Što je periferna degeneracija mrežnice??

Distrofični procesi očnih struktura najčešće se razvijaju u perifernim zonama mrežnice. Znanstveni ih jezik naziva periferna degeneracija mrežnice.

Takvi su procesi opasni za oko i posljedicama i kasnom dijagnozom zbog osobitosti strukture oka..

Što se događa s perifernom degeneracijom mrežnice?

S distrofičnim promjenama, dijelovi mrežnice postupno se tanje. Zona napetosti formira se između staklastog tijela i mrežnice, uslijed čega se na nekim mjestima pukne. Tekuće komponente staklastog tijela prolaze kroz ovaj jaz ispod mrežnice, koji mrežnicu podiže i eksfolira..

Dakle, kao rezultat degenerativnih procesa dolazi do odvajanja mrežnice - najokobnije bolesti oka, koja se, osim toga, ne očituje odmah manifestacijom simptoma. Drugi problem periferne degeneracije je lokacija zone patološkog procesa. Nalazi se iza "ekvatora" oka, pa ga može biti teško vidjeti tijekom rutinskog pregleda oka.

Zašto se razvija?

Ova se patologija javlja kod ljudi različite dobi, kod djece, uključujući. Neke vaskularne, upalne i druge promjene u strukturi oka dovode do distrofije mrežnice. Vrlo često se opaža kod kratkovidnih ljudi. U ovom slučaju degenerativne promjene nastaju zbog produljenja očne jabučice. Glavni uzrok distrofičnih promjena je nasljedna predispozicija.

Također među razlozima:

• kratkovidost,
• Upalne očne bolesti,
• Vaskularna bolest oka,
• ozljede,

• ateroskleroza,
• hipertonična bolest,
• dijabetes,
• infekcije,
• intoksikacija.

Degeneracija rešetke, u kojoj je distrofični proces jasno lokaliziran. Sorte: trag kohleje, kada dolazi do degeneracije u obliku bijele trake, palisade - zone distrofije definirane su kao bijeli udari. U problematičnom području dolazi do fuzije s staklastim tijelom. Degeneracija rešetke češće je obostrana.

• Mikrocistična degeneracija izgleda kao masa crvenih točkica na bijelo-sivoj pozadini. Lokalizacija lezije u dentatskoj liniji. Ova je vrsta degeneracije također češća bilateralna i češća je u osoba starijih od 40 godina..
• Degeneracija tipa "kaldrma od kaldrme" dovodi do stvaranja bijelih depigmentiranih lezija. Ova vrsta patologije rijetko dovodi do odvajanja mrežnice, to jest, ona je najviše štedljiva u svojim posljedicama.

Dijagnoza i liječenje

Početnu dijagnozu postavlja oftalmolog u poliklinici. Za to je potreban oftalmološki pregled koji uključuje:

• perimetrija,
• Visometry,
• Oftalmoskopija s Goldmanovom lećom ili depresija sklere.

Obavezni su laboratorijski testovi krvi i urina.

Liječenje se provodi u oftalmološkoj bolnici. Može biti kirurški i laser. Štoviše, sa svakom godinom, upravo su laserske tehnologije sve rasprostranjenije, jer vam omogućuju provođenje terapijskih mjera jednako brzo i precizno..

Obvezno liječenje propisano je za degeneraciju s trolozima. Cista i degeneracija tipa „kaldrma kaldrma“ zahtijevaju liječenje ako se pacijent žali na fotopsiju, uz napredovanje miopije i otkrivanje značajnog odvajanja mrežnice, uz prisustvo sljepoće u oku zahvaćeno perifernom distrofijom. U drugim slučajevima daju se preporuke za održavanje zdravlja očiju i redovito praćenje stanja mrežnice.

Najčešće se za liječenje provodi profilaktička laserska koagulacija. Uz njegovu pomoć, razlikovanje područja distrofije i zdravih tkiva oka stvara novu liniju učvršćenja mrežnice i fundusa. Kao rezultat toga, rizik od njegovog odvajanja značajno je smanjen, što znači da pacijent zadržava vid. Uspjeh liječenja ovisi o vremenu pružanja specijalističke pomoći.

PVCRD
(periferne distrofije mrežnice)

Distrofija perifernih dijelova mrežnice latentna je opasnost. Ovo područje mrežnice nije vidljivo tijekom rutinskog pregleda fundusa, ali upravo ovdje nastaju patološki procesi, koji kasnije dovode do pucanja mrežnice i odvajanja. Ova opasna bolest može se pojaviti u bilo kojoj osobi, bez obzira na spol i dob..

Periferna vitreokorioretinalna distrofija (PVRD) nalazi se kod ljudi ne samo s miopijom i hiperopijom, već i s normalnim vidom. Bolest je gotovo asimptomatska, sve do odvajanja mrežnice.

Trenutno su nasljedni čimbenici, kao i ozljede oka i traumatične ozljede mozga, ateroskleroza, dijabetes melitus, hipertenzija i druge bolesti, među glavnim uzrocima bijesa..

Osobito se PVRD otkriva kod osoba s kratkovidnošću. S miopijom (miopijom) povećava se duljina oka, a sve se njegove membrane, uključujući mrežnicu, istežu i prorjeđuju. Stanje mrežnice, posebno u perifernim regijama, dovodi do slabog protoka krvi, metaboličkih poremećaja i stvaranja žarišta distrofije.

Distrofični fokus predstavlja oštro stanjivan dio mrežnice. U većini slučajeva takve promjene utječu ne samo na mrežnicu, već i na susjedni staklast i koroide.

Pod utjecajem ozljeda nastaju fizički napori (posebno radovi koji se odnose na dizanje i nošenje utega, vibracije, podizanje u visinu ili uranjanje pod vodu, ubrzanje), stres, kao i s povećanim vizualnim opterećenjem u slabim odjeljcima mrežnice, puknuće što dalje vodi ka odlaganju mrežnica. Tome u velikoj mjeri doprinose i promjene u staklaru koje izgledaju kao vitreoretinalne adhezije. Te adhezije, spajajući se na jednom kraju s distrofičnim fokusom, a drugim na staklovinu, češće od ostalih uzroka doprinose puknuću mrežnice..

Posebno je opasna kombinacija kidanja i istezanja mrežnice s miopijom.

Glavne vrste periferne distrofije mrežnice

Etmoidna distrofija

Najčešće se otkriva u bolesnika sa odvajanjem mrežnice. Postoji nasljedna predispozicija za ovu vrstu distrofije. U pravilu se nalazi na oba oka. Ispitujući fundus, liječnik vidi mnogo zanemarenih žila, tvoreći bizarne figure u obliku rešetke, između kojih se formiraju ciste i rupture. Pigmentacija u ovoj zoni je oslabljena; duž rubova fokus je staklenke fiksiran pramenovima koji lako mogu rastrgati mrežnicu kako u zoni distrofije, tako i u blizini.

Distrofija tipa "puževa traga"

Zona distrofije ima izduženi oblik u obliku neravne bjelkaste, sjajne vrpce s višestrukim malim suzama. Po izgledu nalikuje tragu puža. Često dovodi do stvaranja velikih lomova mrežnice.

