila u dubljim slojevima tkiva oka;
? s iridociklitisom, anteriorni uveitis koristi se za liječenje i sprečavanje razvoja stražnje sinehije; da se smanji eksudacija u prednju komoru oka. Do kraja
1 kap instiluvata u konjunktivnu vreću pacijentovog oka (oka) 2-3 puta dnevno.
Kombinirana terapija smještajnog spazma i astenopije kod školske djece.
S blagom miopijom propisati 1 kap 2,5% -tne otopine lijeka prije spavanja, u dane visokog vizualnog stresa;
S prosječnim stupnjem miopije, 1 kap 2,5% -tne otopine 3 puta tjedno prije spavanja, a u slučaju emmetropije (nedostatak miopije)? svakodnevno, bez obzira na vizualno opterećenje.
Za bolesnike s dalekovidnošću, kod kojih postoji tendencija grčenja, primijenite 2,5% otopinu lijeka u kombinaciji s 1 kapom 1% ciklopentolata prije spavanja, tijekom jakog vizualnog stresa i u uobičajenim vremenima 3 puta tjedno.
Primjena kod starijih bolesnika. Ne treba prilagođavati dozu starijim pacijentima. Ponavljane instilacije mogu stvoriti manje ozbiljne mdrijaze..
Prilikom provođenja instalacija potrebno je pridržavati se sanitarnih i higijenskih pravila, oprati ruke sapunom, ne dirati vrh kapaljke prstima.
Nuspojave
Sa strane vidnih organa: u nekim slučajevima postoji osjećaj pečenja (na početku upotrebe), reaktivna hiperemija, zamagljen vid, iritacija, alergijske reakcije, nelagoda, lakriminacije, povišeni intraokularni tlak u bolesnika s glaukomom uskog kuta ili glaukomom zatvorenog kuta, reaktivna mioza (dan nakon primjene ; istodobno, opetovane instalacije mogu proizvesti manje izraženu mdrijazu nego dan prije; učinak se češće ispoljava u starijih bolesnika).
Iz kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, uključujući ventrikularnu, arterijsku hipertenziju, refleksna bradikardija, okluzija koronarne arterije, plućna embolija.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, uznemirenost, vrtoglavica, tremor, parestezija, nesanica.
Ostalo: blijeda, reaktivna hiperemija, slabost, kratkoća daha, dispeptični simptomi.
kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabu lijeka Mesaton su: preosjetljivost na komponente lijeka; uskokutni ili glaukom; značajni poremećaji kardiovaskularnog sustava (srčane bolesti, arterijska hipertenzija, aneurizma, tahikardija), posebno u starijih bolesnika; šećerna bolest; tirotoksikoza; hipertireoidizam; istodobna primjena s MAO inhibitorima i unutar 2 tjedna nakon prestanka liječenja MAO inhibitorima; dodatna proširena zjenica tijekom operacije u bolesnika s oštećenom cjelovitošću očne jabučice ili s kršenjem funkcije lakriminacije; istodobna primjena s tricikličkim antidepresivima, antihipertenzivnim lijekovima (uključujući beta blokatore); urođeni nedostatak glukoza-6-fosfat hidrogenaze; jetrena porfirija; dojenčadi s malom težinom rođenja; posebne mjere sigurnosti.
Budući da učinak dilatacije zjenica može trajati 1-3 sata, pacijenti mogu osjetiti osjećaj fotofobije, stoga je prije potpune obnove vida potrebno zaštititi oči (oči) od jakog sunčevog svjetla, uključujući upotrebu sunčanih naočala. Potrebno je isključiti naprezanje očiju (čitanje, gledanje televizije) dok ne nestanu zaostale manifestacije midrijaze.
Stariji pacijenti. Pojava reaktivne mioze. Reaktivna mioza primijećena je u starijih bolesnika dan nakon primjene otopine fenilefrina, a opetovana primjena smanjila je dilataciju zjenica. Koristite s oprezom u bolesnika s cerebralnom arteriosklerozom, s bolestima kardiovaskularnog sustava, kroničnom bronhijalnom astmom, arterijskom hipertenzijom ili dijabetesom pod nadzorom inzulina.
Uz konjuktivnu hiperemiju i lezije epitela rožnice moguća je povećana apsorpcija i povećani neželjeni sistemski učinci.
Zbog izraženog učinka lijeka na širenje zjenice, privremena pojava plutajućih pigmentnih mrlja u intraokularnoj tekućini kod starijih bolesnika moguća je tijekom 30-45 min nakon ubrizgavanja otopine fenilefrina u oči.
Za uporabu lijeka mora se procijeniti kut prednje komore da se izbjegne pogoršanje glaukoma.
Trudnoća
Primjena Mesaton kapi moguća je ako predviđena korist za majku nadmaši rizik za plod ili dijete. Tijekom liječenja lijekom treba prekinuti dojenje.
Interakcija s drugim lijekovima
Midrijski učinak fenilefrina pojačan je lokalnom primjenom atropina, a lokalnom primjenom drugih oftalmičkih pripravaka koji sadrže miotičke agense oslabi.
Lijek može inhibirati sposobnost miotskih sredstava da smanje intraokularni tlak..
Midrijski učinak fenilefrina pojačan je lokalnom primjenom atropina.
