Ječam u oku djeteta. Što, kako brzo postupati kod kuće, fotografija, kako izgleda iznutra, uzroci pojave

Ječam na oku je upalni proces koji se javlja u žlijezdama lojnica kapka i u žaruljama trepavica. Odrasla osoba može tolerirati ovu neugodnu bolest lakše od djeteta, jer razvoj ječma u početnoj fazi prati svrbež na kapku i glavobolja.

Dijete trlja oči i pogoršava bolest. Kako olakšati patnju i kako brzo izliječiti ječam u oku djetetu, opisano je u članku.

Kako nastaje ječam?

Uzročnik infekcije očiju (ječam) je Staphylococcus aureus. 30-40% svjetske populacije su nosioci ove zarazne bakterije. Lako se prilagođava drogama i neprestano mutira. Stoga moderna medicina nudi mnogo novih oblika doziranja za liječenje infekcija - antibiotike, kapi, masti.

Očne kapke zahvaćene su stafilokokom, što uzrokuje neoplazmu u obliku apscesa (vrenja) u cilijarnim žaruljama i u susjednim meibomanskim žlijezdama.

Staphylococcus aureus prenosi se kapljicama iz zraka kroz prljave ruke, kašljanje, kihanje, jer se ova bakterija taloži na nosnoj sluznici, nazofarinksu i kožnoj ovojnici..

Uzroci ječma

Glavni uzroci ječma kod djeteta su:

  • nepoštivanje osobne higijene;
  • hipotermija i skice;
  • nerazvijeni imunitet ili oslabljen zbog bolesti;
  • prisutnost bolesti gastrointestinalnog trakta, dijabetesa;
  • produljena uporaba antibiotika (crijevni bakterijski sastav je oštećen);
  • nepovoljni uvjeti okoliša, toksičnost zraka;
  • naglašava zbog opterećenja školskog programa;
  • loša prehrana;
  • nedostatak vitamina u djetetovom tijelu;
  • nasljedna predispozicija za očne bolesti (blefaritis - upala cilijarnog dijela kapka i demadekoza - reprodukcija parazita-bakterija u trepavicama) i prehlade (tonzilitis, tonzilitis, sinusitis).

Svi su ti razlozi povoljni za Staphylococcus aureus..

Znakovi i simptomi bolesti

Znakovi ječma počinju crvenilom gornjeg i / ili donjeg kapka, ovisno o vrsti. S vanjskim ječmom gornji kapak se upali, unutarnji ječam nalazi se unutar donjeg kapka. Tada se pojavljuje oteklina i osjeća se bol u oku, gori.

Sljedeća faza je edem stoljeća i postupna manifestacija bolesti u obliku kondenziranog ugruška - ovo je zrno ječma. Istodobno dolazi do pojačanog bola i čini se kao da je strano tijelo u oči. Sluznica oka postaje crvena. Ovaj stadij može biti popraćen groznicom, tako da je ovo najintenzivnije razdoblje izražavanja infekcije.

U djeteta, nakon 2-3 dana, apsces nabubri u ječmenom zrnu na oku i ako znate kako ga liječiti, otvara se, gnoj izlazi, a bolest postupno nestaje.

Kako prepoznati ječam u ranoj fazi?

Ako dijete često trlja oči i osjeća se nelagodno (nestašno, slabo spava, izgubio je apetit) - na to treba obratiti pažnju, pregledati oči, temeljito oprati ruke i dezinficirati ih.

Inspekcija započinje gornjim kapkom - prisutnost crvenila ukazivat će na pojavu bolesti. Zatim pregledajte donji kapak - gurnite ga prema dolje. Iznutra je prisutnost crvenila dokaz pojave ječma. Dokaz o nastanku bolesti može biti i spontano pražnjenje suza (oči vodene).

Važno je znati! Što se prije otkrije pojava ječma na oku djeteta, učinkovitiji će biti tretman - ne više od 5 dana. Pojava edema je druga faza manifestacije ječma u oku. Na gornjem kapku oteklina je vidljivija nego na donjem, jer se unutarnji ječam razvija sporije.

Važno! Ako preskočite prvu fazu i započnete liječenje s drugom, bolest može trajati duže i bolnije za dijete.

Pojava oteklina je uoči sazrijevanja apscesa. U tom razdoblju (2-3 dana) potrebno je pažljivo pratiti da dijete ne trlja oči, jer se u protivnom infekcija može proširiti na drugo oko, kao i prenijeti na druge. Zaključak: Što se prije otkrije ječam, to se brže može izliječiti.

Vrste ječma: vanjski i unutarnji

Ječam u oku djeteta (kako se liječi, opisano u nastavku) podijeljen je u dvije vrste:

Vrsta ječma u okulokalizacijaOpis i manifestacije
Ječam na otvorenom
  • vanjska strana kapka
  • na rubu folikula dlaka trepavica
u prvim fazama - crvenilo i oticanje gornjeg kapka, u posljednjem stadiju - formiranje gnojnog vrećice, sazrijevanje apscesa i njegovo probijanje s istjecanjem gnoja
Unutarnji ječam
  • unutarnji dio stoljeća
  • u debljini stoljeća
izgleda kao oteklina izvana, možete vidjeti pomicanjem donjeg kapka prema dolje, sazrijevanje apscesa traje dulje 2-3 dana

Kada se probije vanjski ječam, na koži oka pojavljuje se gnoj koji se mora odmah ukloniti ubrusom i obrisati površinu oka otopinom furatsiline. Pri probijanju unutarnjeg ječma gnoj ulazi u oči, šireći infekciju kroz orbitu i konjuktivu, što može uzrokovati komplikaciju, stoga se preporučuje liječenje unutarnjeg ječma pod nadzorom oftalmologa..

Je li moguće dobiti ječam?

Staphylococcus aureus, uzročnik ječma, infektivna je bakterija koju prenose kapljice iz zraka. Dakle, ječam je zarazna infekcija, ali prenosi se izravno kroz gnojni iscjedak. Ako u obitelji ima nekoliko djece, a jedno je bolesno, potrebno je pratiti pravila osobne higijene i sigurnosti tijekom komunikacije s bolesnim djetetom.