Nepoštena distrofija

Nasljedni oblik distrofije. Promjene su najčešće simetrične u oba oka. Na pregledu izgledaju poput snježnih pahuljica smještenih pored napuštenih plovila.

Degeneracija kaldrme

Izgleda kao puno svijetlih zaobljenih žarišta na periferiji mrežnice, ponekad s nakupinama pigmenta. Rijetko dovodi do kidanja i odvajanja mrežnice.

Mala cistična distrofija mrežnice

Na fundusu su višestruke male okruglaste ili ovalne crvenkaste ciste. Ciste se često stapaju i mogu nastati suze mrežnice.

Retinoschisis - stratifikacija mrežnice

U pravilu, to je nasljedna patologija - malformacija mrežnice. Stečena distrofična retinoshiza obično se javlja kod hiperopije i kratkovidnosti, kao i kod starijih i starijih osoba.

Retinalne suze

Po vrsti mrežnice se dijele na:

Suze rupa najčešće nastaju kao posljedica etmoidne i malo-cistične distrofije, rupe u mrežnici. Ventil je ruptura kada dio mrežnice djelomično prekriva mjesto rupture. Rupcije valvula nastaju uslijed vitreoretinalne vuče, koja povlači i suza mrežnicu. Kada se formira jaz, područje vitreoretinalne vuče bit će vrh ventila. Dijaliza je linearna ruptura mrežnice duž dentatne linije - mjesto pričvršćenja mrežnice na koroide. U većini slučajeva dijaliza je povezana s tupom ozljedom oka..

Dezinsekcija mrežnice

Kroz rupu koja se formira u mrežnici ulazi intraokularna tekućina ispod mrežnice, eksfolirajući je. Retina koja zaostaje sa svog uobičajenog mjesta prestaje funkcionirati, tj. prestaje percipirati svjetlost kao iritant. Bolesnici s odvajanjem mrežnice ovu činjenicu opisuju kao pojavu crne „zavjese“ pred očima, kroz koju se ništa ne vidi. Dimenzije "sjenila" koje ometaju pogled ovise o području eksfolirane mrežnice. U pravilu, isprva dio perifernog vida nestaje. Središnji vid u prvom je trenutku sačuvan, kao i dovoljno visoka oštrina vida. Ali to nije za dugo. Kako se odvojka širila, tako se povećava i područje ometajuće „zavjese“. Čim odvajanje mrežnice dosegne središnje odjele, vidna oštrina opada sa 100% na 2-3%, tj. takva osoba bolesnog oka može vidjeti samo kretanje predmeta u licu. To osigurava djelomično sačuvanu ili djelomično susjednu mrežnicu u drugim područjima. Ako je odvajanje mrežnice ukupno, za to oko dolazi potpuni mrak.

Diagnostics. Liječenje distrofija i ruptura. prevencija

Potpuna dijagnoza perifernih distrofija i ruptura mrežnice je teška i moguća samo kad fundus pregleda iskusni oftalmolog u uvjetima maksimalne dilatacije zjenica pomoću posebnog Goldmanova leća s tri zrcala, koji vam omogućuje da vidite najekstremnije dijelove mrežnice.

Ako se otkriju periferne distrofije i puknuće mrežnice, liječenje se provodi s ciljem sprječavanja odvajanja. Izvodi se laserska koagulacija mrežnice, što rezultira spajanjem mrežnice, a zatim se stapa s podložnim membranama oka na mjestima izloženosti laserskom zračenju u roku od 7-10 dana. Laserska koagulacija provodi se ambulantno i pacijenti dobro podnose. Treba imati na umu da stvaranje adhezija traje neko vrijeme, stoga se nakon laserske koagulacije preporučuje nježni način rada.

Govoreći o prevenciji, prvenstveno mislimo na prevenciju puknuća i odvajanje mrežnice. Glavni način prevencije ovih komplikacija je pravovremena dijagnoza perifernih distrofija s naknadnim redovitim nadzorom i, ako je potrebno, profilaktička laserska koagulacija.

PCRD mrežnice - degeneracija mrežnice oba oka s perifernom vitreohorioretinalnom distrofijom

Periferna distrofija mrežnice relativno je rijetka i prilično ozbiljna bolest očiju..

Glavna opasnost je vjerojatnost puknuća ili odvajanja mrežnice, to se događa zbog razvoja degenerativnih (degenerativnih) procesa. Komplicira dijagnozu sličnosti simptoma s drugim oftalmičkim bolestima..

Simptomi i vrste

Periferna distrofija je vitreokorioretinalna (PVCRD) i korioretinalna (PCRD). U prvom slučaju, staklasto tijelo je uključeno u proces degeneracije, u drugom slučaju zahvaćene su samo vaskularne i mrežnice..

Uz neblagovremeno liječenje ili njegovu odsutnost, periferna distrofija mrežnice može dovesti do potpunog gubitka vida.

Vitaminski pripravak za vlaženje sklera i zaštitu od štetnih čimbenika okoliša - kapi za oči.

• Pergolom. Tijekom temeljitog pregleda fundusa pronađene su bijele pruge koje izgledaju poput rešetke ili rešetke. Nastaju zbog pogoršanja cirkulacije krvi u žilama oka. Među žilama koje su iznutra napuhane, pojavljuju se ciste i upaljena područja u kojima mrežnica postaje tanja. Mogu se pojaviti praznine..
• Za razliku. U većini slučajeva to je bilateralno i simetrično. Nalikuje velikim snježnim pahuljicama bijele ili žućkaste boje. U većini slučajeva javlja se u djelomično začepljenim i zadebljanim posudama. Ova se vrsta razvija već duže vrijeme..
• "Trag puža." Pomoću ovog oblika stvaraju se bjelkasti inkluzi koji malo svjetlucaju. Mnogo je stanjivanja i kidanja. Oni su raspoređeni potezima i kombinirani u linije, nalik puteljku puža. Uz ovaj oblik, često se događaju prekidi.
• U obliku kolnika s kaldrmom. Bijeli umetci su pravokutnog oblika sa zaobljenim rubovima. U pravilu se nalaze na rubovima dna oka. Ponekad su odvojeni pigmentirani dijelovi.
• Mala cista. Mnoge se male ciste stapaju i stvaraju veće. Tijekom pada ili ozljede mogu se rasprsnuti. To može dovesti do oštećenja rupe. Ciste su okrugle ili ovalne i crvene boje..
• Retinoschisis ili stratifikacija mrežnice. To se događa prirođeno ili stečeno u prirodi. S kongenitalnim oblikom formiraju se ciste, kao i degenerativne promjene na mrežnici.

Periferna distrofija mrežnice može se pojaviti u bilo kojoj osobi, bez obzira na spol i dob.

Kako ispravno i kada je potrebno koristiti kapi za oči Taptik pročitajte ovdje.

Karakteristično obilježje periferne distrofije mrežnice je česta odsutnost simptoma u ranim fazama razvoja. U procesu napredovanja bolesti pojavljuju se njegove različite manifestacije. S različitim su vrstama slične, razlikuju se u vidljivim znakovima..