Antihipertenzivi (uključujući beta blokatore) su kontraindicirani da se istodobno primjenjuju s topikalnim fenilefrinom, jer je moguć obrnuti učinak mnogih antihipertenzivnih lijekova s mogućim smrtonosnim posljedicama, arterijska hipertenzija je moguća.
MAO inhibitori. Istodobna primjena fenilefrina kontraindicirana je u primjeni inhibitora MAO i tijekom 2 tjedna nakon prestanka liječenja MAO inhibitorima. Istodobna primjena s MAO inhibitorima u roku od 21 dan nakon prestanka njihove primjene treba provoditi s oprezom jer je moguć razvoj sistemskih adrenergičkih učinaka..
Triciklički antidepresivi kontraindicirani su istodobnoj primjeni s fenilefrinom. Vazopresorsko djelovanje adrenergičkih agenasa može se pojačati tricikličkim antidepresivima (postoji rizik od srčane aritmije, uključujući u roku od nekoliko dana nakon prestanka njihove primjene), propranolola, rezerpina, gvannetidina, metildopa i m antikolinergika.
Inhalacijska anestezija. Lijek može povećati inhibiciju kardiovaskularne aktivnosti inhalacijskom anestezijom.
Srčani glikozidi ili kinidin. Povećani rizik od aritmija.
Predozirati
Čak i uz lokalnu primjenu Mesatona, mogući su sistemski učinci fenilefrina. Najčešće je ovo značajno povećanje krvnog tlaka, refleksna bradikardija.
Liječenje: uporaba alfa-blokatora. U slučaju refleksne bradikardije treba koristiti atropin (za djecu - u dozi od 0,01-0,02 mg / kg tjelesne težine).
Uvjeti skladištenja:
Čuvati u originalnom pakiranju na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C..
Čuvati izvan dohvata djece.
Obrazac za puštanje
Mesatone - kapi za oči.
Pakiranje: Svaka 5 ml, sa sterilnom kapaljkom.
Struktura
Kapi od 1 ml Mesaton sadrže: fenilefrin hidroklorid, računato na 100% tvari - 25 mg.
Pomoćne tvari: dekametoksin, polietilen glikol (polietilen glikol 400), Trilon B (Trilon B), pročišćena voda.
Mesatone u ampulama: upute za uporabu
Oblik doziranja
Otopina za injekciju 10 mg / ml, 1 ml
Struktura
Sadrži 1 ml otopine
aktivna tvar - fenilefrin hidroklorid - 10 mg,
pomoćne tvari: glicerin, voda za injekcije.
Opis
Bistra bezbojna tekućina
Farmakoterapijska skupina
Lijekovi za liječenje srčanih bolesti. Kardiotonična sredstva ne-glikozidnog porijekla. Adrenergički i dopaminski stimulansi. fenilefrin.
Šifra ATX S01CA06
Farmakološka svojstva
farmakokinetika
Lijek brzo ulazi u tkiva tijela, veže se za proteine plazme za 95%. Metabolizira se uz sudjelovanje monoamin oksidaze u jetri i gastrointestinalnom traktu (bez sudjelovanja katehol-O-metiltransferaze). Izlučuje se uglavnom mokraćom. Učinak kod intravenske primjene traje 20 minuta, s unošenjem pod kožu 40-50 minuta. Poluvrijeme eliminacije iznosi 2-3 sata.
farmakodinamiku
Mesatone - a1-adrenergički agonist, blago utječe na b-adrenergičke receptore srca. To nije kateholamin, jer sadrži samo jednu hidroksilnu skupinu u aromatskom jezgru. Ima sužavanje arteriola i porast krvnog tlaka (s mogućom refleksnom bradikardijom). U usporedbi s norepinefrinom i epinefrinom, on povisuje krvni tlak manje oštro, ali djeluje duže jer je manje sklon katehol-o-metiltransferazi. Ne povećava minutni volumen krvi. Djelovanje započinje odmah nakon primjene i traje 5-20 minuta nakon intravenske primjene. S potkožnim davanjem, djelovanje traje do 50 minuta. S intramuskularnom injekcijom - do 1-2 sata.
Indikacije za uporabu
- udarna stanja (uključujući traumatične, toksične)
- vaskularna insuficijencija (uključujući pozadinu predoziranja vazodilatatora)
- kao vazokonstriktor za vrijeme lokalne anestezije
Doziranje i primjena
Lijek se koristi za odrasle osobe intravenski, intramuskularno i subkutano. Pojedinačna doza lijeka s intravenskom primjenom tijekom kolapsa je 0,1-0,3-0,5 ml 1% -tne otopine. S intravenskom primjenom, jedna se doza lijeka razrjeđuje u 20 ml 5% -tne otopine glukoze ili 0,9% otopine natrijevog klorida, koja se daje polako, u mlazu. Po potrebi ponovite uvod.
Dozvoljeno je davati lijek intravenski, pri čemu se 1 ml 1% -tne otopine Mezatona otopi u 250-500 ml 5% -tne otopine glukoze.
Uz intramuskularnu i subkutanu primjenu, jedna doza za odrasle je 0,3-1 ml 1% otopine.
Uz lokalnu anesteziju dodaje se 0,3-0,5 ml 1% otopine na 10 ml otopine anestetika.
