Usporedba metoda lijekova za eutanaziju životinja u smislu njihove humanosti

Za eutanaziju životinja koristi se prilično širok raspon različitih sredstava. Uz medicinske metode, koristi se ugljični monoksid ili ugljični dioksid, odbacivanje glave, električna struja, dislokacija grlića maternice, zračna embolija itd. Brojne ove metode mogu se koristiti za ubijanje malih životinja (miševi, vodozemci, gmazovi). Metode poput obglavljavanja ili zračne embolije mogu se koristiti za eutanaziju pokusnih životinja. Ugljični monoksid ili ugljični dioksid koriste se na farmama za krzno, kao iu nekim slučajevima kada se eutanaziraju životinje (npr. U mnogim američkim državama).

Preporuke međunarodnih organizacija za zaštitu životinja kao i pravila eutanazije eksperimentalnih životinja ukazuju na to da je najhumaniji način ubijanja prevelika doza anestezije. U tu svrhu se daje smrtonosna doza anestetika, približno tri puta veća od uobičajene količine lijeka koja je potrebna za učinkovito uranjanje u stanje opojnog sna.

Upravo je ova metoda poželjna za eutanaziju kod domaćih životinja. U slučaju uvođenja smrtonosne doze anestetika, životinja zaspi gotovo odmah, a tada srce ili disanje prestaju. Obično se koriste lijekovi iz brojnih barbiturata ili drugih opojnih anestetika (fenobarbital, natrijev triopental, heksenal, pentobarbital itd.). Nažalost, ova se metoda ne može uvijek primijeniti u praksi zbog nepristupačnosti potrebnih lijekova.

Stoga se često koristi druga tehnika koja je također prilično humana i vrlo učinkovita. Prvo, životinji se daje uobičajena doza tableta za spavanje ili anestezija, a nakon onesposobljavanja svijesti ubrizgava se sredstvo koje osigurava brzo ubijanje. U tu svrhu mogu se koristiti lijekovi poput lidokaina, ditilina, magnezijevog sulfata itd. Navedena sredstva moguće je koristiti samo ako je svijest životinje prethodno onesposobljena! Inače će ubijanje biti popraćeno jakom boli..

Razmotrimo neke uobičajene lijekove za medicinsku eutanaziju u Ruskoj Federaciji i susjednim zemljama i usredotočimo se na značajne značajke njihove uporabe.

Dithilin

Dithilin je mišićni relaksant depolarizirajućeg djelovanja. Odnosi se na lijekove slične kurarama. Koristi se za imobilizaciju životinja, a u velikim dozama - za eutanaziju. Poznat je i pod imenima listenol, adilin, adilin-super, sukcinilkolin, suksameton, itd. Široko se koristi u Rusiji, naročito za eutanaziju zanemarenih životinja. Koristi se ne samo za medicinsku eutanaziju, već i za pucanje pasa lutalica u ampulama. Široko se koristi u javnim veterinarima i na javnim mjestima. Prema postojećoj praksi, injekcije ditilina često se provode bez da se životinja prvo uroni u opojni san, što dovodi do značajne patnje.

Ditilin djeluje na mišiće, izazivajući blokadu i opuštanje mišića. U ovom se slučaju životinja ne može pomaknuti ili glasati, već ostaje potpuno svjesna. Tada dolazi do respiratornog zastoja koji vodi do smrti. Ako se tableta za spavanje ili anestetik ne koriste u kombinaciji s mišićnim relaksanom, tada je ova metoda ubijanja vrlo bolna i ne može se smatrati humanom..

Ako veterinari predlažu da se životinja eutanazira ditilinom, vlasnik mora inzistirati na tome da svojeg ljubimca prethodno uroni u san s drogom, što se može učiniti korištenjem barbiturata, drugog anestetika ili opće anestezije. Imajte na umu da brojni lijekovi koji se koriste u veterinarskim klinikama ne isključuju u potpunosti svijest životinje već ih samo imobiliziraju. Ovdje možete imenovati takve lijekove kao ksilazin, rometar ili rompun. Stoga je vrlo važno osigurati da će životinja prije injekcije ditilina doista biti uronjena u dubok opojni san pomoću pouzdanih i učinkovitih lijekova (na primjer, natrij tiopental, propofol, hexenal, zoletil itd.).

U brojnim se zemljama T-61 koristi za provođenje eutanazije. Taj se alat naročito koristi u Njemačkoj, Italiji, Sloveniji, Češkoj, Mađarskoj, Bjelorusiji. Sastav T-61 uključuje takve aktivne komponente kao što su emutramid, tetrakain hidroklorid i mebesonijev jodid. U uputama za uporabu preporučuje se provođenje intravenskih, intrakardijalnih ili intrapulmonalnih injekcija lijeka. Embutramid uzrokuje inhibiciju stanica moždane kore zbog čega dolazi do anestezijskog djelovanja na središnji živčani sustav. Tetracain hidroklorid ima lokalni anestetički učinak, uspostavljen u roku od nekoliko minuta. Mebesonij jodid je mišićni relaksant. Blokira prijenos impulsa s živčanih završetaka na mišiće, djelujući kurariformno i izazivajući paralizu dišnih mišića.

U opisu lijeka T-61, naznačeno je da se najprije događaju anestetičke komponente koje uzrokuju opojno stanje, a tek nakon toga dolazi do respiratorne paralize, zastoja srca i smrti mozga. Stoga je ubrizgavanje ovog lijeka namijenjeno brzom, pouzdanom i bezbolnom ubijanju životinje bez ispoljavanja uzbuđenja. Međutim, u praksi se vlasnici kućnih ljubimaca često žale da su njihovi ljubimci doživjeli grčeve, bolove i muke prije nego što umru. Slično mišljenje izrazili su i veterinari. Postoji prilično velika vjerojatnost da se opuštanje mišićnog tkiva dogodi prije nego što životinja uđe u opojni san i dogodi se potpuni gubitak svijesti. Kao rezultat toga, ubijanje se vrši na nehumani način, jer životinja prije smrti trpi teške patnje.

Prema preporukama Svjetskog društva za zaštitu životinja (WSPA), T-61 treba koristiti samo u kombinaciji sa tabletama za spavanje. Također je vrijedno napomenuti da se intrapulmonalne i intrakardijalne injekcije same po sebi u mnogim zemljama klasificiraju kao okrutne metode eutanazije i koriste se vrlo ograničeno. Američko društvo za zaštitu životinja (HSUS) klasificira uporabu T-61 kao nehumanu metodu eutanazije i ne preporučuje njegovu uporabu za eutanaziju.