Glavni simptomi su:

• smanjena oštrina vida;
• pojava magle, bijeli veo pred očima;
• izobličenje percepcije boje;
• izobličenje percepcije okolnih predmeta;
• česti umor očiju;
• pojava raznih bljeskova, treperenja, muha pred očima.

Te se manifestacije mogu pojaviti i kolektivno i pojedinačno.

Pouzdan pomoćnik u liječenju glaukoma - kapi za oči Taflotan.

Razlozi i dijagnoza

Sasvim je teško identificirati specifične uzroke periferne distrofije, pa navodimo najčešće:

• nasljedna predispozicija za slične bolesti;
• miopija (miopija) - u ovom slučaju dolazi do povećanja duljine oka, membrana se isteže i postaje tanja.
• upalne bolesti očiju;
• traumatične ozljede mozga, kao i oštećenja očiju;
• dijabetes;
• arterijska hipertenzija;
• ateroskleroza;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• trovanje toksinima, kemikalijama itd..
• poremećena cirkulacija krvi u organima vida.

Ljepota i odličan vid bez kompromisa - tonirana leća s dioptrijom.

Ako se u vidnim organima pojave bilo kakvi neobični simptomi, potrebno je posjetiti oftalmologa kako bi se pravodobno dijagnosticiralo liječenje..

Je li zaista korisno potrošiti oko 500 rubalja na kapi za oči?.

Pitanje je, što lokalni antibiotici za oči mogu djeci? - Pročitajte upute za uporabu Tobrex kapi za oči ovdje.

Najčešće se bolest u ranim fazama otkriva slučajno tijekom pregleda. U prisutnosti prethodno nabrojanih simptoma, potrebno je upotrijebiti temeljitiji i ciljaniji pregled. Da bi se precizno dijagnosticirala periferna distrofija mrežnice, potrebno je pregledati fundus sa medicinski dilatiranom zjenicom pomoću Goldman leće s tri zrcala. Pomoći će vam vidjeti najudaljenije dijelove mrežnice..

Ako je potrebno, koristi se sklerokompresija. Da bi uočio periferna područja nepristupačna ranije tijekom pregleda, liječnik povlači mrežnicu s ruba u središte. Osim toga, posebni uređaji koriste se za primanje slika u boji periferne mreže mrežnice, a ako postoje praznine, tada procjenjuju njihovu veličinu.

Genetski dokazana antibakterijska terapija - tetraciklinska očna mast.

liječenje

Odabir metoda liječenja odabire se za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o stadiju i vrsti distrofije. Terapija lijekovima propisana je samo u ranim fazama razvoja bolesti, ili u kombinaciji s drugim metodama. U pravilu su glavni propisani lijekovi:

• vazokonstriktori;
• lijekovi koji sadrže lutein;
• pripravci za vaskularno jačanje;
• vitaminski kompleksi;
• sredstva koja pomažu normalizirati metaboličke procese u zidovima krvnih žila.

Zapamtiti! Članak je informativne prirode i prije početka liječenja potrebno je savjetovanje stručnjaka.

Nakon što se otkrije distrofija ili ruptura sluznice oka, provodi se liječenje kako bi se spriječilo odvajanje mrežnice, jer se koristi ta laserska koagulacija. Posebni laser djeluje na rubove praznina ili distrofičnih žarišta, kauterizirajući ih. Ovaj se postupak provodi ambulantno. Tada je neko vrijeme potrebno isključiti dizanje utega, vježbanje, smanjenje naprezanja očiju itd..

Ni u kojem slučaju se ne smijete liječiti.

Kompetentna terapija glaukoma! - Pročitajte upute za uporabu kapi za oči Timolo na linku.

Jednostavno rješenje složenih oteklina i upala! Pogledajte upute za uporabu kapi za oči Toradex ovdje.

Prevencija i prognoza

Bolest ima pozitivnu prognozu i ne prijeti životu pacijenta. Vizualne funkcije mogu se održavati uz pravovremeno liječenje. Kao preventivne mjere može se razlikovati posjeta liječnika 1-2 puta godišnje, posebice za bolesnike u riziku (sa nasljednom predispozicijom, kratkovidnošću, dijabetes melitusom itd.).

Također bi trebali pohađati tečajeve vitaminske terapije i vaskularnih pomagala kako bi poboljšali perifernu cirkulaciju i potaknuli metaboličke procese u mrežnici. Potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi, arterijski i intraokularni tlak. Bolesnici s miopijom trebali bi ispraviti vid kontaktnim lećama i naočalama..

Liječenje distrofije usmjereno je na zaustavljanje napredovanja bolesti. 100% poboljšanje vida neće uspjeti.

Tobramicin antibiotik + hormon deksametazon = kapi za oči Trabramon.

Periferna distrofija mrežnice je bolest koju je lakše dijagnosticirati nego riješiti se neželjenih učinaka. Uspjeh liječenja izravno ovisi o stavu i pažnji pacijenta prema njegovom zdravlju. U ostalim našim člancima možete se upoznati s uzrocima centralne serozne korioretinopatije.

7 sorti periferne distrofije mrežnice: uzroci i simptomi. Izbjegavanje sljepoće?

Periferna distrofija mrežnice (PD) patološko je stanje u kojem dolazi do postupnog uništavanja tkiva očne jabučice.

Bolest prati smanjenje vida do njegovog potpunog gubitka. Dugo vremena se patološki proces može razviti u asimptomatskom obliku..

Sa standardnim oftalmološkim pregledom, početne faze distrofije mrežnice nije uvijek moguće identificirati. Bolest može izazvati nepovratne procese. Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće..

Periferna distrofija kod osobe: što je to, uzroci i simptomi

Bolest mogu izazvati brojni unutarnji i vanjski čimbenici. PD oko nastaje bez obzira na spol ili dob pacijenta.

Neki od njegovih oblika spadaju u urođene patološke procese..

U većini slučajeva periferna distrofija razvija se u pozadini progresije postojećih bolesti organa vida (na primjer, s miopatijom) ili patologija povezanih s poremećajima cirkulacije u očnoj jabučici.

• genetska predispozicija;
• teška intoksikacija tijela;
• upalne očne bolesti;
• napredovanje miopije;
• komplikacije dijabetesa;
• česte stresne situacije;
• ozljede organa vida;
• poremećaji u cirkulacijskom sustavu;
• utjecaj kritičnih opterećenja na tijelo;
• akutni nedostatak vitamina i minerala;
• napredovanje kroničnih bolesti;
• komplikacije zaraznih lezija tijela;
• posljedice traumatičnih ozljeda mozga.

Referentni! Ne samo patološki procesi u tijelu mogu izazvati PD, već i produljena zlouporaba loših navika, ozbiljne pogreške u prehrani, nekontrolirani unos moćnih lijekova s ​​nuspojavama koji se šire na organe vida.

Intenzitet simptoma PD oka ovisi o stupnju razvoja patologije.

U početnim fazama pacijent može primijetiti manja odstupanja, na primjer, u obliku "muva" pred očima.

Postupno se simptomatologija pojačava i nadopunjuje drugim znakovima.