Kako bi se spriječio "sindrom povlačenja", nakon dulje infuzije lijeka (opetovano smanjenje krvnog tlaka tijekom povlačenja lijeka), dozu treba postupno smanjivati.
Infuzija se obnavlja ako sistolni krvni tlak padne na 70-80 mm RT. st.
Veće doze za odrasle osobe s intramuskularnom i supkutanom primjenom: jednokratno - 10 mg, dnevno - 50 mg. Najveća doza za intravensku primjenu odraslim osobama: jednokratna - 5 mg, dnevno - 25 mg.
Nuspojave
Iz kardiovaskularnog sustava: napadi angine, bradikardija, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, ventrikularna aritmija (posebno ako se koristi u velikim dozama), povećani rad srca, plućni edem.
Sa strane živčanog sustava: glavobolja, razdražljivost, motorička anksioznost, vrtoglavica, strah, tjeskoba, slabost, blijeda koža lica, drhtanje, konvulzije, cerebralno krvarenje.
Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje.
Iz dišnog sustava: dispneja.
Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež.
Na dijelu organa vida: bol u očima, hiperemija konjunktiva, alergijska reakcija iz očnih kapaka, mdrijaza.
Iz mokraćnog sustava: poremećeno mokrenje, zadržavanje mokraće.
Ostalo: prekomjerno znojenje, hipersaliviranost, peckanje i hlađenje ekstremiteta, plivanje, hiperglikemija.
Lijek ima iritantan učinak, moguće su promjene na mjestu ubrizgavanja, nekroza.
kontraindikacije
- preosjetljivost na komponente lijeka
- sve vrste arterijske hipertenzije
- anestezija halotana ili ciklopropana
- okluzivne vaskularne bolesti: arterijska tromboembolija, ateroskleroza, tromboangiitis obliterans (Buergerova bolest), Raynaudova bolest, sklonost krvnih žila spazmima tijekom promrzlina, dijabetički endarteritis
- teška stenoza otvora aorte
- akutni infarkt miokarda
- bolesnici s bolestima prostate koji imaju povećan rizik od zadržavanja mokraće
- istodobna primjena s MAO inhibitorima i unutar 14 dana nakon prestanka njihove primjene
- starijih bolesnika
- trudnoća i dojenje (ako trebate koristiti lijek, morate prestati dojiti)
- djeca mlađa od 18 godina
Interakcije s lijekovima
Smanjuje hipotenzivni učinak diuretika i antihipertenzivnih lijekova. Antipsihotici, derivati fenotiazina smanjuju hipertenzivni učinak lijeka. MAO inhibitori, oksitocin, ergot alkaloidi, triciklički antidepresivi, metilfenidat, adrenergički agonisti povećavaju presonski učinak i aritmogenost Mesatona.
b-blokatori smanjuju stimulaciju aktivnosti lijeka. Primjena lijeka na pozadini prethodne doze rezerpina može uzrokovati razvoj hipertenzivne krize zbog iscrpljivanja kateholamina u adrenergičkim završecima i povećanja osjetljivosti na adrenergičke agoniste. Inhalirani anestetici (uključujući kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluran) povećavaju rizik od teških atrijalnih i ventrikularnih aritmija, jer oštro povećavaju osjetljivost miokarda na simpatikomimetike. Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitocin, doksapram povećavaju ozbiljnost vazokonstriktornog učinka. Smanjuje antianginalni učinak nitrata, što zauzvrat može umanjiti tlačni učinak Mesatona i rizik od arterijske hipotenzije (dopuštena je istodobna primjena ovisno o postizanju željenog terapeutskog učinka). Hormoni štitnjače povećavaju (međusobno) učinkovitost lijeka i pridruženi rizik od koronarne insuficijencije (posebno s koronarnom aterosklerozom).
Primjena Mesatonea tijekom porođaja za ispravljanje arterijske hipotenzije s primjenom sredstava koja stimuliraju porođaj (vazopresin, ergotamin, ergometrin, metilergometrin) može uzrokovati trajno povećanje krvnog tlaka u razdoblju nakon porođaja.
posebne upute
Prije ili tijekom liječenja stanja šoka, korekcija hipovolemije, hipoksije, acidoze i hiperkapnije je obavezna.
Lijek se koristi s oprezom u prisutnosti atrijske fibrilacije, arterijske hipertenzije u plućnoj cirkulaciji, hipovolemije, ventrikularne aritmije; u bolesnika s koronarnom srčanom bolešću, dijabetes melitusom, glaukomom zatvorenog kuta.
Tijekom razdoblja liječenja treba pratiti EKG, krvni tlak, minutni volumen krvi, cirkulaciju krvi u udovima i na mjestu ubrizgavanja. U bolesnika s arterijskom hipertenzijom u slučaju kolapsa lijeka dovoljno je održavati sistolni krvni tlak na razini od 30-40 mm Hg ispod normalne. st.
Trudnoća i dojenje
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja..
Ako je potrebno, primjena lijeka treba zaustaviti dojenje.
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama
Tijekom uporabe droge ne smijete upravljati vozilom ili se baviti opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu motornih i psihomotornih reakcija.
Predozirati
Simptomi: ventrikularna ekstrasistola, kratki paroksizmi ventrikularne tahikardije, osjećaj težine u glavi i udovima, značajno povećanje krvnog tlaka.