Na temelju prethodnog, vrijedno je zaključiti da rasprostranjena praksa široke uporabe lijeka T-61 teško može biti opravdana. Ako veterinar ponudi vlasniku da koristi ovaj lijek za eutanaziju kućnog ljubimca, potrebno je inzistirati na preliminarnom uranjanju životinje u opojni san ubrizgavanjem tableta za spavanje ili u anesteziji.

pentobarbitala

Pentobarbital (pentobarbital natrij, natrij etaminal) je lijek barbituratne skupine koji se u medicini koristi kao tablete za spavanje i kao anestetik. Predoziranje ovog lijeka jedan je od najučinkovitijih načina brze i humane eutanazije životinja. Morbital, nembutal, pental, itd. Mogu se prodavati pod komercijalnim nazivima.Preporučena upotreba injekcijom u venu. Ako je venama teško pristupiti, možete unijeti lijek u bilo koji organ bogat krvnim žilama.

Nakon unosa pentobarbitala u venu, nakon nekoliko sekundi svijest životinje se isključuje i tada dolazi do zastoja i smrti srca. Lijek djeluje na središnji živčani sustav, ublažava bol, opušta mišiće, uranja životinju u stanje opojnog sna i uzrokuje zaustavljanje disanja. Obično se smrtni ishod dogodi u roku od nekoliko sekundi nakon što se lijek ubrizga u venu. U oko 10% slučajeva moguće je djelovanje u roku jedne minute.

Na zahtjev vlasnika životinja, prije primjene pentobarbitala mogu se primijeniti sedativi ili anestezija. Uporaba takvih lijekova preporučuje se u slučajevima kada je životinja u depresivnom stanju, tjeskobna je ili je vrlo uzbudljiva..

Pentobarbital je jedan od najpogodnijih, humanih, brzih i najučinkovitijih lijekova koji se koriste za eutanaziju domaćih životinja. Međutim, njegova široka upotreba, posebno u pokrajinama, teška je zbog položaja saveznih tijela za kontrolu droga. Imajte na umu da američko društvo za zaštitu životinja preporučuje korištenje natrijevog pentobarbitala za eutanaziju. Učinkovitost mu je bila toliko visoka da je lijek čak korišten za izvršenje smrtnih kazni u nekoliko država Sjeverne Amerike.

Slični u djelovanju s pentobarbitalom su i drugi lijekovi iz skupine barbiturata, a šire - anestetici: heksenal, fenobarbital, natrijev tiopental, profopol. Većina ih se može uspješno koristiti i kao anestezija i za eutanaziju. U potonjem slučaju koristi se povećana, smrtonosna doza lijeka..

premedikacija

Bez obzira na odabranu metodu eutanazije, moguća je preliminarna sedacija koja je zamišljena da umanji osjećaje tjeskobe kod životinja, ublaži stres i pojača učinak osnovnih sredstava za eutanaziju. U tu svrhu može se koristiti kombinacija opojnih analgetika, antihistaminika, antikolinergika, sedativa i drugih lijekova. Moguća je i opća anestezija..

Nakon izlaganja lijeku koji uzrokuje respiratorno zaustavljanje i zatajenje srca, veterinar mora potvrditi smrt životinje.

Popis glavnih lijekova koji se koriste u eutanaziji u Ruskoj Federaciji

Ksilazin (rometar, ksilanit, ksila) je umirujući, opuštajući i anestetik. Može se koristiti za lokalnu anesteziju. U kombinaciji s drugim lijekovima koji se koriste za anesteziju..
Zoletil je kombinacija dvaju lijekova, tiletamina (analgetski anestetik) i zolazepama (mišićni relaksant sa sedativnim učinkom). Koristi se za opću anesteziju (anestezija) u prvoj fazi eutanazije. Može se koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima (npr. Ksilazin).

Barbiturati: natrijev tiopental, pentobarbital, heksenal, fenobarbital itd. Oni se mogu koristiti kako u prvom stadiju eutanazije kao anestezije, tako i za izravno ubijanje životinja.

Propofol (diprivan) je anestetik, kratko djelujući hipnotik, po svojstvima sličan prethodnim lijekovima. Koristi se kao anestezija i za provođenje eutanazije.
Arduan, listenol - mišićni relaksanti kurariformnog djelovanja, slični ditilinu. Koriste se za eutanaziju onemogućavanjem disanja. Može se koristiti samo nakon onesposobljavanja životinjske svijesti (uvod u anesteziju).

Lidokain je anestetik i srčani depresiv. Koristi se za eutanaziju injekcijom u venu ili subakcipcijalno. Životinja mora biti u anesteziji.
Magnezijev sulfat. Uzrokuje vaskularni kolaps i paralizu respiratornog centra. Slično kao i prethodni lijekovi trebaju se koristiti samo nakon anestezije.

Leteći 100

Opis

Letio pored

sredstvo za opću anesteziju (anestezija) pasa, mačaka i divljih životinja

Struktura

Sastav lijeka Zoetil uključuje tiletamin, zolazepam.

SVOJSTVA

Zoletil - sredstvo za ubrizgavanje opće anestezije (anestezija). Tiletamin je topiv lijek za anesteziju. Zolazepam, s druge strane, je sedativ, analgetik i opuštanje mišića. Zolazepam pojačava suzbijanje središnjeg živčanog sustava uzrokovano pločicama, sprječava grčeve, a također pomaže opuštanju mišića i normalnom oporavku od anestezije.

INDIKACIJE ZA UPOTREBU

Zoletil se koristi kao sredstvo za indukcijsku anesteziju prije inhalacijske anestezije, kao i izravno za osnovnu anesteziju za različite indikacije, uključujući za kratkotrajne, manje ozbiljnosti kirurških zahvata kod mačaka, pasa i mnogih vrsta divljih i egzotičnih životinja.

DOZIRANJE I UPRAVLJANJE

Premedikacija atropin sulfata: psi 0,1 mg / kg supkutano u 15 minuta. prije uvođenja zoletila; mačke 0,05 mg / kg supkutano u 15 minuta. prije uvođenja letenja.