Pravila su sljedeća:

  1. Obavezno prisustvo "vlastitog" ručnika za svakog člana obitelji odvojeno je za ruke i noge.
  2. Ne koristite rupčić bolesnog djeteta.
  3. Mama prije nanošenja šminke na lice i oči oprati ruke.
  4. Ne spavajte s bolesnim djetetom, jer ako se apsces rasprsne noću, tada se gnoj može prskati na lice zdravog člana obitelji, a infekcija može izazvati infekciju.
  5. Operite odjeću i sredstva za osobnu higijenu bolesnom djetetu, glačajte.

Liječenje ječmenom mazivom

Ječam u oku djeteta (roditelji bi trebali znati kakvo mora biti liječenje kod kuće) može se uspješno eliminirati. Jedan od najučinkovitijih oblika liječenja je mast..

Ječam u oku djeteta. Što liječiti? tetraciklin mast će pomoći.

Postoji mnogo masti za oči, ali najučinkovitije su predstavljene u tablici:

ImečinTečaj liječenjaposebne upute
tetraciklin
  • brzi učinak u liječenju;
  • za djecu od 5 godina
s prvim simptomima dva puta dnevnoNe koristiti za alergijske reakcije
Levomekol
  • primijeniti nakon sazrijevanja apscesa;
  • regenerativan
3 puta dnevnonije pronađeno
Vishnevsky mast
  • liječenje vanjskog ječma;
  • bez antibiotika
nanesite nakon proboja apscesa kako biste brzo ublažili oticanje i bolSamo za vanjsku uporabu
eritromicin
  • jak antibiotik;
  • uništava štetnu mikrofloru
od prvih znakova ječma primjenjuju se noćukontraindiciran kod žutice

U liječenju masti, bolje je odabrati par (dvije vrste masti) i naizmjence. Mast se brzo i ravnomjerno distribuira u žarištu infekcije i dobro se apsorbira. Bolesno oko dobiva potreban tretman brzo i bezbolno..

Postupak liječenja očne masti s unutarnjim ječmom kod djeteta: pomaknite donji kapak i nanesite masti, istiskujući je iz cijevi izravno na ječam. Zamolite dijete da trepne očima. Za liječenje vanjskog ječma nanesite mast na cijelu površinu oka. Ne obrišite višak.

Liječenje ječma kod djeteta kapljicama

Ječam u oku djeteta (što liječiti kod kuće, liječnik će reći) može se eliminirati raznim sredstvima. Možete odabrati između medicinskog oblika poput kapi za oči, koja u svom sastavu kombinira antibiotike i anesteziju.

Antibiotski učinak potreban je za borbu protiv infekcije, za uništavanje uzročnika i patogena koji su uzrokovali upalu očne kapke. Anestezija je važna za dijete, jer ječam uzrokuje bol.

Tablica prikazuje najučinkovitije kapi za oči za liječenje djece:

ImečinTečaj liječenjaSigurnosne mjere
Tobrex
  • Vrlo mekano;
  • može se koristiti za djecu od 0 godina (dojenčad);
  • izlučuje prirodnim putem
1 kap u unutarnji kut oka 5 puta dnevnopromatrati doze
kloramfenikol
  • snažniji alat;
  • djeca od 2 godine;
1 kap u unutarnji kut oka 3 puta dnevnopredoziranje može uzrokovati probleme s bubrezima
Sulfacil natrij
  • djeca od 0 godina;
  • ovisnost o patogenim bakterijama (treba ih zamijeniti drugim kapi)
1-2 kapi 6 puta dnevno u svako oko, pa čak i kod zdravog kako bi se spriječila pojava bilo kakvih očnih bolestipredoziranje će izazvati svrbež i iritaciju na sluznici oka

Važno je zapamtiti! Potrebno je strogo promatrati doziranje u primjeni kapi, pažljivo pročitati preporuke za uporabu, koje se nalaze u svakoj kutiji s lijekom.

Postupak liječenja kapi ječma kod djeteta:

  1. Pročitajte upute, mjere opreza, razmislite o doziranju u skladu s dobi djeteta. Ponekad prije upotrebe protresti kapljice za oči.
  2. Prije upotrebe držite kapi na rukama - zagrijte do tjelesne temperature.
  3. Odrasla osoba treba oprati ruke sapunom, a zatim ih dezinficirati antiseptikom (Dettol, baršun gel za ruke) ili bilo kojom alkoholnom otopinom.
  4. Dijete u sjedećem ili ležećem položaju nasloni glavu natrag.
  5. Pomaknite kapak i kapnite (broj kapi se dozira u skladu s uputama).
  6. Zamolite dijete da zatvori oko i otvori ga nekoliko puta kako bi se lijek distribuirao preko očne jabučice.

Pažnja! Nikada nemojte trljati oči niti brisati višak lijeka rukama - koristite čistu, suhu krpu.

Što je učinkovitije: kapi ili masti?

Nemoguće je kategorički ustvrditi da je ovaj ili onaj oblik medicine bolji. To je zbog činjenice da dijete može dobiti učinkovito liječenje ako se koristi složeno liječenje, koje će uključivati ​​kapi i masti. Kapi se koriste tijekom dana, a mast se preporučuje navečer. To je zbog činjenice da se tijekom noći djetetovo oko može lijepiti (od lakriminacije), a mast ima masnu strukturu i odupire se lijepljenju.

Važno je zapamtiti! Neke se masti nikada ne smiju nanositi na unutarnju sluznicu oka, trebali biste pažljivo pročitati upute i biti vrlo oprezni pri odabiru oblika za doziranje za djecu, u skladu s dobi.

Komprimirajte liječenje kod kuće

Čim se otkrije infekcija - ječam u oku djetetu, možete se odlučiti za liječenje kasnije. U prve dvije faze - crvenilo kapka i pojava edema (prva dva dana), potrebno je aktivno primjenjivati ​​komprese 10-15 minuta svakih 2-3 sata, naizmjenično nekoliko.

Na primjer:

  • s infuzijom kamilice - kamilica je izvrsno protuupalno sredstvo
  • s jakim lišćem čaja - čaj djeluje kao tanin - pomaže u smanjenju boli;
  • infuzijom kalendule - dezinficira i ublažava bol.

Recept za infuziju s biljem: 1 žlica odabranog ljekovitog bilja prelijte jednom šalicom (200 ml) kipuće vode, ostavite 30 minuta. Cool. Navlažite pamučni jastučić u infuziji, pričvrstite oči na zahvaćeno područje.

U prva dva dana možete izgorjeti alkoholnim otopinama (jod, zeleno). Provedite postupak kauterizacije vrlo pažljivo - možete dobiti opekotinu.