Liječenje: intravenska primjena alfa blokatora kratkog djelovanja (fntolamin), beta blokatora (za poremećaje ritma).
Obrazac za puštanje i pakiranje
1 ml lijeka se izlije u ampule.
10 ampula zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku te uređaj za pročišćavanje ili rezanje keramičkog diska stavljaju se u pakiranje od kartona ili recikliranog kartona tipa krom-ersatz. Ako na ampuli postoje otkačeni prstenovi ili otklonjeni udarci, skarifer ili rezni keramički disk se ne ubacuju u paket.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Rok trajanja
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.
Mezaton
Cijene u internetskim ljekarnama:
Mesatone je vazokonstriktorski lijek. Dostupno u obliku otopine za injekcije, tableta, kao i kapi za nos i oči.
Farmakološko djelovanje Mesatona
U skladu s uputama Mesaton-a, aktivna aktivna tvar lijeka svih oblika oslobađanja je fenilefrin hidroklorid.
Kada se koristi, Mesatone potiče alfa adrenergičke receptore, što dovodi do vazokonstrikcije, normalizacije očitavanja otkucaja srca i krvnog tlaka, širenja bronha i inhibicije peristaltike.
Mesaton Kapi za oči smanjuju intraokularni tlak i pomažu kod širenja zjenica.
Mesatone se biotransformira u jetri i izlučuje putem bubrega. Kada se primjenjuje lokalno, lijek se podvrgava sustavnoj apsorpciji.
Indikacije za uporabu Mesaton-a
Lijek je propisan za liječenje kolapsa, arterijske hipotenzije, intoksikacije, stanja šoka.
Mesatone se koristi u pripremi i provođenju operacija, kao i kod gubitka krvi.
Kapi za nos koriste se za olakšavanje disanja u slučaju gripe, sijene groznice, prehlade, alergije, popraćene rinitisom ili sinusitisom..
Mesaton kapi za oči propisane su za širenje zjenice tijekom oftalmičkih postupaka, simptomatskog liječenja te za prevenciju iridociklitisa i iritisa.
Doziranje i primjena mesatona
Uz kolaps, Mesatone se preporučuje za intravensku upotrebu. 0,1-0,5 ml otopine lijeka treba razrijediti u 20 ml otopine natrijevog klorida ili dekstroze. Ako je potrebno, terapija se može ponoviti. Za kapljično intravenozno davanje, 1 ml Mesatonaa treba razrijediti u 250-500 ml otopine dekstroze.
Subatotano ili intramuskularno, Mesatone se daje 2-3 puta dnevno, 0,3-1 ml.
Lokalno u obliku otopine, lijek se koristi za podmazivanje i navodnjavanje sluznice.
Tablete mesatona prema uputama treba uzimati 2-3 puta dnevno za 0,01-0,025 g.
Kapi za nos treba unositi nekoliko puta dnevno u svaki nosni prolaz s razmakom od 6 sati. Doziranja su sljedeća: za djecu mlađu od 1 godine - 1 kap, od 1 do 6 godina - 1-2 kapi, za djecu od 6 godina i odrasle - 3-4 kapi. Trajanje liječenja ne smije biti veće od 3 dana.
Prilikom provođenja oftalmoloških zahvata, Mesaton kapi za oči daju se po 1 kap u konjunktivnom vrećici. Ponovljeno davanje lijeka provodi se nakon 1 sata. Da biste uklonili upalni proces, preporučuje se koristiti Mesatone 1 kap 2-3 puta dnevno.
Nuspojave Mesatona
Mesatone može izazvati pojavu takvih nuspojava iz tijela, kao što su:
- Vrtoglavica, konvulzije, nemir, drhtanje, nesanica;
- Probavni poremećaji;
- Kardijalgija, aritmija, bradikardija, povišen krvni tlak;
- Blijedost lica, alergijski osip, svrbež, urtikarija.
Uz parenteralnu primjenu, na mjestu ubrizgavanja može se razviti ishemija..
Kod primjene Mesaton kapi mogu se pojaviti trnce i peckanje u nosu i očima..
Kontraindikacije Mesaton
Mesaton nije propisan za akutni pankreatitis, ventrikularnu fibrilaciju, hepatitis, feokromocitom, aterosklerozu.
Intranazalno se ne preporučuje upotreba lijeka za hipertenzivnu krizu, dijabetes melitus, bolesti kardiovaskularnog sustava i tireotoksikozu.
Kapi za oči kontraindicirane su s kršenjem integriteta proizvodnje očne jabučice i suza, s glaukomom ugaonog i uskog kuta.
Mesaton nije propisan osobama preosjetljivim na komponente lijeka, kao ni ženama tijekom trudnoće i dojenja.
Predozirati
Uz predoziranje Mesatona, opažaju se ventrikularna tahikardija i ekstrasistole, povišeni krvni tlak i osjećaj težine u glavi.
dodatne informacije
Tijekom terapije lijekovima treba nadzirati EKG, krvni tlak, cirkulaciju krvi u udovima.
Tijekom razdoblja liječenja, preporučuje se suzdržati se od aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brzinu reakcija.
Držite Mesatone na tamnom, hladnom i van dosega djece..
Iz ljekarni se lijek izdaje samo na recept.