U prisutnosti komplikacija, pacijent pokazuje kombinaciju karakterističnih znakova distrofije oka.

• kršenje percepcije boje okoline;
• oštro pogoršanje vidne oštrine u sumrak i noć;
• zamagljen vid jednog ili oba oka;
• pretjerani umor očiju;
• izobličenje slike okolnih objekata (zamagljene granice);
• redovita pojava "magle" pred očima;
• povremene izbijanja ili "muhe" pred očima.

Važno! Bolest se može potaknuti komplikacijama nakon operacije. Uzrok PD su pogreške liječnika ili pojedine karakteristike pacijentovog tijela.

Podjela retine degeneracije mrežnice prema stupnju lezije

Oštećenja tkiva očne jabučice nastaju na mnogo načina. Ovisno o stupnju oštećenja i morfološkim promjenama koje nastaju s napredovanjem patologije, periferna degeneracija mrežnice dijeli se na dva glavna tipa.

Identifikacija određene vrste bolesti nužna je za predviđanje i propisivanje najučinkovitijeg tijeka terapije pacijentu.

Klasifikacija bolesti ovisno o morfološkim promjenama u tkivima:

• periferna korioretinalna distrofija mrežnice (PCRD) - s njezinim razvojem dolazi do oštećenja stanica koroide i mrežnice;
• periferna vitreokorioretinalna distrofija mrežnice (PVRD) - izaziva potpuno oštećenje staklastog tijela oka, značajno utječe na mrežnicu i njezinu koroidu.

Opis, simptomi i patogeneza uobičajenih vrsta bolesti

Razvrstavanje tipova periferne distrofije mrežnice provodi se ovisno o vrsti morfoloških promjena, stupnju odvajanja mrežnice i drugim čimbenicima. Postoji nekoliko vrsta patološkog procesa koji su najčešći u medicinskoj praksi, a svaka od njih ima svoje simptome i prognoze za pacijenta.

pergolom

Na fundusu se formira specifičan obrazac u obliku mreže formirane od atrofiranih žila, u koje je krv prestala teći. Odvajanje mrežnice može izazvati patologiju. Njegova opasnost leži u riziku od stvaranja cista sa sposobnošću pucanja. U riziku su pacijenti muškog pola. Usporava napredovanje bolesti.

Fotografija 1. Rešetkasta distrofija mrežnice dovodi do stvaranja cista koje se nakon toga puknu.

Puževa bolest stopala

Patologija je dobila ime zbog sličnosti distrofičnih promjena s tragom koji puž ostavlja. Na fundusu su jasno vidljivi karakteristični nedostaci na rupama, koji se stapaju u vrpce različite širine i duljine. Patološki proces izaziva velike praznine. Bolest se razvija kao rezultat miopske bolesti ili komplikacije etmoidnog tipa distrofije mrežnice.

Inearth-ova degeneracija

Nepoštena distrofija jedna je od patologija koja se može prenijeti na genetskoj razini. Razvoj bolesti izaziva pojavu na mrežnici specifičnih formacija nalik snježnim pahuljicama. Uključenja se uzdižu iznad njegove površine i jasno su vidljiva pomoću oftalmičke opreme. Distrofija je bilateralna i razvija se u simetričnom obliku..

Po vrsti "kaldrma od kaldrme"

Patologija se u većini slučajeva dijagnosticira u bolesnika s miopatijom. Za ovu vrstu distrofije karakteristično je stvaranje prstenastih oštećenja bijele boje..

Dugotrajni oblik formacija i njihov veliki broj vizualno podsjeća na kaldrmu kaldrme, po kojoj je bolest dobila ime.

Mala cista

Mala cistična distrofija popraćena je stvaranjem malih cista koje imaju sposobnost spajanja jedna s drugom. U slučaju puknuća u slučaju puknuća dolazi do oštećenja dubokih rupa. Ciste su zaobljene i karakteristično crvene boje..

pigmentirane

Pigmentarna distrofija karakterizira kršenje središnjeg i kolornog vida. Njegova prva manifestacija je kršenje sposobnosti jasnog gledanja predmeta u sumrak. Komplikacija ove patologije može biti gubitak ne samo vida, već i sluha.

Kongenitalna i stečena retinoschisis

U većini slučajeva patologija je nasljedna i prirođena je. Stečeni oblik razvija se uglavnom u starijih bolesnika ili na pozadini progresije miopatije. Kod retinoze dolazi do stratifikacije mrežnice.

Metode medicinske dijagnoze

Dijagnoza PD komplicirana je sposobnošću da se bolest razvija u asimptomatskom obliku tijekom vremena.

Otkrivanje bolesti može se dogoditi prilikom dijagnosticiranja drugih bolesti ili uz prisutnost komplikacija u obliku suza u tkivima mrežnice (pacijent se savjetuje s oftalmologom s pritužbama na „izbijanje“, „muva“ ili „maglu“ pred očima).

Pri dijagnosticiranju PD koriste se sljedeće metode:

• skleropresija (pomicanje mrežnice za njegovo cjelovito istraživanje);
• dilatirane zjenice s posebnim lijekovima;
• postupak optičke koherencijske tomografije;
• Ultrazvuk organa vida;
• Goldmanov pregled zrcala s tri zrcala;
• elektrofiziologija.

Različite vrste metoda liječenja

Neke se vrste PD-a ne mogu liječiti. Ova značajka patologije nastaje zbog stupnja degenerativnih promjena koje podrazumijevaju napredovanje bolesti. Cilj terapije je maksimalna obnova vida i sprečavanje njegovog daljnjeg propadanja.

Opća načela liječenja distrofije perifernog tipa su ista za sve njegove oblike. Kompleks terapije uključuje upotrebu lijekova, lasersku terapiju i kiruršku intervenciju.

Opcije liječenja različitih vrsta PD-a:

• Primjena vitaminskih kapi za poboljšanje procesa regeneracije tkiva očne jabučice (Taufon, Emoksipin).

Fotografija 2. Kapi za oči Taufon 40 mg / ml, 10 ml, proizvođača proizvođača "Farmak".

• Konzervativno liječenje lijekovima koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u žilama (Tiklopidin, Aspirin). Metoda se primjenjuje bez obzira na oblik patologije..
• Liječenje sredstvima za jačanje i vazodilatacijom (Ascorutin, Papaverine). Metoda se odnosi na obvezne faze opće terapije.
• U prisutnosti krvarenja ili hematoma, koriste se posebni upijajući lijekovi (Heparin, Triamcinolone, Aminocaproic acid).
• Laserska koagulacija. Postupak se koristi u liječenju svih vrsta retinalnog PD, operacija je usmjerena na odvajanje zahvaćenog područja laserom, u nekim slučajevima je za profilaktičku svrhu propisana laserska koagulacija.
• Fizioterapeutski postupci (u većini slučajeva magnetostimulacija i električna stimulacija tkiva). Koristi se u liječenju pigmentirane distrofije. Maksimalna učinkovitost postupaka postiže se samo kada se koriste u ranim fazama patologije..
• Revaskularizacija (operacija se izvodi s lijekovima Alloplant i Retinalamin). Ovim postupkom se ne samo normalizira očna cirkulacija krvi, već se značajno poboljšava pacijentov vid već nekoliko godina.