Kad apsces počne sazrijevati, ne primjenjujte komprese i ne zaustavljajte kauterizaciju. Tijekom tog razdoblja tijeka bolesti potrebni su aktivni lijekovi (masti, antibiotici u kapi). Tijekom bolesti trebate nadzirati dijete, izbjegavajući češljanje, trljanje očiju. Nosite posebne rukavice za dijete, objasnite odrasloj osobi da je ne smijete dirati očima.

Narodni načini borbe protiv ječma

Narodni lijekovi u liječenju ječma uglavnom su povezani sa zagrijavanjem suhom toplinom. Smatra se da to smanjuje bol i ubrzava sazrijevanje apscesa u ječmenom zrnu..

Popularne preporuke:

  • sol (možete koristiti morsku ili običnu stolu), pržite pijesak u tavi, sipati ga u čarapu (platnenu vrećicu) i pričvrstiti na ječam;
  • kuhajte jaje, pustite da se malo ohladi, zamotajte rupčićem, priložite i zagrijte ječam.

Ostale popularne preporuke:

  • pokazati pacijentu "nikad ne misli";
  • nanesite rabljenu vrećicu čaja na oko;
  • nanesite krišku lista aloe;
  • losioni s decocijom sjemenki kopra - samljeti sjemenke (1 žličica), sipati 200 ml vode, donijeti kuhati, ohladiti.

Alternativne metode liječenja unutarnjeg ječma:

  • umješajte ½ češnjaka češnjaka u češanj češnjaka + ½ žlice alkohola, nanesite ga izvana na mjesto edema;
  • kolač od raženog kruha s medom.

Trebate znati! Strogo je zabranjeno zagrijavanje ječma suhom toplinom tijekom sazrijevanja apscesa!

Je li lijek potreban?

Primjena lijekova (kap, masti, antibiotici) izuzetno je potrebna i potrebna u vrijeme početka sazrijevanja apscesa i nakon njegovog prodora. Najbolje ih je koristiti u kompleksu - popodnevne kapi, a noću - masti. Štoviše, preporučuje se uzimati 2 vrste kapi i masti za liječenje. Alternativno u liječenju.

Kada posjetiti liječnika?

Ječam se liječi za 5-6 dana. Ali ako se primijete sljedeći simptomi: snažno oticanje očnih kapaka (oko se ne otvara); povišena temperatura i pojačana bol, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom za očne bolesti (oftalmolog).

Ječam u oku djetetu (što liječiti, liječnik odlučuje nakon pregleda) potrebno je ukloniti na sveobuhvatan način. Profesionalni tretman uključuje skup medicinskih tehnika, kao što su: imenovanje antibiotika, imunostimulansi, fizioterapija i kirurška intervencija s otvaranjem apscesa.

Napomena: oftalmolog mora provesti ispitivanja na alergijsku reakciju kod djeteta u odabiru antibiotika.

Prevencija relapsa

Preventivne mjere za sprečavanje upalnih procesa u očima djeteta, uključujući ječam, jesu:

  • navikavati na higijenske postupke od rane dobi - oprati ruke, lice, nadgledati nokte;
  • zaštita djeteta od hipotermije - da se nosi prema vremenskim prilikama;
  • ojačati imunitet - postupno otvrdnjavanje, jutarnje obavezno vježbanje i unos vitamina.

Ječam dijeta

Čim se ječam pojavi kod djeteta, potrebno je racionalizirati prehranu, jer je tijekom bolesti potrebno podržati organizam.

U prehrani moraju biti prisutni prirodni izvori vitamina A, C, D, E, B2:

  • skuta;
  • jetra
  • mrkva;
  • voće - ribizla, jagode, koprive, agrumi.
  • prirodni svježe cijeđeni sokovi od celera.

Isključite slatkiše iz prehrane, umjesto meda koristite šećer.

Koliko traje ječam?

Cijeli proces od početka bolesti do oporavka djeteta traje ne više od pet dana:

  • 1d - pojava crvenila, peckanja i svrbeža
  • 2d - postoji oteklina stoljeća
  • 3d - apsces počinje sazrijevati, zrno ječma postaje gušće i u boji - bard
  • 5d - proboj apscesa s ispuštanjem gnoja.

Važno je zapamtiti! Ječam u oku djeteta može se izliječiti za pet dana ako se provodi složeno liječenje primjenom kompresa, losiona, moxibustions, masti, kapi.

Što ne biste trebali učiniti kada se pojavi ječam

Strogo je zabranjeno u liječenju ječma kod djeteta:

  • stiskanje apscesa - potrebno je pričekati sam proboj. Prilikom stiskanja infekcija se može proširiti duboko u očnu jabučicu;
  • ugrijati apsces - kada se apsces zagreje, može doći do gnojne „eksplozije“ s gnojom koji pada u hrskavicu očnih kapaka, što će uzrokovati ozbiljne komplikacije bolesti s povećanim infektivnim oštećenjem ne samo oka, već i mozga (meningitis).
  • katernizirati unutarnji ječam - otopine na bazi alkohola izazvat će opekline očne jabučice;
  • pljunite na ječam, obrišite ga mokraćom - možete izazvati infekciju drugim infekcijama, što će pogoršati tijek bolesti i dovesti do komplikacija;
  • prekinuti liječenje - to će dovesti do prilagodbe zaraznih mikroorganizama i patogena lijekovima.

komplikacije

Ako se na vrijeme poduzmu mjere za uklanjanje ječma kod djeteta ili nedostatak liječenja, mogu se pojaviti komplikacije zbog pojačanog bakterijskog učinka Staphylococcus aureus na tijelo.

Moguće komplikacije su:

  1. Maybomit - gnojna upala prelazi na hrskavicu stoljeća - vrlo opasna bolest, budući da probijanje apscesa u hrskavici može uzrokovati sepsu (trovanje krvi) i meningitis (upalu sluznice mozga);
  2. Konjuktivitis - upala sluznice očne jabučice, popraćena suppuracijom unutar oka;
  3. Flegmona očne duplje - optički živac je oštećen, što može dovesti do gubitka vida, a u najgorem slučaju i samog oka.
  4. Kronični ječam - manifestacija najmanje prehlade ili hipotermije

Simptomi komplikacija kod djeteta nakon ječma:

  • slabost i letargija;
  • toplina;
  • glavobolja;
  • povećani znakovi upale u očima.