Sadržaj boce razrijedite sa zoletilnim prahom razrijeđenim priloženim otapalom. Kod intramuskularne primjene, gubitak ispravljajućih refleksa nastaje nakon 3 - 6 minuta, s intravenskom primjenom - nakon 1 minute.

• Psi: klinički pregled: 7-10 mg / kg; kratkotrajna opća anestezija za manje operacije: 10-15 mg / kg.
• Mačke: pregled i manje operacije: 10mg / kg.

Zoletil nema kumulativni učinak i može se ubrizgati više puta, u dozama koje ne prelaze 1/3-1 / 2 početne doze. U ovom slučaju, ukupna doza lijeka ne smije prelaziti sigurnosni prag: 30 mg / kg za pse i 72 mg / kg za mačke; u obje je vrste minimalna smrtonosna doza 100 mg / kg. Kod divljih životinja doze se uvelike razlikuju ovisno o vrsti; potrebne informacije mogu se dobiti od tvrtke koja isporučuje lijek. Trajanje anestezije je od 20 do 60 minuta.

Izlaz iz anestezije. Analgetski učinak. Zoletila je duže nego što je uzrokovala kiruršku anesteziju. Izlaz iz anestezije je postupan (2-6 sati) i miran, pod uvjetom da nema buke i jarkog svjetla. U slučajevima predoziranja, kao i kod vrlo mladih i starih životinja, period oporavka je duži.

NUSPOJAVE

U nekim se slučajevima opaža hipersalivacija, što se može spriječiti primjenom antiholinergičkih lijekova (atropina) prije anestezije.

KONTRAINDIKACIJE

Letenje je kontraindicirano u sljedećim slučajevima:

• Značajni poremećaji kardiovaskularnog i dišnog sustava;
• Insuficijencija gušterače;
• Prethodno liječenje organofosfornim lijekovima;
• Carski rez;
• Trudnoća;
• U teškim i dugotrajnim ortopedskim operacijama, trbušnoj i torakalnoj kirurgiji, zoetil je dopušteno koristiti samo u kombinaciji s drugim kompatibilnim sredstvima za opću anesteziju;
• Zoletil nije kompatibilan s derivatima fenotiazina (acepromazin) i kloramfenikolom (potonji usporava eliminaciju zoletila iz tijela).

Ako se zajedno s zoetilom (barbiturati, plinovi) koriste druga sredstva za opću anesteziju, njihovu dozu treba smanjiti.

OBRAZAC IZDAVANJA

Zoletil se oslobađa u obliku liofiliziranog praška za injekcije u staklenim bočicama koje sadrže 250 mg pločamin hidroklorida i 250 mg zolazepam hidroklorida (zoletil 100)

Napomena: gotova otopina mora se upotrijebiti u roku od 24 sata kada se čuva na sobnoj temperaturi ili u roku od 8 dana ako se čuva na 4 ° C u tamnom mjestu.

Leteći 50 i 100

Zoletil - sredstvo za ubrizgavanje opće anestezije (anestezija). Tiletamin je disocijativni anestetik. Omogućuje uranjanje životinje u nesvjesno stanje i analgeziju. Sredstvo za umirenje Zolazepam ima sedativni, analgetski učinak i izaziva opuštanje mišića. Zolazepam ima i antikonvulzivno djelovanje te pojačava analgetski učinak tiletamina.

Doziranje i način primjene:
Razrjeđivanje: Sterilni prašak razrijedite s 5 ml sterilne vode i dobro promiješajte. Prije upotrebe osigurajte potpuno otapanje..
Premedikacija: Premedikacija je indicirana kako bi se izbjeglo prekomjerno lučenje sline
atropin (psi 0,1 mg / kg sc, mačke 0,05 mg / kg sc) tijekom 15 minuta. prije uvođenja
flew.

doziranje:
Doze su fleksibilne i prilagođene pacijentovom stanju..
Za starije bolesnike i bolesnike u teškom stanju, dozu treba smanjiti.

Psi V / M (mg / kg) V / B (mg / kg) Trajanje anestezije
Pregled 7 - 10 5 10-20 min
Mali rad 10-15 7,5 20-40 min
Glavni zahvat 15-25 10 35-60 min

Mačke V / M (mg / kg) V / V (mg / kg) Trajanje anestezije

Inspekcija ili
mali rad 10 5 20-40 min

Glavni zahvat 15 7,5 35-60 min

Za velike operacije, agonisti alfa2 mogu se koristiti za sedaciju s
pola doze odletjelo.
Ako je potrebno produljenje anestezije, 1/3 ili
1/2 početne doze.

Letela je eutanazija, anestezija

Samo registrirani korisnici imaju mogućnost pokretanja novih tema. Registrirajte se i uđite na web mjesto unošenjem korisničkog imena i lozinke s desne strane u prozoru i možete pokrenuti novu temu.

Prije nego što postavite pitanje na forumu, upoznajte se s temom: "Kako ispravno postaviti pitanje veterinaru", kao i popisu odgovora na često postavljana pitanja, ovo će vam pomoći da uštedite vrijeme i brže dobijete odgovor na svoje pitanje..
Obratite posebnu pozornost na dokument: Simptomi bolesti životinja. Možda u vašoj situaciji ne možete očekivati ​​odgovor na forumu, ali morate hitno nazvati liječnika ili odvesti životinju u veterinarsku kliniku!

Prije nego što postavite pitanje na forumu, pročitajte sljedeće odjeljke, to će vam uštedjeti vrijeme i dobiti brz odgovor na svoje pitanje:

Pažnja! Obratite posebnu pažnju na dokument Životinjski simptomi. Možda u vašoj situaciji ne možete očekivati ​​odgovor na forumu, ali morate hitno nazvati liječnika ili odvesti životinju u veterinarsku kliniku!