Fotografija 3. Lijek Retinalamin za otopinu, 10 bočica od 5 mg, proizvođača "Geropharm".

• Argonski laser koristi se u liječenju patologija koje se razvijaju na pozadini miopije. Metoda vam omogućuje da ojačate mrežnicu i spriječe njeno daljnje uništavanje.
• Vitrectomy je kirurška intervencija, čija je svrha uklanjanje svih patoloških promjena u očnoj jabučici, uključujući ožiljke i adhezije.

Važno! Ako imate dijagnozu periferne distrofije mrežnice, morate koristiti dodatnu zaštitu očiju. Na primjer, nosite sunčane naočale na jakom suncu, posebne naočale za rad za računalom, redovito pijte multivitaminske pripravke.

Korisni video

Video govori o makularnoj degeneraciji mrežnice koja se javlja uglavnom kod starijih ljudi.

Opasne komplikacije

Najopasnija komplikacija periferne distrofije je ruptura mrežnice i njeno odvajanje. Patologija rezultira pogoršanjem ili gubitkom vida bez mogućnosti oporavka.

Rizik od negativnih posljedica smanjuje se redovitim pregledima oftalmologa, posjetom oftalmologu u slučaju bilo kakvih pritužbi na vidne organe i pravodobnim liječenjem uočenih abnormalnosti. Inače se komplikacije ne mogu izbjeći..

Periferna distrofija mrežnice: vrste, simptomi i liječenje

Retina je vrlo važan dio oka, ona percipira svjetlost, prolazi je kroz sebe, kao rezultat toga osoba može vidjeti sliku. Ako postoje poremećaji u vaskularnom sustavu, tada se počinje razvijati bolest poput distrofije mrežnice.

Obično se bolest javlja u starijih osoba i prolazi bez simptoma. Standardnim pregledom ne može se vidjeti periferna zona, pa se u dijagnostici koriste digitalni uređaji ili sklerokompresija. Nakon 40 godina, preporučljivo je svim ljudima da prođu kompletan pregled očiju barem jednom godišnje..

Najčešći tretman distrofije je laserska koagulacija. U ovom ćemo članku govoriti o perifernoj distrofiji mrežnice, njezinim vrstama, oblicima razvoja, uzrocima pojave i metodama liječenja.

Periferna distrofija mrežnice

Retina je najvažnija struktura oka, koja ima složenu strukturu koja joj omogućuje percepciju svjetlosnih impulsa. Retina je odgovorna za interakciju optičkog sustava oka i vizualnih dijelova mozga: prima i prenosi informacije.

Retrolina distrofija obično je uzrokovana abnormalnostima u vaskularnom sustavu oka..

Od nje pate uglavnom starije osobe, čiji se vid postupno pogoršava. S distrofijom mrežnice pogođene su fotoreceptorske stanice odgovorne za vid na daljinu i percepciju boje. Retrolina distrofija u početku može biti asimptomatska i često osoba uopće ne sumnja da ima tako podmukle bolesti.

Postepen proces uništenja mrežnice naziva se distrofija mrežnice. U pravilu je ova patologija povezana s vaskularnim poremećajima u očnim strukturama..

Posebna opasnost od periferne distrofije je da su rani stadiji razvoja bolesti obično asimptomatski. Osim toga, područja mrežnice koja se nalaze ispred ekvatora oka teže je istražiti, pa je prilikom pregleda fundusa teže otkriti perifernu distrofiju.

Retro distrofija je postupno uništavanje tkiva mrežnice. Obično je povezan s poremećajima u vaskularnom sustavu oka. S distrofijom utječu fotoreceptori, što dovodi do postupnog pogoršanja vida. Periferna distrofija posebno je opasna jer se u ranim fazama bolesti u pravilu razvija asimptomatski.

Periferna distrofija teže je otkriti prilikom pregleda fundusa, jer je područje ispred ekvatora oka teže istražiti. A upravo je ova vrsta distrofije često tiho dovode do odvajanja mrežnice.

Retrolina distrofija mora se shvatiti kao degenerativni proces, za koji je karakteristično postupno uništavanje tkiva mrežnice. Najčešće je ova patologija povezana s kršenjima krvožilnog sustava fundusa.

Periferna zona mrežnice praktički je nevidljiva tijekom uobičajenog standardnog pregleda fundusa. Ali upravo se na periferiji mrežnice često razvijaju degenerativni (degenerativni) procesi koji su opasni jer mogu dovesti do puknuća i odvajanja mrežnice..

Promjene na periferiji fundusa - periferna distrofija mrežnice - mogu se pojaviti i kod kratkovidnih i dalekovidnih ljudi, kao i kod ljudi s normalnim vidom.

Dijagnoza periferne distrofije je teška, jer promjene očnog dana nisu uvijek jasno definirane, a prilično je teško istražiti područje ispred ekvatora oka. Zbog toga ova vrsta distrofije često dovodi do odvajanja mrežnice.

Grupe s rizikom

Najčešće se periferna distrofija mrežnice javlja kod osoba s miopikom. To je zbog uvećanog dugog okova kratkovidnosti, što povlači za sobom napetost mrežnice i njeno stanjivanje. Ugroženi su i stariji (65 i stariji).

Često, periferna distrofija mrežnice oka uzrokuje smanjenje vida u starosti. Također, u ovu skupinu treba uvrstiti ljude sa sljedećim bolestima: dijabetes, hipertenzija, ateroskleroza i neke druge.

Bolesnici s miopijom (miopija) najviše su skloni razvoju periferne distrofije. To je zbog činjenice da se s miopijom povećava duljina oka, što dovodi do napetosti mrežnice i njezinog stanjivanja.

Uz to, pacijenti s dijabetesom, hipertenzijom i aterosklerozom spadaju u osobe koje su najviše pogođene ovom patologijom..

Ljudi s miopijom skloniji su pojavi distrofije mrežnice. To se može objasniti činjenicom da kratkovidnost ima stanjivanje i napetost mrežnice (uslijed produljenja oka).

Glavna rizična skupina može se pripisati starijim osobama (nakon 65 godina). Doista, periferna distrofija mrežnice oka postaje glavni razlog brzog pada vida u starijih osoba.

Ova grupa uključuje ljude koji imaju sljedeće uvjete:

• Arterijska hipertenzija;
• Dijabetes;
• ateroskleroza.

Vrste bolesti

Detrofija mrežnice može se podijeliti na:

1. Središnja i periferna. Periferna distrofija mrežnice najčešće je prisutna kod ljudi s miopikom. Smanjena cirkulacija krvi okom s miopijom dovodi do pogoršanja isporuke kisika i hranjivih tvari u mrežnicu.
2. Kongenitalni (genetski određeni) i stečeni.
3. "Senilna" distrofija razvija se najčešće nakon 60 godina. Ova vrsta distrofije mrežnice može se kombinirati s razvojem senilne katarakte uzrokovane starenjem..
4. Retino pigmentna distrofija - povezana s poremećajem fotoreceptora odgovornih za sumrak vida. Ova vrsta distrofije mrežnice prilično je rijetka i pripada nasljednim bolestima..
5. Točkasta distrofija mrežnice - obično se javlja u djetinjstvu i napreduje s godinama. Ova vrsta distrofije je nasljedna..