Ako se ovaj simptom razvije, odmah trebate konzultirati liječnika ili nazvati hitnu pomoć.

Ječam u oku djeteta je ozbiljan problem, jer je vjerojatnije da će djeca od odraslih biti izložena riziku od ove zarazne bolesti. To je zbog nedostatka razvoja imunološkog sustava zbog mlade dobi, a kao rezultat toga, hipotermija, nedostatak svakodnevne higijene dovode do očnih bolesti.

Ali lako se možete nositi s ječmom kod kuće - glavna stvar je otkriti nastanak bolesti na vrijeme i započeti složeno liječenje pomoću kapi, masti i recepata za narodne lijekove.

Dizajn članka: Oleg Lozinsky

Video o ječmu u oku djeteta

Što učiniti ako dijete ima ječam u oku:

Ječam u oku djeteta


Ječam u oku djeteta je nepredvidiva patologija koja se može manifestirati u jednom danu. Ujutro je dijete bilo zdravo, a navečer je očni kapak natečen i pojavio se apsces. Bolest se dijagnosticira kod ljudi različitih dobnih kategorija, ali najčešće djeca od jedne do deset godina pate od nje. Uzrok razvoja bolesti je Staphylococcus aureus, koji oštećuje dlačicu trepavica i žlijezda koje se nalaze u blizini.

Što je ječam??

Pod ovom definicijom podrazumijeva se upalni proces koji se razvija na unutarnjem ili vanjskom kapku. Ječam nikada ne "upozorava" na svoj izgled i uvijek se pojavi naglo. Anomalija se dijagnosticira i kod djece i kod odraslih..

Izgledom patologija nalikuje crvenkastom stvrdnjavanju, što uzrokuje nelagodu i bol. Najčešće se bolest nalazi u djece, jer njihov imunološki sustav nije dovoljno jak. Bolest nije zarazna, ne prenosi se s bolesne osobe na zdravu. Trajanje oporavka ovisi o snazi ​​zaštitne barijere pacijenta i obliku patologije.

Kako nastaje ječam?

U koži očnih kapaka u blizini folikula dlake cilija nalazi se lojna žlijezda. Iz njega se neprestano ističe posebna tajna koja maže dlake. Ako patogeni mikroorganizmi prodiru u kanale žlijezde, koji se brzo umnožavaju, tada se začepljuju.

Kao rezultat kršenja postupka izlučivanja sekreta, počinje se nakupljati, nastaje gnoj. Ovisno o mjestu glave, gdje se skupljao eksudat, ječam se dijeli na unutarnji i vanjski.

Najčešće se patologija razvija samo na jednom oku, ali u nekim slučajevima postoji istodobna lezija lijevog i desnog oka. Visoki rizik od recidiva upalnog procesa. U riziku su djeca od sedam do sedamnaest godina.

Kakav je on?

Postoje dva oblika patologije:

  • Vanjski. Razvija se zbog upalnih procesa koji utječu na žlijezde lojnice očnih kapaka ili cilijarnih folikula;
  • Unutrašnjost. Glava iskače iz gornje ili donje kapke iznutra. Razvoj patologije nastaje zbog apscesa meibomanske žlijezde.

Uzroci ječma kod djece

Ne mogu se zaraziti, ali bolest se brzo razvija. Nekoliko je čimbenika koji snižavaju zaštitnu barijeru krhkog tijela djeteta.

Loša higijena

Najpopularniji uzrok upale. Djeca često zaboravljaju na osnovna pravila higijene, u procesu igara prljavim rukama dodiruju organ vida. Glavni zadatak roditelja je reći mrvicama da na taj način on može uvesti "bol u oči", što će postati izvor nelagode i boli.
Natrag na sadržaj

Nošenje kontaktnih leća

Upotreba korektivne optike često uzrokuje pojavu ječma. U procesu uklanjanja i stavljanja leća ruke dolaze u dodir sa sluznicom i stvaraju se povoljni uvjeti za infekciju oka. Osim toga, djeca često krše pravila skladištenja i rada s optikom.

Slabi imunitet

Glavna svrha zaštitne barijere je zaštititi dijete od raznih patogenih mikroorganizama s kojima se svakodnevno susreće na svom putu. Čak i najznačajniji neuspjeh imunološkog sustava dovodi do činjenice da "štetočine" smještene na koži trenutno prodiru u tijelo i uzrokuju različite upalne bolesti.

Hipotermija

Najčešći razlog za spuštanje zaštitne barijere. Sve snage imunološkog sustava usmjerene su na obnovu tijela, a virusi ostaju "bez nadzora".

Manjak vitamina i nedostatak svježeg zraka

Nedostatak korisnih makro i mikroelemenata, pasivni način života postaju uzroci ječma. Bezvrijedna hrana, nedostatak kisika - sve to negativno utječe na funkcioniranje imunološkog sustava i snižava njegove zaštitne funkcije.

bolesti

Upala cilijarnih folikula često se opaža kod beba koje pate od dijabetesa i problema sa želucem. Bilo koja bolest nepovoljno utječe na imunološki sustav, tijelo ne može dati pristojan odboj virusima i bakterijama.

Hormonsko restrukturiranje tijela

Pubertet tinejdžera dovodi do promjena u funkcioniranju endokrinog sustava, što izaziva kvar u procesu sekrecije. Ona postaje viskozna konzistencija, kao rezultat, kanali se začepljuju i nastaju upalni procesi poput ječma. Hormonsko prilagođavanje često uzrokuje akne kod adolescenata.

Staphylococcus aureus

Ako nekoga iz obitelji stalno muči ječam, tada dijete automatski spada u rizičnu skupinu. Razlog leži u činjenici da cijela obitelj postaje nositelj bolesti - Staphylococcus aureus. U takvim je situacijama vrlo teško izliječiti patologiju, jer "Štetočina" je rezistentna na većinu antibiotika.

Simptomi i razvoj bolesti

Lojna žlijezda, odgovorna za lučenje sekreta, nalazi se u debljini stoljeća. Prekrivena je cilijama. Glavna svrha proizvedene tekućine je podmazivanje vlasi i zaštita od prodora štetnih mikroorganizama. Virusi i gljivice, ulazeći u kanal žlijezde, aktivno ga razvijaju i začepljuju, uzrokujući upalu.