Mezaton
Upute za korištenje:
Cijene u internetskim ljekarnama:
Mesatone - lijek s alfa-adrenomimetičkim, vazokonstriktivnim djelovanjem.
Oblik i sastav izdavanja
Mesatone se otpušta u obliku otopine za injekcije: bistra, bezbojna tekućina (u ampulama od 1 ml, 10 ampula u kartonskoj kutiji).
Sastav od 1 ml otopine uključuje:
- Djelatna tvar: fenilefrin - 10 mg (u obliku hidroklorida);
- Pomoćne komponente: glicerin, voda za injekcije.
Indikacije za uporabu
Parenteralni mezaton propisan je ako su dostupne sljedeće indikacije:
- Arterijska hipotenzija;
- Vaskularna insuficijencija (uključujući prekomjernu dozu vazodilatatora);
- Udarni uvjeti (uključujući toksične, traumatične);
- Lokalna anestezija (kao vazokonstriktor).
Intranazalno se lijek koristi za alergijski i vazomotorni rinitis..
kontraindikacije
- Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- Ventrikularna fibrilacija;
- pheochromocytoma;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Mesatone treba primjenjivati s oprezom u starijih bolesnika, bolesnika mlađih od 18 godina (djelotvornost i sigurnost lijeka nisu utvrđene u ovoj dobnoj skupini bolesnika), tijekom opće anestezije (fluorotanum), istodobno s inhibitorima monoamin oksidaze, kao i kod sljedećih bolesti / stanja :
- hipoksija;
- Metabolička acidoza;
- Glaukom kutnog zatvaranja;
- hiperkapniju
- Fibrilacija atrija;
- Hipertenzija u plućnoj cirkulaciji, arterijska hipertenzija;
- hipovolemije;
- Tahiaritmija, akutni infarkt miokarda, ventrikularna aritmija;
- Teška stenoza aortnog otvora;
- Okluzivne vaskularne bolesti (uključujući povijest) - Raynaudova bolest, ateroskleroza, arterijska tromboembolija, tromboangiitis obliterans, vaskularna sklonost grčevima (uključujući i nakon smrzavanja);
- thyrotoxicosis;
- Dijabetes,
- Dijabetički endarteritis;
- porfirija
- Poremećena bubrežna funkcija;
- Manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Dojilje i trudnice, Mesaton se može koristiti s oprezom (pod nadzorom liječnika i samo za stroge indikacije), ocjenjujući omjer koristi i rizika.
Doziranje i primjena
Mesatone se daje intravenski, intramuskularno, subkutano.
U slučaju kolapsa, lijek se ubrizgava intravenski polako u 0,1-0,3-0,5 ml 1% otopine, razrijeđene u 20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze. Ako je potrebno, uvod se može ponoviti.
S intravenskim kapanjem, 1 ml 1% -tne otopine razrijedi se u 250-500 ml 5% -tne otopine dekstroze.
Pomoću potkožne ili intramuskularne injekcije, Mesaton se koristi: odrasli - 2-3 puta dnevno, 0,3-1 ml 1% otopine; djeca od 15 godina (tijekom spinalne anestezije s arterijskom hipotenzijom) - 0,5-1 mg / kg.
Najveće doze za odrasle:
- Intravenska primjena: jednokratno - 5 mg, dnevno - 25 mg;
- Intramuskularno i subkutano davanje: jednokratno - 10 mg, dnevno - 50 mg.
Kod provođenja lokalne anestezije dodaje se 0,3-0,5 ml 1% otopine Mesatona na 10 ml otopine anestetika.
Ako je potrebno suziti žile sluznice i smanjiti ozbiljnost upalnih procesa, lijek se koristi za ukapavanje ili podmazivanje (moguće koncentracije otopine su 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
Nuspojave
Tijekom terapije moguć je razvoj poremećaja iz različitih tjelesnih sustava:
- Središnji živčani sustav: vrtoglavica, nesanica, osjećaj grčeva, strah, nemir, parestezija, slabost, drhtanje, glavobolja, moždano krvarenje;
- Kardiovaskularni sustav: palpitacije, povišen krvni tlak, ventrikularna fibrilacija, bradikardija, aritmija, kardijalgija;
- Ostalo: ishemija kože na mjestu ubrizgavanja, blijedost kože lica; u izoliranim slučajevima - nekroza i stvaranje krasta s potkožnim injekcijama ili u kontaktu s tkivima, alergijske reakcije.
posebne upute
Tijekom terapije potrebno je pratiti EKG, krvni tlak, minutni volumen krvi, cirkulaciju krvi na mjestu uboda i u udovima.
Prije ili tijekom liječenja šok stanja, potrebno je ispraviti hipoksiju, hipovolemiju, acidozu i hiperkapniju.
U bolesnika s arterijskom hipertenzijom s medicinskim kolapsom, sistolički krvni tlak je dovoljan da se održi na razini ispod uobičajene 30-40 mm Hg.
S razvojem teške bradikardije, oštrim porastom krvnog tlaka, tahikardije i upornim srčanim aritmijama, liječenje se mora prekinuti.
Kako bi se spriječilo opetovano sniženje krvnog tlaka nakon prekida liječenja Mesatonom, dozu treba smanjivati postupno, posebno nakon dulje infuzije.