Ovisno o prirodi oštećenja, razlikujte sljedeće vrste periferne distrofije:

• Etmoidna distrofija. Obično naslijeđeni, najčešće bolesni muškarci. Poraz prema van podsjeća na rešetku ili užad na ljestvici. U pravilu utječe na oba oka odjednom. Često dovodi do puknuća mrežnice.
• "Trag puža." Distrofični žarišta tvore vrpce nalik na tragove puža. Može uzrokovati velike kružne suze mrežnice.
• Za razliku. Obično je nasljedna, zahvaća oba oka. Ima karakteristične žućkasto-bijele inkluzije na mrežnici.
• "Kaldrma od kaldrme." Fokusi su smješteni daleko na periferiji, ponekad su čitavi blokovi pigmenta odvojeni od njih.
• Mala cista. Karakterizira ga prisutnost malih cista. Češće zbog ozljeda.
• Retinoshizis. Stratifikacija mrežnice. Češće kod starijih i kratkovidnih, ponekad naslijeđenih.

Ovisno o veličini patološkog procesa, uobičajeno je razlikovati ove vrste periferne distrofije:

1. Periferna korioretinalna distrofija (s ovom patologijom lezija obuhvaća samo mrežnicu i koroidu);
2. Periferna vitreokorioretinalna distrofija (oštećenje mrežnice, staklastog tijela i koroide).

Etmoidna distrofija - koja se najčešće otkriva u bolesnika sa odvajanjem mrežnice. Pretpostavlja se obiteljsko-genetska predispozicija za ovu vrstu distrofije s većom učestalošću pojave u muškaraca.

Obično se nalazi na oba oka. Najčešće se lokalizira u gornjem vanjskom kvadrantu ušća fundusa ekvatorijalno ili anteriorno od ekvatora oka.

Između ovih izmijenjenih žila javljaju se ružičasto-crveni žarišta stanjivanja mrežnice, ciste i suze mrežnice. Karakteristične promjene pigmentacije u obliku tamnijih ili svjetlijih mrlja, pigmentacije duž žila. Staklasto kao da je pričvršćeno na rubove distrofije.

Distrofija kao "puževi trag". Na mrežnici se nalaze bjelkasti, blago svjetlucavi, prugasti uključci uz prisustvo mnogih sitnih oštećenja i oštećenja rupa.

Degenerativna žarišta spajaju se i tvore vrpce nalik na trake, koje po izgledu nalikuju tragu puža. Najčešće se nalazi u gornjem vanjskom kvadrantu. Kao rezultat takve distrofije mogu se oblikovati velike okrugle suze.

Nepoštena distrofija je nasljedna bolest periferije mrežnice. Promjene u fundusu, obično bilateralne i simetrične.

Na obodu mrežnice nalaze se veliki žućkasto-bijeli umetci u obliku „snježnih pahuljica“ koji strše iznad površine mrežnice i obično se nalaze u zadebljanim djelomično obliteriranim žilama, mogu postojati starosne mrlje.

Inearth-ova degeneracija dugo napreduje i ne dovodi do puknuća koliko često tragovi etmoida i puža.

Degeneracija tipa "kaldrme od kaldrme" nalazi se u pravilu daleko na periferiji. Vidljive su odvojene bijele žarišta blago izduženog oblika, oko kojih se ponekad određuju sitne komadići pigmenta. Češće se nalazi u donjim dijelovima fundusa, iako se mogu odrediti po obodu.

S padovima, tupim ozljedama moguće su pukotine ciste, što može dovesti do stvaranja puknuća rupa. Nakon pregleda okularnog dana, ciste izgledaju kao višestruke okrugle ili ovalne svijetlo crvene formacije.

Retinoschisis - stratifikacija mrežnice - može biti prirođena i stečena. Češće se radi o nasljednoj patologiji - malformaciji mrežnice. Kongenitalni oblici retinoschisis uključuju prirođene ciste mrežnice, X-kromosom juvenil retinochisis, kada u bolesnika, osim perifernih promjena.

Ako postoje i promjene u staklovini, tada se često formiraju između izmijenjenog stakla i povlačenja mrežnice (kablovi, adhezije). Ove adhezije, spajajući se na jednom kraju s prorijeđenim dijelom mrežnice, mnogo puta povećavaju rizik od puknuća i kasnijeg odvajanja mrežnice..

RCPD i PVCRD - u čemu je razlika?

Periferne retinoralne distrofije dijele se na periferni korioretinalni (PCRD), kada su pogođeni samo mrežnica i koroida, i periferne vitreokorioretinalne distrofije (PVCRD) - koji uključuju staklovinu u degenerativnom procesu.

Postoje i druge klasifikacije perifernih distrofija koje koriste oftalmolozi, na primjer, mjesto distrofija ili stupanj opasnosti od odvajanja mrežnice..

Periferna korioretinalna distrofija mrežnice. U tom slučaju oštećuju se mrežnica i koroida. Obično se bolest razvija kod ljudi starijih od 50 godina. S ovom vrstom ljudi ne mogu čitati knjige niti voziti automobil.

Periferna vitreokorioretinalna distrofija mrežnice. Pvhrd oba oka je vrsta distrofije u kojoj su oštećeni mrežnjača, srednji sloj oka i staklovina, tako da čak može doći do odlaganja. Najčešće se javlja kod ljudi s kratkovidnošću..

Međutim, čak i kod normalnog vida, nasljednost je važan čimbenik. U početnoj se fazi simptomi ne pojavljuju ni na koji način, a ovu patologiju možemo otkriti samo uz pomoć Goldmanovih leća s tri zrcala..

Etiologija i patogeneza

Najčešće, bolest nastaje produktima metaboličkog propadanja koji se akumuliraju s godinama. Značajno mjesto zauzimaju infekcije, intoksikacije i poremećaji cirkulacije unutarnje ljuske.

Retrosti distrofija se također može razviti kod mladih, na pozadini trudnoće, kardiovaskularnih bolesti i patologija endokrinih žlijezda.

Pogoršanje protoka krvi u perifernim regijama dovodi do metaboličkih poremećaja u mrežnici i do pojave lokalnih funkcionalno izmijenjenih područja u kojima je mrežnica tanjšana. Na pozadini rezultirajuće distrofije mrežnice i stvaranja adhezija staklastog tijela s mrežnicom dolazi do napetosti prorijeđene mrežnice..

Stvaranje praznina olakšava fizička aktivnost, rad povezan s podizanjem u visinu ili uranjanje pod vodu, ubrzanje, prijenos težine, vibracija, naginjanje glave, psihoemocionalni stres, pretjerano naprezanje očiju.

Međutim, dokazano je da su kod osoba s miopijom periferne degenerativne promjene na mrežnici znatno češće, jer s kratkovidnošću, povećava se duljina oka, što rezultira istezanjem membrana i prorjeđivanjem mrežnice na periferiji.