Nakon nekog vremena situacija se pogoršava. Odljev sekreta je konačno poremećen, apsces se pojačava, kožne sekrecije ne mogu izvršavati svoje funkcije. Patologe je vrlo lako otkriti, očni kapak najprije nabrekne, a zatim pocrveni.

Kako bolest napreduje, u blizini cilija pojavljuje se mali apsces. Ako pritisnete na njega, tada pacijent doživljava bol. Ako patologija prođe bez komplikacija, nekoliko dana kasnije puknut će glava i iz nje će izaći gnojni eksudat. Djeca često trljaju oči, pa se mogu pojaviti rupture prije nego što glava sazrijeva. U tom je slučaju potrebna ispravna terapija kako bi se eliminirao rizik od sekundarnog oštećenja i razvoja komplikacija.

Beba se počinje neprestano ponašati, slabo jede, u području formiranja apscesa osjeća lagani osjećaj pečenja. U pravilu treba najmanje sedam dana da se potpuno oporavi. Obavezno posjetite liječnika koji temeljito čisti ranu i uklanja rizik od infekcije..

Kako izgleda ječam??

Vanjska upala po izgledu podsjeća na malu kapsulu koja se nalazi na rubu kapka. Unutar glave nalazi se eksudat gnojne prirode. Nakon što se kapsula raspadne, izaći će van. Problematično je otkriti unutarnji ječam i potrebno je duže liječenje, jer se apsces formira unutar kapka. Nosi mnogo veću opasnost po zdravlje, kao sposobni stvarati flegmonske orbite.

Komplikacije koje prate unutarnji ječam mogu uzrokovati aktiviranje tako groznih bolesti kao što su gnojni meningitis ili trombofleitis. Ako ustanovite takve simptome, odmah se obratite klinici.

Prva pomoć za ječam u bebi

Ako se na oku djeteta nađe stvaranje kapsula, mora se spaliti. Da biste to učinili, trebat će vam pamučni bris, alkohol, jod ili zielonka. Kada obrađujete oštećeno oko, bit će izuzetno pažljivi i precizni, bolje je provesti postupak sa zatvorenim kapkom, kako biste umanjili rizik od kontakta lijeka sa sluznicom.

U kojim slučajevima morate hitno konzultirati liječnika?

Ne preporučuje se liječenje kod kuće u sljedećim situacijama:

  • Tijelo djeteta raste;
  • Dijagnosticirano s recidivom bolesti;
  • Za četiri dana kapsula se uvelike povećala;
  • Ječam pruža djetetu nelagodu i zatvara vizualni vid.

U svim gore navedenim situacijama potrebna je hitna medicinska pomoć. Samo iskusan liječnik može odabrati pravu terapiju nakon provedbe potrebnih pregleda..

Liječenje ječmom kod kuće

S razvojem upale kod djeteta, preporučuje se odmah posjetiti liječnika. Terapija bolesti provodi se ambulantno, hospitalizacija se provodi samo pri visokoj temperaturi kod djeteta ili kada istodobno iskoči nekoliko ječma..

Ako ne postoji način da odete u kliniku, da se nosite s neugodnim simptomima koji prate bolest, pomoći će sljedeće manipulacije:

  • Namočite pamučni tampon u 70% otopini alkohola i kauterizirajte mjesto upale. Budite izuzetno oprezni da tekućina ne upadne u oči;
  • Na zahvaćeno oko stavite zagrijanu morsku sol ili svježe kuhano pileće jaje. Samo ih obavezno umotajte u krpu kako ne bi spalili organ vida. Toplina normalizira odljev sekreta i uklanja bol;
  • Za ublažavanje upale koristite glukokortikosteroide (deksametazon). Navlažite pamučni jastučić u pripremi i pričvrstite na oštećeno područje dvadeset minuta;
  • Preporučuje se upotreba kapi "Tobrex", "Levomycetin", "Albucid" itd.;
  • Sljedeći terapijski režim ima dobar učinak: koristite kapi Sofradex šest puta dnevno, stavljajte Hydrocortisone mast tri puta po kapku, a tetraciklin toliko puta. Izmjenjujte lijekove jedni s drugima.

Ako ne dođe do poboljšanja, optometrist propisuje oralne antibiotike (Unidox, Solutab).

Iz videa ćete naučiti dodatne informacije o ječmu kod djeteta od doktora Komarovskog.

Primarne mjere u početnoj fazi bolesti

U početnoj fazi razvoja bolesti možete koristiti jod ili zelenku, nanijeti proizvod na mjesto upale. U nekim slučajevima rezultat je nevjerojatan, patologija se može blokirati u početnoj fazi.

Samo navlažite pamučni tampon i pričvrstite na oko. Međutim, ako postupak ne donese rezultate, takve će radnje biti izvrsna dezinfekcija, što će u budućnosti pomoći da se brže oporavi..

Trebali biste kontaktirati kliniku ako beba još nema godinu dana i njegova tjelesna temperatura uveliko porasla.

Topli oblozi

Učinkovito se bore protiv upale. Možete ih napraviti od jaja ili kuhanog krumpira. Najefikasniji losioni uključuju:

  • Kompresor za zagrijavanje napravljen od borove kiseline ili infuzije kamilice. Koristite dva puta dnevno;
  • Skuhajte tvrdo kuhano jaje, ne ljuštite ljusku. Nanesite na mjesto upale svaka dva sata..

Kada koristite ovu metodu, budite vrlo oprezni. Losione je dopušteno koristiti samo prvog ili drugog dana nakon početka upalnog procesa.

Zabranjeno je primjenjivati ​​kompresije za zagrijavanje kada je apsces u posljednjoj fazi razvoja. Ako tijekom toplog razdoblja koristite tople losione, bolest tada može preći u obližnja tkiva, što će dovesti do potpune upale vidnog aparata..

Kapi u liječenju ječma

Sličan alat najčešće se koristi za liječenje upale. Prije iskopavanja lijeka dobro operite i osušite ruke. Topli padi na sobnu temperaturu, podržavajući malo u dlanovima. Kod ubrizgavanja lijeka, dijete treba biti u sklonom položaju.

Nježno povucite donji kapak i unesite lijek prema doziranju. Na kraju postupka dijete treba nekoliko puta treptati. Da biste se riješili ječma kod djece, nisu prikladni svi lijekovi. Liječnici preporučuju sljedeće lijekove:

  • "Albucid". Univerzalne kapi, dopuštene za upotrebu bebama i odraslima;
  • „Ciprofloksacin.” Koristite za djecu u dobi od dvije godine ili starije;
  • Ophthalmoferon. Odobreno za upotrebu u novorođenčadi.