Ako sistolni krvni tlak padne na 70-80 mmHg, infuziju je potrebno nastaviti.
Treba imati na umu da uporaba vazokonstriktora tijekom porođaja za ispravljanje arterijske hipotenzije ili kao dodatak lokalnim anestetičkim lijekovima s lijekovima koji potiču rad (ergotamin, vazopresin, metilergometrin, ergometrin) u postporođajnom razdoblju može dovesti do trajnog porasta krvnog tlaka.
S godinama se smanjuje broj adrenergičkih receptora osjetljivih na fenilefrin. Inhibitori monoamin oksidaze mogu uzrokovati povraćanje, glavobolju, hipertenzivnu krizu i aritmije, stoga, kada pacijenti uzimaju inhibitore monoamin oksidaze u prethodna 2-3 tjedna, doze simpatomimetičara trebaju biti smanjene.
Tijekom uporabe Mesatona ne smiju se provoditi opasne aktivnosti koje zahtijevaju brze mentalne i motoričke reakcije (uključujući vožnju)..
Interakcija lijekova
Istodobnom primjenom Mesatonea s nekim lijekovima mogu se pojaviti neželjeni učinci:
- Diuretici i antihipertenzivi (mekamilamin, metildopa, guanadrel, guanedin): smanjenje njihovog antihipertenzivnog učinka;
- Oksitocin, inhibitori monoamin oksidaze (prokarbazin, furazolidon, selegilin), triciklički antidepresivi, ergot alkaloidi, adrenostimulansi, metilfenidat: povećani učinak presora i aritmogenost fenilefrina;
- Fenotiazini, alfa blokatori (fntolamin), furosemid i drugi diuretici: smanjenje hipertenzivnog učinka;
- Reserpin: razvoj arterijske hipertenzije;
- Beta blokatori: smanjenje aktivnosti pejsmejkera;
- Oksitocin, ergometrin, metilergometrin, ergotamin, doksapram: povećanje težine vazokonstriktornog učinka;
- Nitrati: smanjenje antianginalnog učinka; smanjenje pritisnog učinka simpatomimetika i rizik od arterijske hipotenzije (ovisno o postizanju potrebnog kliničkog učinka, istodobna je primjena moguća);
- Inhalacijski anestetici (enfluran, kloroform, izofluran, halotan, metoksifluran): povećani rizik od razvoja teških atrijalnih i ventrikularnih aritmija;
- Hormoni štitnjače: međusobno pojačanje učinaka i pridruženi rizik od razvoja koronarne insuficijencije (posebno s koronarnom aterosklerozom).
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu, van dosega djece na temperaturama do 25 ° C..
Datum isteka - 3 godine.
Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uputa za uporabu kapi za oči Mesaton
Mesaton kapi za oči uzrokuju širenje zjenice, tako da oftalmolozi mogu pregledati stanje fundusa, stražnje površine očne jabučice. Sastav fenilefrina, čije je djelovanje slično norepinefrinu. Razlika između tvari u trajanju očuvanja zjenice u proširenom stanju.
Sastav i oblik ispuštanja
Mesaton kapi za oči su tekućina bez boje, mirisa, sedimenta, dozvoljen je žućkasti ton. Djelatna tvar u pripravku odgovornom za djelovanje lijeka je fenilefrin hidroklorid u količini od 25 mg, računato na 100% tvari. Uz to, sastav lijeka uključuje:
- decamethoxin;
- pročišćena voda;
- dinatrijev edetat;
- makrogol.
Otopina se izlije u boce s kapaljkom od 5 ml. Boce su zatvorene u kartonsku ambalažu s uputama za umetanje. Ovisno o količini aktivne tvari, lijek se otpušta u 2 koncentracije: 1%, 2,5%.
Akcija ispušta Mesaton
Lijek je klasificiran kao adrenostimulator. Po grupnoj pripadnosti odnosi se na midriatske, cikloplegične. Fenilefrin uzrokuje kontrakciju dilatatornih mišića i glatkog mišićnog tkiva vaskularnih zidova, zbog čega se zjenica širi. Lijek ima poticajni učinak na postinaptičke alfa-adrenergičke receptore i praktički nema utjecaja na beta-adrenergičke receptore srčanog mišića.
Učinak lijeka sličan je norepinefrinu, samo je kronotropni, inotropni učinak na srce slab. Širenje zjenice traje dulje vrijeme u usporedbi s norepinefrinom. Aktivna komponenta Mesaton kapi brzo se apsorbira u tkivo oka, širenje se opaža od 10 do 50 minuta. Zjenica se održava u proširenom stanju zbog kontrakcije glatkih mišića konjunktiva. Učinak nakon instilacije može trajati i do 6 sati.
Indikacije za uporabu kapi Mesaton
Otopina se koristi u oftalmološkoj praksi kako bi se proširio zjenica oka za provođenje oftalmoskopije i drugih studija ili postupaka. Ostale naznake:
- iridociklitis;
- prednji uveitis;
- glaukom zatvaranja kuta;
- iritacija, suhe oči;
- astenopija
- grč smještaja kod djece;
- dijagnoza vrste ubrizgavanja očiju;
- sindrom crvenih očiju;
- adhezije duž stražnje stijenke očne jabučice;
- povećani intraokularni tlak.