Pritužbe i kliničke manifestacije

Periferna distrofija mrežnice u pravilu se razvija asimptomatski i slučajni je nalaz kada oftalmolog pregleda periferiju fundusa sa širokim zjenicom. Tek kada se mrežnica raspadne, prve pritužbe počinju se pojavljivati.

Simptomi mogu biti vrlo različiti, ali češće "bljeskovi", "munje", "svjetlucave zvijezde", iznenadna pojava manjeg ili manjeg broja plutajućih "muha" počinju se pojavljivati ​​pred vašim očima.

Kao što je gore spomenuto, bolest karakterizira gotovo asimptomatski tijek s manjim kliničkim manifestacijama. U pravilu se otkriva slučajno tijekom ispitivanja. Ako govorimo o prvim simptomima, onda se oni počinju pojavljivati, uglavnom s prekidima mrežnice.

uzroci

Često je bolest uzrokovana produktima metaboličkog propadanja nakupljenih s godinama. Značajnu ulogu igraju problemi opskrbe krvi unutarnjom ljuskom, intoksikacije, infekcije.

Ova se bolest može razviti i u mladoj dobi, na pozadini trudnoće, patologija endokrinih žlijezda i bolesti kardiovaskularnog sustava.

Uzroci distrofije mrežnice su različiti, ali većinom su to uobičajene bolesti (dijabetes melitus, ateroskleroza, hipertenzija, bubrežne bolesti, nadbubrežne žlijezde) i lokalne (miopija, uveitis), kao i genetska predispozicija.

Uzroci perifernih distrofičnih promjena na mrežnici nisu u potpunosti razumljivi. Pojava distrofije moguća je u bilo kojoj dobi, s istom vjerojatnošću kod muškaraca i žena.

Postoji mnogo mogućih predisponirajućih čimbenika: nasljedni, miopija bilo kojeg stupnja, upalne očne bolesti, kraniocerebralne i ozljede oka. Uobičajene bolesti: hipertenzija, ateroskleroza, dijabetes, intoksikacije, prijašnje infekcije.

Vodeća uloga u nastanku bolesti daje se kršenju opskrbe krvi perifernim dijelovima mrežnice. Pogoršanje protoka krvi dovodi do metaboličkog poremećaja u mrežnici i do pojave lokalnih funkcionalno izmijenjenih područja u kojima je mrežnica tanjšana.

Međutim, dokazano je da su kod osoba s miopijom periferne degenerativne promjene na mrežnici znatno češće, jer s kratkovidnošću, povećava se duljina oka, što rezultira istezanjem membrana i prorjeđivanjem mrežnice na periferiji.

Simptomi periferne distrofije mrežnice

Bolest je opasna jer se razvija gotovo asimptomatski. Vrlo često ga se slučajno nađe tijekom ispitivanja. Prvi simptomi počinju se pojavljivati, obično suzama mrežnice. To je, prije svega, plutajuće "muhe" pred očima, bljeskovi.

Dugo vremena oštećenje mrežnice prolazi bez kliničkih manifestacija. Patologiju karakterizira smanjenje perifernog vida, što dovodi do otežane orijentacije u prostoru.

U rijetkim se slučajevima pacijenti žale na pojavu plutajućih muha pred očima ili oštećenja vidnog polja u obliku goveda. Simptomi poput munje ili bljeskave jake svjetlosti ukazuju na puknuće mrežnice i zahtijevaju hitnu pozornost..

Za perifernu distrofiju karakterističan je jednostrani tijek, ali u etmoidnoj varijanti u većini slučajeva zahvaćena su oba oka.

Retinalne suze

Po vrsti retine pukne dijele se na perforirane, valvularne i dijalize. Rupcije rupa najčešće nastaju kao posljedica etmoidne i karpalne distrofije, rupa u mrežnici.

Ventil se naziva ruptura, kada jedan dio mrežnice prekriva mjesto puknuća. Rupcije valvula, u pravilu, rezultat su vitreoretinalne trakcije koja "povlači" mrežnicu. Kada se formira jaz, područje vitreoretinalne vuče bit će vrh ventila.

Dijaliza je linearna ruptura mrežnice duž dentatne linije - mjesto pričvršćenja mrežnice na koroide. U većini slučajeva dijaliza je povezana s tupom ozljedom oka..

Jaz u fundusu izgleda kao svijetlo crvena, jasno definirana žarišta različitih oblika, kroz koja je vidljiv uzorak koroida. Suze mrežnice posebno su vidljive na sivoj pozadini odvajanja.

Dijagnostika

Periferne distrofije mrežnice opasne su po tome što su praktički asimptomatske. Najčešće se pronađu slučajno tijekom pregleda. U prisutnosti čimbenika rizika, otkrivanje distrofije može biti rezultat temeljitog ciljanog ispitivanja.

Žalbe se mogu pojaviti na pojavu munje, bljeskove, iznenadnu pojavu većeg ili manjeg broja plutajućih muha što može značiti suzu mrežnice.

Potpuna dijagnoza periferne distrofije i "nemira" suza (bez odvajanja mrežnice) moguća je prilikom pregleda fundusa u uvjetima maksimalne dilatacije zjenice pomoću posebne zrcalne leće s tri zrcala koja vam omogućuje da vidite najekstremnije dijelove mrežnice.

Do danas postoje i posebni digitalni uređaji s kojima možete dobiti sliku u boji periferne mreže mrežnice i, u prisutnosti zona distrofije i praznina, procijeniti njihovu veličinu u odnosu na područje cijelog fundusa.

Periferna regija skrivena je od promatranja tijekom rutinskog pregleda fundusa. Tradicionalno se dijagnoza ovog područja provodi uz maksimalno širenje zjenice. Inspekcija se provodi pomoću Goldman leće s tri zrcala.

U nekim je slučajevima potrebna sklerokompresija (istiskivanje sklera). Postupak nije ugodan. Također se mogu primijeniti istraživanja vidnih polja, optička koherencijska tomografija, elektrofiziološke studije i ultrazvuk..

Ispitivanje bolesnika s sumnjom na distrofiju mrežnice uključuje:

• određivanje oštrine vida;
• proučavanje vidnih polja (perimetrija) radi procjene stanja mrežnice na njenom obodu;
• optička koherencijska tomografija;
• elektrofiziološka studija - određivanje vitalnosti živčanih stanica mrežnice i optičkog živca;
• ultrazvučni pregled unutarnjih struktura oka - A-skeniranje, B-skeniranje;
• mjerenje intraokularnog tlaka (tonometrija);
• pregled fundusa (oftalmoskopija).

Liječenje periferne distrofije

Liječenje može biti lasersko, lijek i rjeđe kirurško. Ne biste trebali očekivati ​​potpuno vraćanje kvalitete vida. Liječenje je usmjereno na stabiliziranje i kompenzaciju distrofičnog procesa. Poduzimaju se potrebne mjere za sprečavanje puknuća mrežnice.

Liječenje distrofije mrežnice može se podijeliti na:

Sve vrste terapije usmjerene su na stabilizaciju i kompenzaciju distrofičnih procesa. Da bi se postigla potpuna obnova vida gotovo je nemoguće. Lijekovi pomažu u sprječavanju naknadnih puknuća mrežnice.