Među pažljiva i sigurna sredstva spadaju kapi "Tobrex". Međutim, ima visoku cijenu, pa je ne biste trebali kupiti samo za borbu protiv ječma. U tu svrhu će gornji lijekovi dobro proći. Doziranje lijeka odabire liječnik ovisno o dobi pacijenta i čimbenicima koji su provocirali njegov razvoj.

Masti za liječenje

Koriste se rjeđe od kapi, a najčešće se koriste u djece starijih od tri godine. Mast se položi preko zahvaćenog kapka i ostavi se preko noći. Prije početka postupka temeljito operite ruke. Stavite dijete na stolac i zamolite ga da baci glavu natrag. Nježno povucite kapak, stisnite malo sredstava i raspodijelite po površini. Ako cijev nema posebnu mlaznicu za nanošenje lijeka, upotrijebite pamučni tampon.

Levomekol

Jedan od najpopularnijih lijekova. Prodaje se u bilo kojoj ljekarni, izdaje se bez recepta. Nema kontraindikacija i nuspojava..

Da biste koristili proizvod, uzmite čistu gazu, namočite je u mastima i pričvrstite na upaljeno područje.

Syntomycin

Prikladno za uporabu u početnim fazama anomalije. Ako započnete borbu u ranoj fazi, a zatim za uklanjanje neugodnih simptoma trebat će vam jedan postupak. Koristite lijek tri puta dnevno, doziranje propisuje liječnik.

tetraciklin

Ne izaziva alergije, učinkovito se bori protiv upale. Pogodno za upotrebu u novorođenčadi. Ako se ječam pojavi na donjem kapku, lagano ga izvucite i namažite masti po cijeloj površini.

U slučaju oštećenja gornjeg kapka, koristi se sterilni preljev natopljen tetraciklinom. Postupak polaganja masti najbolje je obaviti prije spavanja, jer se proizvod počinje topiti, širi se po oku i može uzrokovati zamagljen vid.

Eritromicinska mast

Spada u kategoriju antibiotika. Koristi se na isti način kao "Tetraciklin mast". Tijek terapije je dva tjedna, pravilnost primjene je tri puta dnevno.

Vishnevsky mast

Ima visoku učinkovitost, apsolutno siguran. Sastav uključuje samo prirodne sastojke, tako da se alat može koristiti za novorođenčad od jedne godine. Za svakog pacijenta liječnik odabire određeno doziranje. Ako dijete pati od individualne netolerancije na elemente koji čine mast, tada je bolje da se odrekne njegove upotrebe.
Natrag na sadržaj

Narodni lijekovi i recepti

Prije upotrebe tradicionalne medicine vrijedno je konzultirati se s liječnikom. Dobar učinak u borbi protiv upale primjećuje se nakon toplih kompresa. Ali oni se mogu koristiti samo u početnoj fazi bolesti. Sljedeći su recepti prikladni za djecu:

  • Režite jedan krumpir, dobivenu masu zagrijte u vodenoj kupelji. Ohladite sastav, stavite gazu i stavite oblog na oštećeni očni kapak;
  • Na mjesto upale pričvrstite kuhano jaje. Držite dok se ne ohladi. Da biste uklonili rizik od opeklina, umotajte ga u gazu.

Mnoge ljekovite biljke imaju dar iscjelitelja. Oni dobro ublažavaju upalu, ali koristite ih s krajnjim oprezom. Razrijedite sastav samo u čistim posudama:

  • Iscijedite svježi sok iz lista aloe, razrijedite ga toplom vodom u konzistenciji 1:10. Koristite za pripremu kompresa tri puta dnevno;
  • Sitno nasjeckajte sjemenke kopra, dodajte kipuću vodu (petsto mililitara), ostavite tri sata. Naperite dobiveni sastav, namočite pamučni tampon u njega i nanesite tri puta dnevno na zahvaćeni kapak.
Za pripremu ljekovite otopine nemojte koristiti bilje i biljke na koje vaše dijete ima alergijsku reakciju.

Ljekovito bilje

Dekocije iz ljekovitih biljaka pomažu ublažiti stanje djeteta i smanjiti upalu:

  • Uzmite pet listova plantain i temeljito ih isperite, zauzvrat nanesite na zahvaćeno oko. Prirodni oblog treba ažurirati svakih pet minuta;
  • Utrljajte korijen repice i rezultirajuću masu, koja u dosljednosti nalikuje na kašu, pričvrstite na mjesto upale;
  • Da biste uklonili bol i smanjili oticanje, koristite zjenicu. Uzmite pedeset grama suhe trave, dodajte istu količinu osušene kamilice i prelijte kipućom vodom (dvije čaše). Ostavite desetak minuta, stavite ohlađenu masu na dvostruku gazu i nanesite na oštećeno oko.
Pripremajući biljne infuzije kod kuće, ne zaboravite na takvo što kao sterilnost. Inače, "dodatni dio" štetnih bakterija ući će u vidni aparat..

Prethodno obradite spremnik koji se koristi za stvaranje otopine kipućom vodom. Ne koristite vruće komprese iz biljaka, one bi se trebale ohladiti na sobnu temperaturu. Da biste nanijeli masu na oči, uzmite čistu gazu ili pamučne brise. Losioni se ne mogu nanositi na cijelo oko, treba ga staviti izravno na mjesto upale.

Kako koristiti kapi i masti za liječenje ječma?

Prije ubrizgavanja lijeka, oči malog pacijenta pažljivo se tretiraju pamučnim jastukom. Čišćenje se provodi u smjeru od vanjskog kuta oka prema unutarnjem. Zatim se mogu primijeniti kapi koje je propisao liječnik. Za svako oko uzmite pojedinačni bris, inače riskirate unositi infekciju u zdravo oko.

Prije polaganja masti temeljito operite ruke sapunom. Alat trebate koristiti dva do tri puta tijekom dana. Bolje je koristiti lijek prije spavanja..

Preporučljivo je nadopuniti terapiju lijekovima uravnoteženom prehranom radi jačanja zaštitnih funkcija tijela. Uvedite više svježeg voća i povrća u prehranu svog djeteta.

Što se ne može učiniti tijekom liječenja?