Otopina se unosi tijekom provokativnih testova kod ljudi s uskim profilom kuta prednje komore i vjerojatnošću glaukoma za zatvaranje kuta. Također, alat se koristi za laserske operacije na fundusu i vitreoretinalnu kirurgiju.
Kontraindikacije za uporabu kapi Mesaton
Upotreba lijeka je zabranjena kada:
- glaukom uskog kuta;
- šećerna bolest;
- disfunkcija štitnjače;
- kronično povećanje intraokularnog tlaka;
- povećana lakriminacija;
- visoka razina porfirina;
- pojedinačna netolerancija na kemikalije u sastavu;
- otvorene rane očiju;
- u novorođenčadi s malom tjelesnom težinom;
- uzimanje MAO inhibitora;
- teške patologije kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, aneurizma itd..
Upute za korištenje
Prije upotrebe, preporučuje se zagrijavanje boce na dlanovima na tjelesnoj temperaturi kako bi se izbjegli neugodni osjećaji prilikom ubrizgavanja hladne otopine. Ako osoba nosi leće, mora ih se ukloniti prije postupka i staviti ih najkasnije 40 minuta nakon postavljanja. Prilikom liječenja kapljicama treba uzeti u obzir da u sastavu ima konzervans koji negativno utječe na stanje mekih leća, mijenjajući njihovu boju.
Da biste ubrizgali lijek, malo spustite donji kapak i napravite potreban broj kapi. Da biste smanjili prodor otopine u sistemski protok krvi, preporučuje se nakon postupka lagano pritisnuti prst u područje unutarnjeg kuta oka (bliže nosu). Da biste raspodijelili otopinu po površini, zatvorite oči, kružnim pokretima napravite oči ili brzo treptajte.
doza
Prilikom ispitivanja stanja očiju u konjunktivalnu vrećicu se uvuče 1 kap 2,5% otopine. Dilatacija zjenice promatra se u prosjeku 20 minuta. Zjenica ostaje u proširenom stanju oko 2 sata. Ako ispitivanje nije završeno, a zjenica se počinje suziti, dopušteno je dodati dodatnu kap.
Da biste proveli provokativni test, usadite 1 kap lijeka, prethodno izmjerivši intraokularni tlak. Ako je razlika tlaka prije postupka i nakon širenja zjenice od 3 do 5 mm. Hg. Čl., Test se smatra pozitivnim. Za liječenje uveitisa, iridociklitisa, profilaksu stražnje sinehije, 1 kapi ubrizgava se u zahvaćeno oko 2 do 3 puta dnevno. Trajanje upotrebe određuje oftalmolog.
Da bi se odredila vrsta ubrizgavanja u očne jabučice, lijek se daje jednom, nakon širenja zjenice, rezultat se procjenjuje. Sužavanje žila očne jabučice nakon 5 minuta ukazuje na površan tip. Ako crvenilo očiju traje, posude se ne mijenjaju, potrebne su dodatne studije kako bi se isključio skleritis, iridociklitis. Nedostatak reakcije vaskularne stijenke na primjenu lijeka ukazuje na njihovo širenje u dubokim slojevima očnog tkiva.
Primjena kod trudnica, dojilja
Uputa ne upućuje na to da su trudnoća i dojenje kontraindikacija. Studije na ovoj kategoriji ljudi nisu provedene, odnosno, nema podataka koji dokazuju sigurnost upotrebe Mesaton kapi. Lijek mogu koristiti trudnice ako je uporaba drugih oftalmičkih lijekova nemoguća ili je korist za ženu mnogo puta veća od moguće štete za plod.
Ako je lijek propisan tijekom dojenja, preporučuje se dijete prebaciti na umjetno hranjenje kako bi se spriječio mogući unos aktivne tvari u tijelo djeteta putem mlijeka. Za održavanje laktacije potrebno je ispuštati mlijeko tijekom razdoblja liječenja. Nakon dojenja lijeka možete se vratiti dojenju.
Primjena kod djece
Kapi se prerano propisuju novorođenčadi s iznimnim oprezom ako je to apsolutno potrebno i ne koriste više od 1 kapi. Punoročnim bebama možete usvojiti sredstvo za provođenje studija oka od prvih dana života, kako bi školarci liječili smještajni spazam, astenopiju. Za liječenje miopije blagog, umjerenog stupnja, lijek se propisuje 3 puta u 7 dana navečer. Uz dalekovidnost, broj kapi je sličan.
Nuspojave, predoziranje
Moguće negativne manifestacije vidnog organa nakon ukapavanja:
- gori;
- crvenilo, iritacija konjuktiva;
- nelagoda u očima;
- zamagljen vid;
- suzenje
- povećani intraokularni tlak s glatkom zatvorenog kuta, glaukom uskog kuta.
Nuspojave iz srca i krvnih žila: poremećaj ritma, povišen krvni tlak, refleksna bradikardija. Iz središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, poremećaj spavanja, glavobolja, uznemirenost, drhtanje ekstremiteta. Negativne reakcije mogu se manifestirati kao slabost, kratkoća daha, blanširanje kože lica, mučnina.