U procesu terapije distrofije mrežnice posebno mjesto zauzima laserska koagulacija (adhezije duž rubova distrofičnih područja, koje sprječavaju daljnje uništavanje unutarnjih membrana oka, izrađuju se posebnim laserom). Ovaj postupak se provodi u ambulanti..

Kao dodatni tretman navedeni su vitaminska terapija, razni fizioterapeutski postupci, na primjer, magnetska i električna stimulacija.

Liječenje lijekovima

U početnoj fazi mogu se koristiti lijekovi. Uključuje:

• Lijekovi za smanjenje stvaranja ugruška u krvnim žilama, npr. Acetilsalicilna kiselina, Tiklopidin.
• Pripravci za vazodilataciju i sredstva za jačanje (Ascorutin, Drotaverin).
• Prijem multivitaminskih kompleksa. Vitamini A, B, C i E korisni su za oči, koji doprinose obnovi vizualnih funkcija i njeguju očno tkivo. Kada dugo uzimate vitamine (do šest mjeseci), degenerativni proces u mrežnici se zaustavlja.
• Osim složenih vitamina, morate voditi brigu o proizvodima koji su uključeni u prehranu. Trebali bi jesti više žitarica, orašastih plodova, svježeg povrća i voća, ljekovitog bilja, graha i ribe. Sadrže potrebnu količinu vitamina i minerala.
• Injekcije u oči s raznim lijekovima za poboljšanje mikrocirkulacije.
• Kapi s vitaminima koriste se za poboljšanje metabolizma u tkivu i procesa regeneracije..
• Uz krvarenje, heparin ili aminokapronska kiselina ubrizgavaju se u oko kako bi se smanjio hematom.
• Oticanje se uklanja injekcijama Triamcinolone.

Lasersko liječenje

Najčešće se u liječenju periferne distrofije mrežnice koristi laserska koagulacija. Ova metoda se smatra najučinkovitijom. Ljepljenja se izrađuju na rubovima distrofičnih područja posebnim laserom.

Ove adhezije sprječavaju daljnje uništavanje unutarnje sluznice oka. Postupak se izvodi ambulantno. Odmah nakon postupka preporučuje se ograničenje ozbiljnih fizičkih napora i visinskih razlika..

Kao dodatni tretman koristi se vitaminska terapija. Različite fizioterapeutske metode (magnetska i električna stimulacija) imaju vrlo malu učinkovitost liječenja..

Vrlo često distrofične promjene mrežnice prate umjerenu do visoku kratkovidnost. Činjenica je da se u ovom slučaju obično povećava veličina očne jabučice, a mrežnica seže unutarnju površinu što dovodi do distrofije.

Suvremeno liječenje ovog stanja, kao i drugih vrsta distrofije (mnoge upalne i vaskularne bolesti mrežnice dovode do distrofije), događa se uz pomoć argonskog lasera. Glavni cilj ovog liječenja je jačanje mrežnice.

Laser je jedinstveni kirurški instrument koji je oftalmohirurzima pružio potpuno nove mogućnosti. Princip liječenja temelji se na činjenici da izloženost laserom dovodi do oštrog porasta temperature, što uzrokuje koagulaciju (koagulacija) tkiva. Zbog toga je operacija bez krvi.

Laser ima vrlo visoku točnost i koristi se za stvaranje adhezija između mrežnice i koroide (tj. Za jačanje mrežnice) kako bi se spriječilo odvajanje mrežnice. Za operaciju se pacijentu oko stavlja posebna leća s antirefleksnim premazom.

Omogućuje zračenju da potpuno prodre u oko. Lasersko zračenje se isporučuje putem posebnih optičkih vlakana, a kirurg ima mogućnost kontrolirati napredak operacije putem stereo mikroskopa, usmjeravati i fokusirati lasersku zraku.

Glavni cilj PPLK (periferna profilaktička laserska koagulacija) je upravo prevencija - smanjenje rizika od odvajanja mrežnice, a ne poboljšanje vida. Kakav će vid biti nakon operacije, uvelike ovisi o tome postoje li neke popratne očne bolesti.

Treba imati na umu da stvaranje adhezija traje neko vrijeme, stoga se nakon laserske koagulacije preporučuje pridržavati se nježnog režima koji je liječnik propisao za svaki slučaj pojedinačno, ovisno o težini stanja i volumenu laserske intervencije.

Prognoza nakon operacije

Glavna zasluga liječenja je spriječiti daljnji razvoj distrofije unutarnje sluznice oka i njegovo odvajanje. Pravovremenim postupanjem u većini slučajeva ovi zadaci su riješeni. Što se tiče obnove vida, prognoza je loša.

Prognoza periferne distrofije može se uvjetno nazvati povoljnim, uz visokokvalitetni tretman glavna je zasluga sprječavanje daljnjeg razvoja patologije i odvajanje mrežnice, međutim nemoguće je vratiti vid.

prevencija

Kada govorimo o prevenciji, prije svega mislimo na prevenciju ruptura i odvajanje mrežnice. Glavni način sprječavanja ovih komplikacija je pravovremena dijagnoza periferne distrofije mrežnice u rizičnih bolesnika, praćena redovitim nadzorom.

Prevencija groznih komplikacija u potpunosti ovisi o disciplini pacijenata i pažnji prema vlastitom zdravlju.
Bolesnike s postojećom patologijom mrežnice i bolesnike koji pripadaju rizičnoj skupini trebaju pregledati 1 - 2 puta godišnje.

Tijekom trudnoće potrebno je vidjeti oftalmologa i pregledati mrežnicu (kroz široku zjenicu) barem dva puta - na početku i na kraju trudnoće. Ako dođe do stanjivanja ili puknuća mrežnice, obavezna je profilaktička laserska koagulacija mrežnice.

Prevencija samih distrofičnih procesa na periferiji mrežnice moguća je kod predstavnika rizične skupine - to su kratkovidni, bolesnici sa nasljednom predispozicijom, bolesnici s arterijskom hipertenzijom, dijabetes melitusom, vaskulitisom i drugim bolestima.

Takvim se osobama preporučuju redoviti preventivni pregledi kod oftalmologa s pregledom fundusa u uvjetima zuba razrijeđenog lijekom i tečajevima vaskularne i vitamin terapije kako bi se poboljšala periferna cirkulacija i potakli metabolički procesi u mrežnici.

Glavni način prevencije ove bolesti je pravovremena dijagnoza i liječenje ruptura i stanjivanja mrežnice.

To zahtijeva temeljito ispitivanje fundusa nakon umetanja kapljica koje razvode zjenicu, koristeći posebnu opremu. Ispituje mrežnicu i propisuje liječenje oftalmologu.

U tom slučaju liječnik dobiva trodimenzionalnu sliku fundusa, može procijeniti veličinu i dubinu lezije. Bolesnike s patologijom mrežnice, kao i bolesnike koji pripadaju rizičnoj skupini, treba pregledati 1-2 puta godišnje, jer vjerojatnost novih puknuća mrežnice postoji tijekom života.