U procesu terapije, potrebno je pridržavati se nekih pravila:

  • Pazite da dijete ne ogrebe zahvaćeno oko. Da, i sami roditelji, bez nepotrebne potrebe, ne trebaju dodirivati ​​kapsulu ili provoditi masažu;
  • Nikad ne ječite ječam! Takvim radnjama samo pogoršavate dobrobit djeteta i izazivate razvoj ozbiljnih komplikacija;
  • Ako bolest utječe na bebu koja još nema godinu dana, zabranjeno je provoditi bilo kakve manipulacije bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Ako dijete ne prođe ječam

Ako kućna terapija ne uspije, posjetite liječnika. U nekim slučajevima propisana je operacija, tijekom koje je apsces skriven. Kao rezultat toga, upala nestaje, bol i nelagoda nestaju.

Ako istodobno iskače nekoliko ječma, dijete se ne osjeća dobro, pojavljuje se migrena i temperatura raste, propisano je antibakterijsko liječenje i uporaba antipiretskih lijekova. U ovom stanju, bolje je staviti dijete u kliniku.

Komplikacije ječma

Ako se pravodobno nastavi s liječenjem, isključuje se razvoj teških posljedica. Ono što je najvažnije, ne ječite ječam, jer riskirate širenje infekcije kroz krvožilni sustav.

U rijetkim se slučajevima bolest razvija u kronični apsces hrskavice stoljeća, stoga ne zanemarujte patologiju i pristupite njenom liječenju odgovorno.

Preventivne mjere

Najčešće se upala dijagnosticira u djece sa smanjenim imunitetom, njihova zaštitna barijera nije u stanju nositi se s "napadima" patogenih mikroorganizama. Za jačanje imunološkog sustava potrebno je poduzeti niz mjera:

  • Uravnotežite prehranu. Uklonite sva štetna jela, unesite u izbornik proizvode u kojima velika količina sadrži korisne elemente;
  • Jutarnje zagrijavanje i vježbanje pozitivno utječu na snagu zaštitne barijere;
  • Bilo bi korisno piti vitaminsko-mineralni tečaj;
  • Svakodnevno provjetravajte vrtić i čistite ga češće..
Glavna uloga u sprečavanju razvoja ječma je higijena. Stoga bi roditelji od rane dobi trebali učiti svoju djecu da se peru dva puta dnevno, peru ruke prije jela i nakon odlaska u toalet ili kontakt sa životinjama.

Zaključak

U prvoj godini života bebu redovito pregledava okulist. Ako se ječam redovito pojavi, morat ćete darivati ​​krv i mrlju iz konjunktivne šupljine. Potrebno je poduzeti mjere za blokiranje upale u početnoj fazi, s tim se možete nositi kod kuće. Nemojte samo-liječiti ili istiskivati ​​kapsulu.!

Iz videa ćete naučiti najbolje recepte za brzo uklanjanje ječma..

Ječam kod djeteta: što je ispravan i siguran tretman

Ječam se kod djeteta javlja prilično često. Ovu bolest karakterizira akutna upala lojnih žlijezda duž ruba kapka. Ako se upalni proces odvija u meibomanskoj žlijezdi, dijete ima unutarnji ječam.

Tipično se ječam pojavljuje na jednom oku. Međutim, postoje slučajevi kada je drugo oko istodobno zahvaćeno bolešću. Na fotografiji se ječam kod djeteta pojavio istovremeno na kapcima dvaju očiju. Ova fotografija omogućuje vizualno vidjeti razvoj upalnog procesa na kapcima.

Liječenje ječmom ne smije se odgađati, jer upalni proces može otežati vid.

Kako nastaje ječam u djetetu, kako liječiti ovu bolest? Pokušat ćemo dati korisne savjete i početnicima i iskusnim roditeljima..

Simptomi upalnog procesa na bebinu oku

Naravno, svaka majka zna kako ječam izgleda u djeteta. Često se ječam pojavljuje na gornjem ili donjem kapku kod djeteta.

  1. Prvi stadij bolesti. U početku se javlja crvenilo oteklina, koje je često praćeno svrbežom i boli. To razdoblje traje u prosjeku 3 dana;
  2. Drugi stadij bolesti. U blizini cilija formira se mjehurić ispunjen gnojem..
  3. Nakon 2 dana sazrijeva, nakon čega pukne i njegov sadržaj izađe. Nakon prodora gnojnog apscesa na kapku, bol prestaje.

Važno: Ne pokušavajte sami otvoriti ječam ili istisnuti gnoj, to može dovesti do ozljede oka ili širenja infekcije.

Glavni simptomi bolesti:

  • Oteklina;
  • Crvenilo kapka;
  • svrabež
  • Lagano trzanje oka;
  • Temperatura može lagano porasti;
  • Ponekad se javlja glavobolja;
  • U rijetkim se slučajevima povećavaju limfni čvorovi.

Što uzrokuje bolest?

Glavni uzročnik infekcije su bakterije, u velikoj većini slučajeva - Staphylococcus aureus, koji se nalazi na koži u 100% stanovništva. Stafilokok mirno koegzistira s našim tijelom, međutim, kada tijelo oslabi, bakterije počinju napadati tijelo, izazivajući gnojnu infekciju. Razlozi za smanjenje imuniteta kod djeteta su prilično raznoliki:

Bolest na kapku djeteta može se pojaviti zbog takvih razloga:

  1. Virusne ili bakterijske bolesti tijela (na primjer, SARS, herpes, itd.);
  2. Hipotermija tijela malog djeteta;
  3. Nedostatak vitamina i minerala;
  4. Kronične upalne bolesti;
  5. Problemi sa želucem ili crijevima;
  6. Prisutnost crva kod djeteta;
  7. Oslabljeni imunološki sustav;
  8. Ječam se može pojaviti i nakon što je dijete oboljelo od konjuktivitisa..

Ječam u djetetu: kako se liječiti

Što učiniti ako se ječam pojavi kod jednogodišnjeg djeteta? Kako liječiti ječam u oku djetetu koje ima dvije godine? To se pitanje često postavlja kod roditelja male djece..

Budući da je upala bakterijska (bakterijska infekcija), liječenje je usmjereno na jačanje imuniteta tijela i uporabu antibakterijskih lijekova.

Čim dijete ima prve znakove ječma, morate se odmah početi boriti protiv ovog upalnog procesa.