Eslotin

Eslotin - antihistamin za sistemsku upotrebu, blokator H1-histaminskih receptora.
Eslotin ima antihistaminski, antialergijski i protuupalni učinak, ne izaziva pospanost. Kada se daje, desloratadin (primarni aktivni metabolit loratadina) selektivno blokira periferne histaminske H1 receptore. Suzbija kaskadu citostatskih reakcija: oslobađanje proupalnih citokina, uklj. interleukin-4 (IL-4), interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), interleukin-13 (IL-13), protuupalni hemokini tipa RANTES, proizvodnja superoksidnih aniona aktiviranim polimorfonuklearnim neutrofilima, adhezijom i hemotaksija eozinofila, ekspresija adhezijskih molekula, uklj. P-selektin, oslobađanje histamina, prostaglandina D2 i leukotriena C4 posredovanih IgE.
farmakokinetika
Lijek se dobro apsorbira iz probavnog trakta, maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon otprilike 3 sata.
Poluvrijeme života je oko 27 sati.
Bioraspoloživost je proporcionalna uzetoj dozi (u rasponu doza od 5 do 20 mg).
Ne prolazi kroz krvno-moždanu barijeru, prodire kroz placentarnu barijeru i ulazi u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu:
Indikacije za uporabu lijeka Eslotin su:
- sezonska sijena groznica i višegodišnji alergijski rinitis (uklanjanje ili ublažavanje kihanja, sluzi iz nosa, svrbež i začepljenost nosa, svrbež i crvenilo očiju, suzenje, svrbež nepca);
- kronična idiopatska urtikarija (smanjenje i uklanjanje svrbeža i osipa na koži).

Način primjene:
Eslotin se uzima oralno, bez obzira na unos hrane u dozi od 5 mg jednom dnevno.
Tabletu treba progutati cijelu, bez žvakanja i oprati vodom.

Nuspojave:
Umor, suha usta, glavobolja.
Vrlo rijetko - tahikardija, palpitacije, pojačana aktivnost jetrenih enzima, povećana koncentracija bilirubina, alergijske reakcije, uključujući anafilaksiju i osip.

kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabu lijeka Eslotin su: preosjetljivost na komponente lijeka; trudnoća i dojenje.

Trudnoća:
Tijekom trudnoće, uzimanje lijeka Eslotin je kontraindicirano.

Interakcija s drugim lijekovima:
Tijekom ispitivanja interakcije lijeka s opetovanom kombiniranom primjenom desloratadina s ketokonazolom, eritromicinom, azitromicinom, fluoksetinom, cimetidinom, nisu otkrivene klinički značajne promjene u koncentraciji desloratadina u plazmi..
Desloratadin ne povećava učinak alkohola na središnji živčani sustav.

Predozirati:
Simptomi predoziranja Eslotinom: povećana ozbiljnost nuspojava.
Liječenje: ispiranje želuca praćeno primjenom aktivnog ugljena, ako je potrebno, simptomatskom terapijom. Hemodijaliza je neučinkovita. Peritonealna dijaliza nije uspostavljena.

Uvjeti skladištenja:
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, izvan dohvata djece..

Obrazac za izdavanje:
Tablete obložene Eslotinom.
10 obloženih tableta u blisteru.
1 blister u kartonskoj kutiji s letkom.

Struktura:
1 obložena tableta, Eslotin sadrži aktivnu tvar: desloratadin 5 mg.
Pomoćne tvari: laktoza, kukuruzni škrob, magnezijev stearat.
Sastav školjke: pročišćena voda, natrijev metil paraben, natrijev propil paraben, hidroksipropil metil celuloza (E15), titanov dioksid, polietilen glikol 400, pročišćeni talk.

Dodatno:
Upotrebljavajte eslotin s oprezom u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega.
Može se koristiti samo prema uputi liječnika.
Eslotin ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom i obavljanje poslova koji zahtijevaju veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Azaleptin ® (Azaleptin)

Djelatna tvar:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Struktura

farmakološki učinak

Doziranje i primjena

Azaleptin ® treba koristiti samo ako je prije početka liječenja broj leukocita i apsolutni broj neutrofila unutar normalnih granica, tj. broj leukocita ≥3,5 · 10 9 / l i apsolutni broj neutrofila ≥2 · 10 9 / l. Osim toga, prilikom upotrebe lijeka potrebno je redovito utvrđivati ​​broj leukocita i apsolutni broj neutrofila: tjedno tijekom prvih 18 tjedana, zatim barem 1 puta u 4 tjedna tijekom cijelog liječenja, a također i 4 tjedna nakon završetka liječenja.

Doza lijeka treba odabrati pojedinačno. Za svakog pacijenta treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kako bi se smanjio rizik od hipotenzije, napadaja i sedacije, dozu treba odabrati s oprezom, podijelivši dnevnu dozu na nekoliko doza.

Pacijenti koji primaju lijekove koji su u interakciji s Azaleptinom ® (poput benzodiazepina ili SSRI) zahtijevaju odgovarajuće prilagođavanje doze.

Prijelaz s prethodnog liječenja antipsihoticima na terapiju Azaleptinom ®. Ne preporučuje se upotreba lijeka Azaleptin ® u kombinaciji s drugim antipsihoticima. U slučaju kada treba započeti liječenje Azaleptinom ® kod pacijenta koji već uzima antipsihotik unutra, smanjenje doze ili ukidanje prethodnog lijeka treba postupno. Na temelju kliničkih podataka, liječnik bi trebao utvrditi potrebu za prekidom uzimanja drugog antipsihotika prije početka liječenja Azaleptinom ®.

Šizofrenija rezistentna na liječenje

Prvog dana koristi se 1 tableta. 25 mg jednom dnevno. Ako je potrebno započeti liječenje s dozom od 12,5 mg (1/2 tablete, svaka 25 mg svaka) 1 ili 2 puta dnevno, za točnost doziranja trebaju se koristiti tablete s rizikom da sadrže 25 mg klozapina; drugog dana - 1 ili 2 tablete. lijek je 25 mg. Nakon toga, uz dobru toleranciju, doza lijeka može se polako povećati za 25-50 mg, tako da se u roku od 2-3 tjedna postigne dnevna doza ne veća od 300 mg. Zatim se, ako je potrebno, dnevna doza može povećati za 50-100 mg svaka 3-4 dana ili, po mogućnosti, svakih 7 dana.

U većine bolesnika početak antipsihotičkog djelovanja lijeka treba očekivati ​​uz primjenu dnevne doze lijeka Azaleptin ® 300-450 mg (u nekoliko doza). U nekim pacijentima niža doza može biti učinkovitija, za druge može biti potrebna doza do 600 mg / dan. Dnevna doza može se podijeliti u odvojene doze neravnomjerno, uzimajući većinu prije spavanja.