Simptomi predoziranja češće se javljaju neovisnom primjenom kapi, kada osoba napravi veću količinu otopine ili je primijeni češće nego što je propisao oftalmolog. Predoziranje se može pojaviti u obliku nuspojava, različitog stupnja ozbiljnosti, češće je to porast krvnog tlaka, refleksna bradikardija. Za liječenje se koriste alfa-blokatori. Izbor lijeka ovisi o simptomima..
posebne upute
Učinak nakon primjene otopine traje do 3 sata, pa je moguće povećati osjetljivost na svjetlost. Prije vraćanja veličine zjenice preporučuje se izbjegavanje jarkog sunčevog svjetla, koristite sunčane naočale. Tijekom razdoblja djelovanja kapi, uklonite naprezanje očiju dok se zjenica ne oporavi - nije iza TV ekrana, računala, ne čitajte knjige itd..
Kod osoba starije dobi reaktivna mioza moguća je dan nakon instilacije, opetovana primjena lijeka smanjuje stupanj ekspanzije zjenice. Tijekom upotrebe mora se paziti na kroničnu bronhijalnu astmu, visoki krvni tlak, dijabetes melitus ovisan o inzulinu, srčane patologije.
S crvenilom konjunktiva može se oštetiti epitel rožnice, apsorpcija fenilefrina, što može izazvati sistemske nuspojave. Fenilefrin uzrokuje izrazito širenje zjenice, pa je zbog toga moguća privremena pojava plutajućih pigmentnih mrlja u tekućini unutar oka, koje traju pola sata nakon ubrizgavanja. Češće se ti simptomi javljaju kod starijih ljudi.
Interakcija lijekova
Učinak lijeka pojačava ubacivanje atropina, slabi druge miotičke oftalmičke otopine. Mesaton kapi mogu smanjiti učinkovitost miotskih pripravaka u odnosu na normaliziranje tlaka. Zabranjeno je koristiti lokalne antihipertenzivne lijekove (beta blokatore) istovremeno s kapi. Njihova interakcija može izazvati suprotan učinak antihipertenzivnih lijekova, to jest, pritisak se može povećati.
Zabranjeno je koristiti Mesaton kapi zajedno sa inhibitorima MAO, uključujući u roku od 15 dana nakon njihovog povlačenja. Ako se koristi istovremeno, moguć je sistemski adrenergički učinak. Kombinacija kapi s tricikličkim antidepresivima kontraindicirana je zbog rizika od poremećaja srčanog ritma.
Prilikom pripreme za operaciju s općom anestezijom, mora se uzeti u obzir da se na pozadini liječenja kapljicama može pojačati inhibicijski učinak inhalacijske anestezije na aktivnost srca. Rizik od pojave poremećaja srčanog ritma povećava se istodobnom primjenom srčanih glikozida, kinidina.
Uz istodobni tretman s nekoliko oftalmičkih otopina potrebno je promatrati interval između postupaka od 15-20 minuta. Pridržavanje vremena potrebno je kako naknadne kapi ne bi isprale prethodnu otopinu s očiju. Ako su propisane oftalmološke masti, oni se stavljaju zadnji, jer stvaraju film na površini oka koji sprečava apsorpciju otopina.
Datum isteka, uvjeti skladištenja, prodaja
Mesaton kapi zadržavaju svoja ljekovita svojstva dvije godine od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju. Nakon otvaranja lijeka, može se koristiti ne duže od 2 tjedna. Lijek se čuva izvan djece, sunčeve svjetlosti na temperaturi ne većoj od 25 ° C. Kapi možete kupiti samo na recept.
analoga
U slučaju netolerancije na Mesaton, njegova odsutnost u ljekarni i drugih razloga, oftalmolog ga može zamijeniti sličnim lijekovima sa sličnim učinkom, indikacije:
- Vistosan. Sastav sadrži sličnu aktivnu tvar, stoga je princip lijeka isti s Mesatoneom. Razlika je samo u trajanju učinka, zjenica ostaje duže u proširenom stanju, pa se Vistosan češće propisuje kod glaukoma, uveitisa, prije operacija oka. Rijetko se koristi za ispitivanje.
- Cyclomed. Izaziva dilataciju zjenice zbog ciklopentolata u sastavu. Učinak nakon instilacije pojavljuje se nakon 15-20 minuta, traje do 6 sati. Koristi se u dijagnostičke svrhe, prije pripreme za ekstrakciju katarakte, za liječenje patologija prednje komore oka.
- Irifrin. Koristi se za širenje zjenice prije pregleda, sa simptomima suvih očiju, kao dio kombinirane terapije za iridociklitis, uveitis. Irifrin se oslobađa u 2 koncentracije. Alat s nižim sadržajem aktivne tvari koristi se u istraživanju i liječenju bolesti očnih organa u dojenčadi.
- Atropin. Daje sličan učinak kao Mesaton, širenje zjenice traje u prosjeku 5 sati. Pored dijagnostičke svrhe, koristi se u profilaktičke, terapeutske svrhe za okluziju žila očiju.
Slične lijekove treba odabrati liječnik, jer svi oni imaju nuspojave, kontraindikacije.
Recenzije
Dilatacija zjenice Mesatonovim kapi često je potrebna oftalmoskopijom. Bez uporabe Mesatona i drugih sredstava sa sličnim učinkom, izuzetno je teško procijeniti stanje dna oka. Lijek ima nuspojave, ali prema pregledima, oni su izuzetno rijetki ako slijedite doziranje koje je odredio liječnik.