Narodni lijekovi za liječenje ječma kod djeteta: topli oblozi

Usmjereni su na lokalno povećanje temperature u žarištu infekcije, tako da se naš imunološki sustav može aktivno boriti protiv infekcije. Kompresije dobro pomažu u prvom stadiju bolesti. Ovisno o tome kada je započela upotreba kompresova, ječam može ili potpuno nestati bez stvaranja gnojne glave, ili obrnuto, brzo formirati gnojnu glavu (jezgru) i probiti se.

Za djecu bilo koje dobi, izvrstan tretman za upalni proces su topli (ne vrući) komprimiranje. Primjenjuju se na zahvaćeno oko 3-4 puta dnevno. Možete primijeniti komprese kada dijete spava. Ovim tretmanom ječam prolazi za 7-8 dana.

Popularni lijek je oblog iz infuzije ljekarne kamilice. Vrlo je prikladno koristiti kamilicu u posebnim vrećicama čaja za ove svrhe. Prelijte kipuću vodu preko vrećice dok infuzija nije topla. Stisnite vrećicu i nanesite na zahvaćeno oko 10-15 minuta.

Za komprese su prikladne i obične vrećice čaja s crnim čajem bez dodataka, u vrećicu ulijte vrelu vodu, pričekajte da se voda ohladi, ali i dalje dovoljno toplo, stisnite vrećicu i nanesite na zahvaćeno oko 10-15 minuta.

Za komprese je pogodna i obična topla kuhana voda. Uzmite čistu gazu ili pamučni ubrus. Namočite u toploj prokuhanoj vodi i nanesite na zahvaćeno oko 10-15 minuta.

Važno: Ako su pogođena oba oka, na svako oko se postavlja poseban oblog. Nakon upotrebe, vrećica čaja (ili gaza) se odbacuje, sljedeći kompres se izrađuje iz nove vrećice.

Za zagrijavanje mnogi koriste toplo, tvrdo kuhano jaje. Jaje, zamotano u gazu ili ubrus i držalo zahvaćeno oko 10 minuta. Sljedeći put možete upotrijebiti isto jaje, nakon što ga kuhate u vodi 10 minuta.

Važno: Ne možete koristiti komprese za zagrijavanje u drugom stadiju, kada na ječmu postoji apsces, to je prepun širenja infekcije.

Ponekad se preporučuje podmazivanje vanjskog ječma sjajnom zelenom, fukorcinom, otopinom joda ili medicinskim alkoholom. Međutim, to ne preporučujemo, ti lijekovi mogu doći na sluznicu oka i uzrokovati ozbiljnu štetu..

Pripravci od ječma

Ako se prva pomoć pruži u ranoj fazi bolesti, tada se ječam obično izliječi za nekoliko dana. Međutim, u kasnijim fazama razvoja bolesti morate se posavjetovati s liječnikom koji će pregledati dijete i propisati liječenje. Ječam se liječi lokalno. Uz kapi i masti za oči propisani su lijekovi za povećanje dječjeg imuniteta, posebno ako se ječam često pojavljuje kod djeteta.

  1. Dijete do 1 godine može se pažljivo kapnuti na zahvaćeni kapak kapljicama Albucida (Sulfacil Natrij), u doziranju primjerenoj dobi (navedeno u uputama za lijek), 3 puta dnevno. Ove kapi za oči učinkovite su u pojavi ječma, uklanjaju upalni proces koji je uzrokovao pojavu apscesa. Djelatna tvar sulfacetamid brzo će ubiti bakterije.;
  2. Široko se koristi za liječenje bolesti i kapi za oči na bazi kloramfenikola. Ovo dobro poznato antimikrobno sredstvo koristi se prilično često;
  3. Tobrex Drops je lijek nove generacije. Uključuje antibiotik koji se učinkovito bori protiv Staphylococcus aureus i drugih bakterija. Tobrex s ječmom se ubrizgava djetetu u oči 3 puta dnevno, 1 kap;
  4. S povećanjem limfnih čvorova, povišena temperatura, jaka bol u oku, propisani su oralni antibiotici i sulfa lijekovi.

Važno: Ne zaboravite da kapi ne bi trebalo ukopati u očnu jabučicu, već u konjunktivnu vrećicu.

Masti se također koriste za liječenje ječma. Ovi lijekovi su rjeđi, posebno za liječenje male djece. Međutim, masti su vrlo učinkovite i brzo pomažu u izliječenju ječma. Obično se propisuju školskoj djeci..

Glavne masti za liječenje bolesti:

  1. eritromicin;
  2. tetraciklin;
  3. Gentomycin;
  4. Hidrokortizon (hormonska mast);
  5. Ljevak.

U slučaju da se ječam lomi sam, potrebno je isprati oko vodom toplom vodom pomoću pamučnog brisa.

Razlozi za dodatnu konzultaciju s liječnikom

Ako se pojavi ječam, preporučuje se posavjetovati se s pedijatrom kako bi se postavila dijagnoza i propisala ispravno liječenje. Međutim, možda će vam trebati dodatna savjetovanja s oftalmologom u sljedećim slučajevima:

  1. Ako je dijete mlađe od 3 mjeseca i ima crvenilo očnih kapaka;
  2. Ako je vaše dijete starije od 4 mjeseca, crvenilo i oteklina se šire po cijelom kapku (edem gornjeg ili donjeg kapka). To može biti znak da vaše dijete razvija takozvani periorbitalni celulitis. Oteklina kapka jedan je od najčešćih simptoma ove ozbiljne infekcije;
  3. Također se posavjetujte s liječnikom ako ječam ne prođe u roku od tjedan dana liječenja;
  4. Dijete ima više od jednog ječma;
  5. Ako se formira novi ječam odmah nakon što je stari prošao;

U nekim teškim slučajevima oftalmolog može sam otvoriti ječam..

Prevencija bolesti

Da biste spriječili pojavu ječma, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Naučite dijete da se pridržava pravila osobne higijene: perite ruke nakon posjeta ulici, redovito se perite;
  2. .Izbjegavajte skice i hipotermiju;
  3. Pravodobno i ispravno liječiti djetetov ARVI;
  4. Uzmite vitaminske i mineralne komplekse kako vam je propisao liječnik za povećanje imuniteta.

Jednostavne preventivne mjere zaštitit će dijete od pojave ječma. Međutim, treba imati na umu da samo liječenje male djece može dovesti do komplikacija..