Da bi se postigao puni terapeutski učinak, neki pacijenti zahtijevaju uporabu veće doze lijeka. U ovom slučaju, preporučljivo je postupno povećavati dozu (svaki put ne više od 100 mg) dok se ne postigne maksimalna doza od 900 mg / dan. Treba uzeti u obzir mogućnost češćeg razvoja nuspojava (posebice pojave napadaja) pri primjeni doze veće od 450 mg / dan..

Nakon postizanja maksimalnog terapeutskog učinka mogu se koristiti niže doze održavanja. Smanjiti dozu lijeka treba biti sporo i s oprezom. Suportivno liječenje treba trajati najmanje 6 mjeseci. Ako dnevna doza lijeka ne prelazi 200 mg, možete preći na jedan večernji unos lijeka.

Prekid terapije. U slučaju planiranog prekida liječenja lijekom, preporučuje se postupno smanjivanje doze tijekom 1-2 tjedna. Ako je potrebno naglo prekinuti lijek (na primjer, u slučaju leukopenije), potrebno je uspostaviti pažljivo praćenje pacijenta u vezi s mogućim pogoršanjem psihotičnih simptoma i razvojem sindroma povlačenja povezanog s prestankom antiholinergičkog učinka lijeka, koji se očituje u obliku obilnog znojenja, glavobolje, mučnine, povraćanja i proljev.

Nastavak liječenja. Ako je nakon posljednje uporabe lijeka prošlo više od 2 dana, liječenje treba nastaviti, počevši s dozom od 25 mg jednom dnevno. Ako je potrebno nastaviti liječenje s dozom od 12,5 mg (1/2 tab. 25 mg) 1 ili 2 puta tijekom prvog dana, za točnost doziranja, koristite tablete s rizikom da sadrže klozapin 25 mg. Uz dobru toleranciju ove doze, daljnje povećanje doze radi postizanja terapijskog učinka može se izvesti brže nego što je preporučeno za početak liječenja lijekom. Međutim, ako je pacijent doživio respiratorni zastoj ili srčani zastoj tijekom početnog razdoblja liječenja, a zatim je doza lijeka uspješno dovedena do terapijske doze, dozu treba povećati uz ponovljenu uporabu s krajnjim oprezom.

Smanjenje rizika od ponovljenog suicidnog ponašanja kod shizofrenije i shizofrektivne psihoze

Pri liječenju bolesnika sa shizofrenijom i shizofrektivnom psihozom kod kojih postoji opasnost od ponovnog suicidnog ponašanja, treba se pridržavati istih preporuka o načinu primjene i doziranju koje se daju bolesnicima sa šizofrenijom otpornom na terapiju.

Da bi se smanjio rizik od suicidnog ponašanja, uporaba lijeka preporučuje se najmanje 2 godine. Nakon dvogodišnjeg liječenja, preporučuje se ponovno procjena rizika od razvoja suicidnog ponašanja. Nadalje, potreba za nastavkom terapije Azaleptinom ® utvrđuje se na temelju redovite detaljne procjene rizika od ponovne pojave suicidnog ponašanja.

Psihoza kod Parkinsonove bolesti (u slučajevima neučinkovite standardne terapije)

Početna doza lijeka Azaleptin ® ne smije prelaziti 12,5 mg (1/2 tab. 25 mg), treba ga uzimati u večernjim satima. Nadalje, dozu treba povećati za 12,5 mg, ne više od 2 puta tjedno, do maksimalno 50 mg. Za točnost doziranja potrebno je koristiti tablete s rizikom da sadrže klozapin 25 mg. Doza od 50 mg treba upotrijebiti najkasnije do kraja drugog tjedna nakon početka liječenja. Poželjno je da se cijela dnevna doza uzima u 1 dozi u večernjim satima.

Prosječna učinkovita doza u prosjeku iznosi 25–37,5 mg / dan. Ako liječenje dnevnom dozom od 50 mg tijekom najmanje 1 tjedna ne daje zadovoljavajući terapeutski učinak, daljnje oprezno povećanje doze moguće je ne više od 12,5 mg / tjedno. Za točnost doziranja potrebno je koristiti tablete s rizikom da sadrže klozapin 25 mg. Doza od 50 mg / dan može se premašiti u izuzetnim slučajevima. Ne prekoračite dozu od 100 mg / dan. Povećanje doze treba ograničiti ili odgoditi u slučaju ortostatske hipotenzije, izraženog sedativnog učinka ili zbunjenosti. Tijekom prvih tjedana liječenja potrebna je kontrola krvnog tlaka.

Povećanje doze antiparkinsonskih lijekova, ako je naznačeno na temelju procjene motoričkog stanja, moguće je ne ranije od 2 tjedna nakon potpunog ublažavanja psihotičnih simptoma. Ako povećanje doze antiparkinsonskih lijekova uzrokuje ponovnu pojavu psihotičnih simptoma, doza Azaleptina ® može se povećati za 12,5 mg / tjedan do maksimalne doze od 100 mg / dan, uzeta u 1 ili 2 doze (vidjeti gore).

Prekid terapije. Po završetku terapije, preporučuje se postupno smanjivanje dnevne doze za 12,5 mg, ne više od 1 puta tjedno (poželjno 2 tjedna). Za točnost doziranja potrebno je koristiti tablete s rizikom da sadrže klozapin 25 mg. Liječenje treba odmah prekinuti ako se razvije neutropenija ili agranulocitoza. U toj je situaciji potrebno pažljivo psihijatrijsko praćenje, kao simptomi se mogu brzo ponoviti.

Primjena kod bolesnika starijih od 60 godina

Preporučuje se započeti liječenje s vrlo malim dozama (12,5 mg / dan prvog dana) i dodatno povećati dozu ne više od 25 mg dnevno. Za točnost doziranja potrebno je koristiti tablete s rizikom da sadrže klozapin 25 mg. Iskustvo s primjenom lijeka Azaleptin ® u bolesnika starijih od 60 godina ne omogućava nam da zaključimo da postoje razlike u odgovoru na liječenje lijekom Azaleptin ® u bolesnika različitih dobnih skupina.

Primjena kod pacijenata s napadima u povijesti bolesti, srčanom bolešću ili bubrežnim bolestima

U bolesnika s napadima u povijesti, CCC ili bolesti bubrega, doza prvog dana trebala bi biti 12,5 mg / dan; daljnje povećanje doze treba provoditi polako i postupno. Za točnost doziranja potrebno je koristiti tablete s rizikom da sadrže klozapin 25 mg. Teške bolesti CCC-a i teške bolesti bubrega kontraindikacija su za upotrebu lijeka Azaleptin ®.

Obrazac za puštanje

Tablete 25 mg, 100 mg. 10 tableta u blister pakiranjima od PVC folije i aluminijske folije. 5, 10 ili 15 blister pakiranja u pakiranju od kartona.

Proizvođač

Organika dd 654034, Rusija, regija Kemerovo, Novokuznetsk, sh. Kuznetsk, 3.

Tel.: (3843) 994-222; faks: (3843) 994-200.

Naziv organizacije koja prihvaća potraživanja od potrošača: Organika JSC, Rusija.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Azaleptin ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Azaleptin ®

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Azaleptin

Struktura

Jedna tableta sadrži 25 ili 100 mg klozapina. Osim toga, lijek sadrži pomoćne tvari kao što su laktoza monohidrat, kalcijev stearat i krumpirov škrob.

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u tabletama.

farmakološki učinak

Azaleptin (INN - Clozapin) spada u antipsihotike i ima sedativna svojstva. Djeluje kao sedativ, a ima i tablete za spavanje i pojačava učinak lijekova protiv bolova..

Farmakodinamika i farmakokinetika

Na početku upotrebe lijeka prevladava sedacija. Pacijenti imaju smanjenje motoričke uzbuđenosti, impulzivnosti, agresivnosti, normalan san.

Azaleptin se dobro apsorbira u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija u krvi doseže prosječno 2,5 sata nakon gutanja. Brzo se širi u tijelu i nakuplja se u plućima, jetri i bubrezima. Komunikacija s proteinima krvne plazme - 95%. Izlučuje se putem bubrega i crijeva. Ne smanjuje mentalnu aktivnost i ne utječe na razinu prolaktina u krvi.

Indikacije za uporabu

Akutni i kronični oblici shizofrenije, manično-depresivna psihoza, različita psihotična stanja kada su pobuđena, manična stanja, psihomotorna agitacija. Osim toga, u nekim slučajevima azaleptin je propisan za rezistenciju na liječenje drugim antipsihoticima..

kontraindikacije

Ovaj lijek se ne smije primjenjivati ​​kod granulocitopenije, kome, poremećaja hematopoeze koštane srži, povijesti agranulocitoze, miastenije, trudnoće, dojenja, preosjetljivosti na komponente Azaleptina, kao i kod djece mlađe od 5 godina.

Nuspojave

Granulocitopenija, eozinofilija, agranulocitoza i leukocitoza nepoznate etiologije mogući su (obično tijekom prvih tjedana upotrebe).

Na dijelu autonomnog sustava postoji vjerojatnost suhoće usta, hipertermije, poremećaja smještaja, termoregulacije i znojenja, kao i pretjerane sline.

Digestivni trakt i jetra mogu uzrokovati mučninu, zatvor ili povraćanje.

Sa strane kardiovaskularnog sustava mogu se pojaviti tahikardija, ortostatska hipotenzija. Bolesti se javljaju i prvih tjedana upotrebe.

U rijetkim se slučajevima pojavljuje kolaps koji je popraćen zaustavljanjem ili otežanim disanjem, arterijskom hipertenzijom, aritmijom, promjenama na EKG-u, hipertenzijom, povećanom aktivnošću jetrenih enzima, kolestazom, ekstrapiramidnim simptomima. Postoje odvojena izvješća o razvoju kožnih reakcija, rigidnosti, akatiziji, tremoru, malignom antipsihotičkom sindromu, iznenadnoj smrti s produljenom uporabom. Moguće je i debljanje..

S povećanjem doza povećava se rizik od pojave nuspojava.

Upute za uporabu Azaleptina

Tablete se uzimaju oralno nakon obroka 2-3 puta dnevno, treba ih ispirati s malom količinom tekućine. Ako je pacijentu propisan azaleptin, upute za uporabu uključuju nekoliko doza. Pojedinačna doza za odrasle kreće se od 50 do 200 mg, početna dnevna doza je oko 200 mg, prosječna dnevna doza je oko 300 mg, a najveća dnevna doza je 600 mg. Točna se doza odabire pojedinačno. Bolje je započeti s malom količinom lijeka, postupno povećavajući njegov unos za 25-50 mg dnevno, sve dok se ne postigne terapeutski učinak. Upute za uporabu Azaleptina navode da će se manifestovati postupno.

Prvo će doći do sedativnih i sedativnih učinaka, smanjenja psihomotorne uznemirenosti, tjeskobe, agresivnosti (u prosjeku 5 dana), zatim treba očekivati ​​antipsihopatske učinke (nakon 1-2 tjedna), a tek tada će lijek imati utjecaja na simptome negativnosti (nakon otprilike 1-1,5 mjeseci). Nakon ovoga trebali biste ići na potporni tečaj..

Predoziranje Azaleptina

Predoziranje Azaleptinom je opasno jer može doći do trovanja. Njeni simptomi su glupost, pospanost, povećana anksioznost, tahikardija, kolaps, nedostatak daha, koma, epileptični napadaji, hipotenzija. U slučaju predoziranja osigurava se upotreba sorbenata, održavanje funkcija dišnog i srčanog sustava, kao i simptomatsko liječenje..

Interakcija

Zajedno s Azaleptinom, kontraindicirano je korištenje lijekova koji mogu imati značajan inhibitorni učinak na koštanu srž.

Uz to, lijek može pojačati učinak MAO inhibitora i sredstava koja suzbijaju CNS funkcije..

Istovremeno, potrebno je s oprezom propisati lijekove koji imaju antikolinergički i hipotenzivni učinak, a također inhibiraju disanje..

Ako se Azaleptin koristi zajedno s lijekovima koji imaju afinitet prema citokromu P450 1A2 ili citokromu P450 2D6, moguće je povećati koncentraciju jednog od lijekova ili oba u krvi u plazmi. Međutim, klinički značajne interakcije i dalje nisu zabilježene kombinacijom klozapina s tricikličkim antidepresivima i antiaritmičkim lijekovima klase C. Unatoč tome, povećanje njihove koncentracije u krvnoj plazmi teoretski je moguće, pa se preporučuje uporaba ovih lijekova u nižoj dozi. Isto se odnosi na lijekove koji imaju visok stupanj vezanja proteina..

Sredstva koja stimulišu aktivnost enzima sustava citokroma P450 mogu zauzvrat smanjiti koncentraciju klozapina u plazmi.

Primjena Azaleptina u kombinaciji s cimetidinom ili eritromicinom istovremeno može dovesti do povećane koncentracije klozapina u plazmi zbog kojih se pojavljuju nuspojave.

Uz to, azaleptin slabi učinak mnogih dopaminostimulanata. A njegova istodobna primjena s lijekovima koji utječu na rad živčanog sustava može povećati vjerojatnost zloćudnog antipsihotičkog sindroma.

Uz primjenu geliranih antacida i kolestiramina, apsorpcija Azaleptina iz crijeva se pogoršava. Uz to, morate biti oprezni kada uzimate ovaj lijek zajedno s antipsihoticima, psihotropnim, antiepileptičkim, hipoglikemijskim, sedativnim i antimikrobnim sredstvima, kao i derivatima sulfoniluree.

Azaleptin može smanjiti hipertenzivni učinak norepinefrina i eliminirati tlačni učinak adrenalina.

Uvjeti prodaje

Ovaj lijek je strogo propisan.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte na suhom, tamnom mjestu, van dosega djece. Optimalna temperatura - ne viša od 30ºS.

Rok trajanja

Azaleptin se čuva 3 godine u svim uvjetima.

Azaleptin

Azaleptin: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Azaleptin

ATX kôd: N05AH02

Djelatna tvar: klozapin (Clozapin)

Proizvođač: Organika, OJSC (Rusija)

Ažuriranje opisa i fotografije: 28.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 579 rubalja.

Azaleptin je lijek antipsihotičke skupine. Odnosi se na antipsihotike, ima sedativna svojstva. Potiče opuštanje mišića, pojačava učinak lijekova protiv bolova i tableta za spavanje. Ima periferni i središnji holinolitički učinak..

Oblik i sastav izdavanja

Lijek je dostupan u obliku tableta: p cilindričnog oblika, zelenkasto žute boje (10 kom., U blisterima i 50 kom. U tamnim staklenim / polimernim staklenkama, u kartonskoj kutiji 5 pakiranja ili 1 limenka i upute za uporabu Azaleptina).

Sastav 1 tableta:

• aktivna tvar: klozapin (azaleptin) - 25 mg ili 100 mg;
• pomoćne tvari: krumpirov škrob, kalcijev stearat, laktoza monohidrat (mliječni šećer).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Azaleptin je antipsihotik (antipsihotik), koji praktički ne dovodi do razvoja ekstrapiramidnih poremećaja. Pomaže pojačavanju djelovanja analgetika i tableta za spavanje.

Glavne vrste farmakološke učinkovitosti lijeka i mehanizmi djelovanja koji ih određuju:

• Antipsihotik: povezan s blokadom dopamina D₂-receptore mezokortikalnog i mezolimbičkog sustava;
• Antiemetik: temelji se na dopaminskoj blokadi D₂-receptore zone okidača centra za povraćanje;
• Sedativa: zbog blokade adrenoreceptora retikularne formacije moždanog stabljike;
• Hipotermična: povezana s blokadom dopaminskih receptora hipotalamusa.

Klozapin ima i periferni i središnji m-antikolinergički, α-adrenergički blokirajući učinak. Koncentracija prolaktina u krvi ne utječe.

Antipsihotski učinak lijeka blizak je djelovanju alifatskih fenotiazina, dok se ne primjećuje razvoj submelankolične nijanse i neugodnih subjektivnih senzacija. Smanjuje prag konvulzivne spremnosti. Nema kataleptogeni učinak. Ne utječe na veće intelektualne funkcije, praktički ne dovodi do razvoja ekstrapiramidnih poremećaja.

farmakokinetika

Klozapin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Njena bioraspoloživost kreće se u rasponu 27-60%. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije tvari u krvi je 2,5 sata (od 1 do 6 sati). Prosječne stabilne ravnotežne koncentracije su 319 ng / ml (od 102 do 771 ng / ml), a dostižu se za 8-10 dana. Veže se na proteine ​​krvne plazme u 95%.

U tijelu se klozapin brzo distribuira, nakupljanje tvari primjećuje se u parenhimskim organima - u plućima, jetri, bubrezima.

Metabolizam klozapina događa se u jetri pomoću enzimskog sustava CYH1A2, metaboliti su neaktivni ili imaju slabu aktivnost, izlučuju se bubrezima i žuči (50 i 35%, respektivno). Poluvrijeme eliminacije ima veliku varijabilnost: nakon uzimanja pojedinačne doze od 75 mg - 8 sati (od 4 do 12 sati); nakon uzimanja 2 puta dnevno, 100 mg - 12 sati (od 4 do 66 sati).

Indikacije za uporabu

Azaleptin se koristi kod sljedećih bolesti:

• Akutni i kronični oblik shizofrenije;
• Manična stanja (klasična i atipična manija, neproduktivne obmane zablude);
• Afektivna ludost;
• Mentalna i motorička uznemirenost.

kontraindikacije

• granulocitopcnijc;
• Povijest agranulocitoze;
• Koma;
• Myasthenia gravis;
• Kršenje hematopoeze koštane srži;
• Trudnoća;
• dojenje;
• Preosjetljivost na lijek;
• Djeca mlađa od 5 godina.

Prilikom propisivanja Azaleptina treba biti oprezan kod pacijenata s glaukomom zatvorenog kuta, dekompenziranim bolestima kardiovaskularnog sustava, teškim jetrenim / bubrežnim zatajenjem, hiperplazijom prostate, epilepsijom, interkurentnim bolestima s febrilnim sindromom, atonijom crijeva.

Azaleptin, upute za uporabu: metoda i doziranje

Pojedinačna doza lijeka za odrasle je od 50 mg do 200 mg, dnevno - od 200 mg do 400 mg. U većini slučajeva liječenje započinje s 25-50 mg, postupno povećavajući doziranje na 200 ili 300 mg dnevno.

Azaleptinske tablete treba uzimati nakon obroka 2-3 puta dnevno. U nekim je slučajevima moguće propisati dnevnu dozu u jednoj dozi prije spavanja. Najveća dopuštena oralna doza je 600 mg..

Tijek liječenja je 1-2 tjedna, ovisno o težini i obliku bolesti..

Za poremećaje spavanja lijek je propisan u malim količinama (ne više od 50 mg).

Nuspojave

Lijek se dobro podnosi zbog svog središnjeg holinolitičkog učinka i umjerenog učinka na dopaminske receptore. Ali u nekim slučajevima tablete azaleptina mogu izazvati sljedeće nuspojave sa strane:

• Središnji živčani sustav: glavobolja, pospanost, rjeđe - zbunjenost, nesanica, depresija, ekstrapiramidalni poremećaji, epilepsija;
• Kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija sa vrtoglavicom, tahikardija, ponekad arterijska hipertenzija;
• Gastrointestinalni trakt: povećana slinavost, povraćanje, mučnina, žgaravica, suha usta, zatvor;
• Metabolizam: pretjerano znojenje, debljanje;
• Krvožilni sustav: granulocitopenija, eozinofilija, trombocitopenija, leukopenija;
• Ostali sustavi: poremećaj smještaja, problemi s mokrenjem, smanjena potencija, miastenija gravis.

Predozirati

Predoziranje Azaleptina može biti popraćeno respiratornom depresijom, pospanost, anksioznost, epileptičnim napadima, tahikardije, hipotenzije, kolapsa, kome. Liječenje u slučaju predoziranja uključuje imenovanje sorbenata, održavanje funkcije srca i disanja, simptomatsku terapiju. Hemodijaliza ili peritonealna dijaliza u slučaju trovanja ne daju željeni učinak.

posebne upute

Razvoj granulocitopenije zahtijeva trenutno povlačenje lijeka.

U vrijeme uporabe ovog lijeka, treba isključiti uporabu pića koja sadrže alkohol.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom liječenja morate biti oprezni prilikom vožnje i rada sa složenim mehanizmima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pozornosti.

Trudnoća i dojenje

Azaleptin tijekom trudnoće / dojenja je kontraindiciran.

Upotreba u djetinjstvu

Pacijentima mlađim od 5 godina nije propisan azaleptin.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Kod teškog zatajenja bubrega, azaleptin treba koristiti pod liječničkim nadzorom..

S oštećenom funkcijom jetre

Kod teškog zatajenja jetre, azaleptin treba koristiti pod liječničkim nadzorom..

Interakcija lijekova

• Triciklički antidepresivi, antipsihotici, lijekovi koji oštećuju krvne stanice (pirazolon koji sadrže nesteroidne protuupalne lijekove), antidepresivi, karbamazepin, zlatni lijekovi, tireostatici i antimalarii: kontraindicirani;
• Antiepileptički lijekovi, antikoagulansi, antimikrobni i hipoglikemijski lijekovi (derivati ​​sulfoniluree): kombinirana uporaba zahtijeva oprez;
• Lijekovi s hipnotičkim, hipotenzivnim i sedativnim učincima, sredstva za opću anesteziju, opojni analgetici, inhibitori monoamin oksidaze, etanol: njihov je učinak pojačan;
• Gel antacidi, kolestiramin: apsorpcija klozapina iz crijeva se pogoršava;
• Levodopa i ostali stimulansi oslobađanja dopamina: njihov učinak je oslabljen;
• Benzodiazepini: mogu se primijetiti oslabljena svijest, pretjerano snižavanje krvnog tlaka, ugnjetavanje / zaustavljanje disanja;
• Litijevi preparati: povećava se njihova neurotoksičnost (očituje se u obliku delirija, napadaja, ekstrapiramidnih poremećaja);
• Pentetrazol: povećava se rizik od napadaja;
• Mijelotoksični lijekovi: pojačavaju se hematotoksičnosti Azaleptina.

analoga

Analozi Azaleptina su: Azaleprol, Clozapin, Clozapin-Pharmaplant, Klozasten, Leponex.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C..

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Recept je dostupan.

Recenzije o Azaleptinu

U mnogim pregledima Azaleptina lijek se ocjenjuje pozitivno. Pacijenti ukazuju da pomaže kod nesanice..

Međutim, postoji značajan broj odgovora o lošoj toleranciji lijeka. Opisane su popratne nuspojave koje se najčešće očituju u obliku ovisnosti, debljanja, slabosti, mutnog govora, osjećaja slabosti, prigušenosti pamćenja, poremećaja spavanja nakon prekida terapije.

Cijena azaleptina u ljekarnama

Približna cijena Azaleptina po pakiranju od 50 tableta: u dozi od 25 mg - 389–1350 rubalja, u dozi od 100 mg - 1122–1618 rubalja.

Azaleptin: cijene u internetskim ljekarnama

Azaleptin 25 mg tablete 50 kom.

Azaleptin 100 mg tablete 50 kom.

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci o lijeku su generalizirani, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijek je opasan za zdravlje.!

Kako bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Pored ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi, pati od prostatitisa. Zaista, naši najvjerniji prijatelji.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Posao koji osoba ne voli mnogo je štetnije za njegovu psihu nego nedostatak posla uopće.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti obavljanje operacije na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba bi se trebala odreći loših navika, a onda, možda, neće trebati kirurška intervencija.

Ako padnete s magarca, veća je vjerojatnost da ćete otkotrljati vrat nego ako padnete s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti ovu izjavu..

Postoje vrlo zanimljivi medicinski sindromi, poput opsesivnog gutanja predmeta. 2.500 stranih predmeta pronađeno je u želucu jednog pacijenta oboljelog od ove manije.

Većina žena može dobiti više užitka od razmišljanja o svom lijepom tijelu u ogledalu nego od seksa. Tako žene teže harmoniji.

Mnogi su se lijekovi u početku plasirali kao droga. Heroin, na primjer, u početku se prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Najrjeđa bolest je Kuru. Samo su predstavnici plemena Fore u Novoj Gvineji bolesni od nje. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga..

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce zastaje.

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću bila je dužnost običnog frizera izvlačiti bolesne zube.

Ljudska krv "teče" kroz žile pod ogromnim pritiskom i, ako joj se naruši integritet, može pucati i do 10 metara.

Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od raka dojke.

Maligne neoplastične bolesti ženskog reproduktivnog sustava uključuju rak grlića maternice, rak dojke, rak jajnika i rak maternice (rak endome.